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Dor debaixo da colher
Última revisão: 04.07.2025

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Desconforto na região epigástrica/epigástrica (a área abaixo do apêndice xifoide, correspondente à projeção do estômago na parede abdominal) é comumente chamado de dor na boca do estômago.
Se traçarmos uma linha horizontal imaginária no nível da borda inferior das costelas, e também contornarmos a parte inferior das abóbadas costais, a área triangular resultante corresponderá ao epigástrio.
Dor na boca do estômago, dependendo da localização da síndrome clínica, serve como guia para estabelecer um diagnóstico.
Causas dores debaixo da colher
A localização exata da síndrome dolorosa ajuda a identificar a doença e, portanto, as causas da dor sob a colher.
Doenças que causam desconforto na região epigástrica:
- dor no hipocôndrio direito pode ser causada por danos no diafragma, duodeno, esôfago, parte do estômago, disfunção do fígado e dos ductos biliares, pâncreas, problemas nos sistemas cardíaco e pulmonar;
- Dor à esquerda é a causa de hérnia de hiato, pancreatite ou gastrite. O desconforto ocorre com constipação, doenças do baço, intestino grosso, bem como problemas pulmonares, pielonefrite e distúrbios do sistema urinário;
- apendicite aguda;
- ataque de pancreatite;
- infarto do miocárdio na forma gastralgica;
- processos inflamatórios (pleurisia) ou acúmulo de ar (pneumotórax) na pleura;
- peritonite purulenta (infecção da região abdominal e paresia intestinal);
- perfuração de úlcera;
- cólica hepática;
- doenças infecciosas;
- intoxicação;
- Febre hemorrágica da Crimeia (causada por carrapatos);
- tifo.
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Sintomas
Uma crise de apendicite ocorre com uma dor aguda e constante na região abaixo do estômago, que se espalha para a região umbilical. Em seguida, a dor se localiza na região ilíaca, com tensão muscular significativa.
Dor abdominal do tipo cintura é consequência de pancreatite aguda. A piora ocorre após o consumo de alimentos gordurosos e álcool. Vômitos frequentes de bile são observados, o que não alivia a condição.
Na forma gastralgica do infarto do miocárdio, surge inicialmente uma dor bastante aguda na região epigástrica, abrangendo a região cardíaca e a escápula. Observa-se diminuição da pressão e pulso acelerado e arrítmico. O paciente mantém-se sedentário para reduzir a dor.
Pneumonia basal (localização do foco - segmentos inferiores dos pulmões) e pleurisia cursam com síndrome de dor aguda, que se intensifica com a respiração e a tosse. A doença é caracterizada por pulso rápido, ruído e chiado no esterno, tensão abdominal e febre de até 40 °C.
Os sintomas de dor na boca do estômago com pneumotórax espontâneo são localizados no peito, à esquerda ou à direita.
Uma crise de dor em "punhal" na região epigástrica descreve peritonite purulenta, que ocorre com um defeito na parede intestinal ou gástrica (perfuração ulcerativa). A doença é acompanhada por tensão muscular. Com o tempo, a dor diminui.
A perfuração da úlcera da parede gástrica posterior é caracterizada por dor cortante se o derrame ocorrer na cavidade peritoneal. O preenchimento da bolsa omental apresenta dor menos pronunciada.
Dor no epigástrio à palpação, juntamente com náuseas, vômitos e fraqueza intensa são sintomas de uma exacerbação da duodenite (inflamação do duodeno).
Cólicas agudas e intensas na região do estômago, que irradiam para o hipocôndrio direito e diminuem após o uso de antiespasmódicos, acompanhando a cólica hepática.
Sintomas de intoxicação:
- dores de cabeça, tonturas, estado geral de fraqueza;
- temperatura alta, calafrios;
- estado de náusea, vômito;
- diarréia;
- desmaios, convulsões.
A febre hemorrágica da Crimeia está associada a reflexo de vômito, sintomas de febre moderada e dor na região epigástrica.
Dor na boca do estômago depois de comer
As doenças mais comuns, como gastrite, úlcera estomacal e úlcera duodenal, são indicadas por dor sob a colher após as refeições. Os sintomas de doenças com acidez aumentada são dor, azia e arrotos "azedos". Pacientes com acidez reduzida relatam sensação de peso, estômago cheio, náuseas e arrotos. A síndrome da dor também pode aparecer com o estômago vazio, o que é mais típico de problemas no duodeno.
Uma dor cortante na região epigástrica após as refeições é um sinal claro de exacerbação da pancreatite. A dor é constante, durando até várias horas, às vezes dias. A intensidade da dor depende do estágio da doença, frequentemente irradiando para as costas e o hipocôndrio. A dor é de natureza ciática. O aumento da dor sob a colher é observado se você se deitar de costas na horizontal, e inclinar-se para a frente, ao contrário, reduz a dor. A doença se manifesta por boca seca, náuseas, soluços, arrotos, vômitos e diarreia. O paciente frequentemente perde o apetite e perde muito peso. Em estado crítico, a pressão arterial cai, o pulso acelera, há aumento da temperatura e falta de ar.
Dor aguda na boca do estômago
Uma sensação de "sucção" na boca do estômago é um lembrete do corpo sobre a necessidade de comer. Essa sensação costuma acompanhar um estado de ansiedade elevada e uma experiência nervosa. Dor aguda na boca do estômago, do tipo puxar, especialmente após uma refeição, é um sinal claro de gastrite.
A doença ocorre se:
- havia um cheiro desagradável na boca, arrotos apareceram;
- é observada uma diminuição ou perda de apetite;
- dor/sucção no epigástrio.
Uma doença insidiosa, o câncer de estômago pode não se manifestar por um longo período. Os sintomas nos estágios iniciais da doença são semelhantes aos de gastrite crônica, úlcera gástrica e úlcera duodenal, pancreatite ou colecistite. Muitos pacientes se automedicam e buscam ajuda apenas na fase aguda, quando o tratamento é difícil ou impossível.
O câncer de estômago é caracterizado por dor na boca do estômago, frequentemente intensa e intensa. A dor pode estar relacionada à ingestão de alimentos: pode ocorrer após as refeições ou com o estômago vazio. Alguns pacientes apresentam alteração nas preferências alimentares ou perda total do apetite. Vômitos com conteúdo semelhante a borra de café e fezes pretas são sinais perigosos que podem indicar sangramento gástrico. Os pacientes queixam-se de fraqueza generalizada e fadiga rápida.
Uma hérnia da linha branca do abdômen também provoca dor intensa não associada à ingestão de alimentos. Quando o abdômen está tenso, um tubérculo se destaca, que desaparece com o relaxamento.
Dor forte na boca do estômago
Um sinal do corpo que nunca deve ser ignorado é uma dor intensa na boca do estômago. A síndrome da dor aguda pode acometer tanto em repouso quanto durante períodos de atividade física ou mental máxima. Essa dor pode indicar um infarto do miocárdio. Tonturas, suor intenso e medo irracional da morte são sintomas indicativos. A dor geralmente afeta o braço, a mandíbula e as costas.
Dor aguda, às vezes circundante, indica uma exacerbação da pancreatite. É importante ressaltar que a localização da dor pode ser usada para avaliar a natureza da doença. Se a dor intensa estiver localizada à esquerda, a causa do desconforto é a cauda do pâncreas. Dor circundante indica dano a todo o órgão.
Úlceras no estômago e no duodeno causam dor aguda, aguda, em queimação e pontadas. Estudos mostram que os homens sofrem dessa doença duas vezes mais que as mulheres.
Dor surda na boca do estômago
O processo de atonia gástrica aguda é uma doença rara na qual o tônus muscular do estômago é alterado e ele se distende. A doença pode ser de natureza reflexa ou surgir como resultado de infarto do miocárdio, peritonite, pneumonia, trombose dos vasos gástricos e uma série de lesões infecciosas. Cirurgias prévias e a recuperação da anestesia podem levar à atonia gástrica.
A condição é caracterizada por uma dor incômoda na boca do estômago, sensação de peso, sensação de estômago cheio e soluços. Vômitos com líquido esverdeado são observados. Os sintomas evoluem rapidamente, frequentemente levando à interrupção do suprimento sanguíneo para as paredes do estômago e à possibilidade de sua ruptura.
A gastrite crônica com secreção aumentada é caracterizada por dor incômoda e persistente na região epigástrica. Os sintomas incluem: azia, arrotos azedos, sensação de pressão ou estouro na boca do estômago, constipação e, menos frequentemente, vômitos. A exacerbação geralmente ocorre após as refeições, ao consumir álcool ou quando não se segue uma dieta.
Dor abaixo da fossa direita do estômago
Dor paroxística e intensa sob a cavidade gástrica direita é característica da cólica biliar, quando o processo de saída da bile é interrompido. A dor é causada pelos músculos tentando superar a barreira criada por areia/pedra. Um fator no desenvolvimento da doença pode ser uma massa mucosa na colecistite, disfunção dos ductos biliares e processos tumorais.
A condição é agravada por erros alimentares – alimentos imoderados, excessivamente gordurosos, fritos, refrigerantes, bebidas alcoólicas, tremores durante o transporte, estresse físico e mental. A dor na região epigástrica à direita irradia para as costas, para o lado direito do esterno, para a área acima da clavícula, para a escápula e para o braço direito. Os pacientes frequentemente se queixam de flatulência, constipação, pele amarelada, febre e náuseas. O processo de vômito não traz alívio.
Dor aguda na boca do estômago
Os sintomas de dor na pancreatite podem ser tão intensos que o paciente frequentemente perde a consciência durante uma crise. A doença inflamatória do pâncreas é insidiosa em seu rápido desenvolvimento. A dor aguda abaixo da boca do estômago surge repentinamente, abrangendo a região posterior e o hipocôndrio do lado esquerdo.
A dor associada à pancreatite varia diariamente: geralmente não é detectada antes do meio-dia. A dor começa a se intensificar, atingindo o pico à noite. Ao mudar a posição do corpo, é possível sentir toda uma gama de sensações desagradáveis – desde forte pressão até queimação e pontadas insuportáveis na posição deitada. A síndrome dolorosa diminui ao sentar.
É necessária intervenção médica urgente, caso contrário a crise pode resultar em morte por choque doloroso.
A consequência mais perigosa da pancreatite é a peritonite, que se caracteriza pelo enchimento do peritônio com enzimas pancreáticas durante sua ruptura.
A formação de um falso cisto se manifesta por dor aguda na região epigástrica e disfunção digestiva.
Processos cancerígenos, infecciosos, intoxicação, apendicite também levam ao desenvolvimento de síndromes de dor aguda e aguda na região epigástrica.
Dor na boca do estômago ao inalar
Um sintoma indicativo no diagnóstico de cólica renal é dor ao inspirar abaixo da boca do estômago, irradiando para o hipocôndrio direito e se espalhando para todo o abdômen.
A osteocondrose da coluna torácica pode inicialmente ser confundida com doença pulmonar ou cardíaca. A dor constante e intensa se intensifica ao inspirar e espirrar. Sintomas associados: sensação de "arrepios" na pele, formigamento, dormência, função motora limitada dos braços e estalos ao movimentar os ombros.
Problemas nos sistemas pulmonar e cardíaco são acompanhados por mobilidade limitada das costelas e dor ao respirar na região epigástrica. Por exemplo, em casos de infarto do miocárdio, angina, pneumonia ou pleurisia.
A localização da dor depende da parte do pulmão afetada. Sintomas pulmonares comuns (tosse, falta de ar, febre, calafrios, etc.) são acompanhados de dor ao respirar.
Dor e sensação de queimação na boca do estômago
Queixas de sensação de queimação, arrotos, sensação de peso após as refeições e saciedade rápida são reconhecidas como as mais comuns entre residentes de todos os países. Sintomas desagradáveis interferem na vida ativa, forçam a mudança de preferências gustativas e reduzem a qualidade de vida.
Esse fenômeno é chamado de dispepsia funcional. O mecanismo de desenvolvimento da doença inclui alterações na motilidade do estômago e do duodeno. As causas da doença são consideradas:
- fumar;
- consumo de álcool;
- agentes farmacológicos (incluindo aspirina);
- hipersensibilidade do estômago;
- reações dos sistemas nervosos periférico e central.
A dispepsia é sempre acompanhada de dor e queimação na boca do estômago. Alguns pacientes descrevem a sensação de queimação como uma manifestação de calor. E a dor pode ser percebida como um estado de dano tecidual. Quando todos os sintomas são detectados, é necessário descartar a presença de patologia orgânica.
A gastrite aguda é caracterizada por uma sensação de queimação e dor na região epigástrica de intensidade variável. Os pacientes relatam gosto desagradável na boca, inchaço, náusea, diarreia e vômito. A doença pode ser acompanhada de herpes e febre. Às vezes, o principal sintoma no diagnóstico é o colapso vascular (um estado de insuficiência vascular). A gastrite aguda se desenvolve rapidamente, mas não dura muito tempo (até 5 dias).
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Tratamento dores debaixo da colher
Antes de prescrever um tratamento para dor na boca do estômago, é realizado um exame completo para identificar as causas da dor e estabelecer um diagnóstico preciso. Para isso, são coletados dados do paciente sobre a manifestação e a localização da dor, sintomas associados, estilo de vida e medicamentos em uso. Os seguintes exames também são necessários:
- exame de sangue geral;
- testes que determinam a função hepática e renal;
- análise geral de urina;
- análise da funcionalidade da vesícula biliar e do pâncreas;
- teste de fezes para detectar sangue oculto;
- Métodos de raios X;
- ECG (para determinar o estado do sistema cardíaco);
- Ultrassonografia dos órgãos abdominais;
- endoscopia (fibrogastroduodenoscopia);
- intubação gástrica (para estudar secreção).
O tratamento da dor na região da boca do estômago baseia-se nos dados obtidos e na causa diagnosticada. O regime de tratamento pode ter como objetivo combater a causa subjacente ou reduzir os sintomas. Algumas condições requerem intervenção cirúrgica imediata – tumores cancerígenos, úlceras, crise de apendicite aguda, rupturas da integridade de órgãos internos, etc.
Medicamentos para fins terapêuticos e de suporte são prescritos por um especialista. O paciente deve seguir rigorosamente todas as recomendações.
Prevenção
A prevenção da dor sob a colher inclui:
- controle de peso (se você está acima do peso, deve tomar medidas);
- construir uma dieta racional (os alimentos devem ser ricos em fibras, evitar frituras, dividir os alimentos em pequenas porções com ingestão mais frequente);
- manter moderação na atividade física;
- ausência de alimentos na dieta que provoquem uma crise (álcool, alimentos com emulsificantes, corantes e outros aditivos);
- beber água em pequenos goles;
- descanse após as refeições por até 30 minutos;
- treinamento em técnicas de relaxamento e controle de crises nervosas;
- parar de fumar;
- caminhadas ao ar livre;
- tratamento em resort de saúde.
"Vida" e "barriga" são palavras eslavas antigas com sinal de igual. A condição dos órgãos abdominais determina em grande parte a atividade diária e a alegria da vida humana. É difícil sorrir quando a dor na boca do estômago "se contorce", impede os movimentos e causa sensações excruciantes. Mas e se ela inchar tanto que a dor seja sentida mesmo quando imóvel?
A dor na boca do estômago pode ter muitas causas. Se você evitou o destino de uma hospitalização de emergência, não adie sua consulta médica. A melhor prevenção é a detecção precoce da doença.
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