Estreptocida

O estreptocida é um agente antimicrobiano do grupo das sulfonamidas, que possui ação bacteriostática. Aqui estão algumas informações sobre isso:

1. Mecanismo de ação : As sulfonamidas inibem o crescimento bacteriano bloqueando a síntese do ácido diidrofólico, que é necessário para a síntese de ácidos nucléicos e outros metabólitos bacterianos importantes.
2. Uso : O estreptocida é utilizado para o tratamento e prevenção de infecções causadas por microrganismos sensíveis às sulfonamidas, como estafilococos, estreptococos, salmonela, shigella e outros.
3. Formas farmacêuticas : O medicamento está disponível em diversas formas, incluindo comprimidos, pó para preparação de solução para administração oral, bem como pomadas e pó para aplicação externa.
4. Indicações de uso : O estreptocida é utilizado no tratamento de infecções do trato urinário, intestino, pele, feridas e queimaduras, bem como na prevenção de infecções antes de intervenções cirúrgicas.
5. Contra-indicações : O estreptocida não deve ser usado se houver alergia conhecida às sulfonamidas ou em certas doenças do sangue, como anemia aplástica ou agranulocitose.
6. Efeitos colaterais : São possíveis reações indesejáveis ​​como erupções cutâneas, reações alérgicas, distúrbios digestivos, alterações na composição sanguínea, dor de cabeça, tontura e outras.

O estreptocida deve ser usado estritamente conforme prescrito pelo médico e de acordo com as recomendações das instruções de uso. Não é recomendado alterar independentemente a dosagem ou a duração do tratamento.

Forma de liberação

1. Pó para uso externo

• Descrição : Um pó fino e branco que é aplicado diretamente na superfície de uma ferida ou queimadura para prevenir ou tratar infecções.
• Uso : O pó costuma ser borrifado em feridas previamente limpas e tratadas.

2. Comprimidos orais

• Dosagens : O estreptocida em comprimidos pode estar disponível em várias dosagens, mais comumente 300 mg ou 500 mg.
• Uso : Os comprimidos são tomados por via oral para tratamento sistêmico de infecções.

3. Pomada para aplicação externa

• Concentração : A pomada contém sulfonamida em concentração adaptada para um tratamento tópico eficaz sem efeitos colaterais significativos.
• Aplicação : A pomada é aplicada nas áreas afetadas da pele ou feridas para prevenir infecções e estimular o processo de cicatrização.

4. Solução para aplicação externa

• Descrição : A solução de estreptocida pode ser usada para tratar feridas e queimaduras.
• Uso : Usado para irrigação ou lavagem de áreas afetadas da pele ou feridas.

Farmacodinâmica

O estreptocida contendo sulfonamida é um agente antimicrobiano que inibe a síntese de ácido fólico nas bactérias, inibindo assim o seu crescimento e reprodução. Atua competindo com o ácido paraminobenzóico, necessário para a síntese do ácido diidrofólico nas bactérias.

As sulfonamidas também podem impedir que as bactérias penetrem na camada externa. Este mecanismo de ação torna o estreptocida eficaz contra uma ampla gama de bactérias, incluindo muitos organismos Gram-positivos e Gram-negativos.

O estreptocida tem atividade contra vários tipos de bactérias, incluindo:

1. Estreptococos: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Estafilococos : Staphylococcus aureus.
3. Bactérias intestinais: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Clamídia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonococos: Neisseria gonorrhoeae.
6. Outros: Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis.

Contudo, vale ressaltar que existem cepas de bactérias que podem ser resistentes às sulfonamidas, o que pode reduzir a eficácia do medicamento no tratamento de infecções relevantes.

Farmacocinética

1. Absorção : As sulfonamidas são geralmente bem absorvidas pelo trato gastrointestinal após administração oral.
2. Distribuição : Podem ser rapidamente distribuídos nos tecidos e fluidos corporais.
3. Metabolismo : As sulfonamidas normalmente não são metabolizadas no corpo.
4. Excreção : São eliminados do corpo principalmente através dos rins na forma inalterada.
5. Semi-Excreção : A semi-excreção de sulfonamidas do corpo pode variar e depende do composto específico.

Dosagem e administração

Método de aplicação e doses

Pó para uso externo

• Uso : O pó é aplicado diretamente em feridas limpas, queimaduras ou áreas infectadas.
• Dosagem : O pó costuma ser usado 2 a 3 vezes ao dia, borrifando uniformemente nas áreas afetadas. A quantidade de pó depende do tamanho da superfície a ser tratada.

Comprimidos orais

• Uso : Os comprimidos são tomados por via oral, de preferência após as refeições, com bastante líquido.
• Dosagem para adultos : A dose padrão é de 1 g (1000 mg) a cada 4 a 6 horas, dependendo da gravidade da infecção e da orientação do seu médico. Não exceda 7 g por dia.
• Dosagem para crianças : A dose é calculada individualmente pelo médico, geralmente 0,3 g (300 mg) a cada 4-6 horas.

Pomada para aplicação externa

• Aplicação : A pomada é aplicada em camada fina nas áreas afetadas pré-limpas e tratadas.
• Dosagem : A pomada pode ser aplicada 2 a 3 vezes ao dia dependendo do grau de infecção e conforme indicação médica.

Anotações importantes

• Hidratação : Deve-se consumir líquidos suficientes ao tomar os comprimidos para prevenir a cristalúria (formação de cristais na urina), um possível efeito colateral das sulfonamidas.
• Duração do tratamento : A duração do tratamento depende do tipo e gravidade da infecção e da resposta clínica à terapia. É importante completar completamente o tratamento, mesmo que os sintomas tenham melhorado.
• Interação com outros medicamentos : O estreptocida pode interagir com outros medicamentos, por isso é importante notificar o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando antes de iniciar o tratamento.

Uso Estreptocida durante a gravidez

O uso de estreptocida contendo sulfonamida geralmente não é recomendado durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, devido ao risco potencial de efeitos tóxicos no feto em desenvolvimento. As sulfonamidas podem penetrar na placenta e causar vários efeitos colaterais, como hiperbilirrubinemia em recém-nascidos ou danos ao fígado na mãe.

No entanto, em certos casos em que outros antibióticos não podem ser utilizados ou são menos eficazes, o médico pode decidir prescrever estreptocida durante a gravidez. A decisão de usar estreptocida só deve ser tomada após discussão cuidadosa com um médico que leve em consideração todos os riscos e benefícios potenciais para a mãe e o feto.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade : Pessoas com hipersensibilidade conhecida às sulfonamidas ou outros medicamentos desta classe devem evitar seu uso devido ao risco de reações alérgicas, incluindo dermatite alérgica, urticária, angioedema e choque anafilático.
2. Gravidez e ação: O uso de sulfonamidas durante a gravidez pode estar associado ao risco de reações cutâneas no feto e no recém-nascido, bem como a outros efeitos indesejáveis. Portanto, a sua utilização deve ser justificada apenas quando os benefícios esperados excedem os riscos potenciais. Também não é recomendado o uso de sulfonamidas durante a amamentação devido à possibilidade de sua excreção no leite.
3. Insuficiência renal : Em pacientes com insuficiência renal, pode ser observado acúmulo de sulfonamidas no organismo, o que pode levar ao aumento da toxicidade e ao desenvolvimento de efeitos indesejáveis. Nestes casos, pode ser necessário ajuste da dose ou escolha de tratamento alternativo.
4. Danos no sangue e na medula óssea : O uso de sulfonamidas pode levar ao desenvolvimento de anemia aplástica, agranulocitose, trombocitopenia e outros distúrbios da hematopoiese. Portanto, seu uso não é recomendado em pacientes com distúrbios hematopoiéticos.
5. Danos hepáticos : As sulfonamidas podem causar danos hepáticos tóxicos, portanto seu uso pode ser indesejável em pacientes com insuficiência hepática.

Efeitos colaterais Estreptocida

1. Reações alérgicas na pele : Isso pode incluir irritação da pele, erupção cutânea, coceira, vermelhidão e inchaço.
2. Sensibilidade à luz solar : Em algumas pessoas, o uso de estreptocida pode aumentar a sensibilidade à luz solar, o que pode causar queimaduras solares ou outras reações cutâneas com exposição prolongada ao sol.
3. Irritações locais : Algumas pessoas podem sentir irritações locais como vermelhidão, formigamento ou queimação no local da aplicação.
4. Pele seca e descamação : A aplicação de estreptocida na pele pode causar ressecamento e descamação em algumas pessoas.
5. Cristalização na urina : Em casos raros, podem formar-se cristais na urina com uso prolongado ou em doses elevadas.
6. Reações alérgicas raras : Podem ser reações alérgicas mais graves, como angioedema ou anafilaxia, mas são muito raras.
7. Sintomas cutâneos primários : Inclui vermelhidão, coceira, erupção cutânea, para os quais é indicada a suspensão do medicamento.

Overdose

Quando o estreptocida (sulfonamida) é aplicado topicamente, a sobredosagem é geralmente menos provável devido ao baixo risco de absorção sistémica. Porém, mesmo com uso externo, pode ocorrer irritação na pele, vermelhidão, coceira ou outras reações alérgicas.

Em caso de uso externo e sinais de superdosagem, recomenda-se interromper o uso e lavar a área da pele com água.

Interações com outras drogas

1. Antimicrobianos : As sulfonamidas podem interagir com outros antibióticos ou antimicrobianos. Algumas combinações, como sulfonamidas com trimetoprima (que fazem parte do medicamento combinado cotrimoxazol), formam uma ação antimicrobiana sinérgica. No entanto, a interação também pode aumentar os efeitos colaterais, como erupções cutâneas ou reações alérgicas.
2. Medicamentos que afetam a função renal : As sulfonamidas podem aumentar os efeitos tóxicos de alguns medicamentos que afetam os rins, especialmente em pacientes com insuficiência renal. Isto pode incluir alguns diuréticos ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).
3. Medicamentos que afetam os parâmetros hematológicos : As sulfonamidas podem aumentar a toxicidade de medicamentos que afetam a medula óssea ou os parâmetros hematológicos, como o metotrexato ou medicamentos citotóxicos.
4. Medicamentos que aumentam a acidez da urina : As sulfonamidas podem aumentar a concentração de cristais na urina. Em uso concomitante com medicamentos que aumentam a acidez da urina, como ácido ascórbico ou aminoglicosídeos, pode haver risco de formação de cristais e cálculos renais.
5. Medicamentos redutores de ácido gástrico : As sulfonamidas podem ser menos eficazes quando tomadas concomitantemente com medicamentos redutores de ácido gástrico, como inibidores de prótons ou antiácidos.