Estrutura das glândulas salivares

A estrutura das glândulas salivares humanas é dividida em alveolares, tubulares e alvéolo-tubulares. Elas representam um sistema bem desenvolvido de ductos que se conectam em um grande ducto excretor. As glândulas salivares menores são semelhantes às grandes, mas são menos complexas: possuem uma parte secretora e um ducto excretor curto.

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Estrutura interna das glândulas salivares

O parênquima da glândula salivar consiste em lóbulos primários que formam os lobos da glândula e são separados por estroma - tecido conjuntivo fibroso fino. O estroma é de origem mesenquimal e, como nas glândulas mamárias e sudoríparas, desempenha um papel importante na regeneração, involução e desenvolvimento de processos neoplásicos na glândula salivar. A secreção serosa, mucosa e seroso-mucosa da glândula salivar é saliva - um produto das seções écrinas, menos frequentemente merócrinas, em alguns segmentos, apócrinas do ducto excretor. A seção secretora ou terminal no SG da parótida é serosa, misturada com predominância de ácinos serosos - na glândula salivar submandibular e misturada com predominância de ácinos mucosos - na glândula salivar sublingual. As células secretoras da parte terminal da glândula salivar parótida consistem em células piramidais epiteliais com uma extremidade cônica emergindo diretamente do ácino. Contêm grânulos secretores citoplasmáticos, secretam albumina. "Seroso" ou "proteináceo" - indica a reação ao muco; contêm partículas enzimáticas serosas (células contendo grânulos de proenzima, desprovidas de enzimas digestivas), as mesmas que as células enzimáticas serosas especiais existentes. A presença de muco nas células secretoras é demonstrada por uma reação positiva com mucinarmina, tionina e azul de alcian. A transformação de células serosas em células produtoras de muco é rara, e não apenas no LS da parótida, mas também em outros LS serosos.

A inflamação da glândula salivar parótida (nas partes secretora e excretora) leva à metaplasia mucosa de células individuais, causando alterações nas células epiteliais de uma parte significativa do ducto.

As células mioepiteliais situam-se entre as células secretoras interepiteliais e a membrana basal. São estreladas, por vezes fusiformes, com ápice achatado, núcleo vesicular e citoplasma acidófilo delicado. O citoplasma contém fibrilas grosseiras e escuras que envolvem as células secretoras como uma "cesta". As fibrilas contráteis contêm actomiosina (uma proteína encontrada nas células musculares planas). Ao microscópio eletrônico, o citoplasma das células mioepiteliais é semelhante ao encontrado nas células musculares planas. Há semelhança no conteúdo das miofibrilas, organelas e alguma diferenciação das membranas celulares. No entanto, as células musculares planas localizam-se na membrana basal, mas apenas com a sua superfície voltada para o tecido conjuntivo. Os desmossomos contêm células mioepiteliais e secretoras. Funcionalmente, as células mioepiteliais comportam-se como células musculares planas. Devido à sua capacidade de contração, facilitam o movimento da secreção para o ducto excretor. As células mioepiteliais desempenham um papel importante na patogênese de muitos tumores das glândulas salivares.

Os ductos excretores da glândula salivar são bem separados; a estrutura de cada segmento difere anatomicamente e funcionalmente. O segmento terminal, o colo denso, o istmo e o ducto interlobular desembocam diretamente na parte secretora da glândula salivar. O ducto interlobular é longo e estreito, podendo ramificar-se com o tempo. Possui uma única camada de células cuboidais com citoplasma escasso e levemente acidófilo, contendo inúmeras mitocôndrias e vacúolos concentrados ao redor do núcleo. O núcleo da célula é arredondado, rico em cromatina, o que confere intensa coloração à hematoxilina. O epitélio dos ductos interlobulares demonstra a capacidade de sofrer modificações multidirecionais. A estrutura desse segmento do ducto é considerada uma "zona de proliferação". Em patologias, inflamatórias ou neoplásicas, as células do ducto interlobular proliferam e podem se transformar em células mucosas, serosas ou escamosas e oncócitos.

Os túbulos dos ductos intra e interlobares são revestidos por células cilíndricas altas que repousam sobre a membrana basal. Seu pequeno núcleo redondo está localizado na parte superior da célula. Grânulos citoplasmáticos acidófilos estão dispostos em fileiras paralelas na parte inferior da célula. Ao microscópio eletrônico, fileiras paralelas de mitocôndrias são visíveis entre as dobras da membrana celular. Essa estrutura das glândulas salivares aumenta significativamente a superfície celular e é importante para o transporte de água e sais de cálcio para a secreção celular. A parte apical contém vários vacúolos. As células dos túbulos das glândulas salivares são semelhantes aos túbulos contorcidos proximais do rim e têm alguma capacidade de reabsorção de água. A energia necessária para essa função é fornecida por um grande número de mitocôndrias, que realizam e coordenam a oxidação enzimática.

O grande ducto salivar excretor possui um lúmen amplo e é revestido por células colunares com citoplasma basofílico. Seus núcleos estão localizados na parte inferior da célula, próximo à membrana basal. Células caliciformes secretoras de muco são ocasionalmente encontradas no epitélio. Seu número aumenta significativamente em condições patológicas. Raramente encontradas, células mioepiteliais isoladas estão localizadas entre as células epiteliais e a membrana basal. O segmento terminal do ducto excretor é revestido por células colunares planas e epitélio escamoso preexistente adjacente à membrana mucosa.

A estrutura das glândulas salivares parótidas e submandibulares é complexa. Elas são glândulas alveolares, enquanto a sublingual é uma glândula mista complexa (alvéolo-tubular).