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Ectasia dos ductos mamários

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Esta doença é detectada principalmente em mulheres de 40 a 45 anos. A ectasia dos ductos mamários (ou mastite plasmocítica, ectasia dos ductos) é uma alteração patológica nas glândulas mamárias, que se manifesta pela expansão da permeabilidade dos ductos mamários, localizados na região subareolar do tórax.

A camada interna geralmente é revestida com lipídios, um grupo de compostos orgânicos naturais constituídos por gorduras e compostos semelhantes a gorduras, e detritos, uma massa granular formada durante o processo de desintegração em pequenas partículas de matéria necrótica.

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Causas ectasia ductal

Ectasia (ectasia, ectasia) é uma dilatação do canal. Essa patologia em si não representa perigo para a mulher, mas requer atenção constante. Como o corpo funciona naturalmente, mesmo durante o período em que ela não está amamentando, uma pequena quantidade de leite materno ainda é produzida. Acontece que, ao longo do ducto, antes de chegar à saída do canal, a substância é absorvida e, visualmente, não se observa corrimento ou outros sintomas.

Causas da ectasia do ducto mamário:

  • Fator etário que influencia a transformação estrutural e configuracional dos ductos lactíferos, localizados na zona pigmentada saliente ao redor do mamilo. Manifesta-se mais frequentemente durante a menopausa, bem como no início do período do climatério.
  • Desequilíbrios hormonais no corpo feminino, que afetam diretamente a proliferação de células epiteliais na mama feminina. Como resultado, observa-se o "entupimento" dos ductos mamários com células epiteliais escleroticamente alteradas. Na maioria das vezes, a causa do entupimento é o aumento da produção de prolactina no corpo da mulher.
  • Deformação dos ductos lactíferos devido a lesão.
  • Processos inflamatórios de diversas origens.
  • Tumor canceroso.

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Sintomas ectasia ductal

Esta patologia está relacionada a doenças clinicamente bem expressas, o que facilita seu diagnóstico. Os principais sintomas da ectasia dos ductos mamários:

  • Ao palpar as mamas das mulheres, principalmente aquelas com idade entre 40 e 50 anos, é possível sentir compactações perceptíveis do tecido na área da aréola.
  • Pode ser observada secreção atípica no mamilo. A tonalidade da substância pode ser amarelo-esverdeada ou marrom, quase preta.
  • Uma mulher pode sentir uma sensação de queimação e um desejo irresistível de aliviar a irritação e a coceira.
  • A pele ao redor da aréola do mamilo fica hiperêmica, há leve inchaço e tensão do tecido.
  • O mamilo, estando tenso, é retraído.
  • Há sintomas dolorosos na área do peito.
  • Retração (deslocamento) do mamilo.

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Aonde dói?

Diagnósticos ectasia ductal

A ectasia em si não causa muitos danos ao corpo da mulher, mas o desconforto causado pelos sintomas da patologia não traz paz à sua vida.

O diagnóstico da ectasia ductal da glândula mamária não é muito difícil e consiste em várias etapas:

Análise de queixas de pacientes.

  • Exame visual da mama, triagem da anamnese.
  • Objetivo do exame microscópico da secreção mamilar.
  • Os selos são diferenciados como tumores benignos (pólipos ou papilomas no ducto) ou malignos. A biópsia excisional permite confirmar ou descartar o câncer.
  • A mamografia, um método não invasivo de exame da glândula mamária usando radiação ionizante, ajudará a determinar alterações estruturais nos ductos de leite.
  • Se necessário, será solicitado um raio X.

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O que precisa examinar?

Quem contactar?

Tratamento ectasia ductal

O principal objetivo da terapia é interromper a causa das alterações patológicas. Se o tratamento prescrito for ineficaz ou a causa primária não for determinada, a intervenção cirúrgica é indicada. O tratamento da ectasia dos ductos lactíferos consiste na excisão local da área inflamatória; em casos raros, especialmente graves, a intervenção cirúrgica também afeta os ductos lactíferos subareolares, que também precisam ser removidos.

A excisão é uma operação cirúrgica que envolve a excisão de áreas patologicamente alteradas de um sistema funcional. Neste caso, tecido epitelial e canais subareolares. O material excisado é necessariamente enviado para exame histológico para diferenciar a patologia em neoplasias benignas ou cancerosas.

A excisão geralmente é realizada sob anestesia geral, sendo menos comum o uso de anestesia local. A incisão é feita ao longo das dobras naturais das formações cutâneas. Para tornar a cicatriz pós-operatória quase imperceptível, o cirurgião geralmente sutura a ferida com pontos atraumáticos.

Este método de tratamento é usado na ausência de doenças concomitantes, bem como se a mulher não planeja ser mãe e amamentar seu bebê no futuro.

A terapia suave é um complexo medicamentoso que inclui uma compressa morna na área do peito, antibióticos e medicamentos antibacterianos projetados para aliviar a inflamação.

A indometacina é um anti-inflamatório não esteroidal administrado após as refeições, na dose inicial de 0,025 g, duas a três vezes ao dia. Se o paciente tolerar bem o medicamento e houver necessidade médica, a dose de indometacina é aumentada para 0,1 a 0,15 g por dia, dividida em duas a três doses. Este medicamento é de uso prolongado. A duração do tratamento é prescrita e monitorada pelo médico assistente.

O medicamento é estritamente contraindicado em caso de lesões ulcerativas da mucosa do trato digestivo, asma brônquica ou hipersensibilidade do paciente aos componentes do medicamento. Não é recomendado para uso durante a gravidez e a amamentação.

A cefuroxima é um medicamento antimicrobiano e antiparasitário pertencente ao grupo das cefalosporinas. O medicamento é administrado por injeção no músculo ou na veia. A dose diária do medicamento é de 0,75 g. A injeção é administrada em intervalos de oito horas. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 1,5 g, reduzindo o intervalo para seis horas, e a dose diária de cefuroxima pode ser aumentada para 3-6 gramas.

O medicamento não deve ser prescrito em caso de hipersensibilidade individual aos antibióticos penicilina e/ou cefalosporina. Usar com cautela especial durante a gravidez e a amamentação.

Fusidina sódica. O medicamento é prescrito por via oral, três vezes ao dia, na dose de 0,5 a 1 g (regado com uma quantidade suficiente de água ou leite). O medicamento não apresenta contraindicações especiais, exceto pelo aumento da intolerância individual aos componentes, e não deve ser tomado durante a gravidez e a lactação.

Também seria útil incluir no protocolo de tratamento medicamentos imunomoduladores, que apoiem o corpo da mulher na “luta” contra a doença.

O Immunal é prescrito na dose de 20 gotas, aplicadas com um pequeno volume de líquido três vezes ao dia. Na fase aguda da doença, a dosagem pode ser dobrada. Após obter resposta terapêutica, retorne à dosagem inicial. A duração do tratamento é de uma a oito semanas. Este parâmetro é determinado pelo médico assistente.

As contra-indicações incluem, além da intolerância individual aos componentes do medicamento, tuberculose, reumatismo e artrite reumatoide, leucemia, colagenoses, esclerose múltipla e tendência a reações alérgicas.

Timalin é usado em injeções intramusculares. Antes da injeção, o conteúdo da ampola é diluído em 1-2 ml de solução isotônica de cloreto de sódio. A dosagem administrada é prescrita individualmente pelo médico e varia de 5 a 20 mg do medicamento. O tratamento completo varia de 30 a 100 mg. A duração da administração é de três a dez dias, dependendo da gravidade dos distúrbios imunológicos.

Prevenção

É difícil discordar do ditado que diz que "é mais fácil prevenir uma doença do que tratá-la mais tarde". A prevenção da ectasia ductal da glândula mamária envolve ações que permitem proteger o corpo da mulher dos efeitos de fatores patológicos que podem catalisar a doença, que é a principal causa da ectasia.

  • Isso inclui o autoexame regular obrigatório das glândulas mamárias. Não seria supérfluo aprender a se controlar a partir dos 17 anos. Por mais triste que pareça, nos últimos anos a patologia "rejuvenesceu" visivelmente.
  • Vale a pena fazer um exame com um mamologista pelo menos uma vez por ano, que, se necessário, não só examinará a paciente, mas também a encaminhará para uma mamografia ou ultrassom.
  • É necessário levar um estilo de vida saudável e abandonar maus hábitos.
  • Monitore seu peso, pois quilos extras trazem problemas significativos.
  • Proteja seu peito de choques e lesões.
  • A dieta de uma mulher deve ser completa.
  • Monitore a normalização dos níveis hormonais, prevenindo sua desregulação.
  • Tenha muito cuidado ao tomar vários medicamentos.
  • Doenças inflamatórias e infecciosas não devem ser negligenciadas; elas devem ser tratadas prontamente e completamente.
  • Para evitar a ocorrência de feridas e rachaduras durante a amamentação, os mamilos devem ser preparados para esse processo ainda durante a gravidez.
  • Não se deve esquecer dos requisitos sanitários e higiênicos para a limpeza das glândulas mamárias.
  • Preste atenção especial à roupa íntima. O sutiã deve ser confortável, de preferência feito de materiais naturais. Não deve esfregar nem apertar.
  • Se você notar qualquer sintoma negativo, consulte um médico imediatamente.

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Previsão

O prognóstico da ectasia dos ductos mamários depende em grande parte da implementação de todas as recomendações preventivas, permitindo o diagnóstico precoce da doença. Se uma mulher monitorar a si mesma e sua saúde e, em caso de desconforto na região do peito, procurar imediatamente ajuda de um mamologista, que realizará prontamente o tratamento adequado, podemos falar de um prognóstico favorável para a ectasia dos ductos mamários.

Se o mamilo apresentar secreção clara ou leitosa, com tratamento medicamentoso eficaz e oportuno, pode-se prever uma recuperação completa sem hesitação. Se a secreção apresentar coloração verde-amarelada ou tons acastanhados, são necessárias medidas diagnósticas e terapêuticas urgentes. Nesse caso, o prognóstico favorável depende diretamente da intervenção médica oportuna.

Os casos mais desagradáveis em termos de prognóstico são os de secreção hemorrágica (com sangue), que são sintomas colaterais de patologias malignas. Nessa situação, tudo depende do estágio de desenvolvimento da doença oncológica, sua localização, o volume das estruturas celulares envolvidas, a presença de metástases e a extensão de sua disseminação, e a possibilidade de intervenção cirúrgica.

A mama é um órgão constituído principalmente por células glandulares e sua principal função, inerente à natureza, é produzir leite e alimentar o recém-nascido. No entanto, se a secreção for observada fora do período de lactação, esse fato não deve ser ignorado. É especialmente perigoso se envolver em autodiagnóstico e automedicação. O contato oportuno com um especialista ajudará a lidar com a doença mais rapidamente, a manter seus lindos seios intactos e, em alguns casos, pode ser crucial para a vida de uma mulher, que no momento pode estar "por um fio".

Não se deve esquecer que tudo tem cura! Um resultado positivo depende principalmente do próprio sexo feminino: quão atenta ela é ao seu corpo, quão cedo permitiu que especialistas a examinassem e quanta fé ela tem na recuperação. A ectasia dos ductos mamários, efetivamente interrompida logo no início da progressão, em combinação com a implementação de todas as recomendações médicas e medidas preventivas na vida cotidiana, e a doença desaparece, e o risco de recorrência da patologia é significativamente reduzido.

Ame a si mesmo e ao seu corpo – e ele lhe servirá “sem falhas” por muitos anos!

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