Fascia do ombro e do braço

A fascia superficial do membro superior é parte da fáscia superficial que cobre todo o corpo.

A fáscia do supra-espinhal é espessa (até 2 mm), densa, na parte superior é fundida com o ligamento transverso da escápula, com o processo coracoide e a cápsula da articulação do ombro. Entre o músculo nadostnoy e o fundo da fossa distrófica existe uma fina camada de fibra, em que estão localizados o nervo suprascapular e a artéria suprapular com veias adjacentes.

A fáscia subaguda também é densa, tem uma estrutura de tendão. Esta fascia forma uma caixa fascial para um pequeno músculo redondo e também se estende a um grande músculo redondo. Em fibras soltas sob o músculo sub-acessório há uma artéria, envolvendo a escápula. Na base do processo acromial, os casos fasciais supraspinous e subagudos comunicam uns com os outros (ao longo dos vasos sanguíneos e nervos que passam pela fossa subaguda).

Na região deltóide, a fáscia superficial tem uma estrutura fibrosa, especialmente sobre a parte acromial do músculo deltoide.

A fáscia em forma de delta (fascia deltoidea) forma uma caixa fascial para o músculo deltoide. A partir desta fáscia, os septos do tecido conjuntivo se movem para o músculo, especialmente nos limites do escapular, das partes acromiais e claviculares. Das partições começa uma parte das fibras do músculo deltóide. O espaço celular falso correspondente principalmente à parte acromial do músculo se estende para baixo até o local onde o músculo deltoide está ligado ao úmero. No espaço falso, localiza-se o tendão da cabeça longa do músculo do braço do bíceps, o ramo do nervo axilar e a artéria posterior que circunscreve o úmero, que penetram o espaço de contrafacção através do orifício quádruplo. No espaço falso, a artéria anterior e a veia que cercam o úmero também passam. A fástica deltóide, lateralmente e para baixo, continua na fáscia do ombro, na frente - até a fáscia do baú, atrás dele se funde com a fáscia subaguda.

A fáscia axilar (fiscia axillaris) fina, solta, tem numerosos furos através dos quais os nervos da pele, o sangue e os vasos linfáticos passam. Nas bordas da região axilar, a fáscia engrossa e se funde com as fascias das regiões vizinhas - passa para a fáscia do peito e a fáscia do ombro.

Fáscia ombro (fáscia braquial) forma duas caixa de osso-fascial (dianteira e traseira) que estão separadas uma da outra pelo septo intermuscular medial e lateral (septo intermusculare braquial mediale et septo intermusculare braquial laterale). Estes septos se estendem da fáscia do ombro e se ligam ao úmero. No tecido ósseo-fascial anterior, os músculos estão dispostos em duas camadas. O músculo do braço do bíceps é mais superficialmente localizado, e sob ele estão os músculos bico-braquial (proximal) e braquial (distal). Ambas as camadas de músculos são separadas por uma folha profunda da fáscia do ombro, sob a qual passa o nervo musculocutâneo.

No sulco mediano do bíceps braquial do ombro, existe um feixe vascular-neural formado pelo nervo mediano, a artéria braquial e as veias. Na superfície posterior do ombro, sua própria fáscia forma a vagina do músculo do braço tríceps, na frente da qual o feixe neurovascular posterior passa no canal nervoso radial. O canal do nervo radial ou cannabis canalis nervi radialis, s. Canalis humeromuscularis, está localizado entre a superfície posterior do úmero e o músculo tríceps. A abertura superior (entrada) do canal, localizada ao nível entre o terço superior e médio do corpo do úmero, é delimitada do lado medial pelo úmero e as duas cabeças (lateral e medial) do músculo do braço do tríceps. A abertura inferior (saída) do canal está localizada ao nível do limite entre os terços médio e inferior do úmero no lado lateral do ombro, entre os músculos braquial e braquial. Neste canal, o nervo radial passa junto com a artéria profunda e as veias do ombro.

Na parte de trás da região ulnar, nos lados do processo do cotovelo, dois sulcos são visíveis. Acima do cotovelo propriamente dito sob a pele encontra-se uma bolsa mucosa ulnar subcutânea. Sob o tendão do músculo tríceps, o ombro, preso à superfície posterior superior do cotovelo, está localizado no epitélio do mesmo nome . Na superfície traseira da articulação do cotovelo, a fáscia é engrossada devido às fibras do tendão do tríceps braquial que se entrem na mesma. A fáscia está firmemente fundida com a borda posterior do cúbito, bem como com o epicôndilo medial e lateral do úmero. Sob a fáscia, na fissura ulnar medial posterior, no canal osteo-fibroso (fenda estreita) formada pela superfície posterior do epicôndilo medial do úmero, do processo do cotovelo e da fáscia, o nervo do coto passa.

Na região do cotovelo anterior, a fossa ulnar (fossa cubitalis) é visível, cuja parte inferior e superior é limitada pelo músculo braquial (do lado lateral) e pelo pronador redondo (do lado medial). Na fossa antecubital isolado ulnar lateral do sulco (lateral do sulco bicipitalis, s radial.), Delimitado no músculo braquioradial exterior, o lado medial - músculo braquial, e medial sulco cubital (. Medial sulco bicipitalis, s ulnar), disposta entre o músculo pronador (lateral) e o músculo braquial (medialmente). No tecido subcutâneo existem veias subcutâneas laterais e laterais. Sob a aponeurose do músculo do braço do bíceps passa a artéria braquial, ao qual estão adjacentes duas veias epônimas e o nervo mediano. Na região do cotovelo anterior, acima do tendão do músculo do braço do bíceps, a fáscia é fina. Medial para este tendão, a fascia engrossa, pois é reforçada pelas fibras da aponeurose do músculo do braço do bíceps.

Os septos intermusculares mediais e laterais se estendem ao longo das linhas das fissuras ulnar medial e lateral da fáscia, que se ligam ao epicôndilo do úmero e à cápsula do cotovelo. Como resultado, na região do cotovelo anterior sob a fáscia, são formadas 3 camas musculares fasciais (uma caixa). Na cama mediana, a mentira mais superficial é o pronador redondo, o flexor radial do pulso, o músculo palmo longo e o flexor ulnar do pulso. Sob estes músculos, o flexor superficial dos dedos está localizado na segunda camada, na cama lateral fascial há o músculo braquial e abaixo do supinador. Na cama média fascial (entre dois sulcos ulnares), a parte distal do músculo bíceps do ombro e do tendão está localizada, e abaixo é o músculo do cotovelo. Entre esses grupos musculares nas fissuras do septo muscular, passam os feixes vasculares-nervosos medial e lateral no antebraço. Distal para a articulação do cotovelo, os septos intermusculares fasciais mediais e laterais convergem e se unem, formando um septo intermuscular radial anterior do antebraço.

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