Dor nas costas sob as costelas: causas, tratamento

Quando nos deparamos com um fenômeno como a dor, por algum motivo sempre pensamos que ela pode estar associada apenas àquela parte do corpo ou a um órgão específico que está localizado na área de localização das sensações de dor. Os médicos que estão familiarizados com o conceito de dor refletida (irradiada) encaram o sintoma de maneira um pouco diferente. Portanto, a dor nas costas, sob as costelas, que a maioria de nós associa a doença renal ou ciática, pode na verdade ter muitas outras causas. Não é de surpreender que os médicos estejam interessados ​​​​não apenas na localização exata da dor, mas também em outros sintomas, nas especificidades da ingestão de alimentos na véspera da dor, na força da atividade física, na presença de lesões no passado, etc.

Causas Dor nas costas sob as costelas

Quando um paciente vai ao médico e reclama de dores nas costelas, na parte posterior, não é fácil para o especialista entender o que exatamente dói. Onde dói: sob a costela inferior ou sob as costelas da caixa torácica por trás, ou seja, dentro do esterno? É uma dor superficial que se espalha pelos músculos e pela pele ou o grande órgão está localizado bem no fundo? Qual é a natureza da dor: é aguda, aguda ou é dolorosa e surda?

Todos estes pontos são muito importantes de esclarecer para identificar as possíveis causas da dor, podendo ser várias:

• Todos os tipos de lesões nas costas: fraturas de ossos, principalmente costelas, perfurações e fraturas dos segmentos posteriores das costelas, contusões (especialmente com hematomas), feridas. Nas fraturas de costelas, principalmente se forem deslocadas, fragmentos ósseos podem danificar os pulmões, então a dor adquire um caráter especial, que os pacientes nem sempre conseguem descrever com precisão em palavras.
• Doenças da coluna vertebral (patologias degenerativas: osteocondrose, hérnia de disco, espondilose, bem como doenças infecciosas e inflamatórias da coluna vertebral: espondilite, artrite, etc.).
• Problemas neurológicos. Na maioria das vezes é a neuralgia intercostal (toracalgia), que ocorre devido à compressão ou irritação das raízes nervosas que correm entre as costelas. Os fatores de risco podem ser considerados: doenças da coluna vertebral (osteocondrose, escoliose, espondilite, doença de Bechterew), traumas, movimentos bruscos, exposição a correntes de ar (resfriados). Às vezes, a causa da neuralgia é grande esforço físico, presença prolongada em posição desconfortável, distúrbios metabólicos, estresse.

Resfriados e compressão prolongada do nervo podem levar à sua inflamação e, então, a neurite é diagnosticada.

• Doenças oncológicas. Comprimir as terminações nervosas também pode ser tumor localizado ao longo da passagem dos nervos periféricos. Mas os cânceres de órgãos internos localizados no tórax e na região lombar também podem ser acompanhados de dores irradiadas, cuja intensidade independe da posição do corpo.
• Doenças do sistema digestivo. Todos os órgãos do trato gastrointestinal, exceto os segmentos superiores do esôfago e intestinos, estão localizados na cavidade torácica e na região lombar. Nas costas pode causar dor com inflamação do pâncreas, doenças do fígado, estômago, vesícula biliar.
• Doenças infeccioso-inflamatórias dos órgãos respiratórios, mais especificamente do trato respiratório inferior (bronquite, pneumonia, abscesso pulmonar, lesões do diafragma, etc.).
• Doença renal. Isso pode ser inflamação do órgão ou pedras nos rins, e como resultado os pacientes sofrem de cólica renal.
• Doença cardiovascular. A dor nas costas nas costelas pode ser um sintoma de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, que é causado por compressão, bloqueio ou ruptura dos vasos da medula espinhal. A dor nas costas também pode ocorrer na angina de peito, que se assemelha à da osteocondrose.
• Doenças do baço. Com a doença desse órgão misterioso, cujas funções não são totalmente compreendidas, há dores que se irradiam facilmente para as costas.
• Lesões em órgãos internos, principalmente com formação de hematomas no retroperitônio (na maioria das vezes são lesões no fígado, rins, glândulas supra-renais, baço e duodeno).

E quanto à ciática, que muitas vezes é atribuída à dor aguda nas costas, sob as costelas? Sob este termo não se entende uma patologia separada, mas uma síndrome que inclui distúrbios motores, autonômicos e dolorosos com compressão e inflamação das raízes da medula espinhal. Em outras palavras, é neurite espinhal. E a localização da dor depende da localização do segmento da medula espinhal de onde parte a raiz nervosa afetada.

A dor nas costas sob as costelas não está necessariamente associada a alguma doença, pois existem muitos músculos localizados nas costas, que às vezes apresentam fadiga banal. O treinamento ativo em uma pessoa despreparada ou o esforço físico excessivo (carregar objetos pesados, trabalhar na horta, etc.) podem provocar o aparecimento de dores incompreensíveis nas costas e na região lombar, que desaparecem se os músculos relaxarem e descansar.

As dores dessa etiologia passam rapidamente, mas se houve alongamento dos músculos, por exemplo, ao levantar pesos pesados, o descanso precisará de mais tempo.

Patogênese

A dor nas costas sob as costelas pode ter várias causas. Dependendo da causa, a natureza da dor também pode variar. Se for uma lesão nervosa (pode ser uma ferida, ruptura, compressão ou inflamação de uma fibra nervosa), a dor geralmente é aguda (punhalada, pontada). Mas se na inflamação essa dor é constante e tolerável, então a neuralgia é caracterizada por uma síndrome dolorosa, cuja intensidade depende da posição do corpo (no seu ponto mais alto torna-se insuportável, restringindo os movimentos).

As fibras nervosas podem ser comprimidas como tecido ósseo e cartilagem, ligamentos, músculos. Por exemplo, na miosite, cuja patogênese está associada à inflamação e inchaço do tecido muscular, a dor nas costas pode ocorrer como resultado da compressão das raízes nervosas pelos músculos inchados. Com a compressão prolongada, a fibra nervosa pode ficar inflamada (inflamação asséptica), que também será acompanhada de dor constante.

Nas lesões nas costas, ambas as fibras nervosas podem ser rompidas e comprimidas. Na maioria das vezes, o nervo é comprimido por músculos danificados, que incham quando machucados. No músculo e no tecido subcutâneo pode formar-se um espessamento, primeiro vermelho e depois azulado (hematoma). Essa massa também pode comprimir os pequenos nervos que inervam a área, resultando em distúrbios sensoriais, dor e distúrbios de movimento.

Os tumores nas costas e na coluna nem sempre são inflamatórios, mas seu efeito nas fibras nervosas é semelhante aos hematomas. Além dos nervos, essas vedações comprimem os vasos sanguíneos próximos, o que causa isquemia dos tecidos, incluindo o tecido nervoso. Esta é a segunda causa de dor persistente em processos traumáticos e tumorais.

Freqüentemente, a causa da dor nas costas sob as costelas é a hipertonia muscular. O foco da hipertonia é considerado uma zona de inflamação asséptica resultante de compressão e isquemia de tecidos e hematoma. Mas as causas do aumento local do tônus ​​muscular podem ser mais sérias. Por exemplo, tal sintoma pode ser um indicador de doenças vasculares do cérebro ou da medula espinhal, patologias do SNC, traumas, doenças desmielinizantes, como esclerose múltipla. Neste último caso, a bainha de mielina das fibras nervosas é destruída, o que perturba a condução bioelétrica nelas. O sinal retardado do SNC sobre o relaxamento muscular é acompanhado pela compressão das fibras nervosas e vasos por tecido muscular tenso, resultando em dor intensa.

Nódulos pequenos e dolorosos nos músculos são chamados de pontos-gatilho. Qualquer impacto sobre eles é acompanhado por uma dor insuportável.

A localização da dor quando os órgãos internos são afetados não é fácil de descrever em palavras. Afinal, o foco da lesão (geralmente inflamação) está localizado no interior, e o que sentimos nas costas é reflexo de dor. Todos os órgãos internos possuem inervação, seu trabalho é regulado pelo sistema nervoso autônomo (autônomo). Mas eles também possuem receptores que transmitem informações sobre o estado de diferentes órgãos ao SNC. Na inflamação e inchaço dos tecidos dos órgãos, bem como nas lesões isquêmicas ou ulcerativas, sentimos dor em resposta à irritação do sistema nervoso. Algumas ondas de excitação nervosa podem atingir as costas, por isso a indicamos como zona de dor, embora na verdade a localização da lesão possa ser bem diferente.

Como você pode ver, a dor sob as costelas nas costas pode ocorrer em resposta à inflamação dos tecidos e quando eles estão danificados. A causa da dor aguda pode ser a compressão dos nervos e vasos das costas por tecidos saudáveis ​​​​ou patológicos. A dor dos órgãos internos também pode irradiar para as costas.

Um sintoma tão ambíguo como a dor nas costas, sob as costelas, pode ocorrer em qualquer idade, mas, segundo as estatísticas, é mais frequentemente reclamado por pessoas em idade produtiva. Trabalho físico árduo e más condições de trabalho, prática inadequada de esportes, erros alimentares, doenças infecciosas e inflamatórias - todos esses são fatores de risco para o aparecimento da síndrome dolorosa em jovens.

A hipodinamia, por mais estranho que pareça, também começa a se firmar como uma das principais causas de dores nas costas em jovens. A razão para estas estatísticas pode ser considerada a informatização universal e o surgimento de profissões que envolvem trabalhar em postura estática por longos períodos de tempo. Nesse caso, as dores nas costas aparecem tanto em quem fica muito tempo em pé quanto em quem trabalha sentado, pois nessa posição a carga na coluna é ainda maior.

Nos idosos, essas queixas estão mais frequentemente associadas a doenças degenerativas e hipodinamia. Mas a hipodinamia aqui tem outras causas. Uma pessoa não se move muito por causa de dores nas pernas, na região lombar e em muitas outras doenças que se acumularam ao longo da vida.

Em crianças, dores nas costas, sob as costelas, podem ocorrer em doenças do trato respiratório inferior (geralmente com inflamação dos pulmões), inflamação aguda dos rins (pielonefrite, glomerulonefrite), funcionalidade prejudicada do SNC, que geralmente é congênita por natureza (focos de hipertonicidade muscular são observados na paralisia cerebral infantil, por isso as crianças frequentemente se queixam de dores nas costas e na região lombar).

Diagnósticos Dor nas costas sob as costelas

Quantas vezes já ouvimos falar dos perigos do autodiagnóstico. Mas é realmente tão perigoso? Se falamos do fato de o paciente se autodiagnosticar e prescrever o tratamento, o resultado dessa atitude em relação à sua saúde pode ter as consequências mais imprevisíveis e muitas vezes negativas. Mas no caso de uma atitude cuidadosa com o corpo, quando a pessoa escuta suas sensações e nota peculiaridades para ajudar o médico a fazer o diagnóstico correto, o autodiagnóstico só pode ser bem-vindo.

A dor nas costas sob as costelas é um sintoma ambíguo. Por trás disso podem esconder muitas patologias. E para facilitar a tarefa do médico, podemos fornecer-lhe informações tão precisas quanto possível sobre este e outros sintomas. Ou seja, ouça as suas sensações, entenda o que provoca as suas alterações, em que zona a dor é mais pronunciada e aparece com mais frequência do que nas outras zonas.

O autodiagnóstico será de grande valia se for feito de acordo com um plano que inclua as seguintes questões:

• o que precedeu o início da síndrome dolorosa (trauma, ingestão de comida picante, movimentos bruscos, etc.),

• em que parte do corpo a síndrome da dor é mais pronunciada,
• se a fonte da dor está perto da superfície do corpo ou se o sintoma vem de dentro do corpo,
• a dor é localizada ou se espalha para outras partes do corpo,
• a natureza da dor: constante ou semelhante a um ataque, aguda ou contundente, etc.
• se houver outros sintomas patológicos,
• quais métodos e medicamentos foram usados ​​para aliviar a dor antes de consultar o médico e qual foi o resultado do tratamento?

Na dor aguda intolerável, nenhum experimento terapêutico pode ser realizado. Além disso, até a anestesia é proibida em caso de suspeita de apendicite. Nessas situações, é necessário ligar com urgência para o pronto-socorro e confiar plenamente no profissionalismo dos médicos. Sobre as situações que antecedem o início da dor, o médico pode aprender com parentes e testemunhas oculares.

Informações sobre a natureza da dor e possíveis causas ajudarão o médico a orientar durante o exame físico. Algumas informações importantes serão fornecidas pela palpação da área de localização da dor (o médico pode detectar a presença de tecidos espessados, tensão das paredes dos órgãos, tônus ​​​​muscular, etc.) e ausculta (escuta para avaliar o trabalho do coração e respiratório sistema).

Durante o exame físico da suspeita de osteocondrose, além da palpação, o médico pode recorrer à percussão (batidas) da área de localização da dor, o que permite determinar a zona de distribuição das sensações dolorosas. Uma agulha é usada para determinar a sensibilidade da área do corpo com dor.

O médico também avalia a simetria dos lados direito e esquerdo das costas, a presença de defeitos na pele. Ele se interessa pela marcha do paciente, volume de movimentos (sugerimos exercícios físicos simples), alterações na intensidade da síndrome dolorosa durante diferentes movimentos e atos respiratórios.

Os registros médicos também podem ser úteis, pois a síndrome da dor costuma ser uma complicação de uma condição pré-existente.

O diagnóstico laboratorial no caso de sintomas inespecíficos, que podem incluir dores nas costas sob as costelas, é de particular valor. Os exames de sangue clínicos e bioquímicos permitirão descobrir se o sintoma está associado a uma patologia inflamatória ou se se trata de alterações distróficas associadas a distúrbios metabólicos. A análise da urina permite avaliar o funcionamento dos rins e do sistema urinário, para identificar areia e outras inclusões atípicas. A análise de fezes e vômito é prescrita com menos frequência, mas é necessário excluir doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal. A análise do escarro e do líquido pleural é necessária para identificar o agente causador das doenças do aparelho respiratório.

Se houver suspeita de câncer, é prescrita uma biópsia dos tecidos afetados, seguida de exame histológico.

É claro que a necessidade de prescrever todos esses exames é extremamente rara. Normalmente, o médico prescreve exames em várias combinações com base no histórico e nos sintomas do paciente. Alguns exames são prescritos por um clínico geral, a quem normalmente você deve recorrer com queixas de dores nas costas. Os encaminhamentos para estudos específicos são feitos por especialistas altamente especializados. Dado que as causas das dores nas costas podem variar, o clínico geral pode encaminhar o paciente para consulta com diferentes médicos: neurologista, cirurgião, ginecologista, gastroenterologista, pneumologista, cardiologista, urologista, etc.

Mas o diagnóstico laboratorial geralmente não se limita ao diagnóstico laboratorial. Se houver suspeita de doenças gastrointestinais, o paciente recebe ultrassonografia abdominal e fibrogastroduodenoscopia (FGDS - exame endoscópico do estômago e intestino delgado, que permite fazer biópsia e avaliar a acidez do suco gástrico). Se houver suspeita de patologia renal prescrever ultrassonografia, nas doenças hepáticas - ultrassonografia do fígado e elastografia, se houver suspeita de apendicite aguda ultrassonografia urgente ou exame radiográfico dos órgãos pélvicos, que permite excluir doenças do aparelho reprodutor (especialmente em mulheres).

Na pneumonia e outras doenças do aparelho respiratório inferior, as mais informativas são a radiografia pulmonar, a ressonância magnética ou computadorizada do tórax.

A condição da coluna vertebral e da medula espinhal é avaliada por meio de radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética das seções relevantes. Se houver sintomas de isquemia, os vasos sanguíneos são examinados: angiografia, que é realizada como parte do exame de raios X, tomografia computadorizada e ressonância magnética, varredura duplex de vasos de diferentes calibres (ultrassonografia Doppler).

O diagnóstico instrumental é realizado com base na análise dos sintomas disponíveis, quando o médico tem um diagnóstico preliminar pronto, ou seja, quando o especialista determina qual órgão pode ser responsável pelo aparecimento de dores nas costas.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é uma análise abrangente das informações obtidas em vários testes e anamnese. Esta análise é necessária para fazer um diagnóstico definitivo.

Como a dor nas costas sob as costelas pode aparecer em diversas doenças e a localização do sintoma nem sempre indica a localização do órgão doente, o diagnóstico desse sintoma pode apresentar certas dificuldades. O médico deve diferenciar claramente a dor na osteocondrose de um ataque de angina de peito, exacerbação de apendicite de doenças ginecológicas com sintomas semelhantes, cólica renal de exacerbação de pancreatite, dor nas costas em doenças do aparelho respiratório desde o início do infarto do miocárdio.

Estas doenças, de natureza tão diferente, podem apresentar sintomas semelhantes, por isso é muito importante ter em conta o quadro geral da doença, bem como os resultados dos exames laboratoriais e instrumentais que ajudarão a diminuir o leque de possíveis diagnósticos. Mesmo em situações críticas, os médicos procuram realizar o melhor exame possível dos pacientes, a fim de levar em consideração seus resultados no processo de tratamento no momento ou após o atendimento de emergência. Caso contrário, existe um alto risco de erro do médico, que às vezes pode custar a vida do paciente.

Tratamento Dor nas costas sob as costelas

Como já observamos, a dor nas costas, sob as costelas, pode ter diferentes localizações e intensidades. Em princípio, vale a pena prestar atenção tanto às dores fracas quanto às fortes. Mas acontece que, desde que não sejam especificamente pressionados, poucas pessoas procuram aconselhamento e ajuda de um médico. E quando a dor é tão forte que fica difícil respirar, temos que chamar uma ambulância.

A única coisa é que a ambulância leva tempo para chegar ao seu destino, o que significa que até que ela chegue, o paciente ou as pessoas ao seu redor terão que resolver sozinhos o problema da dor aguda.

Tratamento de emergência para dor. Analgésicos e antiespasmódicos são considerados os medicamentos mais adequados para o alívio da dor. E aqui é muito importante escolher o medicamento certo. Se falamos de dores de natureza neurológica e períodos dolorosos, os mais relevantes serão os antiespasmódicos e os medicamentos combinados (antiespasmódicos mais analgésicos). Os antiespasmódicos também são eficazes na cólica renal ou hepática.

Não use miorrelaxantes sem o conhecimento do seu médico. São medicamentos inseguros, cuja overdose pode causar parada respiratória e cardíaca. Nas dores causadas por espasmos musculares e vasculares, o calor é uma boa ajuda, que deve ser aplicado na área dolorida. Este tratamento aliviará um pouco a dor e permitirá que você espere a chegada do médico.

A propósito, o tratamento térmico não é ruim para aliviar a dor e a fadiga causadas pelo trabalho físico pesado. Embora não esteja associado a processos patológicos no corpo, não é menos desagradável.

Ainda assim, o calor é um método que não pode ser utilizado em todos os casos. Nas inflamações purulentas, o aquecimento só pode complicar a situação. O mais perigoso é a aplicação de calor no abdômen na apendicite. Isso pode provocar ruptura do ceco antes da chegada da “emergência” e desenvolvimento de peritonite. Se houver suspeita de apendicite ou peritonite, não é desejável aquecer o abdômen para aliviar a dor, nem tomar analgésicos que compliquem o diagnóstico, com exceção dos antiespasmódicos que não confundem o quadro geral da patologia.

Se falamos de doenças inflamatórias, para aliviar a dor, é mais eficaz usar antiinflamatórios não esteroides que tenham efeito analgésico. Mas aqui é preciso levar em conta o fato de que a maioria deles tem um forte efeito irritante na mucosa do estômago e dos intestinos. Os espasmolíticos agem de forma mais branda, portanto nas exacerbações de gastrite ou úlcera gástrica e úlcera duodenal, para o alívio da dor, recomenda-se o uso deles ou de medicamentos de ação combinada (por exemplo, "Spasmalgon", "Spasmyl").

Ajude a aliviar com segurança a dor nas exacerbações de doenças inflamatórias e ulcerativas do trato gastrointestinal, medicamentos como "Omez" ou seu análogo "Omeprazol", "Almagel", "Fosfalyugel" e outros medicamentos com ação antiácida e envolvente, que são preferíveis a qualquer analgésico. Esses medicamentos não apenas aliviam a dor, mas também têm efeito terapêutico.

Na ausência de medicamentos adequados, pode-se tomar ajuda única com “Paracetamol” ou “Ibuprofeno”, considerados medicamentos com mínimo de efeitos colaterais.

Nas doenças cardíacas, todos os medicamentos acima não trazem o efeito desejado. O mais relevante na angina de peito é tomar um comprimido de "Nitroglicerina", que geralmente alivia completamente a crise. No infarto do miocárdio, o medicamento não elimina completamente a dor, mas apenas a alivia levemente. Um segundo comprimido de "Nitroglicerina" só pode ser administrado depois de um quarto de hora, se a ambulância ainda não tiver chegado.

O uso de calor no infarto do miocárdio também não se justifica, além disso, muitas vezes essa medida apenas agrava o quadro do paciente, provocando asfixia. Basta sentar a pessoa em uma posição confortável ou deitar-se, mas para que a cabeça fique acima dos pés, se possível dar um sedativo ("Corvalol", "Valocardine", "Valerianka" não eliminam o sintoma de dor, mas acalmar os nervos, fazendo com que a dor seja sentida de forma menos aguda), para dar acesso ao ar desabotoando a gola, expondo o peito, etc.

Na dor aguda associada à osteocondrose e doenças da coluna vertebral, mesmo o tratamento local - aplicação de pomadas aquecedoras, distrativas e analgésicas na área afetada - pode ajudar a aliviar o desconforto. Neste caso, as costas devem ser isoladas adicionalmente. Dentro você pode tomar qualquer analgésico para acelerar o efeito.

Deve ser entendido que se a causa da dor nas costelas nas costas for uma doença dos órgãos internos, o tratamento local da região das costas não ajudará. Afinal, a fonte da dor está localizada bem no fundo e sofremos com a dor refletida.

Ao chamar uma ambulância, mencionamos os sintomas da doença e as possíveis causas, não é descabido perguntar sobre métodos seguros que ajudarão o paciente a sobreviver à dor até a chegada do médico, e a não agir cegamente.

Tratamento complexo: A dor nas costas sob as costelas é apenas um dos sintomas de muitas doenças. Nesse caso, o alívio da síndrome dolorosa é apenas uma etapa de uma abordagem integrada ao tratamento da doença, que permite aliviar o quadro do paciente.

A dor é uma reação do corpo, por meio da qual aprendemos sobre a doença e sua possível localização. Na fase do diagnóstico, tem um certo valor. No futuro, só complica o tratamento, esgotando o paciente, por isso deve ser aliviado, paralelamente aos procedimentos terapêuticos. A escolha dos procedimentos depende do diagnóstico.

Não nos deteremos nas peculiaridades do tratamento de diversas doenças nas quais a dor nas costas é um dos sintomas, mas apenas mostraremos a seriedade com que os médicos levam esse sintoma.

Se a dor nas costas, sob as costelas, for causada por alterações degenerativas na coluna (osteocondrose), é prescrito um tratamento complexo, que é realizado em duas etapas. Primeiro, a dor na coluna é eliminada e, em seguida, procede-se à restauração dos tecidos danificados dos discos intervertebrais e à prevenção das exacerbações da doença. Na primeira fase, os medicamentos de escolha são os AINEs (menos frequentemente glicocorticosteroides em injeções), distratores locais e analgésicos na forma de cremes e pomadas. Sugere-se o uso de espartilho especial que reduza a carga na coluna, tratamento fisioterapêutico: eletroforese com analgésicos, eletroterapia, laserterapia, terapia por ondas de choque, procedimentos de água e calor, além de métodos não tradicionais: acupuntura, massagem de acupressão.

Na segunda etapa do tratamento, ganham destaque relaxantes, condroprotetores, vitaminas B e complexos vitamínico-minerais. A gama de tratamentos fisioterapêuticos está se expandindo. O complexo de procedimentos inclui massagem, terapia por ondas de choque, hirudoterapia, fisioterapia.

Em caso de complicações da osteocondrose, quando a terapia conservadora falhou, é prescrito tratamento cirúrgico. A indicação é a estenose do canal espinhal, por onde passa a medula espinhal, em decorrência de hérnia ou protrusão dos discos intervertebrais, espondilolistese (deslocamento das vértebras umas em relação às outras).

O tratamento da neuralgia é um pouco mais simples, mas também envolve uma abordagem abrangente. Além de analgésicos, antiespasmódicos e bloqueios de lidocaína para alívio da dor, também são prescritos miorrelaxantes para aliviar espasmos musculares. Os diuréticos são usados ​​para aliviar o edema tecidual. O tratamento local é realizado com pomadas antiinflamatórias e medicamentos que melhoram o trofismo tecidual. É obrigatório tomar vitaminas B que tenham efeito positivo no sistema nervoso.

Dos métodos fisioterapêuticos utilizados eletroforese com analgésicos e anestésicos eletroanalgesia transcraniana, terapia diadinâmica, flutuação, terapia UHF, ultrassom, darsonvalização, magnetoterapia, terapia a laser. Também são realizadas aplicações terapêuticas de parafina, lama, hirudo e sessões de reflexoterapia.

O tratamento do infarto do miocárdio também não se limita à cirurgia chamada “angioplastia coronariana” ou “cirurgia de revascularização do miocárdio”. Além disso, é realizado tratamento para eliminação da dor (administração de morfina, uso de neurolepanalgesia), alívio da ansiedade (tranquilizantes), prevenção da hipóxia (máscara de oxigênio). Obrigatório: terapia antiplaquetária (preparações de ácido acetilsalicílico), administração de anticoagulantes (heparina), terapia trombolítica (estreptoquinase, aldeplase), prescrição de betabloqueadores (metoprolol, propranolol, etc.).

Na isquemia cardíaca e na angina de peito, é realizado tratamento semelhante, complementado com anti-hipertensivos, glicosídeos cardíacos, antiinflamatórios, antiarrítmicos.

Dos métodos de fisioterapia nas cardiopatias, os mais aplicáveis ​​são hidrobalneoterapia, eletroterapia, massagem, fisioterapia, que são prescritos individualmente no período de recuperação.

Tratamento de doenças inflamatórias do trato respiratório, consideremos o exemplo da inflamação dos pulmões. Neste caso, a dor nas costas não é aguda. E nem todo paciente prestará atenção a isso na ausência de outros sintomas. E, afinal, a pneumonia muitas vezes corre de forma oculta e a carregamos nos pés, provocando múltiplas complicações. Porém, quem está atento a si mesmo e aos seus sentimentos pode ficar preocupado com a dor, que será o motivo da consulta médica.

A pneumonia é uma doença infecciosa cujo agente causador pode ser vários tipos de bactérias, vírus e microflora fúngica. É claro que no tratamento de diferentes formas de inflamação pulmonar serão utilizados diversos medicamentos para combater o agente causador da doença. Sem isso, não há como parar a inflamação, e um processo inflamatório prolongado pode alterar irreversivelmente o tecido pulmonar.

Para combater a infecção bacteriana, os antibióticos são tradicionalmente usados. O tratamento da pneumonia de etiologia fúngica envolve o uso de agentes antimicóticos. Mas a eliminação dos vírus é considerada tarefa do próprio organismo, e medicamentos antivirais com ação imunoestimulante podem ajudá-lo nisso. Se forem prescritos antibióticos para infecções de natureza não bacteriana, significa que a doença se complicou devido à multiplicação ativa da microflora oportunista no contexto de uma diminuição das defesas do organismo.

O principal requisito no tratamento da inflamação pulmonar é o repouso no leito durante os primeiros dias do período agudo, ao qual são adicionados bastante água morna, preparados para tosse (para tosse seca) e mucolíticos e expectorantes (para tosse úmida), broncodilatadores para falta de ar. De respiração, se necessário antipiréticos. Nenhum aquecimento da área pulmonar, especialmente se a doença for bacteriana.

Antiinflamatórios e analgésicos são prescritos por um médico. Mas geralmente o sintoma doloroso da pneumonia não é tão forte, sendo bastante cansativo em sua constância.

A fisioterapia também é um componente do tratamento abrangente da pneumonia e pode incluir: UHF e indutoterapia, terapia com ondas decimétricas e centimétricas, exposição a campos magnéticos, tratamento por inalação, irradiação ultravioleta e infravermelha, terapia a laser, eletroforese e outros métodos. No período agudo está indicada a cinesoterapia, que posteriormente é combinada com a fisioterapia e evita congestão pulmonar.

Não nos deteremos no tratamento de doenças do trato gastrointestinal, fígado, aparelho excretor, onde a dor nas costas, sob as costelas, é uma manifestação inespecífica ou característica da doença. Esses temas são discutidos detalhadamente em outros artigos, contendo grande quantidade de informações. Ao mesmo tempo, tanto os medicamentos utilizados como as abordagens para o tratamento das mesmas doenças podem diferir, dependendo da etiologia da doença, da idade do paciente, das características individuais do organismo.

Medicamentos

Sem desviar a atenção das questões do tratamento complexo de diversas doenças com síndrome dolorosa nas costas, consideremos alguns medicamentos que ajudam a eliminar sensações desagradáveis. Na maioria das patologias, são analgésicos, antiespasmódicos, AINEs. Com doenças cardíacas - a primeira ajuda é a "Nitroglicerina".

Os analgésicos não narcóticos populares que podem ser adquiridos sem receita médica incluem: "Ácido acetilsalicílico" e derivados do ácido salicílico, analgin, amidopirina, paracetamol, etc. E intensidade moderada. O mais seguro para todas as categorias de pacientes é considerado “Paracetamol”.

Este medicamento de orçamento comprovado há anos tem hoje diversas formas de liberação, o que torna seu uso ainda mais conveniente e seguro (mesmo com úlcera péptica e gravidez). O medicamento está disponível na forma de comprimidos de diversas dosagens, cápsulas, xaropes, suspensões, supositórios para uso retal.

Os comprimidos e cápsulas para pacientes com mais de 12 anos de idade podem tomar uma dose única máxima de 1,5 g, enquanto a dose diária não deve exceder 3-4 g. Para crianças de 3 a 12 anos, o máximo diário é de 1 a 2 g. Tomar os comprimidos em intervalos de 4-6 horas, sem mastigar, bebendo água.

Os supositórios retais podem ser usados ​​a partir de 1 ano de idade, e a dosagem diária é calculada em 60 g para cada quilograma de peso da criança. Para pacientes com mais de 3 anos de idade, a dose diária corresponde à dosagem dos comprimidos. Os supositórios são colocados no mesmo intervalo.

O xarope é mais frequentemente tratado em crianças de 3 meses a 12 anos de idade, mas é bastante aceitável para tratar pacientes mais velhos. Bebês de até 1 ano de idade não podem receber mais de 5 ml de xarope, bebês de 1 a 5 anos a dose pode ser aumentada para 10 ml, crianças de até 12 anos de idade recebem 10 a 20 ml de xarope de uma só vez. A dosagem para adolescentes e pacientes adultos não é superior a 40 ml de xarope. A frequência de administração é de 3-4 vezes ao dia, tendo em conta que 5 ml de xarope contém 120 mg de paracetamol.

As contra-indicações para tomar o medicamento incluem hipersensibilidade ao medicamento, bem como doenças hepáticas e renais graves com funcionalidade prejudicada. Supositórios retais não são recomendados para quem tem doenças inflamatórias do reto. Na gravidez e durante a amamentação, o analgésico deve ser utilizado com cautela após consulta ao médico. O mesmo pode ser aconselhado a pacientes com doença hepática (altas doses têm efeito tóxico no órgão), bem como com cálculo renal (o medicamento pode provocar cólica renal).

Os efeitos colaterais do medicamento podem ser considerados: alterações na composição do sangue, efeitos no SNC (agitação ou sonolência), sintomas do trato gastrointestinal (náuseas, dor no epigástrio) e sistema excretor (doença renal inflamatória purulenta), reações alérgicas. Os sintomas graves geralmente são consequência do uso prolongado de analgésicos ou de altas doses do medicamento.

O segundo grupo de medicamentos para dores nas costas sob as costelas são os antiespasmódicos (medicamentos que aliviam o espasmo muscular e a síndrome da dor). Esses medicamentos têm aplicação mais ampla, pois não distorcem o quadro geral de doenças graves.

Os antiespasmódicos conhecidos incluem: "Drotaverina", seu análogo estrangeiro "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil", etc. Um pouco mais tarde apareceram nas prateleiras das farmácias medicamentos combinados que afetam simultaneamente a síndrome dolorosa de diferentes etiologias ("Baralgin", "Spasmalgon", "Spasmyl", "Renalgan", "Spasgan", etc.), o que permite a sua utilização mesmo em caso de dor cuja causa não é determinada com precisão.

Por exemplo, o medicamento "Renalgan" como antiespasmódico pode ser prescrito para cólicas renais e hepáticas, espasmos estomacais e intestinais, dismenorreia (períodos dolorosos). Mas também tem efeito analgésico, o que permite utilizá-lo para aliviar dores não só de natureza espástica.

O medicamento é produzido na forma de comprimidos e destina-se ao tratamento de pacientes com mais de 15 anos. A dose diária máxima é de 2 comprimidos e o curso de tratamento é limitado a 3 dias.

Ao contrário de muitos analgésicos e antiespasmódicos, o medicamento combinado tem uma lista decente de contra-indicações. Além da intolerância individual aos componentes do medicamento incluem: obstrução gástrica e intestinal, diminuição do tônus ​​​​dos músculos da vesícula urinária e da vesícula biliar, doenças graves do fígado e dos rins, distúrbios identificados na composição do sangue, doenças do sangue, deficiência da enzima G -6-FD. A esta lista podem ser adicionados glaucoma de ângulo fechado, asma brônquica, colapso, arritmia, taquicardia, patologia da próstata com diminuição do débito urinário. O medicamento não é administrado em caso de suspeita de apendicite ou outra patologia cirúrgica aguda.

O medicamento possui outra lista de doenças nas quais o medicamento deve ser usado com especial cautela. Também vale a pena ler antes de tomar o remédio ou oferecê-lo a um paciente.

Dentre os efeitos colaterais do medicamento vale destacar certa probabilidade de exacerbação de patologias gastrointestinais, desconforto no epigástrio, distúrbios fecais, distúrbios do ritmo cardíaco, diminuição da PA, alterações na composição sanguínea, distúrbios renais reversíveis e irreversíveis, diminuição da visão, fígado disfunções (icterícia, hepatite), redução da quantidade de suor, desmaios. As reações alérgicas e anafiláticas não estão excluídas.

Apesar das precauções, o medicamento é bem tolerado pela maioria dos pacientes, incluindo aqueles com diagnóstico de doença gastrointestinal.

O terceiro grupo de analgésicos são os antiinflamatórios não esteróides. São medicamentos contra a inflamação e a dor, que há muito ultrapassaram os analgésicos em popularidade. Embora isso se aplique principalmente a "Analgin". Muitos medicamentos do grupo dos analgésicos estão incluídos na lista dos AINEs. Assim, "Aspirina" (ácido acetilsalicílico) refere-se à categoria de AINEs com atividade antiinflamatória pronunciada, e "Paracetamol" - a AINEs com efeito antiinflamatório fraco. O "Baralgin", cujas substâncias ativas são analgésicas e antiespasmódicas, é classificado como um AINE combinado.

Os medicamentos não esteróides utilizados para a síndrome dolorosa também incluem "Ibuprofeno", "Cetorolac", "Cetoprofeno", "Diclofenaco", "Meloxicam", "Indometacina" e outros medicamentos com efeito antipirético, antiinflamatório e analgésico.

Quando há dor nas costas, sob as costelas, a mão alcança o amplamente divulgado medicamento "Diclofenaco" (outros AINEs não podem ser menos eficazes), que está disponível na forma de solução injetável, comprimidos, pomada e gel, supositórios, solução para Tratamento ocular. E isso deve ser dito não à toa. O medicamento tem diversas indicações de uso, entre elas doenças inflamatórias de órgãos internos, doenças da coluna e problemas neurológicos.

O medicamento injetável é utilizado por via intramuscular em curso de dois dias, administrando 75 mg do medicamento a cada 12 horas para o tratamento da síndrome dolorosa moderada. Em seguida, recomenda-se mudar para administração oral do medicamento ou tratamento com supositórios retais.

Os comprimidos para pacientes com mais de 12 anos de idade podem ser administrados numa dose máxima de 150 mg por dia. Crianças menores de 7 anos - não mais que 25 mg por dia, até 12 anos - até 75 g por dia.

As mesmas dosagens devem ser seguidas no tratamento com supositórios retais. Devem ser administrados duas ou três vezes ao dia.

Pomada e gel são utilizados para tratamento tópico da síndrome dolorosa em doenças da coluna, lesões, dores musculares e articulares. Pomada e gel a 1% são aplicados no corpo em dosagem não superior a 4 g. Gel com dosagem mais alta é usado com cautela (não mais que 2 g por aplicação). A frequência de aplicação do medicamento no corpo é de 3 a 4 vezes ao dia.

O medicamento em qualquer forma de liberação não deve ser utilizado em caso de hipersensibilidade a qualquer AINE e desenvolvimento de reações alérgicas no contexto do uso anterior de AINEs. A injeção intramuscular e a administração oral do medicamento não são recomendadas em caso de exacerbação de doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, patologias sanguíneas, sangramento e distúrbios de coagulação sanguínea. Não utilize no tratamento de crianças menores de 15 anos. Deve-se ter cautela na asma brônquica, anemia, insuficiência cardíaca grave, edema grave, hipertensão, disfunção hepática e renal, diabetes mellitus. A forma retal da droga é proibida em doenças inflamatórias do reto.

É altamente indesejável prescrever "diclofenaco" durante a gravidez e durante a amamentação.

As formas tópicas do medicamento não devem ser aplicadas em superfícies de feridas, arranhões, cortes.

Os principais efeitos colaterais da droga são considerados: distúrbios gastrointestinais, distúrbios do sono, cólicas, edema, zumbido, deficiência auditiva, visão e paladar, disfunções renais e do sistema respiratório, aumento da pressão arterial, exacerbação de patologias cardiovasculares, até ataque cardíaco, alérgico e reações cutâneas.

Como vemos, nas doenças cardíacas e no infarto do miocárdio, é improvável que o "Diclofenaco" seja recomendado por um médico, por isso não deve ser tomado para aliviar dores nas costas refletidas no contexto de cardiopatias. Nesse caso, o medicamento de emergência é a "Nitroglicerina" e, futuramente, serão prescritos analgésicos narcóticos para o alívio da síndrome de dor intensa.

A "nitroglicerina" não pertence aos agentes analgésicos. É um vasodilatador de nitrato, que regula o tônus ​​​​dos vasos sanguíneos e a função cardíaca, redistribui a pressão nos vasos, ajuda a relaxar o tecido muscular dos brônquios, trato gastrointestinal, trato biliar e urinário. O medicamento é prescrito principalmente para controlar crises de angina e reduzir a dor no infarto do miocárdio (atendimento pré-hospitalar).

O medicamento é utilizado na forma de cápsulas para o tratamento de pacientes adultos. O comprimido é colocado sob a língua e aí mantido até a completa dissolução ou desaparecimento da síndrome dolorosa. A readministração do medicamento não é possível antes de 5-15 minutos, tendo em conta que o efeito do primeiro comprimido dura meia hora. Se a dor não desaparecer completamente após 2-3 comprimidos, é sinal de infarto do miocárdio.

As contraindicações ao uso da niroglicerina estão relacionadas à hipersensibilidade a nitratos, choque e alguns distúrbios cardiovasculares: isquemia cerebral, PA baixa e colapso, pressão intracraniana elevada, acidente vascular cerebral, estenose aórtica. O medicamento também NÃO é administrado em caso de edema pulmonar de natureza tóxica, bem como em caso de traumatismo cranioencefálico recente.

São considerados efeitos colaterais do medicamento: dores de cabeça, diminuição da acuidade visual, desmaios, diminuição da PA, cianose ou hiperemia da face, náuseas, vômitos, dores epigástricas. Possível: exacerbação da SII, ondas de calor, distúrbios respiratórios, taquicardia, desorientação, reações alérgicas.

Escolher um medicamento eficaz e, o mais importante, seguro para dores nas costas, sob as costelas, é uma tarefa muito responsável. Afinal, é preciso aliviar a dor sem prejudicar a saúde humana e sem desfocar o quadro geral da doença, caso o paciente seja levado ao hospital para exames complementares. Isso não significa que seja necessário ficar de braços cruzados. Significa apenas que você precisa ouvir com mais atenção o seu corpo e levar em consideração o estado de outra pessoa no caso dos primeiros socorros, e não usar o primeiro medicamento que tiver em mãos, que pode aliviar a dor.

Tratamento popular

Tentamos considerar quase todas as possíveis causas de dor nas costas sob as costelas e até mesmo o tratamento complexo de algumas delas, mas segundo as estatísticas, a síndrome dolorosa desta localização em 90-95% dos casos ocorre como resultado de doenças de a coluna. A maioria das visitas ao médico está associada a osteocondrose e radiculite, seguidas de escoliose, hérnia espinhal, mialgia. Doenças de órgãos internos, com exceção dos rins, geralmente são acompanhadas de dores no abdômen e no peito pela frente, e a irradiação da dor nas costas é considerada mais uma exceção à regra.

A medicina popular, com base nisso, dá mais atenção aos remédios para alívio de dores nas costas em patologias do sistema musculoesquelético, sejam alterações degenerativas ou processos inflamatórios decorrentes de um resfriado. Na infecção (principalmente bacteriana), os remédios populares são ineficazes, pois para combatê-la é necessário ingerir ervas com efeito adequado em grandes doses. E as ervas que são eficazes contra bactérias geralmente apresentam uma toxicidade perceptível. Acontece que o tratamento da infecção pode se transformar em intoxicação grave.

Mas voltemos a um sintoma como a dor nas costas, sob as costelas. O que a medicina popular oferece para o seu tratamento? Em primeiro lugar, é a exposição local a composições com ação irritante, distrativa, aquecedora e antiinflamatória. Essa exposição não tem efeito terapêutico pronunciado se não for combinada com o tratamento do corpo por dentro. No entanto, como ambulância para dores insuportáveis, eles são um substituto bastante válido para os medicamentos de farmácia. A propósito, muitas pomadas e produtos farmacêuticos para dores nas costas são feitos à base de produtos naturais e extratos de ervas.

O uso de tais meios é combinado com um isolamento adicional da ferida, o que potencializa o efeito analgésico, embora até o próprio isolamento possa reduzir a intensidade da dor e, às vezes, aliviá-la completamente.

Aqui estão alguns exemplos de remédios populares eficazes para osteocondrose, ciática, mialgia e algumas outras doenças com dor nas costas:

• A raiz-forte é uma planta popular com um sabor picante que tem um efeito irritante e perturbador quando aplicada topicamente. Para tratar a dor, utilizam-se a raiz e as folhas da planta (de preferência em combinação). Da raiz faz-se um mingau e as folhas são utilizadas inteiras. Primeiro, coloque um mingau de raiz de raiz-forte sobre um pedaço de pano natural e coloque-o nas costas no foco da dor. O mingau é coberto com um pano e cuidadosamente passado com um ferro quente, aquecendo a mistura em seu interior. Esse tratamento pode ser mantido por 3-5 minutos. Mas durante esse período, a dor diminui visivelmente.

Em seguida, retire o mingau de raiz-forte e coloque sobre a casca as folhas frescas e lavadas da planta. Certifique-se de isolar as costas, utilizando, se possível, tecidos de lã natural. Tempo de exposição de 15 a 30 minutos. A cada tratamento subsequente, a duração pode ser aumentada.

• Para quem esta opção de tratamento parecer cruel, você pode tentar outra receita, onde a raiz-forte é um dos componentes da pasta curativa. Para prepará-lo, rale novamente a raiz de raiz-forte, acrescente à composição a mesma quantidade de batata crua ralada e um pouco de mel. A pasta bem misturada é aplicada na área dolorida em uma camada espessa (cerca de 1 cm) e coberta com um filme. Um pano quente é colocado por cima.

A compressa provoca uma sensação de queimação na pele, mas não tenha medo disso. Retire a composição após uma hora e depois limpe a pele com água morna. Como no primeiro caso, basta 1 procedimento por dia.

• O rabanete preto é outro medicamento que pode ser usado para dores nas costas. É utilizado da mesma forma que a raiz de raiz-forte na forma de mingau, que é aplicado sobre um pano no foco da dor. De cima, recomenda-se cobrir a estrutura com filme e isolá-la. Quando a compressa começa a queimar fortemente, ela é removida e as costas limpas com um pano úmido. O tratamento pode ser realizado até 2 vezes ao dia.
• A massa não é apenas matéria-prima para deliciosos assados, mas também um excelente remédio para dores nas costas e na região lombar. Para fins terapêuticos, a massa de centeio ou farinha combinada (trigo-centeio) é mais adequada. É feito sem adição de fermento e mantido algum tempo no fogo (acidificar). É mais fácil usar uma massa dura, mas macia, que se espalha em camada espessa nas costas sobre uma gaze dobrada duas ou três vezes.

Essa compressa é mais apropriada para fixar no corpo e sair durante a noite. Às vezes, o alho em pó é misturado à massa. Nesse caso, há uma sensação de queimação, não sendo recomendável manter a massa no corpo por muito tempo.

Como agentes aquecedores utilizam sal pré-aquecido, areia, sementes de cereja em saco de pano, esses meios não irritam a pele, apenas a aquecem, o que proporciona relaxamento e reduz a dor. As coisas de lã também têm um efeito de aquecimento (especialmente se for lã de ovelha). De tecido de lã você pode fazer um cinto que pode ser fixado no local dolorido. A eficácia de tal cinto aumenta se for previamente mantido por uma hora e meia em uma solução salina morna e depois seco. A lã "salgada" pode ser usada no corpo por vários dias, o que ajuda no tratamento de dores crônicas que são difíceis de remover em 1-2 tratamentos.

A dor nas costas sob as costelas pode ser aliviada com várias pomadas e fricções caseiras ou com remédios de farmácia prontos, como o bálsamo "Gold Star" (simplesmente "estrela"), que tem ação antiinflamatória, anestésica local, aquecimento, anti-séptica, melhorando a circulação sanguínea e o tecido trófico.

Bom efeito analgésico tem e pomada-rastirka "Pchelovit", que contém veneno de abelha (alivia a dor, melhora a circulação sanguínea, retarda o curso dos processos degenerativos nas articulações da coluna), própolis (um excelente bioestimulante e agente antiinflamatório), óleos essenciais (abeto, alecrim, lavanda têm efeito antiinflamatório), cânfora, terebintina (efeito aquecedor e trófico).

Uma variedade de agentes de aquecimento com efeito irritante local (distrativo), antiinflamatório e de aquecimento podem ser feitos por você mesmo a partir de meios improvisados, se você conhecer suas propriedades. Por exemplo, o efeito analgésico pode ser proporcionado por óleos essenciais de hortelã-pimenta, erva-cidreira, erva-doce, cânfora, mentol, mostarda.

Atenção especial deve ser dada à pimenta vermelha (um excelente agente irritante e aquecedor que alivia rapidamente a dor). Pode ser usado na forma de tintura de álcool (partes iguais de álcool e vagens de pimenta esmagadas são insistidas por uma semana e usadas para fricções e compressas, misturadas 1:1 com óleo vegetal) ou adicionadas a várias pomadas (é mais fácil de use pó pronto).

Efeito antiinflamatório, graças ao qual alivia as dores causadas pelo inchaço e inflamação dos tecidos, tem gengibre (pode-se usar um pó pronto ou um mingau de raiz fresca), própolis, óleos essenciais de alecrim, abeto, cardo, folhas de repolho.

A base da pomada caseira pode ser vaselina, manteiga ou manteiga clarificada, banha clarificada, gordura de texugo. Tinturas de álcool prontas e óleos vegetais podem ser usados ​​​​para esfregar.

Os remédios à base de querosene são muito populares. Neles, o querosene é selecionado como componente auxiliar que melhora a penetração de substâncias terapêuticas profundamente no tecido. Por exemplo, muitas pessoas sabem do efeito antiinflamatório e analgésico da beterraba, mas esfregar com suco ou compressas de mingau não dará um efeito tão pronunciado como uma mistura de bolo de beterraba com querosene. A composição é aplicada na ferida sobre um pano, coberta com filme, fixada e deixada durante a noite. Pela manhã, a dor geralmente diminui.

A acupuntura ajuda a aliviar rapidamente as dores nas costas, mas nem todo mundo tem conhecimento sobre o assunto. Um substituto para essa ação reflexa é o aplicador Kuznetsov, que pode ser adquirido em uma farmácia ou feito independentemente de tampas metálicas de frascos de vidro. É necessário fazer furos nos chapéus e costurá-los no tecido a uma distância de 6 a 8 mm. Se esse aplicador for colocado sob as nádegas, ajuda a aliviar a tensão e a dor nas costas ao sentar.

Para fortes dores nas costas, o aplicador pronto é aplicado na área dolorida e pressionado por 40-60 segundos.

Tratamento com ervas

A fitoterapia é parte integrante da medicina popular. Conhecendo as propriedades das plantas medicinais e seus efeitos no corpo, você poderá fazer receitas que ajudarão se as dores nas costas, sob as costelas, forem causadas por doenças inflamatórias e degenerativas das costas e coluna, bem como no caso de doenças de órgãos internos.

Assim, no caso da osteocondrose da coluna, grande ajuda pode vir:

• Salsinha. A decocção da raiz da planta é tomada por via oral 2 vezes ao dia, em uma colher de sopa.
• Melissa. As folhas da planta são misturadas em proporções iguais com casca de laranja, 2 colheres de chá. Mistura preparada 2 xícaras de água fervente e infundida por 1 hora, depois de coar em uma composição quente adicione 2 colheres de chá. De mel e tintura de valeriana. Para 1 bebida, 1 xícara de infusão, a dose diária é de 2 xícaras. O curso do tratamento - 1 mês.
• Agulhas de pinheiro. Despeje 200 gramas de matéria-prima com 1 litro de água fervente, insista e tome 1 xícara duas vezes ao dia.

Estas plantas ajudam a reduzir a inflamação e o inchaço que acompanham as doenças degenerativas. Quando a inflamação dos tecidos nervosos e musculares pode ser tomada infusão de adônis (1 colher de chá de matéria-prima seca por copo de água fervente, infundir e tomar 1 colher de sopa 3 vezes ao dia).

Um método popular de tratamento de várias dores nas costas na aldeia (especialmente para ciática) é “bater” com urtiga. Para isso, são necessários raminhos de urtiga jovens que causam queimaduras mesmo quando tocados levemente. Esses ramos devem ser pisados ​​levemente no local dolorido.

A urtiga pode ser ingerida. Ajuda com muitas doenças dos órgãos internos, aumenta a imunidade, normaliza o metabolismo. Para uso interno são adequadas folhas secas da planta. 1 Colher de Sopa. Matéria-prima deve ser derramada com um copo de água fervente, insistir e beber 1 colher de sopa. Três vezes ao dia.

Na inflamação dos rins, a dor ajuda a aliviar a infusão da hérnia. É aconselhável usar ervas frescas (1 colher de chá de matéria-prima triturada para 1 xícara de água fervente, insistir até esfriar). Remédio pronto beba no máximo 4 vezes ao dia, 1 colher de sopa, não mais, pois a planta é considerada venenosa.

Aliviar a dor no sistema digestivo ajuda o chá de camomila, infusão de erva de São João, sálvia, mil-folhas, urtiga, decocção de sementes de linho.

Para dores causadas por doenças cardiovasculares, você pode usar as seguintes receitas:

• Adicione 15 gotas de tintura de valeriana e espinheiro a uma pequena quantidade de água, despeje na boca, segure e engula.
• Infusão de erva-cidreira (1 colher de sopa por 150 g de água fervente) tome 100-110 g 3 vezes ao dia.
• Infusão de mochrytsa (2 punhados de ervas para 1 litro de água fervente, insista 6 horas) para tomar semelhante à infusão de erva-cidreira meia hora antes das refeições.
• Óleo de abeto (esfregue na área do coração).
• Tintura de erva estribo branco (álcool 10 partes, erva crua 1 parte, insistir uma semana em local escuro) tomar 30 gotas, diluídas em água. Frequência de ingestão 3 vezes ao dia.

Para compressas para dores nas costas, pode-se usar folhas frescas de bardana e raiz-forte, infusões de camomila, sabugueiro, tomilho, erva de São João, pomadas à base de castanha da Índia (erva em pó deve ser misturada com banha derretida e cânfora) e pyzhma, tinturas de eucalipto, bardana, raiz de Adão, valeriana.

A partir da planta doméstica, o bigode dourado pode ser preparado com uma tintura no medicamento de farmácia "Bischofit" (para 1 xícara de preparação líquida, pegue cerca de 20 pedaços de nódulos da planta e insista por 2 semanas). Esta tintura é boa para exacerbações de distúrbios da coluna vertebral. Pode ser usado como fricção e em forma de compressa.

As dores musculares nas costas causadas por resfriados podem ser tratadas com folhas de bétula, que são aplicadas nas costas em forma de compressa. Nas farmácias você pode pedir óleo de bétula (remédio à base dos botões da planta), que é usado para esfregar dores nas costas, sob as costelas.

Em tais situações, será útil uma tintura de flores de dente-de-leão, que pode ser preparada com antecedência. Prepare o remédio a partir de um pote cheio de flores com inflorescências e meio litro de álcool ou vodka. Faça a infusão por 1,5 semanas, após o que pode ser usado como antiinflamatório e analgésico.

Homeopatia

O tratamento de dores nas costas de diversas etiologias já confundiu os médicos homeopatas. Hoje em seu arsenal existem muitos remédios homeopáticos que ajudam a aliviar a síndrome dolorosa, mas prescrevem esses medicamentos com base não apenas na localização da dor e no pronto diagnóstico, mas também em algumas características do corpo do paciente. Afinal, a homeopatia não é um medicamento, mas sim um meio de estimular as forças internas do corpo para combater a doença. E como nosso organismo é individual, é necessária uma abordagem individual para a escolha dos remédios homeopáticos.

Mas a seleção de medicamentos eficazes deve ser feita por um homeopata, munido de um conjunto de conhecimentos. Só podemos dizer quais remédios homeopáticos podem ser prescritos para dores nas costas, sob as costelas.

Acônito - um medicamento prescrito para exacerbação da osteocondrose e dores nas costas de natureza fria, é bom para dores agudas e dilacerantes na região lombar. O enxofre, como remédio que alivia a inflamação e o inchaço dos tecidos, é indicado para nervos comprimidos (neuralgia).

Cocculus indicus ajuda no tratamento da dor paralisante inicial na região lombar, combinada com sintomas como dor surda nos ombros e braços.

Natrium carbonicum é prescrito para dores noturnas nas costas localizadas na região da omoplata esquerda. Nux vomica também pode ser prescrito para sintomas semelhantes, especialmente se o calor melhorar a condição do paciente e o frio piorar.

Cincum Metallicum é indicado para dores na região das primeiras vértebras torácicas, que diminuem ao caminhar e aumentam ao sentar.

Calcarea fluorica e Rhus toxicodendron são medicamentos prescritos para dores crônicas na coluna que pioram com exercícios e fadiga, e Calium carbonicum também ajuda com dores renais quando o paciente sente que suas pernas podem ceder.

Acidum picrinicum pode ser prescrito para uma sensação de calor na região lombar, e Dioscorea villosa e Agaricum podem ser prescritos para dores na coluna que irradiam para a coxa e períneo.

Para lesões traumáticas da medula espinhal e dores agudas nas costas, Arnica e Hypericum seriam os medicamentos de escolha.

Dos remédios homeopáticos complexos para dores nas costas, vale a pena prestar atenção a "Cel-T" e "Traumel". O primeiro é semelhante em ação aos AINEs, e o efeito do segundo é mais próximo da ação dos corticosteróides. Ou seja, são produtos com efeito antiinflamatório comprovado, podendo ser adquiridos inclusive em farmácias comuns.

Consideramos principalmente os remédios prescritos pelos homeopatas para doenças do sistema músculo-esquelético. Mas a dor nas costas pode ser refletida, ou seja, causada por doenças de órgãos internos. Neste caso a lista de prescrições será completamente diferente, pois para aliviar a dor é necessário tratar não as costas, mas sim o foco da doença, ou seja, rins, fígado, estômago, pâncreas, coração, órgãos reprodutores, etc.

A prescrição de medicamentos na homeopatia, assim como na medicina tradicional, é baseada em um diagnóstico preliminar, caso contrário o tratamento pode não só não surtir efeito, mas em alguns casos até prejudicar o paciente.

Complicações e consequências

Dor nas costas, sob as costelas, não associada ao esforço físico e à gravidez, é considerada pelos médicos como um possível sintoma de diversas doenças. Ao mesmo tempo, não é o sintoma em si que pode ser perigoso (a menos que a dor seja tão forte que a pessoa não consiga suportá-la, como acontece nas lesões e nos acidentes rodoviários), mas nas doenças que a caracterizam.. Portanto, é importante perceber que quanto mais cedo a doença for detectada, menos consequências negativas ela terá e menor será o risco de todo tipo de complicações.

Por exemplo, a gastrite, em que a dor nas costas é rara e indica mais uma doença negligenciada, se não for tratada pode facilmente transformar-se numa úlcera péptica. A úlcera, por sua vez, requer dieta especial e procedimentos terapêuticos e preventivos para prevenir a exacerbação da doença e a perfuração da úlcera. A perfuração da úlcera é o risco de peritonite, que é considerada uma doença muito perigosa que requer atendimento de emergência e muitas vezes termina com a morte do paciente. Acontece que se você não prestar atenção aos sintomas da gastrite, entre os quais podem estar dores nas costas, mudando sua natureza e intensidade, você pode chegar à peritonite. Sem falar nas suas consequências.

Se a dor nas costas for causada por neuralgia, parece não haver grande perigo para a saúde, mas o nervo constantemente pressionado pode inflamar e a doença se transformar em neurite. Se antes não se tratava de lesão nervosa, era simplesmente comprimido por músculos inchados, agora ocorrem alterações deformantes diretamente no tecido nervoso. Como sabemos, o tecido nervoso se recupera com grande dificuldade e nem sempre. A lesão nervosa acarreta diminuição da sensibilidade da área do corpo por ele inervada, comprometimento da capacidade motora dos músculos das costas, resultando em dificuldade de movimentação das mãos. Quanto mais tempo durar o processo inflamatório, mais graves serão suas consequências.

A osteocondrose, para a qual a dor nas costas sob as costelas é um dos principais sintomas, é uma doença muito insidiosa. Alterações distróficas no tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais, se nada for feito, levam gradativamente ao deslocamento e abaulamento dos discos (hérnia de disco), encurtamento da coluna vertebral, resultando na medula espinhal, localizada dentro do esqueleto ósseo do coluna vertebral e órgãos internos sofrem.

Gradualmente, o paciente é diagnosticado com disfunção dos órgãos pélvicos (funções reprodutivas e sexuais, órgãos urinários são afetados), trato gastrointestinal (estômago e intestinos são afetados em primeiro lugar), inflamação do nervo ciático é frequentemente diagnosticada. Nos segmentos da coluna aparecem crescimentos ósseos que impedem os movimentos (na coluna cervical e lombar), comprimindo os nervos e vasos sanguíneos que passam nas proximidades. A paralisia dos membros inferiores pode se desenvolver na patologia da coluna lombar.

Vale a pena mencionar que ignorar a dor nas costas como um dos sintomas de infarto do miocárdio ou apendicite é, por si só, repleto de consequências potencialmente fatais.

Qualquer que seja a causa da dor na parte lateral das costas, sob as costelas, é muito importante identificá-la o mais cedo possível para evitar consequências e complicações desagradáveis ​​e muitas vezes potencialmente fatais.

Prevenção

A dor nas costas sob as costelas pode causar tantos motivos diferentes que pode parecer simplesmente impossível escapar dessa doença. Na verdade, não é tão ruim. Nem sempre é possível prevenir uma tragédia como lesões nas costas ou nos órgãos internos, mas é possível reduzir o risco de doenças degenerativas e inflamatórias nas costas e nos órgãos internos.

Vamos entender quais medidas preventivas podem nos ajudar a evitar dores insuportáveis ​​nas costas:

1. Em primeiro lugar, é atividade física. Por um lado, a carga excessiva nas costas é um fator de risco para o aparecimento de sensações dolorosas. Mas, por outro lado, com a abordagem certa ao trabalho e aos esportes, você não pode ter medo de tal resultado. Pelo contrário, o trabalho moderado em casa, no trabalho, na horta, assim como as atividades desportivas ajudam a manter o tónus dos músculos das costas, fortalecem a coluna, o que reduz o risco de luxação das vértebras.

Se a pessoa tem que trabalhar muito tempo em pé ou sentada, é necessário dar uma descarga ativa à coluna, incluindo exercícios simples: giros do tronco, flexões, movimentos dos braços, etc. Deitar e relaxar, mas esse descanso pode ajudar a aliviar a dor, mas de forma alguma treina as costas e não as ajuda a se manterem saudáveis. Pelo contrário, uma pessoa acamada desenvolve novas doenças, dores nas costas e outros sintomas desagradáveis.

A natação é uma atividade que faz bem às costas, pois trabalha e treina todos os músculos das costas. A natação também é uma atividade divertida e fortalecedora, e as condições modernas permitem nadar durante todo o ano (em águas abertas e piscinas interiores e exteriores).

As caminhadas diárias são uma ótima maneira de tomar ar e alongar as costas. Eles estão disponíveis tanto para pessoas saudáveis ​​quanto para aquelas que sofrem de doenças, mas não estão acamadas. É uma boa prevenção da estagnação do corpo.

Quanto aos exercícios para fortalecer as costas, você pode incluir não apenas exercícios para fortalecer e alongar os músculos das costas, mas também exercícios que desenvolvam a pressão abdominal, complexos para pescoço e membros, exercícios de relaxamento. Não é à toa que alguns cientistas acreditam que a maioria das doenças vem de uma coluna doentia, que começa na cabeça e se estende quase até o ânus.

1. O segundo ponto pode ser chamado de nutrição racional. Nossa dieta deve conter não apenas vitaminas, mas também uma quantidade suficiente de minerais, que fazem parte do tecido muscular e ósseo, proporcionam condução nervosa e metabolismo adequado no corpo.

O sal não pode ser chamado de mineral útil na nutrição, não contribui para a saúde das articulações, por isso não abuse dele. Outra coisa é que pode ser usado como anti-séptico.

Quanto aos complexos minerais, você não deve usá-los desnecessariamente. O excesso de minerais pode ser tão perigoso quanto a deficiência.

A nutrição deve suprir as necessidades do corpo e não satisfazer nossos desejos pervertidos. Alimentos frescos, cozidos, assados ​​e cozidos podem não ter o mesmo sabor rico que os alimentos fritos, defumados, salgados ou em conserva, mas são muito mais saudáveis ​​e seguros para o estômago.

O consumo desses produtos, a limitação de sal e aditivos químicos nos pratos, o cumprimento da dieta alimentar (comer pelo menos 3 vezes ao dia), evitar petiscar fast food e assados, evitar o álcool ajuda a manter a saúde do trato gastrointestinal, que reduz a probabilidade de dores nas costas causadas por patologias do trato gastrointestinal. Esta abordagem nutricional reduz o risco de doenças do fígado e dos rins, do pâncreas e da vesícula biliar.

1. Como a pessoa passa grande parte da vida dormindo, vale a pena cuidar da cama, que proporcionará descanso completo. E isso só é possível se as costas estiverem perfeitamente relaxadas. A cama para um bom descanso deve incluir um travesseiro adequado (de preferência ortopédico), um colchão de dureza média. Uma rede de proteção não é a melhor escolha para a saúde das costas.
2. Saltos altos, má postura, estilo de vida pouco saudável (hipodinamia e maus hábitos), levantar e carregar objetos pesados ​​​​e a abordagem errada para isso (levantar pesos deve ser agachado e não curvado) têm um impacto negativo na saúde da coluna e, portanto, você precisa reconsiderar sua atitude em relação a esses momentos.

A dor nas costas sob as costelas nem sempre é consequência de tensão na coluna. O aparecimento de tal sintoma muitas vezes indica certos problemas no corpo, que só podem ser identificados e eliminados por um médico que trabalha em estreita cooperação com o paciente. A nossa atenção aos nossos sentimentos e bem-estar, ajudando a identificar a doença numa fase inicial, antes de mais nada, precisamos de nós próprios, porque é a nossa saúde. E os profissionais médicos são chamados a ajudar-nos a mantê-lo, o que é impossível sem a vontade do próprio paciente.

Previsão

A dor nas costas sob as costelas não é uma doença, mas um sintoma de uma possível doença. É possível fazer previsões sobre essa condição somente após um diagnóstico preciso. E mesmo que você retire a síndrome dolorosa com a ajuda de medicamentos de farmácia ou receitas populares, não há garantia de que a situação não se repetirá. Os analgésicos podem eliminar completamente apenas a dor tensional; a maioria das doenças que podem causar dores nas costas requerem um tratamento complexo de longo prazo, para que a pessoa possa esquecer por muito tempo o sintoma desagradável.

Os mais difíceis em termos de tratamento são considerados úlcera gástrica, infarto do miocárdio, câncer, bem como quaisquer patologias que sejam crônicas. E nem é a falta de técnicas terapêuticas eficazes, mas o elevado risco de recorrência da doença e a necessidade de repetidas intervenções cirúrgicas em órgãos vitais.

Se compararmos a dor com esforço excessivo nas costas e sintoma patológico em diferentes doenças, fica claro que no primeiro caso o prognóstico do tratamento é quase 100% favorável. Se a dor for provocada por uma doença, o prognóstico dependerá de vários fatores: a natureza e gravidade da doença, a idade do paciente, as características individuais do corpo, a justificativa do tratamento prescrito e o cumprimento das exigências do médico.

Assim, pode-se dizer que o prognóstico da dor na coluna na maioria dos casos é individualizado e deve ser considerado separadamente em cada situação específica.