A estrutura do rim

A estrutura do rim. A substância do rim na incisão não é uniforme. Consiste em uma camada superficial com uma espessura de 0,4 a 0,7 cm e uma camada profunda de 2 a 2,5 cm de espessura, representada por seções em forma de pirâmide. A camada superficial forma uma substância crustal de um rim de cor vermelha escura, constituída por corpúsculos renais, túbulos proximais e distal de nephrons. A camada profunda do rim é mais clara, avermelhada, representa uma substância cerebral em que as partes descendentes e ascendentes dos túbulos (nefronas), bem como os túbulos coletores e os túbulos papilares.

O córtex renalis, que forma sua camada superficial, não é homogêneo, mas consiste em alternar áreas mais claras e mais escuras. As áreas de luz são em forma de cone, elas na forma de raios se afastam da substância do cérebro para a cortical. Os raios do medullaris (radii medullaris) formam a parte radiante (pars radiata), em que se situam os túbulos renais diretos, que se estendem para a medula do rim e as seções iniciais dos túbulos coletores. As partes escuras da substância cortical do rim são chamadas de parte dobrada (pars convoliita). Eles contêm corpúsculos renais, seções proximal e distal de túbulos renais enrolados.

A substância cerebral do rim (medula renalis), ao contrário da cortical, não forma uma camada contínua, mas tem na seção frontal do órgão a aparência de formas triangulares separadas das seções delimitadas uma da outra pelas colunas renais. As colunas renais (coluna renalis) são áreas estreitas nas quais, no ambiente do tecido conjuntivo, os vasos sanguíneos passam - a artéria interlobar e a veia. As porções triangulares são chamados de medula de festa rim meados (pyramides renales), no seu rim a partir de 10 a 15. Cada pirâmide renal tem uma base (Pyramidis base), de frente para o córtex, e a ponta da papila renal (papila renalis), dirigida em lado do seio renal. A pirâmide renal consiste em túbulos diretos que formam os laços de néphron e dos túbulos coletores que passam pela medula. Estes tubos se fundem gradualmente entre si e formam 15-20 ductos papilares curtos (ducto papilares) na região da papila renal . O último abre em copos de rins pequenos na superfície da papila das papilas com orifícios (forames papilares). Devido à presença dessas aberturas, a ponta da papila renal possui uma estrutura de rede e é chamada de área cribrosa.

Propriedades estrutura renal e os seus vasos sanguíneos permitir dividir substância rim 5 segmentos: uma parte superior (segmentum superius), frontal superior (segmentum anterius superius), uma parte dianteira inferior (segmentum anterius inferius), inferior (Inferius segmentum) e traseira (posterius segmentum). Cada segmento une 2-3 lobos renais. Uma fração renal (lobus renalis) inclui a pirâmide renal com a cortical anexada a ela e é delimitada por artérias interlobulares e veias nos pólo renal. No lobo do rim, existem cerca de 600 lóbulos corticais. O lobo cortical (lobulus corticalis) consiste em uma parte radiante cercada por uma parte dobrada e é delimitada por artérias e veias interlobulares adjacentes.

A unidade estrutural e funcional do rim é a nephron (nephron). Consiste em uma cápsula do glomérulo (sarsula glomerularis, cápsula Shumlyansky-Bowman), que tem a forma de um vidro de parede dupla e túbulos. A cápsula cobre rede capilar glomerular resultando em um rim (Malpighi) corpo (renale corpusculum). Cápsula glomerular continua no túbulo convoluto proximal (túbulo contortus proximalis) e passa para o circuito de nefrónio (ANSA nephroni; ansa de Henle), que é isolado para cima e a porção descendente. O ciclo de nephron passa para o distalis tubular distal tubular, que flui para o túbulo coletor (tubulus renalis colligens). Os ductos renais coletados continuam nos ductos papilares. Ao longo dos tubulares da néphron estão rodeados pelos capilares sanguíneos adjacentes.

Cerca de 80% das nefronas têm corpúsculos renais localizados no córtex e um ciclo relativamente curto que desce apenas na parte externa da medula. Aproximadamente 1% das nefronas estão completamente localizadas na substância cortical do rim. Tudo isso são nefronas corticais. Os restantes 20% do bezerro nefrónios renal, proximal e túbulos contornados distais estão na fronteira com medula e a sua longa laço para baixo dentro da medula - é okolomozgovye (justamedulares) nefrónios.

Há cerca de um milhão de nephrons no rim. O comprimento dos túbulos de uma nefrona varia de 20 a 50 mm, o comprimento total de todos os túbulos nos dois rins é de cerca de 100 km.

A estrutura do néphron é complexa. O começo do nephron é a sua cápsula, entre as paredes externas e internas das quais há uma cavidade da cápsula de néphron. Dentro da cápsula é uma rede capilar glomerular (glomérulo vascular) formada por mais de 50 hemocapilares. A cápsula de néphron, juntamente com o glomérulo vascular, forma um corpo renal com cerca de 20 um de diâmetro. O endotélio dos capilares circulatórios do glomérulo vascular possui fenesters de até 0,1 μm de tamanho. Fora do endotélio é a membrana basal. O epitélio da folha interna da cápsula de néphron fica no seu lado externo. As células epiteliais desta folha são grandes (até 30 μm), de forma irregular e são chamadas de podócitos. Dos podócitos partiram os processos - o citocídio, ligado à membrana basal. Entre o cytopodia existem fendas estreitas (poros) que abrem o acesso à membrana basal. A folha externa da cápsula de néphron é representada por um epitélio cúbico de camada única, também localizado na membrana basal. O epitélio dos capilares, os podócitos da camada interna da cápsula e a membrana basal comum a eles formam um aparelho de filtração do rim. Através dele, o sangue é filtrado na cavidade da cápsula e na formação de urina primária (mais de 100 litros por dia).

O túbulo enrolado proximal da néphron é representado por um tubo curto com um lúmen estreito de forma irregular com um diâmetro de cerca de 60 μm. As paredes do túbulo são formadas por um epitélio cúbico de camada única. Os epitheíquitos na superfície apical têm uma borda de escova, pois a superfície basal das células é caracterizada por estriação. Entre as organelas das células epiteliais, predominam os lisosomas e as mitocôndrias. Ao nível deste túbulo, há uma absorção reversa da urina primária, proteínas, glicose, eletrólitos, água nos capilares sanguíneos, túbulo trançado (reabsorção).

A parte descendente do ciclo nefrônico é delgada (cerca de 15 μm de diâmetro), revestida com epiteliócitos planos com citoplasma leve, organelas pobres. A parte ascendente do loop é espessa, com cerca de 30 um de diâmetro. Também é revestido com epiteliócitos planos localizados na membrana basal. Ao nível do circuito nefrônico, a água, o sódio e outras substâncias são reabsorvidos.

Os túbulos contornados distal são curtos, seu diâmetro é de 20-50 μm. As paredes dos túbulos são formadas por uma única camada de células cúbicas desprovidas da borda da escova. A membrana plasmática da maioria das células epiteliais é dobrada pelas mitocôndrias localizadas sob o citóma. Através das paredes dos túbulos contornados distal, há uma absorção adicional de uma grande quantidade de água no sangue. O processo de sucção continua nos tubos colectores. Como resultado, a quantidade final (urina secundária) diminui acentuadamente. A concentração na urina secundária de ureia, ácido úrico, creatina (substâncias não reabsorvidas) aumenta.

A coleta de túbulos renais na parte radiante do córtex é revestida com epitélio cúbico de camada única, na parte inferior (na medula do rim) - um epitélio cilíndrico de baixa camada. A composição do epitélio da coleta de túbulos renais distingue as células claras e escuras. As células de luz são pobres em organelas, seu citoplasma forma dobras internas. As células escuras na ultraestrutura são próximas das células parietais das glândulas do estômago.

Cada papila renal no topo da pirâmide cobre o copo de renalis em forma de funil (calix renalis menor). Às vezes, várias (2-3) papilas renais são transformadas em uma pequena xícara de rim. A partir da junção de duas ou três pequenas copas de rim, é formado um copo renal grande (calix renalis major). Quando dois ou três copos renais grandes se mesclam um com o outro, uma cavidade comum alargada é formada - a pelve renal (pelve renalis), que se assemelha a um funil achatado em forma. Gradualmente diminuindo para baixo, a pélvis renal na área do portão do rim passa para o ureter. Copas renais pequenas e grandes, pelve renal e ureter formam o trato urinário.

Existem três estágios da formação da pelve renal: embrionária, fetal e madura. No primeiro estágio, copos renais grandes não são expressos, portanto, pequenos copos de rim caem diretamente na pélvis renal. No estágio II, as copas de rim grandes existentes passam para o ureter, e a pelve não é formada. No estágio III, observa-se o número usual de copos de rim pequenos, que se dividem em duas copas de rim grandes; o último passa para a pelve renal, de onde o ureter começa. Na forma de uma pelve renal é uma ampullar, semelhante a uma árvore e misturado.

As paredes da pélvis, vasos grandes e pequenos têm a mesma estrutura. Nas paredes distinguem membranas mucosas, musculares e externas (adventiciais). As paredes dos pequenos copos de rim na região do arco (a parte inicial) consistem em células de músculo liso, que formam uma camada anular - o compressor da abóbada (copo renal). As fibras nervosas, o sangue e os vasos linfáticos são adequados para esta parte da parede. Tudo isso é um aparelho forniculum do rim, cujo papel é regular a quantidade de produção de urina dos túbulos renais em copos de rim pequenos, para criar um obstáculo para o fluxo de retorno da urina e para manter a pressão intravenosa.

Os rins não são apenas órgãos de excreção, eles também realizam função endócrina. Nas paredes do túbulo ascendente do circuito nefrônico, quando ele passa para dentro do túbulo distal convoluto entre as arteriolas glomerulares trazidas e duradouras em uma membrana basal muito fina, estão localizadas células epiteliais altas, desprovidas de dobradura basal. Esta porção do túbulo distal é chamado de patch denso. Presumivelmente, capta mudanças no teor de sódio na urina e afeta as células juxtaglomerulares que secretam a renina e o fator eritropoiético renal. As células yuxtaglomerulares estão localizadas sob o endotélio nas paredes das artérias elevadoras e exitadoras de glóbulos até o ponto denso. No estroma das pirâmides da medula existem as chamadas células intersticiais que produzem prostaglandinas (substâncias biologicamente ativas de ação anti-hipertensiva e outras). O complexo endócrino do rim está envolvido na regulação da circulação geral e renal, e através dele afeta a micção.