Famotidina

A famotidina é um medicamento usado para doenças gastrointestinais. Vamos considerar as principais indicações para seu uso, possíveis efeitos colaterais, dosagem e contraindicações.

O medicamento é prescrito para pacientes com lesões no trato gastrointestinal, úlceras no duodeno e no estômago. Os comprimidos são bloqueadores dos receptores de histamina H2. O medicamento suprime a secreção de ácido clorídrico, tanto o seu próprio, devido à estimulação da gastrina, histamina e acetilcolina. Ao mesmo tempo, a atividade das enzimas que decompõem proteínas – a pepsina – diminui. O efeito terapêutico ocorre 60 minutos após uma dose única e dura de 12 a 14 horas.

Antes de usar o medicamento, é necessário lembrar que ele pode mascarar os sintomas causados pelo carcinoma gástrico. Portanto, antes de iniciar o tratamento, é necessário descartar qualquer neoplasia maligna. A interrupção do uso deve ser gradual, pois existe o risco de desenvolver síndrome de rebote devido à interrupção abrupta. Com o tratamento prolongado de pacientes com sistema imunológico enfraquecido e distúrbios nervosos, é possível a ocorrência de infecção bacteriana no estômago e a disseminação da infecção.

Os bloqueadores dos receptores de histamina H2 podem ser administrados de 2 a 3 horas após medicamentos como: itraconazol, cetoconazol, histamina e pentagastrina. Isso evitará a redução da absorção e a alteração da função de formação de ácido do estômago. Os componentes ativos suprimem a reação cutânea ao usar histamina, ou seja, provocam resultados falso-negativos. Portanto, antes de realizar testes cutâneos para fins diagnósticos, é necessário interromper o uso de receptores de histamina H2. Além disso, durante o tratamento, é necessário evitar o consumo de alimentos e bebidas que irritem a mucosa gástrica.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicações Famotidina

Os receptores H2-histamínicos são prescritos para pacientes com diversas doenças gastrointestinais. Vejamos as principais indicações para o uso de Famotidina:

• Úlcera gástrica
• Úlcera duodenal
• Inflamação do esôfago (causada pelo refluxo do conteúdo do estômago para dentro do órgão)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Mastocitose sistêmica
• Gastroduodenite erosiva
• Dispepsia funcional (semelhante ao aumento da função secretora)
• Esofagite de refluxo
• Prevenção de sangramento recorrente no pós-operatório
• Tratamento e prevenção de úlceras sintomáticas e de estresse do trato gastrointestinal
• Prevenção da pneumonite aspirativa
• Adenomatose poliendócrina
• Prevenção da síndrome de Mendelson (aspiração de suco gástrico em pacientes submetidos a cirurgia sob anestesia geral)
• Dispepsia com dor epigástrica ou torácica ocorrendo à noite ou associada à ingestão de alimentos
• Prevenção de recaídas associadas ao uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroidais

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Forma de liberação

A famotidina está disponível em comprimidos. As cápsulas estão disponíveis nas seguintes dosagens:

• 20 mg (0,02 g) – 20 unidades em um pacote
• 40 mg (0,04 g) - 20 unidades em cada embalagem

Principais propriedades físicas e químicas: os comprimidos são brancos, redondos, biconvexos, revestidos por película, inodoros.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Famotidina "lx"

Uma das variedades de bloqueadores dos receptores de histamina H2 é a Famotidina "lx". Nome químico e internacional do medicamento: famotidina; N2-(aminosulfonil)-3-[[[2-(diaminometileno)amino]tiazol-4-il]metil]tio]propanamidina. O medicamento está disponível em comprimidos revestidos por um revestimento entérico, contendo 0,02 g da substância ativa.

• Grupo farmacoterapêutico – fármacos que afetam o metabolismo e o sistema digestivo. É um antagonista do receptor H2 de terceira geração. Suprime e reduz a produção de ácido clorídrico e a atividade da pepsina. Após administração oral, é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, mas não completamente. A biodisponibilidade é de 45% e varia na presença de alimentos, com meia-vida de 3 a 5 horas.
• É utilizado no tratamento e prevenção de exacerbações de úlceras duodenais e gástricas, bem como da síndrome de Zollinger-Ellison. A dosagem é selecionada individualmente para cada paciente. Como regra, prescreve-se 40 mg por dia, antes de dormir, e a duração do tratamento é de 1 a 2 meses. Após atingir o efeito terapêutico, indica-se o uso de manutenção de 20 mg por dia.
• Os efeitos colaterais incluem dores de cabeça, tonturas, náuseas, diarreia ou constipação, reações alérgicas na pele e disfunção hepática. Os comprimidos não são utilizados em caso de hipersensibilidade aos seus componentes, durante a gravidez e lactação e em pacientes menores de 14 anos. A superdosagem se manifesta pelo aumento dos efeitos colaterais.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Famotidina 10 medica

Muitos medicamentos são usados para tratar úlceras gastrointestinais. Mas atenção especial deve ser dada à Famotidina 10 Medica. Seu nome químico e internacional é famotidina; [1-amino-3-[[[2-[(diaminometileno)-amino]-4-tiazolil]metil]tio]propilideno]sulfamida. Um comprimido contém 10 mg da substância ativa. Está incluído no grupo farmacoterapêutico de medicamentos para o tratamento e prevenção da doença do refluxo gastroesofágico e úlcera péptica.

• O medicamento suprime a secreção de ácido clorídrico (basal e estimulado por gastrina, histamina e acetilcolina) e inibe fracamente o sistema oxidase do citocromo P450 no fígado. Uma única aplicação suprime eficazmente a secreção de suco gástrico e melhora os mecanismos de proteção da mucosa gastrointestinal. Isso se deve ao aumento da formação de muco gástrico, glicoproteínas e estimulação da secreção de hidrocarbonetos, o que acelera o processo de cicatrização de lesões da mucosa.
• Após administração oral, é rápida e completamente absorvido. A concentração máxima no plasma sanguíneo é observada após 2 a 2,5 horas. A biodisponibilidade é de 20 a 60%, com cerca de 10 a 30% dos componentes ativos ligando-se às albuminas plasmáticas. 20 a 35% são excretados inalterados na urina e 30 a 35% são metabolizados no fígado. A meia-vida é de 3 a 4 horas, mas em pacientes com depuração de creatinina reduzida pode chegar a 20 horas.
• É utilizado no tratamento sintomático e na prevenção da discinesia não ulcerosa causada por hiperacidez do suco gástrico, devido a dieta ou bebidas não saudáveis, abuso de álcool e tabagismo. Os comprimidos são tomados na dose de 10 mg, 2 vezes ao dia, uma hora antes das refeições. Com o uso diário, a duração da terapia não deve exceder 14 dias.
• Os efeitos colaterais afetam todos os órgãos e sistemas, mas os mais comuns são: dores de cabeça, tonturas, distúrbios gastrointestinais, aumento da fadiga, arritmia, leucopenia, reações alérgicas na pele, dores musculares, pele seca.
• Não utilizar em caso de hipersensibilidade à substância ativa, durante a gravidez e lactação, nem no tratamento de menores. Em caso de sobredosagem, podem ocorrer diminuição da pressão arterial, colapso, tremores nas extremidades, vômitos e taquicardia. A hemodiálise é eficaz, sendo realizada terapia sintomática e lavagem gástrica.

[ 18 ], [ 19 ]

Famotidina 20-cl

Medicamentos para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico e úlceras pépticas ajudam a normalizar o funcionamento do trato gastrointestinal e minimizar o impacto negativo no organismo. A famotidina 20-sl está incluída na categoria desses medicamentos.

• Usado para eliminar lesões ulcerativas do duodeno e do estômago. Eficaz em sangramento gástrico, esofagite de refluxo, ou seja, condições que requerem inibição da secreção de suco gástrico. Usado em casos de aumento da secreção de suco gástrico - Síndrome de Zollinger-Ellison e como medida preventiva para lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal durante o uso de AINEs.
• A substância ativa é a famotidina, um comprimido contém 20 mg. O medicamento suprime a secreção, reduzindo o conteúdo da enzima alimentar pepsina e do ácido clorídrico no estômago. Graças a isso, o trato gastrointestinal fica protegido dos efeitos de fatores agressivos que provocam a progressão da úlcera. A dosagem e a duração do tratamento dependem das características individuais do paciente e da gravidade da doença.
• Após administração oral, dissolve-se rapidamente no trato gastrointestinal. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida em 1 a 4 horas, com biodisponibilidade de 43%. A ingestão de alimentos não afeta o processo de absorção e distribuição.
• A famotidina é geralmente bem tolerada, mas pode apresentar efeitos colaterais. Na maioria das vezes, são dores de cabeça, diarreia, dores musculares e articulares, constipação, náuseas, flatulência e reações alérgicas cutâneas. Não é utilizado durante a gravidez e lactação, por pacientes menores de 14 anos e em caso de hipersensibilidade aos componentes ativos.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Famotidina 40-cl

Medicamentos que suprimem a secreção de ácido clorídrico e enzimas alimentares são usados para tratar doenças ulcerativas do trato gastrointestinal. A famotidina 40-sl é uma delas, pois protege o estômago e o duodeno de fatores agressivos que causam doenças.

• O medicamento está disponível em comprimidos. Propriedades físicas e químicas básicas: os comprimidos são revestidos por um revestimento entérico, redondos e com superfície biconvexa. Uma cápsula contém 40 mg do ingrediente ativo. Após administração oral, é rapidamente absorvido, atingindo a concentração máxima no soro sanguíneo em 1 a 4 horas.
• A ingestão de alimentos não afeta a absorção e a biodisponibilidade. Distribui-se nos tecidos dos rins, fígado, trato digestivo, submandibular e pâncreas. A ligação às proteínas sanguíneas é de 20%, a meia-vida é de 3 horas, mas os efeitos farmacológicos são mais duradouros.
• O medicamento é prescrito para o tratamento de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, em caso de distúrbios da secreção gástrica, como medida preventiva contra lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal causadas pelo uso de anti-inflamatórios não esteroides. A dosagem e o modo de administração dependem da gravidade da doença. A ingestão de alimentos não afeta as propriedades farmacocinéticas do medicamento.
• Os efeitos colaterais incluem dores de cabeça e tonturas, aumento da fadiga, boca seca e distúrbios gastrointestinais. Os comprimidos não devem ser utilizados em caso de hipersensibilidade aos ingredientes ativos, por gestantes e por pacientes menores de 14 anos. Os sintomas de superdosagem são expressos como aumento dos efeitos colaterais.
• Antes de iniciar o tratamento, é necessário certificar-se de que não haja lesões malignas no estômago e no duodeno. Isso se deve ao fato de que o medicamento pode mascarar os sintomas do câncer de estômago. É usado com cautela especial em pacientes com insuficiência hepática e renal.

[ 25 ], [ 26 ]

Famotidina-darnitsa

Bloqueadores dos receptores de histamina H2 das paredes do estômago, que reduzem a secreção de suco gástrico, são usados para tratar doenças ulcerativas dos órgãos digestivos. Famotidina-Darnitsa reduz a quantidade e a concentração de suco gástrico e pepsina. Os comprimidos são eficazes na síndrome de Zollinger-Ellison, esofagite de refluxo, úlcera gástrica e úlcera duodenal.

• A famotidina está disponível em dosagens de 20 e 40 mg. É administrada à noite, pois reduz a secreção basal e noturna de suco gástrico. Não afeta os níveis de gastrina antes ou depois das refeições, o esvaziamento gástrico e a função secretora pancreática, o fluxo sanguíneo portal e a circulação hepática.
• Após administração oral, é rápida e completamente absorvida. A biodisponibilidade é de 40% e não depende do conteúdo estomacal. A concentração máxima no plasma sanguíneo ocorre após 1 a 3 horas; a administração repetida causa efeito cumulativo. A ligação às proteínas plasmáticas é de 15 a 20%, com meia-vida de até 20 horas. Metabolizado no fígado e excretado pelos rins.
• Para o tratamento de lesões benignas do estômago e duodeno, tomar 40 mg de cada vez ou 20 mg de manhã e à noite durante 4 a 8 semanas. Para fins preventivos, 20 mg uma vez ao dia durante 1 a 4 semanas. Para tratar gastrite crônica (com aumento da função formadora de ácido), prescrever 40 mg por dia, em um tratamento de 2 a 4 semanas. Para a síndrome de Zollinger-Ellison, a dosagem recomendada é de 20 mg 4 vezes ao dia, com duração individual.
• Os efeitos colaterais se manifestam em todos os órgãos e sistemas do corpo, mas os mais comuns são: arritmia, náusea, vômito, dor no peritônio, diarreia ou constipação, reações alérgicas na pele, dores musculares e articulares. Em casos raros, podem ocorrer broncoespasmos e disfunção hepática e renal.
• Contraindicado em caso de hipersensibilidade aos componentes do produto, bem como durante a gravidez, lactação e em pacientes pediátricos. Em caso de superdosagem, há um aumento dos efeitos colaterais. Na maioria das vezes, trata-se de diminuição da pressão arterial, taquicardia, vômitos e tremores. Para eliminar os sintomas adversos, utiliza-se terapia de suporte e sintomática.

Famotidina-saúde

A empresa farmacêutica ucraniana Zdorovye e a Pharmex Group LLC atuam na produção de diversos medicamentos. A famotidina-zdorovye é produzida por esta empresa e é um antagonista seletivo dos receptores H2 de terceira geração. O princípio ativo é a famotidina, e um comprimido contém 20 mg. O medicamento é usado no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico e úlcera péptica.

• Após administração oral, é rápida e completamente absorvido; a ingestão de alimentos não afeta esse processo. A concentração máxima no plasma sanguíneo ocorre após 1 a 3 horas, a ligação às proteínas sanguíneas é de 15 a 20% e a biodisponibilidade é de 40 a 45%. É metabolizado no fígado, formando um metabólito sulfóxido inativo, e excretado pelos rins. Penetra a barreira placentária, passando para o líquido cefalorraquidiano e para o leite materno.
• O mecanismo de ação se deve à inibição dos receptores de histamina H2 da parede gástrica. Isso reduz a secreção e o volume do suco gástrico e a atividade da pepsina. Fortalece os mecanismos de proteção da mucosa gástrica, aumentando a secreção de muco gástrico. Isso acelera o processo de cicatrização de lesões existentes.
• Contraindicado em caso de intolerância aos antagonistas dos receptores de histamina H2 e a quaisquer outros componentes do medicamento. Usar com cautela em pacientes idosos e em uso de anti-inflamatórios não esteroides. Não prescrever para gestantes, lactantes e pacientes menores de 14 anos. A dosagem e a duração do tratamento dependem da gravidade da doença e da idade do paciente.
• Em caso de superdosagem, podem ocorrer vômitos, agitação motora, diminuição da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca e tremores. O tratamento consiste em terapia sintomática, lavagem gástrica ou indução do vômito. A hemodiálise é eficaz.
• Os efeitos colaterais mais comuns são distúrbios do trato digestivo: vômitos, náuseas, hepatite, flatulência, diarreia, constipação, boca seca. Sintomas indesejáveis do sistema hematopoiético são possíveis: leucopenia, trombocitopenia. Na maioria das vezes, ocorrem dores de cabeça, tonturas, convulsões, fraqueza muscular, depressão, ansiedade e inquietação, confusão e reações alérgicas.

[ 27 ], [ 28 ]

Farmacodinâmica

A famotidina pertence à categoria farmacológica dos fármacos bloqueadores dos receptores H2-histamínicos. Vamos considerar as principais características da farmacodinâmica deste fármaco:

• Suprime a produção de HCl, tanto basal quanto estimulada por gastrina, histamina e acetilcolina. Reduz a atividade da pepsina e aumenta o pH.
• Devido ao aumento do volume de muco gástrico e glicoproteínas, aumenta a proteção da mucosa gástrica e o nível de estimulação da síntese endógena de Pg e da secreção de hidrocarbonetos. Acelera o processo de cicatrização de lesões e interrompe eficazmente o sangramento gastrointestinal.
• O efeito terapêutico ocorre 60 minutos após a administração e atinge o pico em 3 horas. O efeito terapêutico é mantido por 12 a 24 horas. A substância ativa suprime fracamente o sistema citocromo P450 oxidase no fígado. Com a administração intravenosa, o efeito máximo é observado após 30 minutos. A ingestão de um comprimido de 10 ou 20 mg suprime a secreção por 10 a 12 horas.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Farmacocinética

A eficácia da famotidina é demonstrada não apenas por sua composição, mas também pelos processos que ocorrem após a administração oral. A farmacocinética permite conhecer a absorção, a distribuição, o metabolismo e a excreção do medicamento utilizado.

• Após administração oral, é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 1 a 4 horas.
• A substância ativa penetra no líquido cefalorraquidiano, atravessa a barreira placentária e é excretada no leite materno. A ligação às proteínas plasmáticas é de 15-20%.
• Cerca de 35% do componente ativo é metabolizado no fígado, formando S-óxido.
• O processo de eliminação é realizado pelos rins. Cerca de 25-40% é excretado inalterado na urina. A meia-vida é de 2 a 4 horas e, em pacientes com insuficiência hepática e renal, de 10 a 12 horas.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Dosagem e administração

Para alcançar um efeito terapêutico estável ao usar medicamentos, o médico elabora um plano de tratamento. O método de administração e a dosagem de Famotidina dependem da gravidade da doença a ser tratada, da idade do paciente e das características individuais de seu corpo.

• Para úlceras gástricas e duodenais (fase aguda), gastroduodenite erosiva e úlceras sintomáticas, tomar 20 mg duas vezes ao dia ou uma dose única de 40 mg à noite. Se indicado, a dose diária é aumentada para 80-160 mg. O tratamento dura de 4 a 8 semanas.
• Para eliminar a dispepsia associada ao aumento da função secretora do estômago, use 20 mg 1-2 vezes ao dia.
• Na síndrome de Zollinger-Ellison, a dosagem e a duração do tratamento são individuais para cada paciente. A dose inicial é de 20 mg a cada 6 horas, mas pode ser aumentada para 160 mg.
• Para esofagite de refluxo – 20-40 mg 1-2 vezes ao dia durante 6-12 semanas.
• Prevenção da recorrência de úlcera – 20 mg uma vez ao dia antes de dormir.
• Prevenção da aspiração de suco gástrico durante anestesia geral – 40 mg pela manhã/noite antes da cirurgia.

Os comprimidos não são mastigados, mas engolidos com bastante líquido.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Uso Famotidina durante a gravidez

Mulheres grávidas enfrentam dificuldades específicas no tratamento de doenças gastrointestinais, em particular úlceras duodenais e gástricas. O uso de Famotidina durante a gravidez é contraindicado. Isso se explica pelo fato de o medicamento ser um bloqueador do receptor de histamina H2. Medicamentos deste grupo farmacológico penetram em todos os fluidos biológicos, ou seja, através da barreira placentária e até mesmo no leite materno.

Isso pode afetar negativamente o desenvolvimento do feto e causar uma série de sintomas negativos na mãe. O medicamento não é usado durante a lactação. Se o uso do medicamento for obrigatório, a gestante deve compreender todos os riscos. Mas, como regra, medicamentos mais seguros e com efeitos colaterais mínimos são selecionados para gestantes.

Contra-indicações

Cada medicamento tem certas limitações de uso. Vejamos as principais contraindicações para o uso da Famotidina:

• Intolerância individual aos componentes ativos
• Hipersensibilidade aos bloqueadores dos receptores H2 da histamina
• Gravidez
• Lactação
• Pacientes menores de 16 anos

O medicamento deve ser usado com cautela especial por pacientes idosos e aqueles com insuficiência renal e hepática.

[ 40 ], [ 41 ]

Efeitos colaterais Famotidina

Em alguns casos, o uso de um determinado medicamento causa uma série de sintomas negativos. Isso pode ser causado pelo não cumprimento da dosagem recomendada ou pelo excesso da duração do tratamento.

Vejamos os principais efeitos colaterais da Famotidina:

• Distúrbios do sistema digestivo – vômitos, náuseas, aumento da atividade das enzimas hepáticas no sangue, constipação e diarreia, icterícia colestática, dor no peritônio.
• Dores de cabeça e tonturas, aumento da fadiga, vários distúrbios mentais (nervosismo, depressão, insônia, apatia), distúrbios do paladar.
• Dores musculares e articulares
• Reações alérgicas da pele
• Coceira
• Diminuição da contagem de glóbulos brancos
• Diminuição de granulócitos no sangue
• Diminuição de plaquetas no sangue
• Broncoespasmos
• Distúrbios cardiovasculares
• Pancitopenia (rara)

Se os sintomas acima aparecerem, você deve procurar atendimento médico imediatamente.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Overdose

O não cumprimento das condições de uso de qualquer produto farmacêutico acarreta uma série de consequências negativas. A superdosagem geralmente se manifesta como um aumento na gravidade dos efeitos colaterais. Os pacientes queixam-se de vômitos, náuseas, diminuição da pressão arterial, taquicardia, agitação motora, tremores e colapso.

Como tratamento para os sintomas acima, realiza-se lavagem gástrica ou indução de vômito. A hemodiálise é eficaz. Terapia sintomática e de suporte é indicada para restaurar o funcionamento normal do corpo. Em casos raros, convulsões são possíveis, para as quais se utiliza diazepam por via intravenosa, lidocaína para arritmia ventricular e atropina para bradicardia.

[ 49 ], [ 50 ]

Interações com outras drogas

No tratamento de qualquer doença, são utilizados diversos medicamentos, que devem ser administrados simultaneamente para potencializar o efeito terapêutico. Vamos considerar as principais nuances da interação da Famotidina com outros medicamentos:

• Quando usados com ácido clavulânico e amoxicilina, sua absorção aumenta.
• Compatível com solução de cloreto de sódio 0,9/0,18%, solução de bicarbonato de sódio 4,2% e solução de dextrose 4/5%.
• Quando usado com antiácidos contendo magnésio, sucralfato e alumínio, a absorção do medicamento diminui. Para evitar esse efeito, o intervalo entre as doses deve ser de pelo menos 1 a 2 horas.
• O medicamento inibe o metabolismo do diazepam, propranolol, teofilina, hexobarbital, lidocaína e anticoagulantes indiretos.
• Como o medicamento causa aumento do pH do conteúdo estomacal, ao interagir com o cetoconazol e o itraconazol, sua absorção diminui.
• Quando usado simultaneamente com medicamentos que suprimem a medula óssea, o risco de desenvolver neutropenia aumenta.

[ 51 ], [ 52 ]

Condições de armazenamento

Como o medicamento está disponível em forma de comprimido, as condições de armazenamento correspondem a esta forma de liberação:

• Conservar a Famotidina na embalagem original.
• Manter o armazenamento em temperatura ambiente
• Mantenha fora do alcance de crianças e longe da luz solar.

[ 53 ]

Validade

Qualquer medicamento tem uma data de validade, após a qual suas propriedades e eficácia diminuem. Além disso, a Famotidina vencida pode causar efeitos colaterais em todos os órgãos e sistemas.

A famotidina é aprovada para uso por 36 meses a partir da data de fabricação indicada na embalagem. Após esse período, o medicamento não deve ser tomado e deve ser descartado.

[ 54 ]