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Episclerite: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A epicerite é uma inflamação do tecido conjuntivo que forma a superfície externa da esclerótica. Normalmente, é bilateral, como regra, benigna, ocorre aproximadamente em 2 vezes mais vezes em mulheres após 40 anos. A epicerite é clinicamente classificada em simples tipos difusos e nodulares. A episclerite diffusa simples ocorre em 80% dos casos, nodular - em 20%.
Causas de episclerite
As causas da episclerite são muito diversas. Anteriormente, as causas mais comuns de episclerite foram tuberculose, sarcoidose, sífilis. Atualmente, o papel principal no desenvolvimento da episclerite é a infecção estreptocócica, pneumonia pneumocócica, inflamação dos seios paranasais, qualquer foco inflamatório, doenças metabólicas - gota, colagenoses. Alguns autores apontam a conexão entre o aparecimento de esclerites devido a reumatismo e poliartrite. Os processos patológicos nos esclerites se desenvolvem como uma alergia bacteriana, às vezes são de natureza auto-imune, o que causa seu curso recorrente persistente. Lesões (químicas, mecânicas) também podem ser uma causa de doenças escleróticas. Com endoftalmite, a panoftalmite pode ser uma lesão secundária da esclerótica.
Sintomas de episclerite
A episcelite geralmente se desenvolve em locais entre as pálpebras, são repentinas, causando lacrimação, dor, fotofobia e vermelhidão. Com episclerite difusa, a borda da hiperemia é mal delineada e desaparece gradualmente do tecido normal. A esclerótica afetada tem uma cor de vermelho pálido a vermelho brilhante. A hiperemia em breve toma um matiz lilás ou púrpura. Episberler incha, então esta zona parece um pouco sublime. Tocar isso causa dor menor, também há dor independente, mas não muito severa. Os vasos epicler são consideravelmente expandidos, mas seu curso radial não é alterado.
Os sintomas da episclerite nodular são semelhantes aos dos processos difusos, mas inflamatórios são acompanhados pela formação de nódulos de 2-3 mm de diâmetro, rígidos ou macios ao toque. Conjuntiva acima é móvel. Às vezes, existem vários nódulos que se fundem um com o outro. A epislerite dura uma média de 2-3 semanas, mas pode durar de 5 dias a muitos meses. A episclerite nodular geralmente dura mais do que a sua variedade simples. O curso da episclerite é recorrente. As recaídas e as remissões de episclerite alternam por vários anos, os locais de dano geralmente ignoram toda a circunferência do olho. A decadência e a ulceração de infiltrados episclerais, que consistem em linfócitos com uma mistura de células epiteliais e gigantes, nunca são observadas. Muitas vezes surpreendeu os dois olhos.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento da episclerite
O resultado da episclerite é quase sempre favorável; Episclerite passa sem deixar rasto sem tratamento.
Em recidivante claro e tem dor aplicada topicamente corticosteróides (colírio dekanos, maksides, oftan-dexametasona, hidrocortisona olho pomada PIC) ou drogas anti-inflamatórias não esteróides sob a forma de gotículas (naklof) 3-4 vezes por dia. Com fluxo persistente, indique medicamentos antiinflamatórios não esteróides dentro