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Saúde

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Embarcações e nervos do rim

 
, Editor médico
Última revisão: 20.11.2021
 
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O leito circulatório do rim é representado por vasos arteriais e venosos e capilares, através dos quais dentro de um dia há de 1500 a 1800 litros de sangue. O sangue entra no rim ao longo da artéria renal (ramo da parte abdominal da aorta), que é dividido nos ramos anterior e posterior nos portos do rim. Existem artérias adicionais do rim, que entram no portal do rim ou penetram o rim através da superfície. No seio renal, os ramos anterior e posterior da artéria renal passam na frente e atrás da pélvis renal e dividem-se em artérias segmentares. O ramo anterior entrega quatro artérias segmentares: para os segmentos superior, superior anterior, inferior anterior e inferior. O ramo posterior da artéria renal continua no segmento posterior do órgão chamado de artéria segmentar posterior. Artérias segmentares do ramo renal em artérias intermarcas que correm entre as pirâmides renais vizinhas nas colunas renais. Na borda do cérebro e do córtex, as artérias interlobar se ramificam e formam artérias arqueadas localizadas acima das bases das pirâmides renais, entre a cortical e a medula do rim. Das artérias do arco, numerosas artérias interlobulares deixam o córtex, dando origem às arteríolas glomerulares. Cada um trazendo uma arteríola glomerular (trazendo um vaso); (arteriola glomerularis afferens, s afferens) desmoronam em capilares, cujos laços formam um glóbulo (glomérulo), uma rede capilar glóbulo (rete capillare glomerulare) ou um glomérulo. Do glomérulo saem da arteriola glomerular, ou do vaso transportador (arteriola glomerularis eferens, s. Eferentes), seu diâmetro é menor que o diâmetro das artérias aéreas glomerulares. Saindo do glomérulo, a arteriola glomerular se dissolve em capilares que abrangem os túbulos renais (nefronas), formando uma rede capilar da substância cortical e medular do rim. Essa ramificação do vaso arterial trazendo o glomérulo para os capilares e a formação do vaso arterial de saída dos capilares foi chamada de rede maravilhosa (rete mirabili). Na medula do rim, das artérias arqueadas e interlobar e de algumas arteríolas glomerulares extrovertidas, as arteríolas diretas partem, que se dividem em capilares, o sangue fornece as pirâmides renais.

A realização de arteríolas forma ainda uma rede capilar juxtamidular peritubular.

Rede capilar peritubular. Nas áreas médias e superficiais do córtex, as arteríolas glomerulares de saída formam os capilares peritubulares, que, envolvendo os túbulos renais distal e proximal, fornecem-lhes sangue. Capilares de substância cortical abertos em veias interlobulares localizadas radialmente, que subsequentemente fluem para as veias do arco (vv. Arcuatae) e, por sua vez, na veia cava renal e inferior.

Rede capilar Yukstamedular. Na zona juxtamendular, cada arteríola glomerular sai para a substância cerebral do rim, onde se rompe em feixes de arteríolas diretas (arteriolae rectae). Cada pacote consiste em cerca de 30 vasos descendentes, enquanto aqueles que estão localizados na periferia do feixe se ramificam para a rede capilar na zona externa da medula. A parte central do feixe de arteríolas diretas, consistindo em vasos descendentes e ascendentes, penetra profundamente na área da substância do cérebro. Esses vasos repetem o curso dos joelhos do laço de Henle. Mais perto da papila renal, os vasos mudam sua direção ao contrário. Eles se dividem em vários ramos e na forma de vêntimas direitas (venula rectae) permeiam a substância cerebral do rim. As vênulas fluem para as veias do arco (vv. Arcuatae), que depois passam para as veias interlobar (v. Interlobares) e, caindo na veia renal, os rins deixam os portões renais.

O suprimento de sangue no rim é significativo (a magnitude do fluxo sangüíneo renal é de 1000-1200 ml / min - 20-25% do débito cardíaco) e excede o suprimento de sangue de todos os outros órgãos. Fornecimento de sangue renal não é uniforme: a parte do córtex têm 80-85% do fluxo sanguíneo renal, em geral, e a percentagem de medula renal - menos do que 10%, no entanto, acredita que o fluxo sanguíneo quantitativamente medular é cerca de 15 vezes mais elevadas em repouso do fluxo sanguíneo muscular e é O fluxo sanguíneo atravessa o cérebro.

A partir da rede capilar da substância cortical do rim, as vénulas são formadas ; mesclando, formam veias interlobulares, fluindo em veias arqueadas, localizadas na borda da matéria cortical e cerebral. Vasos venosos da medula do rim também fluem aqui. Nas camadas mais superficiais da substância cortical do rim e na cápsula fibrosa, formam- se a forma de vénulas estreladas que se fundem nas veias arqueadas. Eles, por sua vez, passam para as veias interlobar, que entram no seio renal, mesclam entre si em veias maiores formando a veia renal. A veia renal surge do portal do rim e flui para a veia cava inferior.

Os vasos linfáticos do rim acompanham os vasos sanguíneos, juntamente com eles saem do rim através de seus portões e fluem para os linfonodos lombares.

Os nervos dos rins se afastam do plexo celíaco, os nós do tronco simpático (fibras simpáticas) e dos nervos vago (fibras parassimpáticas). Um plexo renal é formado em torno das artérias renais, o que dá as fibras à substância renal. A inervação aferente é realizada a partir dos nódulos da coluna vertebral torácica inferior e superior.

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