Fascite plantar: como tratar em casa com remédios populares, pomadas

As pernas são um órgão que nos proporciona a alegria do movimento, e a liberdade de ação humana depende do seu bom funcionamento. É evidente que qualquer dor nas pernas limita nossos movimentos e afeta negativamente a qualidade de vida. Por exemplo, uma patologia bastante comum, cientificamente chamada de fascite plantar, e entre as pessoas conhecida como esporão de calcâneo, pode prejudicar significativamente a vida de pessoas de meia-idade e idosas, pois qualquer pressão no pé na região do calcanhar causa dor intensa.

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Causas fasceíte plantar

Segundo as estatísticas, a fascite plantar é uma doença que afeta pessoas com mais de 40 anos. Sim, as alterações inflamatórias e degenerativas na fáscia do pé são vivenciadas principalmente por pessoas de meia-idade e idosos, que já acumularam um certo estoque de problemas de saúde, a maior parte dos quais recai sobre os sistemas musculoesquelético e circulatório. E a tendência ao ganho de peso aumenta com o início das alterações hormonais na meia-idade.

Estamos falando principalmente da menopausa feminina, que costuma ser acompanhada de ganho de peso. Talvez esta seja a principal razão pela qual o esporão de calcâneo costuma aparecer no sexo frágil, na idade de Balzac e posteriormente.

Como a doença está associada a uma carga pesada nas pernas (o que causa alterações degenerativas na fáscia plantar e sua inflamação), ela é mais suscetível em pessoas cuja profissão envolve ficar em pé por muito tempo ou está associada à movimentação manual de cargas pesadas. Frequentemente, essa patologia afeta atletas profissionais, como corredores e pesos pesados.

Mas até agora falamos sobre atividade profissional. Mas e quanto à porcentagem de pacientes cujas condições de trabalho e de vida não se enquadram nos fatores acima? Acontece que, para ter fascite plantar, não é necessário praticar esportes ou trabalhar como carregador.

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Fatores de risco

São considerados fatores de risco para o desenvolvimento desta patologia inflamatória:

• Excesso de peso corporal (e não apenas obesidade, porque mesmo uma pequena quantidade de quilos extras aumenta significativamente a carga nas pernas), razão pela qual a fascite plantar é mais comum em:
  • pessoas com distúrbios metabólicos e, como resultado, ganho de peso,
  • mulheres grávidas que ganham uma quantidade significativa de peso enquanto esperam um filho,
  • aqueles que estão acostumados a comer todos os tipos de iguarias para aliviar o estresse.
• desenvolvimento de pés chatos (enquanto outras áreas da fáscia também recebem estresse excessivo),
• pé torto com carga nas bordas externas da fáscia,
• uma patologia oposta aos pés chatos, quando o arco do pé é excessivamente elevado, e a carga recai principalmente sobre o calcanhar e a área onde a fáscia se fixa às cabeças dos ossos metatarsianos,
• hiperpronação do pé, quando este pode colapsar fortemente para dentro, resultando em aumento da pressão na parte lateral e mais fraca da fáscia,

Mas a causa da fascite plantar pode ser não apenas o trabalho em pé, o excesso de peso e defeitos nos pés, mas também algumas doenças do tecido ósseo e cartilaginoso (artrite e artrose das pernas, gota, osteocondrose, etc.), patologias vasculares (doenças dos membros inferiores, distúrbios circulatórios nas pernas) e lesões no calcanhar. A doença também pode se desenvolver em um contexto de problemas na coluna, resultando em uma distribuição desigual da pressão sobre o pé.

Outro fator de risco para a fascite plantar é o uso de calçados desconfortáveis, como biqueiras muito elevadas, o que aumenta a carga sobre o calcanhar. Calçados apertados ou muito desgastados, com o pé inclinado durante o uso, também não contribuem para a saúde dos pés.

Quem gosta de fazer caminhadas, que colocam muito estresse nos pés, também não deve relaxar.

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Patogênese

Todos sabemos pela anatomia que o membro inferior humano é composto pela coxa, canela e pé. Essas são as principais partes da perna, que devem agir de forma coordenada ao se movimentar, o que nos dá a capacidade de manter o equilíbrio e nos movimentar.

Acontece que, ao realizar essencialmente o mesmo trabalho, diferentes partes do membro inferior sofrem cargas diferentes. A menor parte horizontal da perna – o pé – sofre mais, pois é forçada a suportar não apenas o peso do nosso corpo, mas também a pressão das outras partes (coxa e canela).

Em princípio, o pé suporta uma carga tão grande todos os dias ao longo da vida de uma pessoa que não é surpreendente que diversas alterações degenerativo-inflamatórias se iniciem nele. E a fascite plantar é exatamente uma dessas doenças.

A própria palavra "fascite" indica que estamos falando de uma patologia inflamatória (a maioria dos processos inflamatórios em vários órgãos tem nomes que terminam em "ite", por exemplo, gastrite, cistite, estomatite, etc.). Nesse caso, a fáscia plantar ou aponeurose fica inflamada.

O que é? É uma faixa de tecido conjuntivo denso que conecta o osso do calcanhar (tuberosidade do calcâneo) e os dedos (o início dos ossos metatarsianos). Na verdade, a fáscia plantar é um ligamento que percorre a planta do pé, sustentando seu arco longitudinal e participando do processo de transferência do peso corporal de um lado para o outro.

Se uma pessoa estiver em pé, a aponeurose plantar de um dos pés representa metade do peso corporal total. Mas a carga sobre o pé é distribuída de forma desigual. É fácil entender que a maior pressão recai sobre a parte da fáscia mais próxima do tubérculo calcâneo. Portanto, a dor na fascite plantar localiza-se principalmente no calcanhar (a junção do calcâneo com a fáscia plantar).

Com carga ou lesão regular, a fáscia pode ser danificada, o que se manifesta principalmente pelo aparecimento de microfissuras. Se a carga for excessiva, as menores rupturas do tecido, que em condições normais se curam sozinhas e sem consequências, começam a inflamar. E episódios subsequentes de pressão na fáscia serão acompanhados de síndrome dolorosa.

A causa da inflamação nessa situação não é um fator infeccioso, mas um efeito mecânico (inflamação asséptica). Além disso, com o tempo, a fáscia começa a desempenhar suas funções de suporte cada vez pior e, como compensação por essa deficiência, osteófitos (um tipo de crescimento ósseo) começam a se formar na região do calcanhar. São esses crescimentos que são chamados de esporões calcâneos (em analogia aos crescimentos pontiagudos na perna de um galo).

Acontece que fascite plantar e esporão de calcâneo não são a mesma coisa. A segunda patologia pode ser considerada uma complicação da fascite.

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Sintomas fasceíte plantar

As manifestações da fascite plantar são muito típicas desta patologia. Ela só pode ser confundida com outra doença em caso de lesão no pé ou tornozelo, quando se sente dor aguda ao pisar na sola. Mas geralmente tais situações são acompanhadas por um inchaço tecidual perceptível, e não por um inchaço leve, como no caso da fascite.

Os primeiros e principais sinais da fascite plantar são dores que podem surgir quando uma pessoa tenta se apoiar no pé após um longo período sem carga. Inicialmente, as dores se localizam na região do calcanhar. Elas aparecem pela manhã, ao levantar da cama. O repouso noturno não está associado à carga nos membros inferiores, pois seus músculos e fáscias estão relaxados. Mas, à menor carga, surge uma dor perceptível no calcanhar.

Uma situação idêntica pode ser observada quando uma pessoa permanece sentada por muito tempo sem apoio nos pés. Assim que se levanta, a doença a lembra de si mesma com dor no osso do calcanhar. Se você transferir o peso do corpo para o calcanhar, poderá sentir uma sensação desagradável de queimação, como se estivesse pisando em uma superfície quente.

Sensações semelhantes podem ser observadas durante longas caminhadas, carregando objetos pesados, subindo escadas e até mesmo quando se fica parado no mesmo lugar por muito tempo, quando a carga nos calcanhares é especialmente grande.

Quando a fascite plantar é complicada pelo aparecimento de osteófitos, ou seja, o desenvolvimento de um esporão de calcâneo, a natureza da dor muda um pouco. Ela se torna mais intensa. É especialmente difícil para aqueles que foram diagnosticados com fratura ou quebra do esporão de calcâneo.

Ao pisar no calcanhar, o paciente sente uma dor aguda e penetrante, que pode ser simplesmente insuportável. Para aliviar a situação, algumas pessoas recorrem a muletas, que reduzem a carga na perna. Embora tal medida dificilmente possa ser considerada uma boa saída para a situação.

A fascite plantar inicia-se principalmente com dor no calcanhar. Mas, posteriormente, sua localização pode se expandir significativamente. A síndrome dolorosa ocorre no tornozelo e no tendão de Aquiles, no arco do pé e, às vezes, no dedão do pé.

O processo inflamatório nos tecidos do pé é acompanhado por algum inchaço, resultando em inchaço perceptível no tornozelo e na região do tornozelo. Além disso, no tecido conjuntivo da fáscia, com inflamação crônica, podem se formar filamentos que limitam a mobilidade dos dedos (contratura em flexão dos dedos dos membros inferiores).

Além dos filamentos na sola, você também pode sentir outras vedações - osteófitos. É verdade que isso nem sempre é possível. Mas se eles crescerem muito, você pode notar uma deformação quase imperceptível do pé na área do tubérculo ósseo, mesmo a olho nu.

Complicações e consequências

Vale a pena falar sobre esse assunto por muito tempo se quase todos entendem que a interrupção da atividade motora das pernas, observada na fascite plantar, afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes? No entanto, observemos alguns pontos que falam a favor do tratamento da doença, e não do alívio dos sintomas com a ajuda das mesmas muletas.

Uma dor perceptível ao pisar no pé faz com que a pessoa se recuse a fazer movimentos desnecessários, o que leva à hipodinâmica, metabolismo lento e, consequentemente, ganho de peso. A hipodinâmica e o excesso de peso estão repletos de outras complicações, como problemas nos vasos sanguíneos e patologias cardíacas. Processos estagnados no corpo, em decorrência de distúrbios metabólicos, costumam ser acompanhados pelo desenvolvimento de insuficiência e inflamação de vários órgãos.

Tentando aliviar a dor quando precisam caminhar muito, os pacientes buscam diversas maneiras de reduzir a dor. E muletas, nessa situação, não são o pior, embora, nesse caso, não apenas o pé, mas também outras partes da perna se acostumem à carga, o que causa fraqueza e suscetibilidade a lesões (sem treinamento, músculos e ossos atrofiam).

De que adianta aliviar a dor mudando a marcha quando o paciente anda na ponta dos pés ou torce o pé quase o tempo todo para não pisar com muita força no local dolorido? Isso pode levar a problemas nas articulações, incluindo joelho e quadril.

É evidente que dores constantes nas pernas em pessoas em idade produtiva as obrigam a mudar de emprego, o que não é tão fácil na faixa etária dos 40 aos 50 anos. Mas, por outro lado, essa patologia reduz significativamente o desempenho do funcionário, e o que o gestor gostaria disso?

Se você continuar trabalhando apesar da dor, outras consequências perigosas podem surgir, que podem facilmente levar à incapacidade. Acontece que, na ausência de tratamento eficaz, uma pessoa pode ficar incapacitada devido a uma sobrecarga banal no pé.

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Diagnósticos fasceíte plantar

Os sintomas da fascite plantar são tão específicos que os médicos geralmente não têm dúvidas sobre o diagnóstico. Após ouvir as queixas do paciente sobre dor no pé e tornozelo, não associada a fratura, luxação ou entorse, o médico pode facilmente suspeitar de fascite plantar. Isso não requer nenhum exame.

Exames gerais de sangue e urina podem ser prescritos em conjunto com o tratamento prescrito, pois mostram a condição do fígado e dos rins – os principais filtros do corpo, sensíveis aos efeitos negativos dos medicamentos. Com base nos resultados dos exames, a dosagem dos medicamentos prescritos pode ser ajustada para baixo, de modo a não lesionar os órgãos afetados. Além disso, exames clínicos de rotina podem revelar patologias ocultas, nas quais a prescrição de um medicamento específico pode ser indesejável e até perigosa.

O exame físico e a palpação do membro afetado pela fascite plantar mostrarão inchaço na região do pé e da canela. Além disso, ao pressionar a fáscia, o paciente sentirá dor imediatamente, que o médico não poderá deixar de notar. E fios densos ao longo da fáscia não deixarão dúvidas sobre o diagnóstico.

Procurar compactações semelhantes a esporões de calcâneo na região do calcanhar é uma tarefa ingrata. Geralmente, não são palpáveis. Só podem ser detectadas por meio de diagnóstico instrumental. Para detectar formações ósseas patológicas, utiliza-se o conhecido raio-X, que, aliás, pode detectar simultaneamente fraturas ou outros danos a tais crescimentos, o que explica a dor excruciante com qualquer carga sobre o calcanhar. Afinal, nosso pé é equipado com muitas terminações nervosas que são comprimidas pelos fragmentos móveis dos esporões de calcâneo, causando uma dor insuportável.

A radioterapia da fascite plantar é considerada a única forma eficaz de detectar osteófitos no osso do calcanhar, pois, na grande maioria dos casos, eles não se manifestam de forma alguma, especialmente no início da formação do esporão do calcâneo. A radiografia do pé também ajuda a diferenciar a fascite de lesões traumáticas ou danos às articulações e nervos.

Apesar da especificidade dos sintomas da fascite plantar, não podemos descartar outras doenças que cursam com dor no pé e no tornozelo. Como já mencionamos, a dor nessas áreas pode ser causada por traumas nos ossos, articulações e tecidos moles. Mas algumas doenças sistêmicas de natureza inflamatória-degenerativa também podem começar com os mesmos sintomas. Um exemplo é a artrite reumatoide, que afeta principalmente as pequenas articulações do tornozelo e tornozelo, ou a síndrome de Reiter, na qual alterações patológicas ocorrem simultaneamente em diferentes partes do corpo (articulações, aparelho geniturinário, conjuntiva).

A fascite plantar e o esporão calcâneo são patologias semelhantes em muitos aspectos. Isso não é surpreendente, pois o aparecimento de osteófitos é considerado uma complicação da inflamação da fáscia da sola do pé. Mas é importante entender que a fascite plantar nem sempre é acompanhada pela formação de crescimentos ósseos no calcanhar, que são tratados cirurgicamente. Portanto, é muito importante esclarecer, ao elaborar um plano de tratamento, se há apenas um processo inflamatório ou se a disfunção da fáscia foi compensada pelo aparecimento de esporões.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial ajudará a diferenciar a fascite plantar de uma condição chamada síndrome do túnel do tarso, na qual a dor está associada à compressão do nervo tibial na região da cabeça do metatarso. No entanto, neste caso, a pessoa pode sentir dor no pé mesmo à noite, quando a perna parece estar em repouso devido ao estresse.

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Tratamento fasceíte plantar

Não nos repetiremos, descrevendo a necessidade de tratar a fascite plantar devido ao alto risco de diversas complicações. Mas focaremos no fato de que você não pode contar com a resolução do problema sozinho. Sim, a doença pode regredir por um tempo se você reduzir a carga no pé ou adotar algumas medidas terapêuticas da medicina tradicional, mas no futuro ela o lembrará de si mesma mais de uma vez, com dores intensas e complicações. Portanto, em vão, muitos dos que sofrem de fascite plantar não têm pressa em procurar ajuda de especialistas.

É evidente que, sem a participação ativa do paciente, o tratamento do sistema musculoesquelético é impossível. Mas o paciente também deve compreender que, sem reduzir a carga sobre o pé, o tratamento da doença é impossível. Muito provavelmente, por um período determinado pelo médico, você terá que abandonar os esportes, resolver a questão da transferência para outra posição em que a carga sobre as pernas seja significativamente menor e esquecer sapatos apertados e de salto alto.

Esta é apenas uma etapa do tratamento da doença. O plano de tratamento para a fascite plantar é sempre individual. Mas sem um tratamento complexo, é impossível derrotar a doença, então você terá que levar o tratamento a sério e seguir todas as instruções do médico.

É importante compreender que o esporão de calcâneo já é um estágio extremo da fascite plantar, em que o único método de tratamento relevante é a cirurgia para remover os crescimentos. No entanto, o tratamento cirúrgico nem sempre produz o resultado esperado, além de implicar uma longa reabilitação, não isenta do uso de medicamentos e fisioterapia. A remoção de um crescimento ósseo, porém, não elimina a relevância do processo inflamatório no pé. Portanto, a cirurgia é considerada uma medida extrema no tratamento da fascite plantar complicada por um esporão de calcâneo.

O foco principal da fascite plantar é a fisioterapia, a terapia com exercícios e o tratamento medicamentoso com anti-inflamatórios e analgésicos. Vamos analisar mais detalhadamente o tratamento fisioterapêutico, pois muitos de seus métodos são aplicáveis à inflamação da fáscia das pernas:

• Ultrassom. Promove o aquecimento dos tecidos dos pés, aliviando a inflamação e a dor.
• Terapia a laser. As ondas de baixa frequência não danificam a pele, seja interna ou externamente, mas melhoram a circulação sanguínea nos tecidos do pé, reduzem o inchaço e promovem a cicatrização e a restauração da fáscia. Não é usada para tratar esporões de calcâneo, pois não é suficientemente eficaz. A remoção do crescimento ósseo é realizada por outros métodos. No entanto, esta terapia é bastante adequada para melhorar a condição e o bem-estar do paciente.
• Exposição a raios X. Proporciona efeito analgésico, reduzindo a sensibilidade do tecido na região do calcanhar sem o uso de medicamentos.
• Terapia por ondas de choque. Este é um método relativamente novo para tratar um esporão de calcâneo existente. Ondas acústicas destroem depósitos de cálcio (osteófitos) na área onde a fáscia se fixa à tuberosidade do calcâneo. O esporão de calcâneo diminui de tamanho ou é completamente destruído, o que é confirmado por radiografias subsequentes.
• Termoterapia. O efeito do calor reduz as manifestações de inflamação e dor na fascite plantar. Em condições de resort, banhos minerais quentes são usados para esse fim. O procedimento é muito eficaz para diversas doenças do sistema musculoesquelético. A prática da terapia com lama também é indicativa, quando lama terapêutica é aplicada no pé e tornozelo por cerca de 20 minutos, o que ajuda a aquecer o local dolorido e tem um efeito terapêutico devido aos minerais contidos na lama. Não nos repetiremos, descrevendo a necessidade de tratar a fascite plantar devido ao alto risco de várias complicações. Mas vamos nos concentrar no fato de que você não pode contar com a resolução do problema sozinho. Sim, a doença pode regredir por um tempo se você reduzir a carga no pé ou tomar algumas medidas terapêuticas da categoria da medicina tradicional, mas no futuro ela o lembrará de si mesma mais de uma vez com dores intensas e complicações. Portanto, em vão, muitos dos que sofrem de fascite plantar não têm pressa em procurar ajuda de especialistas.
• É evidente que, sem a participação ativa do paciente, o tratamento do sistema musculoesquelético é impossível. Mas o paciente também deve compreender que, sem reduzir a carga sobre o pé, o tratamento da doença é impossível. Muito provavelmente, por um período determinado pelo médico, você terá que abandonar os esportes, resolver a questão da transferência para outra posição em que a carga sobre as pernas seja significativamente menor e esquecer sapatos apertados e de salto alto.
• Esta é apenas uma etapa do tratamento da doença. O plano de tratamento para a fascite plantar é sempre individual. Mas sem um tratamento complexo, é impossível derrotar a doença, então você terá que levar o tratamento a sério e seguir todas as instruções do médico.
• É importante compreender que o esporão de calcâneo já é um estágio extremo da fascite plantar, em que o único método de tratamento relevante é a cirurgia para remover os crescimentos. No entanto, o tratamento cirúrgico nem sempre produz o resultado esperado, além de implicar uma longa reabilitação, não isenta do uso de medicamentos e fisioterapia. A remoção de um crescimento ósseo, porém, não elimina a relevância do processo inflamatório no pé. Portanto, a cirurgia é considerada uma medida extrema no tratamento da fascite plantar complicada por um esporão de calcâneo.
• O foco principal da fascite plantar é a fisioterapia, a terapia com exercícios e o tratamento medicamentoso com anti-inflamatórios e analgésicos. Vamos nos concentrar na fisioterapia com mais detalhes, pois muitos de seus métodos são aplicáveis à inflamação da fáscia das pernas:
• Ultrassom. Promove o aquecimento dos tecidos dos pés, aliviando a inflamação e a dor.
• Terapia a laser. As ondas de baixa frequência não danificam a pele, seja interna ou externamente, mas melhoram a circulação sanguínea nos tecidos do pé, reduzem o inchaço e promovem a cicatrização e a restauração da fáscia. Não é usada para tratar esporões de calcâneo, pois não é suficientemente eficaz. A remoção do crescimento ósseo é realizada por outros métodos. No entanto, esta terapia é bastante adequada para melhorar a condição e o bem-estar do paciente.
• Exposição a raios X. Proporciona efeito analgésico, reduzindo a sensibilidade do tecido na região do calcanhar sem o uso de medicamentos.
• Terapia por ondas de choque. Este é um método relativamente novo para tratar um esporão de calcâneo existente. Ondas acústicas destroem depósitos de cálcio (osteófitos) na área onde a fáscia se fixa à tuberosidade do calcâneo. O esporão de calcâneo diminui de tamanho ou é completamente destruído, o que é confirmado por radiografias subsequentes.
• Eletroforese da região plantar com analgésicos e anti-inflamatórios.
• Termoterapia. O efeito do calor reduz a inflamação e a dor na fascite. Em resorts, banhos minerais mornos são utilizados para esse fim. O procedimento é muito eficaz para diversas doenças do sistema musculoesquelético. A prática da terapia com lama também é indicada, quando lama terapêutica é aplicada na região do pé e tornozelo por cerca de 20 minutos, o que ajuda a aquecer o local dolorido e tem um efeito terapêutico devido aos minerais presentes na lama.
• Exercícios regulares e massagem são considerados condições obrigatórias para o tratamento da fascite plantar. Quanto à massagem, é melhor que seja realizada por um terapeuta manual. Nesse caso, você pode obter alívio rápido da dor e restaurar a mobilidade do pé.

Os procedimentos termais são indicados somente sob supervisão de pessoal médico, pois a inflamação não gosta de altas temperaturas.

Exercícios regulares e massagem são considerados condições obrigatórias para o tratamento da fascite plantar. Quanto à massagem, é melhor que seja realizada por um terapeuta manual. Nesse caso, você pode obter alívio rápido da dor e restaurar a mobilidade do pé.

O tratamento para fascite plantar em casa inclui:

• aulas de acordo com o esquema de terapia por exercícios (ginástica para os pés),
• durante o dia, use palmilhas ortopédicas para calçados que ajudem a redistribuir a carga em diferentes partes do pé, reduzindo o trauma na fáscia (no estágio inicial da doença, a recuperação é possível sem meios adicionais),
• À noite, usar órteses em formato de bota que limitam a mobilidade do pé e permitem que ele descanse.

Em relação à terapia por exercícios, pode-se dizer que este método de tratamento é útil para fascite plantar em casos de pé chato, pé torto e outras patologias nos pés. Também é usado em casos em que filamentos densos se formam no local da inflamação, como se estivessem tensionando a fáscia plantar.

A ginástica para fascite plantar consiste em exercícios de compressão e alongamento da fáscia, usados para restaurar a elasticidade do tecido conjuntivo. Vejamos alguns exercícios úteis:

• Sentados no chão com os joelhos dobrados, tentamos pegar pequenos objetos espalhados pelo chão com os dedos dos pés (troco, contas de cerca de 1 cm de diâmetro, pedrinhas). Depois de fixar o objeto com os dedos, transferimos-o para um recipiente próximo e o colocamos lá. Fazemos isso por no máximo 20 minutos.
• Na mesma posição, puxe os joelhos até o queixo, fixando os pontos no chão. Com os dedos das mãos, tente puxar os dedos dos pés para a frente o máximo possível (alongando a fáscia). Puxe a perna por no máximo 3 minutos. Repita o exercício 5 vezes.
• Sentado no chão com as pernas esticadas à sua frente, mova ativamente os pés em diferentes direções.
• Pegue uma bola de massagem, coloque-a no chão e coloque o pé em cima. Role a bola no chão com a sola, permitindo que os músculos e a fáscia relaxem.
• Ficamos em pé, com os pés apoiados em uma cadeira estável, e nos levantamos um pouco na ponta dos pés, mantendo o pé tenso por meio minuto. Ao descer, não flexionamos os joelhos, mas tentamos ficar sobre os calcanhares. Ao mesmo tempo, os dedos dos pés permanecem ligeiramente levantados. Ficamos em pé por mais meio minuto. Repetimos o exercício 3 vezes.

Recomenda-se fazer esses exercícios três vezes ao dia, mas os exercícios de alongamento são especialmente úteis pela manhã. Benefícios adicionais virão de caminhar na ponta dos pés e com os pés virados para fora ou para dentro, transições do calcanhar para a ponta do pé e vice-versa, levantar o dedão do pé, etc.

A terapia medicamentosa visa aliviar a dor e interromper os sintomas da inflamação. Para isso, são utilizados anti-inflamatórios sistêmicos e locais. Podem ser AINEs (ibuprofeno, naproxeno, etc.) e corticosteroides (diprospan, flosteron), administrados localmente. Diversas pomadas com efeito analgésico e anti-inflamatório, aplicadas na região do pé para fascite plantar (diclofenaco, viprosal, pomada de prednisolona, pomada de hidrocortisona, também usada em eletroforese, etc.), também apresentam bons resultados.

Terapia medicamentosa

Vamos analisar mais de perto as possibilidades de uso de vários medicamentos para fascite plantar.

"Diprospan" é um glicocorticosteroide de uso tópico para patologias nos pés, utilizado no procedimento de bloqueio medicamentoso. É usado em injeções locais para esporões de calcâneo. A dosagem para esta doença é de 0,5 ml do medicamento. O intervalo recomendado entre as aplicações é de 1 semana. Mas, em cada caso específico, o próprio médico decide a dosagem e a frequência do uso de esteroides, tentando tornar o tratamento o mais curto possível.

O medicamento não apresenta muitas contraindicações: hipersensibilidade e patologias fúngicas sistêmicas. Quanto aos efeitos colaterais, há uma grande variedade se você tomar o medicamento por um longo período. São eles: distúrbios do sono, depressão, distúrbios digestivos, deterioração da condição óssea, ganho de peso, patologias infecciosas graves, etc.

Como agente anti-inflamatório para administração oral e aplicação tópica, você pode usar um medicamento do grupo dos AINEs, o "Naproxeno". O medicamento está disponível na forma de comprimidos, suspensão oral, injeções, supositórios retais e gel.

Os comprimidos são tomados inteiros, sem triturar, independentemente da ingestão de alimentos. Ingerir com água. A frequência de administração é geralmente de 2 vezes ao dia, e a dosagem varia de 500 a 750 mg.

Se a administração interna do medicamento não for possível, são prescritos supositórios retais na quantidade de 1 peça por noite.

A preparação em forma de gel é prescrita principalmente para dores nas articulações, mas também pode proporcionar alívio significativo para fascite. Esprema uma tira de gel com cerca de 3 a 4 cm de comprimento e esfregue bem na pele limpa e seca até 5 vezes ao dia.

As contraindicações ao medicamento em comprimidos são: lesões ulcerativas agudas do trato gastrointestinal, tríade da "aspirina", supressão do processo de hematopoiese na medula óssea, insuficiência hepática e renal, períodos de gravidez e lactação. É prescrito com cautela para crianças e pacientes com insuficiência cardíaca crônica.

O gel não deve ser aplicado em pele lesionada por infecção fúngica, com feridas e inflamações espontâneas. Não use nos últimos meses de gravidez.

O uso do medicamento oral é frequentemente acompanhado por danos à mucosa gastrointestinal, sintomas dispépticos, distúrbios digestivos e dores de cabeça. Tonturas, perda auditiva e zumbido, reações alérgicas, problemas renais, etc. também podem ser observados.

O uso externo do medicamento pode estar associado ao risco de irritação da pele e, com o uso prolongado, até mesmo reações sistêmicas são possíveis.

"Viprosal V" é um analgésico à base de veneno de víbora. Além disso, possui efeito antisséptico e ceratolítico.

Aplique uma pequena quantidade de pomada na pele da planta do pé e esfregue. Isso deve ser feito 1 ou 2 vezes ao dia, dependendo da intensidade e da duração da dor.

A pomada tem muitas contraindicações. Além da sensibilidade individual aos componentes, seu uso não é permitido em casos de asma brônquica e tendência a broncoespasmo, coqueluche, possibilidade de crises epilépticas, tuberculose pulmonar aguda, distúrbios circulatórios e lesões hepáticas e renais graves. A pomada não deve ser usada em casos de febre, fraqueza, bem como em caso de feridas e lesões cutâneas no local da aplicação.

Os efeitos colaterais incluem: aparecimento de erupções cutâneas alérgicas, coceira e leve inchaço da pele.

A pomada de prednisolona é um medicamento da categoria dos glicocorticosteroides tópicos. Deve ser aplicada na sola do pé de 1 a 3 vezes ao dia, em uma camada fina, e esfregada suavemente na pele. O tratamento não deve exceder 2 semanas.

A pomada não é usada para diversas lesões de pele e danos à sua integridade no local da aplicação, e não é usada durante a vacinação ou reações alérgicas ao medicamento.

Os efeitos colaterais do medicamento são considerados sensação de pele seca, coceira e vermelhidão da pele, aparecimento de erupções cutâneas específicas na forma de pápulas, etc.

Cremes como “Fascitis Stop” e “Golden Mustache” também são muito populares no tratamento da fascite plantar.

Remédios populares

Em princípio, é perfeitamente possível aliviar a inflamação e a dor da fascite plantar com a ajuda de métodos populares de tratamento. Estes incluem todos os tipos de banhos medicinais, compressas com ervas medicinais, mingau de vegetais ou pomadas caseiras, fricção com pomadas e compressas.

Os escalda-pés são geralmente usados logo no início do tratamento com remédios populares como fase preparatória. Para enchê-los, use água morna (3 a 3,5 litros), sal (2 a 3 colheres de sopa) e iodo (10 gotas). A duração do procedimento não é superior a 10 minutos.

Um banho de sal marinho também é útil (tome 2 colheres de sopa de sal para cada 3 litros de água).

Para compressas, você pode usar ervas, como a ulmária. Duas colheres de sopa da raiz da planta são despejadas em 50 ml de água e infundidas por cerca de 2 horas em local aquecido. Em seguida, são amassadas até formar um mingau e aplicadas como compressa por 10 horas ou mais.

Para compressas, você também pode usar batatas cruas ou rabanete preto, previamente triturados com um ralador. O mingau vegetal é aplicado na sola, coberto com filme plástico e envolto em um pano ou uma meia é colocada.

Você pode tentar fazer compressas com uma folha de repolho untada com mel e aplicá-la na área do calcanhar e do tornozelo.

O "Bishofite" é muito popular no tratamento de esporões de calcâneo – uma solução mineral barata que pode ser comprada em qualquer farmácia. É usado para compressas e fricções, após o que o pé precisa ser enfaixado.

O tratamento à base de ervas para fascite plantar envolve o uso de pomadas caseiras à base de plantas medicinais e álcool (vodca), ingeridas em volumes iguais. As seguintes ervas são utilizadas como matéria-prima para tinturas: tanchagem, urtiga, celidônia, elecampana, bardana (principalmente raízes).

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Homeopatia

Aqueles que, por diversas razões, não se adaptam ao tratamento tradicional específico com medicamentos, podem ser aconselhados a recorrer à homeopatia. Provavelmente não há patologia em que o tratamento homeopático não tenha os meios adequados.

Para fascite plantar, os seguintes medicamentos podem ser recomendados:

• Ambra grisea é um medicamento feito a partir das secreções intestinais do cachalote, usado quando é impossível ficar em pé sobre o calcanhar.
• Manganum é uma preparação de manganês usada para dores nos pés.
• Argentum metallicum é uma prata metálica que ajuda a aliviar a condição de pacientes com fascite plantar.
• Alumina (para dor e dormência no calcanhar) – óxido de alumínio ou alumina.
• Phytolacca é uma preparação à base da planta lanokos, que ajuda na inflamação aguda e na dor.
• Secale cornutum (para queimação nos pés) é um medicamento cujo princípio ativo é o micélio de um fungo da família das cattosáceas, que se desenvolve em cereais (centeio).

Boas avaliações para o tratamento da fascite e preparações à base de gordura de tubarão, que combatem eficazmente a inflamação e a dor. Para processos inflamatórios na fáscia, utiliza-se a forma de preparações em forma de pomadas.

Quando osteófitos crescem no calcanhar, os médicos homeopatas recomendam o uso de uma preparação à base de lava e cinzas do vulcão Hekla. A preparação é chamada de lava Hekla.

A dosagem e a frequência de uso de medicamentos homeopáticos devem ser discutidas com um médico especialista na área. O mesmo se aplica à prescrição de medicamentos específicos.

Prevenção

Prevenir uma doença como a fascite plantar não é tão fácil quanto parece. Existem muitas profissões nas quais uma carga pesada nos pés pode causar processos degenerativos na fáscia plantar. E se levarmos em conta também as exigências impostas pelas empresas, quando um funcionário não tem o direito de sentar e descansar fora do horário estipulado, o que, aliás, não é suficiente, a situação pode ser considerada crítica. No entanto, muitas vezes as pessoas não precisam escolher onde trabalhar, o que significa que existe o risco de desenvolver inflamação no pé.

Nesse caso, é aconselhável fazer exercícios para as pernas no próprio local de trabalho. Isso reduzirá a carga e a probabilidade de desenvolver a doença. Usar palmilhas e calçados ortopédicos também é útil.

No dia a dia, não basta apenas dar um descanso aos pés após longas caminhadas. É preciso também escolher os calçados certos para eles. Recomenda-se se livrar de calçados apertados, velhos e desgastados, que causam doenças nos pés.

Ao caminhar, se possível, é melhor escolher uma estrada de terra, que é menos dura do que superfícies de pedra e concreto. O mesmo se aplica ao piso interno. Caminhar em trilhas e carpetes é menos traumático para os pés.

Seja como for, se você tem excesso de peso, é melhor combatê-lo. Isso ajudará a evitar o desenvolvimento não só da fascite plantar, mas também de outras patologias desagradáveis.

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Previsão

O que fazer se a dor no calcanhar aparecer? Não espere até que ela piore e se transforme em um esporão de calcâneo, mas procure ajuda médica especializada. Afinal, o prognóstico do tratamento depende em grande parte da rapidez com que a fascite plantar é detectada.