Exame de sangue para testes de fígado em uma criança

Testes de diagnóstico de triagem do fígado em crianças têm suas próprias especificidades. A análise para testes hepáticos da criança é destinada a avaliar o estado funcional do órgão. 

O número de estudos depende da indicação do médico e das queixas do paciente. Ou seja, não há norma diagnóstica estabelecida em crianças. As análises são selecionadas com base na idade do bebê, seu crescimento e características hormonais, a presença de anomalias congênitas e doenças crônicas do corpo.

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Técnicas para conduzir

A amostragem de sangue é feita a partir do calcanhar ou da veia, dependendo da idade do paciente pequeno.

A norma de testes de fígado em crianças

A interpretação dos valores da análise não é idêntica à dos adultos. Considere as normas dos principais indicadores hepáticos, dependendo da idade da criança:

1. OURO

Esta enzima é analisada simultaneamente com AST, permitindo diferenciar as violações no fígado e no sistema cardiovascular.

• Crianças com menos de 6 semanas de 0,37-1,21 mcd / l.
• Até 12 meses - 0,27-0,97 mcd / l.
• Até 15 anos - 0,20-0,63 mkat / l.

Os resultados de muitos testes laboratoriais em crianças diferem significativamente das normas estabelecidas para adultos. Isto refere-se à  análise para ensaios hepáticos. Por exemplo, o principal marcador de estase biliar em adultos é um alto nível de fosfatase alcalina. Nas crianças, a atividade dessa substância é aumentada à medida que o corpo cresce. Ou seja, a análise não indica uma violação do sistema hepatobiliar.

A norma nos resultados da triagem hepática bioquímica em crianças:

Idade da criança	Indicador, mkat / l
	OURO	É	GHGP	APF	Bilirrubina genérica
Até 6 semanas	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	1º dia de vida - 0-38 2º dia de vida - 0,85 4º dia de vida - 0-171 21 dias de vida - 0-29
Até 12 meses	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Até 15 anos	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2,17

 

A amostragem de sangue para análise é realizada a partir do calcanhar ou da veia ulnar. Antes da análise, é muito importante que a criança não coma por 8 horas. Isso é necessário para obter resultados confiáveis. O número de testes para testes de fígado é prescrito por um médico. O médico analisa os resultados do exame do bebê, a presença de queixas e uma série de outros fatores. Também leva em conta a presença de anomalias congênitas que, à medida que amadurecem, retornam ao normal.

Aumentar e diminuir valores

Valores de alanina aminotransferase elevadas observadas nestes casos com hepatite viral aguda, cirrose, metástases de tumores do fígado, leucemia, linfoma de não-Hodgkin, síndrome de Reye, necrose hepática, hepatite, lesão de órgão tóxico. Mudanças na ALT pode ser associado com doenças do trato biliar e do pâncreas, patologias descompensação metabólica de doenças cardíacas, distrofia muscular, deficiências na temperatura do corpo.

2. É

• Até 6 semanas 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 semanas-12 meses - 0,15-0,85 mkat / l.
• Até 15 anos, 0,25-0,6 mcd / l.

É possível um aumento da aspartato aminotransferase no sangue de uma criança em tais casos: doenças cardíacas e do músculo esquelético, doenças do sangue. Hepatite, intoxicação, hepatoma primário, infecção por citomegalovírus, mononucleose infecciosa, pancreatite aguda, hipotiroidismo, enfarte renal, reduzindo o nível de potássio no sangue, síndrome de Reye.

3. GHGP

• Crianças com menos de 6 semanas de vida - 0,37-3,0 mkat / l.
• Até 12 meses - 0,1-1,04 mcd / l.
• Até 15 anos - 0,1-0,39 mk / l.

O aumento da gama-glutamil mais frequentemente associado a estas patologias: hepatite, cirrose, intoxicação, gepatosteatoz, colestase, metástases do fígado, doença do sistema cardiovascular, doenças congénitas com o aumento dos níveis de gorduras no sangue, desordens endócrinas. A redução nos níveis de GGTP é observada com hipotireoidismo, isto é, uma diminuição na atividade da tireóide.

4. Fosfatase alcalina

Esta enzima é formada no fígado e ossos. Idade adulta e crescimento da criança é devido à produção ativa de fosfatase alcalina.

• Recém-nascidos até 6 semanas - 1,2-6,3 mkat / l.
• Crianças menores de 1 ano de idade - 1,44-8,0 mkat / l.
• Crianças dos 2 aos 10 anos - 1,12-6,2 mkat / l.
• Crianças de 11 a 15 anos - 1,35-7,5 mkat / l.

As causas de aumento da FA em crianças: hepatite viral, abscesso hepático, tumor ou bloqueio do trato biliar, mononucleose infecciosa. Doenças do sistema ósseo, rins, leucemia, deficiência de fósforo e cálcio, patologias do trato gastrointestinal, diarréia crônica, síndrome nefrótica. A redução da FA em pacientes da infância é possível em caso de anemia grave, hipotireoidismo, hipofosfatase, hipoparatireoidismo e também com falta de hormônio de crescimento durante a puberdade.

5. Bilirrubina total

• O primeiro dia de vida é de 0 a 38 mcd / l.
• O segundo dia de vida é 0,85 mkat / l.
• O 4º dia de vida é 0-171 mkat / l.
• 21 dias de vida - 0 a 29 mcd / l.
• Crianças com menos de 1 ano - 0-29 mkat / l.
• Crianças menores de 15 anos de idade - 2,17 mkat / l.

Uma mudança na bilirrubina na direção ascendente ocorre em tais casos: icterícia hemolítica, icterícia hepática, hepatite viral congênita, violações da excreção da bile no fígado, bloqueio de grandes ductos biliares.

Além dos indicadores acima, para avaliar o estado funcional do fígado na criança podem ser atribuídos estudos adicionais: proteína total, albumina, creatina quinase, coagulograma, testes imunológicos e muito mais. A avaliação de indicadores de amostras de fígado em crianças executa-se considerando uma variedade de fatores, portanto a interpretação dos resultados da análise é o doutor.