Dor nas costas sob as costelas - como sintoma de doença

A dor nas costas sob as costelas pode ser um sintoma de várias doenças. É muito difícil para um não especialista entender uma variedade de doenças; portanto, um diagnóstico feito à mão geralmente não coincide com o feito por um médico qualificado. Além disso, para fazer um diagnóstico final, os médicos geralmente não se limitam a descobrir o sintoma e prescrever estudos adicionais.

O que a localização da dor nos diz

No entanto, sem conhecimento e capacidades suficientes, só podemos adivinhar a que dor sob as costelas nas costas pode estar associada. A localização exata da dor nos dirá.

Dor do lado direito

Quando a dor aparece no lado direito das costas sob a costela, é necessário lembrar o que os órgãos uma pessoa tem nessa área. À direita da coluna espinhal, temos: o pulmão direito, a parte correspondente do diafragma, o fígado (sua parte direita), vesícula biliar, alguma parte do estômago, a cabeça do pâncreas, um dos dois rins. Na ausência de espessamento nos músculos e ligamentos das costas, focos traumáticos, episódios de carga aumentada nas costas (coluna vertebral e músculos), bem como doenças da coluna vertebral podem suspeitar que a causa da dor seja uma doença de órgãos internos (um dos acima).

A dor no lado direito das costas sob a costela é característica das doenças hepáticas. No entanto, deve-se entender que esse órgão é pouco inervado e começa a prejudicar apenas em graves danos. A síndrome da dor de intensidade variável é característica do processo inflamatório no fígado (hepatite), cirrose, degeneração gordurosa do órgão (a hepatose gordurosa raramente é acompanhada por dor não expressa na região subcoestal direita), processos tumorais no órgão. A dor no lado direito sob as costelas está associada não a danos aos hepatócitos (células hepáticas, seu parênquima), mas à transição do processo patológico para a cápsula do órgão, onde estão localizados receptores sensíveis.

Na doença hepática grave, também existem sintomas mais característicos: alterações na composição do sangue, aumento da bilirrubina no sangue e tecidos do paciente (icterícia), distúrbios circulatórios, sintomas de intoxicação do corpo. A dor é constante, mas pode ser intensificada pressionando a área do fígado.

Ao lado do fígado está a vesícula biliar com seus dutos. No caso de estagnação no órgão, as concreções (pedras) podem se formar, que são empurradas para os dutos biliares por suco de bile. Esse processo é acompanhado por dor intensa na área subcoestal direita na frente, mas também pode ir para as costas. As dores não são constantes. Eles diminuem quando a pedra é descarregada do lado de fora (no intestino).

A doença da cálculo biliar é frequentemente acompanhada pela inflamação da vesícula biliar, que também pode ter um caráter infeccioso. Nesse caso, a dor também estará localizada no lado direito mais perto da região lombar, mas também pode irradiar para a escápula e a clavícula. Com colecistite aguda, a dor é grave, penetrante, acompanhada de hipertermia, náusea, vômito. Às vezes, como na doença hepática, o nível de bilirrubina pode aumentar, o que se reflete na cor da pele e dos brancos dos olhos.

Se a doença for crônica, a dor é geralmente leve e só aumenta com alimentos gordurosos e fritos, e ocorre o vômito. Os pacientes também podem reclamar de arrotar e um gosto amargo na boca que não está associado a alimentos amargos.

Para a maioria das patologias do pâncreas, não é caracterizada por dor sob as costelas na parte traseira direita, isto é, da parte de trás, porque a maior parte do órgão, exceto que sua cabeça está localizada no lado esquerdo da coluna da coluna. No entanto, a inflamação do pâncreas começa a partir daqui, isto é, do local de entrada do duodeno, onde sai os dutos biliares. A inflamação do órgão é acompanhada por dor não expressa ou aguda da localização correspondente. Se apenas a cabeça do pâncreas estiver inflamada, a dor será localizada principalmente à direita. Na inflamação aguda, a dor é grave, quase como na apendicite, mas seu foco está localizado um pouco mais alto. Pois a inflamação crônica é caracterizada por baixa dor, que aparece com erros na nutrição e diminui depois que o pâncreas tem a chance de descansar.

Para a pancreatite, é mais caracterizada por ter uma dor sob a dor sob as costelas e nas costas mais perto da região lombar (afinal, o tamanho da glândula não é pequeno, em um adulto o comprimento do órgão varia dentro de 15-22 cm). Ao mesmo tempo, os pacientes reclamam de dor no lado esquerdo nas costas e no abdômen com mais frequência do que o sintoma do lado direito, provavelmente porque a maior parte do pâncreas está localizada no lado esquerdo e sentimos a dor refletida.

Outros sintomas são considerados: peso no estômago após comer após 1,5-2 horas, fraqueza, deterioração do apetite, descoloração da pele (fica pálida ou amarelada), diarréia pancreática (transtorno das fezes com espasmos dolorosos), hiperidrose, às vezes vomitando.

Se a dor da pancreatite crônica é constante, é possível suspeitar de oncologia, ou seja, câncer de pâncreas, que geralmente se desenvolve na cabeça do órgão em pessoas com predisposição hereditária.

Os ductos do pâncreas e da vesícula biliar saem para a parte do intestino que é comumente chamado de 12 peritônio. Suas paredes geralmente não são danificadas pelo ácido, como no estômago, mas em algumas patologias há um arremesso de suco gástrico no intestino, cuja mucosa não é projetada para um impacto tão agressivo. Os álcalis na composição do suco biliar e pancreático devem extinguir o ácido, mas com a disfunção do fígado, vesícula biliar ou pâncreas, isso não acontece, o que leva à inflamação das paredes do intestino inicial e à formação de úlceras.

A lâmpada e a parte descendente do 12-Rectum estão localizadas no lado direito da coluna vertebral e na fronteira com o fígado e o rim direito. Quando esses segmentos estão inflamados, há uma dor incômoda no lado direito do epigástrio, que geralmente vai para as costas, lembrando a dor da pancreatite. Com a úlcera dos segmentos certos (e eles são mais afetados) do duodeno, há dores desagradáveis de dores, especialmente à noite e à noite (dores de fome), que podem recuar nas costas e até no braço. A dor é mais frequentemente localizada na região lombar e torácica, diminuindo algum tempo depois de comer.

O estômago, como parte do trato digestivo, está localizado na área da passagem das costelas inferiores, não é de surpreender que, com doenças deste órgão, possam ocorrer dor nas costas sob as costelas. Mais característica ainda é dor no abdômen da frente (epigástrica), mas pode muito bem recuar e nas costas. Esse sintoma é característico da gastrite, que geralmente ocorre de forma crônica, mas pode ser aguda com uma forte síndrome da dor na área de localização da inflamação.

Quando a inflamação da mucosa gástrica também não é incomum: arrota, azia, náusea, flatulência, peso no abdômen depois de comer, deterioração do apetite, distúrbios das fezes.

A dor nas costas também ocorre no caso de lesões ulcerativas-erosivas da mucosa gástrica, que geralmente se estende ao duodeno.

Se a úlcera estiver localizada no terço do estômago, localizado no lado direito da coluna vertebral ou se estender às partes iniciais do 12 peritônio, a dor nas costas também poderá aparecer no lado direito. A dor aumenta e depois desaparece. Na exacerbação, ele tem um caráter de adaga, forçando o paciente a se dobrar na região lombar. A dor intensa aparece no início da fome, imediatamente após comer alimentos picantes ou quentes ou em situações estressantes.

Outros sintomas da úlcera gástrica são: náusea e vômito (geralmente com sangue), arrota, azia, flatulência e sangue podem aparecer nas fezes. Quando a parede do estômago é perfurada (úlcera perfurada), os sintomas da peritonite aparecem: vômito, febre, dores graves e dor aguda no abdômen e nas costas.

Os rins são um órgão emparelhado do sistema excretor. Um dos rins está localizado no lado direito e o outro à esquerda. Na doença renal inflamatória, a dor nas costas é um dos sintomas mais característicos. Se apenas o rim certo for afetado, a dor terá uma localização do lado direito. Com danos nos rins bilaterais, a dor será sentida no lado direito e esquerdo das costas. A intensidade da dor dependerá da gravidade do processo patológico.

Outros sintomas de pielonefrite (glomerulonefrite) são: febre (no curso agudo da doença), inchaço do rosto e membros, micção frequente. A urina fica nublada e escura. Como conseqüência de fracas filtração e intoxicação do corpo, náusea, vômito, dores de cabeça, fraqueza geral e tontura aparecem.

Como resultado da estagnação nos rins, bem como na vesícula biliar, as concreções podem se formar, que são periodicamente lavadas no ureter com o fluxo de urina. A doença da pedra renal é caracterizada por cólica renal, acompanhando o avanço de uma pedra ou areia urinária. A dor no lado direito ocorre se a pedra sair do rim certo. A cólica bilateral é rara.

A dor na doença da pedra renal é nítida, semelhante a um ataque, pode irradiar à virilha e ao abdômen. A localização da dor à medida que os avanços da pedra está mudando constantemente. Ocorre na área das costelas inferiores das costas, movendo-se para a região lombossacra.

A doença da pedra renal também é caracterizada por urina nublada, mas desejos frequentes de urinar nem sempre terminam positivamente. Muitas vezes, há uma retenção de urina no corpo e como conseqüência inchaço.

Ao contrário da pielonefrite, o sintoma da dor de pedras nos rins pode ser bem tratado com antiespasmódicos. Os tratamentos térmicos também aliviam a dor.

A dor na região subcoestal direita com irradiação na parte de trás, lombar e ânus pode ser um dos sintomas da apendicite aguda (inflamação do ceco). Nesse caso, os pacientes com dor mais grave geralmente experimentam na área pélvica na frente, mas as sensações que irradiam para as costas podem ser semelhantes à cólica renal. Outros sintomas também podem indicar apendicite: febre, constipação combinada com vômito, diarréia com sangue, hiperidrose, calafrios e outros. Nesse caso, pressionar a área do apêndice é menos doloroso do que o momento em que a mão é removida abruptamente.

A similaridade dos sintomas da apendicite com cólica renal às vezes causa complicações graves. Aliviando a dor com antiespasmódicos, o paciente apenas complica o diagnóstico de apendicite, e o atraso nesse caso pode custar-lhe sua vida. Quando um apêndice inflamado se ruptura, seu conteúdo se espalha na cavidade abdominal, causando inflamação do peritônio (peritonite), uma condição potencialmente muito fatal.

Nas doenças acima, a dor nas costas sob as costelas geralmente ocorre na região lombar e inferior torácica, embora em alguns casos possa irradiar para a parte superior das costas. Se a dor estiver localizada sob as costelas na área das omoplatas, você poderá suspeitar doenças do sistema respiratório inferior (bronquite, pneumonia, pleurisia).

Na bronquite, a dor nas costas sob as costelas geralmente ocorre durante a tosse. Nesse caso, é difícil dizer em que parte da parte de trás é sentida mais fortemente. Com pneumonia e broncopneumonia, a localização da dor indica qual parte do sistema respiratório é afetada pela doença. Com uma lesão do lado direito, as costas na área das omoplatas e um pouco abaixo doerão à direita. A dor também aumentará com a tosse. Muitas vezes, a dor nas costas com essa patologia é o único sintoma, que complica o diagnóstico e o tratamento dessa doença perigosa.

A dor nas costas sob as costelas quando a respiração pode ter causas diferentes. O deslocamento dos ossos do peito e os movimentos da parede anterior da cavidade abdominal pode aumentar a pressão no órgão doente, resultando em (ou aumento) da dor. Devido ao deslocamento dos ossos, é nesses momentos frequentemente se anuncia neuralgia intercostal, a dor na qual, especialmente nas partes médias do peito abaixo das glândulas mamárias, lembra ataques de angina pectoris. Mas isso não parece característico dos sintomas de doenças cardíacas: aumento da transpiração, uma sensação de falta de ar, uma sensação de compressão no peito, falta de ar, náusea. Problemas respiratórios são explicados apenas pelo fato de que, com uma respiração profunda, a dor aumenta (torna-se nítida, como uma punhal), de modo que a pessoa tenta respirar superficialmente, por causa do qual o ar ainda pode ser insuficiente.

A neuralgia, apesar da dor intensa, não é particularmente fatal, diferentemente das doenças cardiovasculares e da pleurisia. Este último é uma patologia inflamatória e geralmente atua como uma complicação de doenças infecciosas do sistema respiratório (inflamação dos pulmões). Tanto em formas secas e efusivas de pleurisia, a dor quando a respiração é um dos sintomas característicos da doença, juntamente com a respiração frequente superficial. Sensações dolorosas, forçando o paciente a assumir uma posição forçada, também aparecem ao tossir, soluços, uma tentativa de se curvar na direção oposta do foco da lesão. Por exemplo, se o foco da inflamação estiver localizado na parte direita da pleura, ocorre uma dor aguda no lado direito da parte traseira quando se dobra para a esquerda.

A quebra de dor refletida nas costas sob a costela inferior direita às vezes ocorre em mulheres com doenças do sistema reprodutivo, como anormalidades uterinas ou inflamação do endométrio, bem como na dismenorreia (períodos dolorosos), quando a dor abdominal pode ir para as costas, mas com menos intensidade. O caráter do lado direito da dor refletida pode ser evidência de inflamação no ovário direito. A dor nas costas não é intensa, não tendo uma localização clara, mas desagradável, pois causa ansiedade e preocupação, o que apenas agrava a situação.

A dor nas costas sob as costelas e na região lombar é frequentemente reclamada por mulheres grávidas. Na patologia da gravidez, estamos falando com mais frequência sobre dor do lado direito. Embora muitas vezes a causa da dor seja fadiga da coluna vertebral, que na região lombar precisa fazer uma curva anteriormente forte não característica à medida que o feto cresce dentro do útero.

Dor no lado esquerdo

No lado esquerdo da coluna vertebral em nosso corpo, estão localizados: coração, pulmão esquerdo com o brônquio esquerdo, parte esquerda do diafragma, baço, a parte principal do estômago e do pâncreas, o rim esquerdo.

A dor no lado esquerdo das costas sob as costelas pode indicar inflamação do rim esquerdo ou a formação de concreções nela, que, ao se mover ao longo dos dutos, apenas causam sensações dolorosas, irradiando para as costas e laterais. Nas mulheres, a dor de menor intensidade é observada com a inflamação do ovário esquerdo. Em inflamação grave, eles são intercalados com dor abdominal aguda.

A dor no lado esquerdo das costas pode reclamar e as mães expectantes, especialmente em termos tardios. Em termos iniciais, um sintoma de dor fraca temporária (direita ou esquerda) pode ocorrer durante a penetração do embrião no útero e durante o período de placentação, o que não indica patologia. É verdade que esse sintoma não deve ser tratado de maneira descuidada. Às vezes, dores na região subcoestal (direita ou esquerda) são reclamadas por mulheres que são posteriormente diagnosticadas com gravidez ectópica. Outros sintomas dessa patologia são a alta marrom e a dor abdominal bastante severa abaixo de um lado (a localização da dor indica a localização do embrião).

Aproximadamente a mesma localização no lado esquerdo tem dor com pancreatite. Se a inflamação cobre não apenas a cabeça do pâncreas, a dor se torna telhas. Na maioria das vezes, eles irradiam para o lado esquerdo da parte de trás, mas também podem atingir a direita. Nesse caso, é muito difícil para o paciente determinar onde exatamente dói e qual é a natureza da dor. A intensidade da dor na pancreatite crônica é pequena, mas na pancreatite aguda se torna parecida com uma adaga, da área pancreática desce gradualmente para a região subcoestal e abaixo, cingindo o abdômen e as costas. Nesse caso, nem o antiespasmódico nem os analgésicos não ajudam a reduzir visivelmente as sensações de dor. Outros sintomas são considerados: náusea, vômito, fezes chateadas, fraqueza severa.

A dor nas costas no lado esquerdo sob as costelas é frequentemente sentida por pacientes com patologias estomacais (inflamação ou úlcera). Em princípio, a dor nas costas não é característica da gastrite, especialmente em um estágio inicial do processo inflamatório. Geralmente, os pacientes se queixam de desconforto e dor no abdômen, arroto, náusea, azia. A dor nas costas a esses sintomas é unida a esses sintomas posteriormente, com exacerbações da doença, que adquiriu um curso crônico. As doenças crônicas tendem a enfraquecer o corpo, então uma pessoa aparece ou exacerba outras patologias. Estas podem ser doenças dos rins, fígado, vesícula biliar. É provável que as dores possam estar associadas a esses órgãos, para que possam ser do lado esquerdo e do lado direito (dependendo da localização do órgão doente).

Mas uma gastrite negligenciada (especialmente com o aumento da acidez do suco gástrico) ameaça se transformar em uma úlcera gástrica. Nesse caso, a dor se torna muito mais forte, estritamente ligada à ingestão de alimentos (dores de fome e aquelas que ocorrem ao comer alimentos picantes) e o estado psicoemocional da pessoa. A dor nas costas está localizada na área da região lombar, mas pode irradiar e sob as omoplatas. Sua intensidade é um pouco menor que a dor abdominal. Mas, com a perfuração da úlcera, a dor se torna tendo, Cinchal, uma pessoa não consegue encontrar uma posição confortável, ele tem vômitos sangrentos e a temperatura corporal aumenta.

A gastrite e a úlcera péptica são doenças que não podem ser assintomáticas por um longo tempo; portanto, é improvável que a dor nas costas sob a ausência de sintomas do trato GI esteja associado a processos inflamatórios ou erosivos-ulceros no sistema digestivo. Muito provavelmente, sua causa deve ser procurada no estado dos rins ou coluna vertebral.

A dor no abdômen superior sob as costelas, irradiar para as costas, também é característica das patologias do baço. A dor geralmente ocorre quando o órgão é aumentado, o que, por sua vez, ocorre em lesões no baço, linfoma, leucemia, anemia hemolítica, mononucleose infecciosa, hipertensão hepática, endocardite, lúpus eritematoso e algumas outras patologias. Ou seja, a dor nas costas com um baço aumentado pode ser um sintoma de muitas doenças, apenas indiretamente relacionado a esse órgão. E mesmo uma ruptura do baço, o que é possível tanto em um acidente de trânsito quanto como resultado do aumento do órgão, e é acompanhado pelo azul de tecidos próximos ao umbigo, requer um estudo cuidadoso das causas do que aconteceu.

O que pode indicar a doença do baço, além da dor nas costas e abdominal no lado esquerdo, o que aumenta com algum movimento? O aparecimento de calafrios, febre, náusea e vômito também pode ser sintomas da doença do baço. Às vezes, os pacientes notam uma coceira inexplicável no corpo.

A dor no lado esquerdo sob as costelas na área das omoplatas e logo abaixo é característica da pneumonia do lado esquerdo, que é diagnosticado com menos frequência do que a pneumonia do lado direito, mas tem um curso mais grave, problemas com terapia e alto risco de complicações, além de pleuris e lesões do lado esquerdo. A dor nas costas associada à patologia das vias aéreas é geralmente ligada aos atos de inalação e expiração. A dor aumenta na inalação e se torna mais suave na expiração.

A dor nas costas sob as costelas no lado esquerdo pode ser um sintoma de doenças cardiovasculares: angina peitoral, doença cardíaca isquêmica, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral da medula espinhal. Com o infarto do miocárdio, alguns pacientes não sofrem dor no peito da localização usual, mas reclamam de dor nas costas. Na maioria das vezes, é a dor entre as omoplatas (mais frequentemente no lado esquerdo), que pode ir para o ombro esquerdo, a mandíbula inferior.

Dor nas costas e desconforto que ocorre durante a caminhada, o esforço físico e emocional e imediatamente diminui após o descanso, podem ser um dos sintomas do desenvolvimento de isquemia cardíaca. A dor da angina de peito e SII pode ser facilmente gerenciada com nitroglicerina.

O aneurisma e a dissecção da aorta cardíaca causam dor no lado esquerdo do peito, o que pode irradia para a virilha e a área occipital ou as costas.

Com o golpe da medula espinhal, a dor nas costas sob as costelas pode ser chamada de precursores dessa doença rara, mas extremamente perigosa, que geralmente acaba sendo uma complicação de osteocondrose ou hérnia de discos (às vezes a causa do derrame é um tumor). É com a exacerbação da doença subjacente e está associado a dores acentuadas nas costas combinadas com a tensão em seus músculos. Se posteriormente uma pessoa começa a sentir fraqueza e dor nas pernas, uma diminuição em sua sensibilidade, distúrbios da defecação e micção, a ocorrência de mover mole em combinação com a dor nas costas - esses já são sintomas alarmantes que requerem atenção médica.

A localização da dor em doenças neurológicas e patologias da coluna vertebral (osteocondrose, hérnia de discos, espondilite, escoliose etc.) indica a área da passagem do nervo afetado. Mas deve-se levar em consideração que a excitação pode ser transmitida ao longo da fibra nervosa. Sua compressão ou inflamação são fatores irritantes locais que aumentam a sensibilidade do nervo, mas o sinal da dor será transmitido do neurônio para o neurônio, para que a dor possa irradiar para o pescoço, membros, peineum, o que não torna possível determinar pelos olhos exatamente onde o nervo está danificado.

Natureza e intensidade da dor

A dor nas costas sob as costelas pode ter não apenas causas e localização diferentes, mas também diferem em sua intensidade. É claro que a dor intensa sempre atrai nossa atenção, embora não seja frequentemente um sinal de uma doença perigosa.

Em doenças neurológicas, por exemplo, o paciente geralmente sente muita dor, porque os nervos, as estruturas responsáveis por nossas sensações, são afetados. No entanto, a neuralgia, como uma doença de um nervo comprimido, é menos perigosa que uma úlcera estomacal, na qual a dor nas costas raramente é muito intensa, ou um infarto do miocárdio, que se manifestou pelo desconforto nas costas.

Neuralgia e doenças da coluna vertebral, nas quais muitas vezes há dor sob as costelas, o que cede nas costas, a dor não é perigosa em si mesma, mas suas complicações, para que elas não sejam deixadas para se defender.

Geralmente não é a intensidade da síndrome da dor que nos dá mais informações sobre a patologia, mas sua natureza. Considerando os tipos de dor nem sempre é possível diagnosticar uma doença específica, mas você pode determinar a natureza do curso da doença. Assim, a dor dolorosa nas costas sob as costelas indica mais frequentemente um processo inflamatório lentamente contínuo. A mesma dor pode ocorrer em excesso de costas, como resultado da fadiga dos músculos e da coluna vertebral, durante a menstruação e a gravidez.

A dor dolorosa no lado esquerdo das costas sob as costelas pode ser um precursor do infarto do miocárdio ou uma conseqüência de outra doença cardiovascular gradualmente progressiva. Também ocorre com o aumento do baço, doenças crônicas do estômago, rins, osteocondrose na véspera da exacerbação, etc. Mas com recidivas de quaisquer patologias, a dor geralmente muda seu caráter.

Portanto, dor aguda nas costas sob as costelas pode ser o resultado de neuralgia ou osteocondrose (aparece quando se move, a partir dela e intensifica), e a conseqüência da exacerbação de todos os tipos de doenças de órgãos internos de natureza inflamatória, a passagem de estoques no rim ou bile dos ductos, ataques cardíacos acolhidos, exacerbação, exacerbação, exacerbação, exacerbação, exacersatória, a passagem de bastões, o ataque de cardíaco, o cardíaco exacerbador, a passagem dos estoques nos cores, o cardíaco, o cardíaco, o cardíaco exacersor, a passagem de estoques em bile, o ataque cardíaco, o cardíaco exacerbador, o que é um doscados.

A dor acentuada nas costas sob as costelas direito é mais característica da colecistite aguda e da doença da cálculo biliar e, com cirrose do fígado e hepatite, o paciente é atormentado por uma dor dolorosa que ocorre com o exercício físico. Na cólica hepática no fundo da colelitíase latente, a dor novamente adquire um caráter nítido.

O diagnóstico de dor nas costas sob as costelas é complicado pelo fato de que, na mesma doença, a dor pode ter intensidade e caráter diferentes, e a presença de dor refletida não permite que você determine com precisão a localização do órgão ou estrutura doente.