Dor temporal

A dor temporal pode incomodar uma pessoa de diferentes formas. Pode afetar a têmpora esquerda, a têmpora direita ou pode doer em ambos os lados da cabeça. A dor pode ser aguda ou surda, de curta ou longa duração. Para escolher o tratamento adequado, é importante conhecer as causas da dor nas têmporas.

Causas dor temporal

Aqui estão algumas possíveis causas da dor temporal. Você provavelmente deve consultar um médico para obter um diagnóstico preciso.

• Erros de refração
• Dor de cabeça tensional
• Enxaqueca
• Cefaleias em salvas
• Sinusite
• Arterite temporal
• Hemorragia subaracnóidea
• Meningite
• Encefalite
• Hipertensão

As causas da dor temporal podem ser simples, como um traumatismo craniano, mas também podem ser de natureza viral. Há também dores de cabeça tensionais, localizadas nas têmporas, com sintomas adicionais, como dor em toda a cabeça. A dor temporal pode ser acompanhada de sensibilidade à luz ou ao som e náusea, o que indica enxaqueca. Dor nas têmporas com congestão nasal, febre e fraqueza são sintomas de resfriado ou gripe.

Algumas dores de cabeça desaparecem sozinhas, geralmente após o sono. O repouso é muito importante para o tratamento de dores de cabeça, assim como a massagem na região das têmporas e no pescoço. Isso é muito útil para aliviar a dor nas têmporas. Se a dor persistir, existem medicamentos disponíveis, sendo os mais recomendados o ibuprofeno ou o Tylenol.

Dor nas têmporas e nos olhos geralmente é um sintoma de vários tipos de dor de cabeça. É uma sensação muito desagradável e, às vezes, requer intervenção médica. As causas mais comuns dessa dor são a síndrome da pupila seca e a sinusite, mas existem outras causas de dor, como, por exemplo, a síndrome inflamatória orbital, paralisia dos nervos cranianos e neurite óptica.

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Epidemiologia

A cefaleia tensional (CTT) é o tipo mais comum de cefaleia periódica crônica (cefaleia temporal).

Esta é uma das condições médicas mais comuns que exige que o paciente consulte um médico.

Dor temporal por esforço excessivo é mais comum em mulheres do que em homens (proporção de 1,4 para 1).

A dor temporal é mais comum em adultos jovens, com cerca de 60% ocorrendo em pacientes com mais de 20 anos de idade. O início após os 50 anos é incomum.

A prevalência de dor temporal episódica devido à tensão do sistema nervoso varia entre 30% e 78%.

É preciso ter cautela ao diagnosticar adultos mais velhos, pois eles têm maior probabilidade de sentir dor temporal secundária que ocorre na velhice.

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Sintomas

Pupilas secas são um problema muito comum. Os olhos coçam, ardem e a dor nos olhos e têmporas pode ser aguda e penetrante. Lágrimas artificiais (um gel especial para os olhos) são um bom remédio para o tratamento da chamada secura ocular. Este gel pode ser encontrado em qualquer farmácia ou loja e não requer receita médica.

Sinusite é uma inflamação dos seios paranasais. A dor nas têmporas causada por essa condição costuma ser aguda e intensa, piorando a cada movimento da cabeça. O diagnóstico é feito por tomografia computadorizada (TC), mas geralmente é possível diagnosticá-la por meio de exames detalhados. O tratamento inclui antibióticos.

A síndrome inflamatória orbital é uma condição que afeta os músculos da cavidade ocular. É diagnosticada por tomografia computadorizada e tratada com esteroides. A síndrome inflamatória orbital geralmente está associada a outras condições, como artrite reumatoide e gota. Os sintomas incluem olhos vermelhos e dor nas têmporas.

A neurite óptica afeta os nervos e músculos do olho e é caracterizada por visão turva e problemas na percepção das cores. Os nervos cranianos frequentemente ficam inflamados em pacientes com diabetes e pressão alta. Além de dor nas têmporas e nos olhos, os sintomas incluem visão dupla.

Caso a dor de cabeça ou nos olhos persista, devem ser realizadas consultas com um neurologista e um oftalmologista.

Síndrome de dor regional

A síndrome da dor regional é uma condição que acompanha a dor crônica, particularmente a dor temporal. Acredita-se que a dor seja causada por disfunção ou mau funcionamento do sistema nervoso central ou periférico. Pacientes que sofrem de síndrome da dor regional unilateral geralmente se queixam de dor, inchaço e rigidez no lado afetado do corpo ou membro. Na maioria dos casos, a síndrome da dor regional complexa está associada a trauma. A extensão do dano causado pela dor pode ser pequena ou, inversamente, bastante grande.

Traumas podem ser gatilhos para distúrbios do sistema nervoso, que podem resultar em calor intenso na área afetada, bem como dor, especialmente dor temporal.

Esta síndrome afeta principalmente pessoas entre 25 e 55 anos. Dor crônica nas têmporas com síndrome de dor regional afeta mais mulheres do que homens. Só nos Estados Unidos, aproximadamente 3 a 6 milhões de pessoas sofrem desta síndrome.

Dores de cabeça tensionais

As cefaleias tensionais são uma das principais causas de dor temporal. A tensão do sistema nervoso na dor temporal é uma das principais causas, causando a ausência ou comprometimento da capacidade de trabalho. O tipo de cefaleia tensional (CTT) é classificado como cefaleia primária, de acordo com a Classificação Internacional de Cefaleias do Sistema Nervoso. Esta é uma forma muito comum de cefaleia e pode ser classificada da seguinte forma:

Dores de cabeça episódicas (particularmente temporais) - 78% da população é afetada. Podem evoluir para formas crônicas.

Dores de cabeça crônicas (principalmente dores nas têmporas) — 3% da população sofre com elas. Elas ocorrem por mais de 15 dias por mês.

Como acontece com muitas dores de cabeça, um exame médico é necessário para garantir que o paciente receba um diagnóstico adequado. Se o diagnóstico for feito corretamente, um tratamento eficaz e recomendações de estilo de vida podem ser oferecidos.

Característica de dor temporal devido ao esforço excessivo

Tipicamente, a natureza das cefaleias tensionais temporais é descrita como uma pressão ou aperto nas têmporas ou em toda a faixa ao redor da cabeça. Frequentemente, há uma conexão com dor no pescoço, com dor abaixo do pescoço. Essas dores podem ser aliviadas por algumas horas, mas não apresentam as funções específicas e os sintomas associados à enxaqueca (embora fotofobia e exacerbação com o movimento sejam comuns a muitas cefaleias). Comparadas à enxaqueca, as cefaleias tensionais localizadas nas têmporas se manifestam da seguinte forma:

• A dor nas têmporas é mais gradual no início.
• A dor nas têmporas tem duração mais variável (geralmente diminui).
• A dor nas têmporas se torna mais constante com o tempo.

O diagnóstico de cefaleia tensional envolve a seguinte localização da dor

• Bilateral ou geral, intensidade leve a moderada (interfere, mas não impede a atividade).
• Localização fronto-occipital da dor.
• A dor nas têmporas não piora com atividade física regular.

Formulários

A dor na têmpora se manifesta de diversas formas e intensidades. Algumas dores de cabeça podem surgir por excesso de atividade ou por algo tão inofensivo quanto exercícios, tosse ou flexões, por exemplo. Outras dores de cabeça são causadas por excesso de cafeína no organismo ou baixo nível de açúcar no sangue. Mas, como a dor na têmpora é uma experiência única e as dores de cabeça têm muitas causas diferentes, pode ser útil analisar os diferentes tipos.

A dor temporal é dividida em quatro tipos diferentes

Inflamatória - Dor temporal inflamatória geralmente indica condições de saúde mais graves, como infecções (por exemplo, meningite e infecções sinusais).

Rigidez muscular - Aproximadamente 75% de todas as dores de cabeça são tensionais. Estresse e má postura podem causar rigidez no pescoço e no couro cabeludo, o que pode resultar em dor nas têmporas. Barulhos e ambientes abafados pioram esses tipos de dores de cabeça. Mulheres são mais propensas a sofrer do que homens.

Dor temporal vascular – pode ser incômoda devido à ruptura dos vasos sanguíneos. O tipo mais conhecido de cefaleia vascular localizada nas têmporas é a enxaqueca, mas as cefaleias em salvas (de expressão aguda, chegando a tentativas de suicídio) também pertencem à categoria de cefaleias vasculares.

Dores de cabeça tensionais geralmente indicam uma condição muito séria do corpo e ocorrem quando há muita tensão nas órbitas oculares e na testa, durando de 30 minutos a 7 dias.

Arterite temporal

A arterite temporal é uma dor intensa nas têmporas que afeta com mais frequência pessoas com mais de 50 anos de idade. Essas dores são tão intensas que podem até levar à cegueira completa. Elas se combinam com insônia, perda de peso acentuada, dor no pescoço e nos ombros e vermelhidão que se espalha pelo couro cabeludo.

A arterite de células gigantes (ACG ou arterite temporal ou arterite craniana), ou doença de Horton, é uma doença inflamatória dos vasos sanguíneos. Ela ocorre mais frequentemente nas artérias de grande e médio calibre da cabeça, predominantemente na região da artéria carótida externa. É uma forma de vasculite.

A arterite de células gigantes é um tipo de célula inflamatória envolvida nas artérias temporais e é facilmente observada na biópsia. Quando uma pessoa pressiona os dedos nas têmporas, consegue sentir claramente a pulsação na parte da cabeça com pelos. Artérias inflamadas causam deficiência de oxigênio e fluxo sanguíneo para os nervos ópticos, causando morte das células nervosas, dor nas têmporas e, eventualmente, cegueira.

A arterite temporal é frequentemente tratada com esteroides (hormônios esteroides), que ajudam a aliviar a inflamação das artérias e a dor nas têmporas.

Para entender melhor sua dor de cabeça, é importante entender as diferenças entre os sintomas de cada tipo de dor. Isso pode ajudá-lo a escolher o tratamento ideal. Para saber mais sobre os sintomas da dor temporal, leia literatura especializada sobre o assunto e consulte seu clínico geral, oftalmologista e neurologista.

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Diagnósticos dor temporal

Além do seu histórico médico, o médico pode recomendar diversos exames para determinar se a dor é resultado de uma infecção, tumor ou abscesso, aneurismas, neurônios cerebrais anormais, etc. A dor temporal pode resultar de condições físicas específicas, portanto, um ou mais exames podem permitir que o médico determine a causa. Esses exames, combinados com seu histórico médico e um exame físico e neurológico, devem permitir que o médico determine a causa.

Tomografia computadorizada (TC) Este exame fornece imagens 3D do cérebro, permitindo que os médicos determinem a causa de problemas físicos (como tumores).

EEG (eletroencefalograma): Este exame mede a atividade cerebral registrando o movimento dos neurônios. Embora nem sempre possa diagnosticar a causa de uma dor de cabeça, um EEG pode indicar ao médico se há algum mau funcionamento dos neurônios.

Ressonância Magnética (RM) Assim como a tomografia computadorizada, a RM fornece uma visão das funções internas do corpo, mas com maior contraste do que outros tipos de imagem. Pode ser útil para detectar tumores cerebrais ou a condição dos vasos sanguíneos.

Além disso, se os médicos suspeitarem que você é suscetível a infecções que entraram no corpo, eles recomendarão diagnósticos adicionais. Por exemplo, suspeita de meningite causando dor temporal pode exigir uma punção, e dores de cabeça causadas por sinusite podem exigir uma endoscopia nasal.

Seu médico poderá prescrever tratamentos e fazer recomendações com base no seu histórico médico e nos resultados dos exames. Mas como você pode tratar a dor na têmpora? E é realista esperar que ela desapareça completamente? Para saber mais sobre o alívio da dor na têmpora, temos mais informações.

Exame médico

O primeiro passo para diagnosticar a dor temporal é um exame com o seu médico de família. Ele fará perguntas para entender melhor as causas da sua dor temporal (devido à luz? Ao barulho? Durante exercícios? Ao estresse?) e com que frequência ela ocorre. Além disso, alguns tipos de dor temporal podem ser causados pela genética (por exemplo, isso se aplica a enxaquecas). Além disso, se você já sofreu um traumatismo craniano, problemas dentários não tratados, doenças oculares, etc., essas informações serão muito relevantes para o seu médico.

Se o seu médico de atenção primária considerar necessário, ele poderá encaminhá-lo a um neurologista ou clínico geral. Esse encaminhamento pode ser necessário se os tratamentos convencionais forem ineficazes. Ou você pode querer consultar um especialista se tiver um tipo intenso de dor temporal. Por exemplo, se você estiver com uma dor de cabeça semelhante à enxaqueca, na qual a dor intensa dura 72 horas ou mais e requer hospitalização, você pode querer consultar um neurologista.

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Tratamento dor temporal

O diagnóstico precoce pode ajudá-lo a começar a tratar a dor na têmpora imediatamente, e você começará a se sentir melhor muito mais rápido do que com o tratamento tardio. O objetivo do tratamento é reduzir a intensidade e a frequência da dor na têmpora ou, no caso de uma infecção associada a dores de cabeça, eliminar a causa subjacente. Vejamos alguns tratamentos diferentes.

Práticas alternativas

Aromaterapia, suplementos vitamínicos e minerais, quiropraxia e ervas podem ter algum efeito na dor nas têmporas. No entanto, consulte sempre o seu médico sobre práticas alternativas e a segurança de seu uso. Muitas práticas alternativas podem não ser suficientemente comprovadas por pesquisas científicas ou documentação de sua eficácia. No entanto, depoimentos pessoais de pacientes que foram curados por um método específico podem ser uma base sólida o suficiente para um tratamento específico.

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Mudando sua dieta

Algumas dores de cabeça são causadas por baixo nível de açúcar no sangue. Por exemplo, pessoas que sofrem de enxaqueca notaram que, quando não conseguiam comer regularmente, sentiam dores de cabeça localizadas nas têmporas. Isso pode ser corrigido reduzindo as porções, mas comendo com mais frequência (até 5 a 6) ao longo do dia.

Outras dores de cabeça podem ser causadas por certos alimentos. Ao eliminá-los da sua dieta, a dor na têmpora pode diminuir ou desaparecer completamente – mas isso é apenas um acompanhamento do tratamento.

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Mudança de estilo de vida

Perturbações e distúrbios do sono, tabagismo ou outros estilos de vida que interferem na saúde e maus hábitos podem causar dor temporal. Uma única medida – restaurar um sono saudável – pode mudar sua vida, curando sua dor temporal. Portanto, restaurar um estilo de vida saudável e praticar esportes pode ser uma solução simples para sua dor de cabeça. Pacientes com cefaleia em salvas podem sentir dor nas têmporas como resultado do tabagismo.

Fumar pode ser um hábito que precisa ser abandonado – e sua dor na têmpora desaparecerá. Se suas dores de cabeça são causadas por exercícios de alta intensidade, alterar a duração e a intensidade do exercício pode ser útil para aliviar a dor na têmpora.

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Medicamentos para dor nas têmporas

Medicamentos para o tratamento da dor temporal podem ser adquiridos com ou sem receita médica. Geralmente, são usados quando a dor temporal ocorre, na tentativa de encurtar sua duração ou reduzir sua intensidade.

Dor na têmpora pode ocorrer se medicamentos forem tomados em doses excessivas ou com muita frequência, e encontrar a dosagem certa é importante se você sofre com dor na têmpora com frequência. Em geral, use medicamentos apenas quando necessário para aliviar ou prevenir a dor na têmpora.

Medidas preventivas

Medicamentos preventivos podem ser usados para reduzir a probabilidade de dor na têmpora. Geralmente, os medicamentos preventivos são tomados todos os dias, independentemente de a pessoa sentir ou não dor na têmpora. Pode levar de 4 a 6 semanas para prevenir a dor na têmpora.

Como esses medicamentos devem ser tomados todos os dias, você deve sempre consultar seu médico antes de parar de tomar ou reduzir a dose de um medicamento prescrito.

Possíveis prescrições de medicamentos incluem o seguinte:

• antidepressivos
• anticonvulsivantes
• Preparações de toxina botulínica tipo A (Botox)
• medicamentos cardiovasculares
• antiespasmódicos
• analgésicos

Técnicas de relaxamento para aliviar dores temporais

Algumas dores na têmpora podem ser causadas por estresse, e seu médico pode recomendar técnicas de relaxamento para ajudar você a relaxar. A meditação pode permitir que você se concentre na respiração, permitindo que os músculos dos ombros e do pescoço relaxem. Ou você pode optar por praticar técnicas de biofeedback.

Essas práticas podem usar imagens visuais, técnicas de respiração e mantras. Usando essas técnicas, você pode reduzir a ansiedade, reduzindo assim as chances de dor na têmpora.

A dor temporal pode se manifestar de diversas formas e existem diversos tratamentos disponíveis. Viver uma vida saudável é apenas uma das estratégias para se recuperar da dor temporal, e é uma ótima opção. No entanto, se necessário, medicamentos também são necessários. Ao escolher entre uma variedade de opções, você poderá viver uma vida mais plena.