Dor nos mamilos

Muitas mulheres experimentam peixões dolorosas em certos momentos. Pode causar diferentes razões, porque os mamilos são uma das áreas mais sensíveis do corpo. E em muitos casos, os hormônios são culpados. Assim, a dor dos mamilos no meio do ciclo em mulheres em idade fértil é um dos sinais da gravidez que vem.

No entanto, o assunto é complicado pelo fato de que isso pode ser um sintoma da doença. A maioria dos sintomas do código para o ICD 10 não é atribuído. E do ponto de vista médico, a dor é a ocorrência de desconforto e sensação de dor em qualquer ação física, por exemplo, toque, pressão ou palpação por um médico.

Causas dor de mamilo

Todas as causas de dor dos mamilos podem ser divididas em hormônios dependentes e não dependentes de hormônios. A morbidade cíclica reflete o estado das glândulas mamárias, que é determinado pelo nível de hormônios esteróides, como estrógeno, estradiol, progesterona, prolactina e hormônio luteotrópico produzido na pituitese.

As causas dependentes de hormonas da dor dos mamilos, manifestadas no desconforto mensal nas glândulas mamárias das mulheres e dor na região do mamilo, são sinais de flutuações hormonais naturais durante o ciclo menstrual (e parte da síndrome pré-menstrual). Para mais informações, veja - Glândulas mamárias antes da menstruação, e - Dor no peito antes da menstruação.

A dor dos mamilos no meio do ciclo também é mais freqüentemente associada à menstruação, já que muitas mulheres começam a se preparar para a ovulação (a saída do ovário de um ovo maduro) no meio do ciclo menstrual. Este processo leva de alguns dias a uma semana ou mais após o último dia da menstruação. Se as mulheres são impedidas de gravidez indesejada por um longo tempo por drogas que contêm hormônios, eles também podem experimentar sintomas de dor nos mamilos.

Uma redução acentuada na produção de estradiol e progesterona, ginecologistas explicam a dor dos mamilos após a ovulação.

A intensidade da dor dos mamilos após a menstruação pode ser diferente como sinal de gravidez, ver mais detalhes - Dor após a menstruação e sintoma de formações fibrosas na glândula mamária. E a dor dos mamilos na menopausa é uma conseqüência do declínio relacionado à idade no fundo hormonal. Mas mesmo que os níveis de estrogênio no corpo antes do início da menopausa sejam menores do que antes, continua a ser o hormônio sexual dominante no corpo feminino, e os primeiros sinais da menopausa que vem podem manifestar sensações dolorosas nos mamilos.

Em casos particulares de sensações periódicas dolorosas no campo de sucos é a remoção do útero da mulher, durante a qual o pescoço e os ovários não foram removidos. Segundo as estatísticas médicas, as complicações de tais operações em 90% dos pacientes são várias patologias das glândulas mamárias, incluindo a mastopatologia fibrocística.

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Patogênese

A patogênese da morbidade não cíclica não possui um fator hormonal. No topo do mamilo há mais de uma dúzia de poros leitosos que funcionam ativamente somente durante a lactação, e a pele do mamilo é macia e sensível, uma vez que é provido com uma variedade de terminações nervosas. A dor dos mamilos durante a alimentação causa suas rachaduras - veja o artigo detalhado. Dor nos mamilos do peito.

Para as sensações dolorosas fora do período de amamentação pode levar qualquer efeito traumático - tecidos sintéticos ou pontos de sutiã, detergentes, etc. Além disso, as causas não dependentes de hormonas da dor dos mamilos incluem patologias dermatológicas como:

• eczema alérgico ou idiopático, ver - Eczema nos mamilos;
• lesão da pele do mamilo Streptococcus agalactiae e desenvolvimento de estreptodermia (impetigo);
• candidíase superficial;
• localizada no mamilo de lesões herpesvirais;
• Foliculite (inflamação de folículos pilosos areola).

Em conexão com a involução gradual das glândulas mamárias em mulheres maduras, a ternura na região do mamilo pode se desenvolver devido à expansão dos ductos do leite - para mais detalhes veja Ectasia dos ductos da glândula mamária.

A causa mais perigosa da dor dos mamilos é a doença de Paget (câncer), cujos sinais são, no início, muito semelhantes aos sintomas do eczema.

A dor dos mamilos nos homens também tem muitas razões, entre as quais os médicos observam: lesões diretas no mamilo; Fricção irritante constante do mamilo que envolve o peito com roupas esportivas (síndrome do "mamilo"); ginecomastia (aumento das glândulas mamárias devido ao desequilíbrio dos hormônios masculinos e femininos no corpo); recepção de anabolizantes.

Mas em adolescentes e homens jovens, a dor dos mamilos ao tocar tem um caráter hormonal e, após o início da atividade sexual, esta condição passa completamente. No entanto, com excesso de peso ou com diabetes mellitus, os sintomas de dor no mamilo podem se manifestar por anos.

Na ausência de tratamento de dor não cíclica dos mamilos, pode haver complicações que dependem da natureza da infecção e podem levar ao desenvolvimento de um processo inflamatório grave. Suas conseqüências podem levar a um tipo diferente de mastopatologia, que exigirá tratamento cirúrgico.

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Diagnósticos dor de mamilo

O diagnóstico padrão de dor no mamilo é baseado na anamnese, exame físico e palpatório das glândulas mamárias.

Em casos de dor nos mamilos associados à lactação, o diagnóstico não causa dificuldades e os obstetra-ginecologistas lidam com sucesso com essa tarefa. Mas, dado o fator de dependência hormonal desta condição, em outras situações, os exames podem ser prescritos:

• imunoensaio enzimático para hormônios;
• um exame de sangue para a presença de anticorpos IgM contra o vírus herpes simplex;
• Bactose da pele do mamilo para infecção coccal e Candida Albicans;

O diagnóstico instrumental inclui, principalmente, mamografia (raio-x da mama) e exame da condição dos ductos do leite (duktografiyu).

Se houver razões para assumir a doença de Paget, o diagnóstico diferencial é realizado e um exame de sangue é realizado nas proteínas das células tumorais (oncomarkers) e o ultra-som da mama é realizado.

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Tratamento dor de mamilo

Um conjunto de medidas, incluindo o tratamento da dor dos mamilos, deve necessariamente incluir prevenção. Às vezes é suficiente mudar a roupa interior de algodão sintético ou se recusar a irritar a pele com sabão, e os sintomas de dor dos mamilos passam rapidamente.

Alimentação bico do ferida é controlar fendas, que os médicos recomendam agentes externos, hidratantes e suavizantes da pele, bem como contribuem para a sua regeneração, por exemplo, pomada Pantenolovuyu vitamina B5 e lanolina (nomes comerciais - Dexpantenol, Pantoderm, Pantenol); Gel ou pomada Actovegin, etc.

Medicamentos para doenças dermatológicas, causando dor no mamilo são atribuídos dermatologista: eczema são soluções de nitrato de prata, zinco ou sulfato de resorcinol (tetina mergulho), e a pomada com corticosterde dexametasona, ftorokort, Trimistan, Sinalar etc. Quando streptoderma. Ou foliculite precisam de pomadas com antibióticos - Levomekol, Metiluratsil, emulsão de sinomicina, etc. Em combater fungos Candida ajuda pomada com nistatina (nistatina, Mikostatin) ou imidazol (clotrimazol, Mikosporin, Funginal et al.).

Medicamentos específicos para herpes - pomada Aciclovir (Gerpevir, Zovirax, Violetx e outros genéricos) são excepcionalmente sintomáticos, no entanto, são contra-indicados para mulheres em lactação.

O tratamento alternativo também é amplamente utilizado. Em primeiro lugar, recomenda-se a aplicação externa de uma solução aquosa de própolis (cura de crack e aliviar a irritação), suco de aloe (remoção de inflamação), óleo de árvore do chá (bactérias que matam), desidratando óleos essenciais de gerânio, sálvia e verbena. Quando o suco de eczema é aconselhado a aplicar uma mistura de óleo de girassol com pomada de zinco salicílico.

Herbal tratamento é o tratamento dos mamilos e caldos zona peripapilares: flores de camomila, calêndula e arnica, capim erva de São João e celandine, casca de salgueiro branco e folhas da noz (em um copo de água a ferver uma colher de sopa de matéria-prima seca).

Entre os agentes externos que homeopatia propõe para reduzir a intensidade do sintoma, deve notar-se pomada com base no mesmo e Calendula Hypericum, consolda raiz (espora), e o interior - Monossódico muriaticum (sal de cozinha).

Prevenção

A profilaxia da dor dos mamilos é possível apenas nos casos de sua etiologia não hormonal, e o principal aqui é a higiene pessoal, cuja observância pode proteger contra infecções. E quando uma pessoa cuida de sua saúde, a previsão é sempre favorável.

Mas se a dor do mamilo se desenvolver em dor constante, não tente resolver o problema sozinho: quanto mais rápido você se voltar para especialistas, mais provável será tomar uma decisão bem sucedida.

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