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Epidemiologia do sarampo
Última revisão: 04.07.2025
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O sarampo era a infecção mais comum no mundo antes da vacinação e estava presente em todos os lugares. O aumento da incidência a cada dois anos é explicado pelo acúmulo de um número suficiente de pessoas suscetíveis ao sarampo. A incidência de sarampo foi observada durante todo o ano, com aumento no outono, inverno e primavera.
A fonte de infecção é apenas uma pessoa doente. O paciente é mais contagioso durante o período catarral e no primeiro dia da erupção cutânea. A partir do terceiro dia da erupção cutânea, a contagiosidade diminui drasticamente e, após o quarto dia, o paciente é considerado não contagioso.
A infecção é transmitida por gotículas transportadas pelo ar. Ao tossir ou espirrar, o vírus do sarampo é liberado no ambiente com gotículas de muco do trato respiratório superior e pode se espalhar pela corrente de ar em cômodos fechados a distâncias consideráveis – para cômodos vizinhos e até mesmo através de corredores e escadas para outros apartamentos. É possível transportar o vírus do sarampo do andar inferior para o superior através do sistema de ventilação e aquecimento. A transmissão por terceiros é muito rara, pois o vírus do sarampo morre rapidamente fora do corpo humano.
O índice de contágio é de 95-96%. Quando o sarampo é levado para locais onde não há epidemias de sarampo há muito tempo e a vacinação não é realizada, quase toda a população adoece, pois a suscetibilidade ao patógeno permanece até a velhice.
Após o sarampo, cria-se uma imunidade estável, raramente se observam doenças recorrentes. No período pré-vacinação, quase 90% das pessoas tiveram sarampo antes dos 10 anos de idade. Na maioria das vezes, crianças de 1 a 4-5 anos contraem sarampo, e até os 6 meses raramente contraem sarampo. Crianças menores de 3 meses, via de regra, não contraem sarampo, o que se explica pela imunidade passiva recebida da mãe. Após 3 meses, a imunidade passiva diminui acentuadamente e, após 9 meses, desaparece em todas as crianças. Se a mãe não teve sarampo, a criança pode contraí-lo desde o primeiro dia de vida. A infecção intrauterina é possível se a mãe contraiu sarampo durante a gravidez. Nos últimos anos, devido à imunização em massa de crianças contra o sarampo, adultos que não foram vacinados ou que perderam a imunidade têm maior probabilidade de adoecer.
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