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Dor nas costas sob as costelas: causas, tratamento
Última revisão: 07.06.2024

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Quando encontramos um fenômeno como a dor, por algum motivo, sempre pensamos que ela pode ser associada apenas a essa parte do corpo ou a um órgão específico localizado na área de localização das sensações de dor. Médicos familiarizados com um conceito como refletido (irradiando) dor, observe o sintoma de maneira um pouco diferente. Portanto, a dor nas costas sob as costelas, que a maioria de nós associa a doença renal ou ciática, pode realmente ter muitas outras causas. Não é de surpreender que os médicos estejam interessados não apenas na localização exata da dor, mas também em outros sintomas, as especificidades da ingestão de alimentos na véspera da dor, a força da atividade física, a presença de lesões no passado etc.
Causas Dor nas costas sob as costelas
Quando um paciente chega ao médico e reclama de dor sob as costelas na parte de trás, não é fácil para o especialista entender o que exatamente dói. Onde dói: sob a costela inferior ou sob as costelas da caixa torácica por trás, isto é, dentro do esterno? É uma dor superficial se espalhando ao longo dos músculos e da pele, ou o grande órgão está localizado no fundo? Qual é a natureza da dor: está atirando, nítido ou está doendo e monótono?
Todos esses pontos são muito importantes para esclarecer para restringir as possíveis causas de dor, e pode haver várias:
- Todos os tipos de lesões nas costas: fraturas de ossos, principalmente costelas, perfurações e fraturas dos segmentos posteriores das costelas, contusões (especialmente com hematomas), feridas. Nas fraturas nas costelas, especialmente se forem deslocadas, os fragmentos ósseos podem danificar os pulmões, então a dor adquire um caráter especial, que os pacientes nem sempre podem descrever com precisão em palavras.
- Doenças da coluna vertebral (patologias degenerativas: osteocondrose, hérnia de discos, espondilose, bem como doenças infecciosas e inflamatórias da coluna da coluna vertebral: espondilite, artrite, etc.).
- Problemas neurológicos. Na maioria das vezes, é a neuralgia intercostal (toracalgia), que ocorre devido à compressão ou irritação das raízes nervosas que correm entre as costelas. Os fatores de risco podem ser considerados: doenças da coluna vertebral (osteocondrose, escoliose, espondilite, doença de Bechterew), trauma, movimentos repentinos, exposição a rascunhos (resfriados). Às vezes, a causa da neuralgia é alto esforço físico, presença prolongada em uma posição desconfortável, distúrbios metabólicos, estresse.
Os resfriados e a compressão prolongada do nervo podem levar à sua inflamação e, em seguida, a neurite é diagnosticada.
- Doenças oncológicas. Aperte as terminações nervosas também podem tumores localizados ao longo da passagem de nervos periféricos. Mas os cânceres de órgãos internos localizados no peito e na região lombar também podem ser acompanhados por irradiar a dor, cuja intensidade não depende da posição do corpo.
- Doenças do sistema digestivo. Todos os órgãos do trato GI, exceto os segmentos superiores do esôfago e intestino, estão localizados na cavidade torácica e na região lombar. Na parte de trás, pode dar dor com a inflamação do pâncreas, doenças do fígado, estômago, vesícula biliar.
- Doenças infecciosas-inflamatórias dos órgãos respiratórios, mais especificamente do trato respiratório inferior (bronquite, pneumonia, abscesso pulmonar, lesões de diafragma, etc.).
- Doença renal. Isso pode ser inflamação dos órgãos ou pedras nos rins, como resultado dos quais os pacientes sofrem de cólica renal.
- Doença cardiovascular. A dor sob as costelas da parte traseira pode ser um sintoma de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, que é causado por compressão, bloqueio ou ruptura dos vasos da medula espinhal. A dor nas costas também pode ocorrer na angina pectoris, que se assemelha à da osteocondrose.
- Doenças do baço. Com a doença desse órgão misterioso, cujas funções não são totalmente compreendidas, há dor, irradiando facilmente para as costas.
- Lesões nos órgãos internos, especialmente com a formação de hematomas no retroperitônio (na maioria das vezes são lesões no fígado, rins, glândulas adrenais, baço e duodeno).
E a ciática, que é frequentemente atribuída à dor aguda nas costas? Sob esse termo, não é uma patologia separada, mas uma síndrome que inclui distúrbios motores, autonômicos e de dor com compressão e inflamação das raízes da medula espinhal. Em outras palavras, é neurite espinhal. E a localização da dor depende da localização do segmento da medula espinhal, da qual a raiz nervosa afetada se afasta.
A dor nas costas sob as costelas não está necessariamente associada a alguma doença, porque existem muitos músculos localizados nas costas, que às vezes sofrem fadiga banal. O treinamento ativo em uma pessoa despreparada ou esforço físico excessivo (transportando objetos pesados, trabalhando na horta, etc.) pode provocar a aparência de dores de puxar incompreensíveis na parte de trás e na parte inferior das costas, que desaparecem se os músculos podem relaxar e descansar.
As dores dessa etiologia passam rapidamente, mas se houve um alongamento dos músculos, por exemplo, ao levantar pesos pesados, o descanso precisará de mais tempo.
Patogênese
A dor nas costas sob as costelas pode ter várias causas. Dependendo da causa, a natureza da dor também pode variar. Se for uma lesão nervosa (pode ser uma ferida, rasgo, compressão ou inflamação de uma fibra nervosa), a dor é geralmente aguda (esfaqueada, tiro). Mas se, na inflamação, essa dor é constante e tolerável, a neuralgia é caracterizada por uma síndrome da dor, cuja intensidade depende da posição do corpo (no seu ponto mais alto, ele se torna insuportável e de restrição).
As fibras nervosas podem ser comprimidas como tecido ósseo e cartilagem, ligamentos, músculos. Por exemplo, na miosite, cuja patogênese está associada à inflamação e inchaço do tecido muscular, a dor nas costas pode ocorrer como resultado da compressão das raízes nervosas pelos músculos inchados. Com a compressão prolongada, a fibra nervosa pode ficar inflamada (inflamação asséptica), que também será acompanhada por dor constante.
Em lesões nas costas, ambas as fibras nervosas podem ser rasgadas e comprimidas. Na maioria das vezes, o nervo é comprimido por músculos danificados, que incham quando machucados. No músculo e no tecido subcutâneo, um espessamento pode se formar, primeiro vermelho e depois azul de cor (hematoma). Essa massa também pode comprimir os pequenos nervos que inervam a área, resultando em distúrbios sensoriais, distúrbios da dor e movimento.
Os tumores nas costas e na coluna nem sempre são inflamatórios, mas seu efeito nas fibras nervosas é semelhante aos hematomas. Além dos nervos, esses selos espremeram os vasos sanguíneos próximos, o que causa isquemia dos tecidos, incluindo tecido nervoso. Esta é a segunda causa de dor persistente nos processos de trauma e tumor.
Muitas vezes, a causa da dor nas costas sob as costelas é o muscular hipertonus. O foco do Hypertonus é considerado uma zona de inflamação asséptica resultante da compressão e isquemia dos tecidos e hematoma. Mas as causas do tônus muscular aumentado localmente podem ser mais graves. Por exemplo, esse sintoma pode ser um indicador de doenças vasculares do cérebro ou medula espinhal, patologias do SNC, trauma, doenças desmielinizantes, como esclerose múltipla. Neste último caso, a bainha de mielina das fibras nervosas é destruída, o que interrompe a condução bioelétrica nelas. O sinal atrasado do SNC sobre o relaxamento muscular é acompanhado pela compressão de fibras e vasos nervosos por tecido muscular tenso, resultando em dor intensa.
Pedadores pequenos e dolorosos nos músculos são chamados de pontos de gatilho. Qualquer impacto sobre eles é acompanhado por dor insuportável.
A localização da dor quando os órgãos internos são afetados não é fácil de descrever em palavras. Afinal, o foco da lesão (geralmente a inflamação) está localizado dentro, e o que sentimos nas costas reflete a dor. Todos os órgãos internos têm inervação, seu trabalho é regulado pelo sistema nervoso autonômico (autônomo). Mas eles também têm receptores que transmitem informações sobre o estado de diferentes órgãos para o CNS. Com a inflamação e o inchaço dos tecidos dos órgãos, bem como com suas lesões isquêmicas ou ulcerativas, sentimos a dor como uma resposta à irritação do sistema nervoso. Algumas ondas de excitação nervosa podem chegar às costas, é por isso que a indicamos como uma zona de dor, embora de fato a localização da lesão possa ser bem diferente.
Como você pode ver, a dor sob as costelas nas costas pode ocorrer em resposta à inflamação dos tecidos e quando são danificados. A causa da dor aguda pode ser compressão de nervos e vasos das costas por tecidos saudáveis ou patológicos. A dor dos órgãos internos também pode irradiar pelas costas.
Um sintoma tão ambíguo como dor nas costas sob as costelas pode ocorrer em qualquer idade, mas, de acordo com as estatísticas, é mais frequentemente reclamado por pessoas em idade ativa. Trabalho físico duro e más condições de trabalho, abordagem inadequada de esportes, erros nutricionais, doenças infecciosas e inflamatórias - todos esses são fatores de risco para a aparência da síndrome da dor nos jovens.
A Hipodynamia, por mais estranha que possa parecer, também está começando a tomar firmemente seu lugar como uma das principais causas de dor nas costas nos jovens. A razão para essas estatísticas pode ser considerada informatização universal e o surgimento de profissões que envolvem trabalhar em uma postura estática por longos períodos de tempo. Nesse caso, a dor nas costas aparece tanto naqueles que permanecem por longos períodos de tempo e naqueles que trabalham em posição sentada, porque nessa posição a carga na coluna é ainda maior.
Nos idosos, essas queixas são mais frequentemente associadas a doenças degenerativas e hipodinâmia. Mas a Hipodynamia aqui tem outras causas. Uma pessoa não se move muito por causa da dor nas pernas, na região lombar e muitas outras doenças que se acumularam ao longo da vida.
In children, aching pain in the back under the ribs can occur in diseases of the lower respiratory tract (usually with inflammation of the lungs), acute inflammation of the kidneys (pyelonephritis, glomerulonephritis), impaired functionality of the CNS, which is often congenital in nature (foci of muscle hypertonus are noted in infantile cerebral palsy, so children often complain de dor nas costas e na região lombar).
Diagnósticos Dor nas costas sob as costelas
Quantas vezes ouvimos sobre os perigos do auto-diagnóstico. Mas é realmente tão perigoso? Se estamos falando sobre o fato de que o paciente se diagnostica independentemente e prescreve tratamento, o resultado de tal atitude em relação à sua saúde pode ter as conseqüências mais imprevisíveis e muitas vezes negativas. Mas, no caso de uma atitude cuidadosa em relação ao corpo, quando uma pessoa ouve suas sensações e observa peculiaridades para ajudar o médico a fazer o diagnóstico correto, o auto-diagnóstico só pode ser bem-vindo.
A dor nas costas sob as costelas é um sintoma ambíguo. Por trás disso pode ocultar muitas patologias. E para facilitar a tarefa do médico, podemos fornecer a ele informações mais precisas possível sobre esse e outros sintomas. Em outras palavras, ouça suas sensações, entenda o que causa suas mudanças, em que área a dor é mais pronunciada e aparece com mais frequência do que em outras áreas.
O autodiagnóstico será de grande valor se feito de acordo com um plano que inclua as seguintes perguntas:
- O que precedeu o início da síndrome da dor (trauma, comendo comida picante, movimento repentino, etc.),
- Em que parte do corpo a síndrome da dor é mais pronunciada,
- Se a fonte da dor está perto da superfície do corpo ou se o sintoma vem de dentro do corpo,
- A dor está localizada ou se espalha para outras partes do corpo,
- A natureza da dor: constante ou de ataque, afiada ou franca, etc.
- Se houver outros sintomas patológicos,
- Quais métodos e medicamentos foram usados para aliviar a dor antes de consultar um médico e qual foi o resultado do tratamento?
Em dor intolerável aguda, não podem ser realizados experimentos terapêuticos. Não apenas isso, mesmo a anestesia é proibida em suspeita de apendicite. Em tais situações, é necessário chamar urgentemente cuidados de emergência e confiar totalmente no profissionalismo dos médicos. Sobre as situações que precedem o início da dor, o médico pode aprender com parentes e testemunhas oculares.
As informações sobre a natureza da dor e as possíveis causas ajudarão o médico a orientar durante o exame físico. Algumas informações importantes serão fornecidas pela palpação da área de localização da dor (o médico pode detectar a presença de tecidos espessados, a tensão das paredes dos órgãos, o tônus muscular etc.) e a ausculta (ouvindo para avaliar o trabalho do coração e do sistema respiratório).
Durante o exame físico da suspeita de osteocondrose, além da palpação, o médico pode recorrer à percussão (tapping) da área de localização da dor, o que torna possível determinar a zona de distribuição das sensações de dor. Uma agulha é usada para determinar a sensibilidade da área do corpo com dor.
O médico também avalia a simetria dos lados direito e esquerdo das costas, a presença de defeitos da pele. Ele está interessado na marcha do paciente, é sugerido volume de movimentos (exercícios físicos simples), alterações na intensidade da síndrome da dor durante diferentes movimentos e atos respiratórios.
Os registros médicos também podem ser úteis, pois a síndrome da dor geralmente é uma complicação de uma condição pré-existente.
Os diagnósticos laboratoriais no caso de sintomas não específicos, que podem incluir dores nas costas sob as costelas, são de valor particular. Os exames de sangue clínico e bioquímico permitirão descobrir se o sintoma está associado à patologia inflamatória ou é uma questão de alterações distróficas associadas a distúrbios metabólicos. A análise de urina permite avaliar o trabalho dos rins e do sistema urinário, para identificar areia e outras inclusões não características. A análise de fezes e vômitos é nomeada com menos frequência, mas é necessário excluir doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal. A análise do escarro e do líquido pleural é necessária para identificar o agente causador de doenças do sistema respiratório.
Se houver suspeita de câncer, é prescrita uma biópsia dos tecidos afetados com exame histológico subsequente.
É claro que a necessidade de prescrever todos esses testes é extremamente rara. Geralmente, o médico prescreve testes em várias combinações com base na história e nos sintomas do paciente. Alguns testes são prescritos por um clínico geral, a quem você geralmente deve seguir com queixas de dor nas costas. As referências para estudos específicos são dados por especialistas altamente especializados. Dado o fato de que as causas da dor nas costas podem variar, o clínico geral pode encaminhar o paciente a diferentes médicos para consulta: neurologista, cirurgião, ginecologista, gastroenterologista, pulmonologista, cardiologista, urologista etc.
Mas o diagnóstico laboratorial geralmente não se limita a diagnósticos laboratoriais. Se suspeita de doenças GI, o paciente recebe ultrassom da cavidade abdominal e fibrogastroduodenoscopia (FGDS - exame endoscópico do estômago e 12 intestino, permitindo biópsia e avaliar a acidez do suco gástrico). Se houver suspeita de patologia renal prescrever ultrassom, na doença hepática - ultrassom do fígado e elastografia, se suspeita de apendicite aguda urgente ou exame de raios-X dos órgãos pélvicos, o que permite excluir doenças do sistema reprodutivo (especialmente nas mulheres).
Em pneumonia e outras doenças do sistema respiratório inferior, o mais informativo são a radiografia pulmonar, a ressonância de computador ou a ressonância magnética do peito.
A condição da coluna e da medula espinhal é avaliada usando radiografia, TC e RM das seções relevantes. Se houver sintomas de isquemia, os vasos sanguíneos são examinados: angiografia, que é realizada como parte do exame de raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética, varredura duplex de vasos de diferentes calibres (dopplerografia por ultrassom).
O diagnóstico instrumental é realizado com base na análise dos sintomas disponíveis, quando o médico tem um diagnóstico preliminar pronto, ou seja, quando o especialista determinar qual órgão pode ser responsável pelo aparecimento de dor nas costas.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial é uma análise abrangente das informações obtidas de vários testes e da história. Esta análise é necessária para fazer um diagnóstico definitivo.
Como a dor nas costas sob as costelas pode aparecer em várias doenças e a localização do sintoma nem sempre indica a localização do órgão doente, o diagnóstico de tal sintoma pode apresentar certas dificuldades. O médico deve diferenciar claramente a dor na osteocondrose de um ataque de angina peitoral, exacerbação de apendicite de doenças ginecológicas com sintomas semelhantes, cólica renal desde a exacerbação da pancreatite, dor nas costas em doenças do sistema respiratório desde o início da infarção do miocárdio.
Essas doenças, de natureza tão diferente, podem ter sintomas semelhantes, por isso é muito importante levar em consideração a imagem geral da doença, bem como os resultados de testes de laboratório e instrumental que ajudarão a restringir a gama de possíveis diagnósticos. Mesmo em situações críticas, os médicos tentam realizar o melhor exame possível dos pacientes, a fim de levar em consideração seus resultados no processo de tratamento no momento ou após os cuidados de emergência. Caso contrário, há um alto risco de erro de um médico, que às vezes pode custar ao paciente sua vida.
Tratamento Dor nas costas sob as costelas
Como já observamos, a dor nas costas sob as costelas pode ter diferentes localização e intensidade. Em princípio, vale a pena prestar atenção nas dores fracas e fortes. Mas acontece que, desde que não seja pressionado, poucas pessoas buscam conselhos e ajuda de um médico. E quando a dor é tão grave que é difícil respirar, temos que chamar uma ambulância.
A única coisa é que leva tempo para a ambulância chegar ao seu destino, o que significa que até chegar, o paciente ou as pessoas ao seu redor terão que resolver o problema da dor aguda por conta própria.
Tratamento de emergência para dor. Analgésicos e antiespasmódicos são considerados os medicamentos mais apropriados para o alívio da dor. E aqui é muito importante escolher o medicamento certo. Se estivermos falando sobre dor de natureza neurológica e períodos dolorosos, o mais relevante será antiespasmódico e medicamentos combinados (antiespasmódicos mais analgésicos). Os antiespasmódicos também são eficazes na cólica renal ou hepática.
Não use myorelaxantes sem o conhecimento do seu médico. São medicamentos inseguros, sobredosos, cuja overdose pode causar parada respiratória e cardíaca. Na dor causada por espasmos musculares e vasculares, o calor é uma boa ajuda, que deve ser aplicada à área dolorosa. Este tratamento aliviará um pouco a dor e permitirá que você espere até que o médico chegue.
A propósito, o tratamento térmico não é ruim para aliviar a dor e a fadiga causadas pelo trabalho físico duro. Embora não esteja associado a processos patológicos no corpo, não é menos desagradável.
Ainda assim, o calor é um método que não pode ser usado em todos os casos. Em inflamações purulentas, o aquecimento só pode complicar a situação. O mais perigoso é a aplicação do calor ao abdômen na apendicite. Isso pode provocar uma ruptura do ceco antes da chegada da "emergência" e do desenvolvimento da peritonite. Se suspeita de apendicite ou peritonite, não é indesejável que não aqueça o abdômen para aliviar a dor, nem tomar analgésicos que complicam o diagnóstico, com exceção dos antiespasmódicos que não obscurecem a imagem geral da patologia.
Se estamos falando de doenças inflamatórias, para aliviar a dor, é mais eficaz usar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides que fornecem efeito analgésico. Mas aqui você precisa levar em consideração o fato de que a maioria deles tem um forte efeito irritante na mucosa do estômago e intestino. O Spasmolytics age mais suave, portanto, em exacerbações de gastrite ou úlcera gástrica e úlcera duodenal, para aliviar a dor, é recomendável usá-los ou medicamentos com uma ação combinada (por exemplo, "espasmalgon", "espasmil").
Ajude a aliviar com segurança a dor nas exacerbações de doenças inflamatórias e ulcerativas do grupo gastrointestinal, como "ômez" ou seu analógico "omeprazol", "almagel", "fosfalyugel" e outros medicamentos com ação antiácida e envolvente, preferível a qualquer analgésica. Esses medicamentos não apenas aliviam a dor, mas também têm um efeito terapêutico.
Na ausência de medicamentos adequados, a ajuda única pode ser tomada com "paracetamol" ou "ibuprofeno", considerado medicamentos com um mínimo de efeitos colaterais.
Em doenças cardíacas, todos os medicamentos acima não trazem o efeito desejado. O mais relevante na angina pectoris está tomando um comprimido de "nitroglicerina", que geralmente alivia completamente o ataque. Com o infarto do miocárdio, o medicamento não remove completamente a dor, mas apenas a alivia um pouco. Um segundo comprimido de "nitroglicerina" só pode ser dado após um quarto de hora, se a ambulância ainda não chegar até então.
O uso de calor no infarto do miocárdio também não é justificado, além disso, geralmente essa medida agrava apenas a condição do paciente, provocando asfixia. É o suficiente sentar uma pessoa em uma posição confortável ou deitar, mas para que a cabeça estivesse acima dos pés, se possível, para dar um sedativo ("corvalol", "valocardina", "valerianka" não remove o sintoma da dor, mas acalme os nervos, como resultado da que a dor é menos acentuadamente), proporcionando acesso ao ar, por etc.
Na dor aguda associada à osteocondrose e às doenças da coluna vertebral, mesmo o tratamento local - aplicando o aquecimento, distração e pomadas analgésicas na área afetada - pode ajudar a aliviar o desconforto. Nesse caso, a parte traseira deve ser isolada adicionalmente. Dentro, você pode tomar qualquer analgésico para acelerar o efeito.
Deve-se entender que, se a causa da dor sob as costelas das costas foi uma doença de órgãos internos, o tratamento local da área traseira não ajudará. Afinal, a fonte de dor está localizada no fundo e sofremos de dor refletida.
Ao chamar uma ambulância, mencionamos os sintomas da doença e possíveis causas, não é irracional perguntar sobre métodos seguros que ajudarão o paciente a sobreviver à dor até que o médico chegue e a não agir cegamente.
Tratamento complexo: a dor nas costas sob as costelas é apenas um dos sintomas de muitas doenças. Nesse caso, a remoção da síndrome da dor é apenas um estágio de uma abordagem abrangente para o tratamento da doença, o que permite aliviar a condição do paciente.
A dor é uma reação do corpo, através da qual aprendemos sobre a doença e sua possível localização. Na fase do diagnóstico, ele tem um certo valor. No futuro, ele apenas complica o tratamento, esgotando o paciente, por isso deve ser aliviado, paralelo aos procedimentos terapêuticos. A escolha dos procedimentos depende do diagnóstico.
Não nos debruçaremos sobre as peculiaridades do tratamento de várias doenças para as quais a dor nas costas é um dos sintomas, mas mostrará apenas como os médicos tomam esse sintoma.
Se a dor nas costas sob as costelas for causada por alterações degenerativas na coluna (osteocondrose), o tratamento complexo é prescrito, o que é realizado em dois estágios. Primeiro, a dor na coluna é eliminada e depois prossegue para a restauração de tecidos danificados de discos intervertebrais e prevenção de exacerbações da doença. No primeiro estágio, os medicamentos de escolha são AINEs (menos frequentemente glicocorticosteróides em injeções), agentes locais de distração e analgésicos na forma de cremes e pomadas. Sugere-se usar um espartilho especial que reduz a carga na coluna vertebral, tratamento fisioterapêutico: eletroforese com analgésicos, eletroterapia, terapia a laser, terapia com ondas de choque, procedimentos de água e calor, bem como métodos não tradicionais: acupuntura, massagem com acupressão.
No segundo estágio do tratamento, relaxantes, condroprotetores, vitaminas B e complexos vitamínicos-mininerais vêm à tona. A gama de tratamento fisioterapêutico está se expandindo. O complexo de procedimentos inclui massagem, terapia com ondas de choque, hirudoterapia, fisioterapia.
Em caso de complicações da osteocondrose, quando a terapia conservadora falhou, o tratamento cirúrgico é prescrito. A indicação é a estenose do canal espinhal, no qual a medula espinhal passa, como resultado da hérnia ou protrusão de discos intervertebrais, espondilolistese (deslocamento de vértebras em relação uma à outra).
O tratamento da neuralgia é um pouco mais simples, mas também envolve uma abordagem abrangente. Além dos analgésicos, bloqueios antiespasmódicos e lidocaína para alívio da dor, os myorelaxantes também são prescritos para aliviar os espasmos musculares. Os diuréticos são usados para aliviar o edema de tecido. O tratamento local é realizado com pomadas e medicamentos anti-inflamatórios que melhoram o trofismo tecidual. É obrigatório tomar vitaminas B que têm um efeito positivo no sistema nervoso.
A partir de métodos fisioterapêuticos, utilizaram eletroforese com analgésicos e anestésicos eletroanalgesia transcraniana, terapia diabrinâmica, flutuação, terapia de UHF, ultrassom, validade de darsonização, magnetoterapia, terapia a laser. Aplicações terapêuticas de parafina, lama, hirudo e sessões de reflexoterapia também são realizadas.
O tratamento do infarto do miocárdio também não se limita à cirurgia chamada "angioplastia coronariana" ou "cirurgia de bypass aortocoronária". Além disso, o tratamento é realizado para eliminar a dor (administração de morfina, uso de neurolepangesia) alívio da ansiedade (tranquilizantes), prevenção de hipóxia (máscara de oxigênio). Obrigatório: terapia antiplaquetária (preparações de ácido acetilsalicílico), administração de anticoagulantes (heparina), terapia trombolítica (estreptoquinase, aldeplase), prescrição de betabloqueadores (metoprolol, propranolol etc.).
Na isquemia cardíaca e na angina pectoris, é realizado um tratamento semelhante, que é suplementado com agentes anti-hipertensivos, glicosídeos cardíacos, medicamentos anti-inflamatórios, medicamentos antiarrítmicos.
Dos métodos de fisioterapia nas cardiopatias, a hidrobalneoterapia mais aplicável, eletroterapia, massagem, fisioterapia, que são prescritos individualmente no período de recuperação.
Tratamento de doenças inflamatórias do trato respiratório, vamos considerar o exemplo de inflamação dos pulmões. Nesse caso, a dor nas costas não é aguda. E nem todo paciente prestará atenção a ele na ausência de outros sintomas. Afinal, a pneumonia costuma correr de uma forma oculta, e nós a carregamos de pé, provocando múltiplas complicações. No entanto, uma pessoa atenciosa para si mesmo e seus sentimentos pode estar preocupada com a dor, que será a razão para visitar um médico.
A pneumonia é uma doença infecciosa, cujo agente causador pode ser diferentes tipos de bactérias, vírus e microflora fúngica. É claro que, na terapia de diferentes formas de inflamação dos pulmões, serão usados diferentes medicamentos para combater o agente causador da doença. Sem isso, não há como parar a inflamação, e um processo inflamatório prolongado pode mudar irreversivelmente o tecido pulmonar.
Para combater a infecção bacteriana, os antibióticos são tradicionalmente usados. O tratamento da pneumonia da etiologia fúngica envolve o uso de agentes antimicóticos. Mas a eliminação de vírus é considerada a tarefa do próprio corpo e a ajuda nessa lata de medicamentos antivirais com ação imunoestimuladora. Se os antibióticos forem prescritos para infecção de natureza não bacteriana, significa que a doença se tornou complicada devido à multiplicação ativa da microflora oportunista contra o fundo de uma diminuição nas defesas do corpo.
O principal requisito no tratamento da inflamação pulmonar é o repouso no leito durante os primeiros dias do período agudo, aos quais são adicionados bastante água morna, preparações para tosse (para tosse seca) e mucolíticos e expectorantes (para tosse úmida), broncodilatadores para a falta de respiração, se necessário, antipíricos. Nenhum aquecimento da área pulmonar, especialmente se a doença for bacteriana.
Anti-inflamatório e analgésicos são prescritos por um médico. Mas geralmente o sintoma da dor na pneumonia não é tão forte, bastante cansativo em sua constância.
A fisioterapia também é um componente do tratamento abrangente da pneumonia e pode incluir: UHF e indutoterapia, terapia decímetro e centímetro de onda, exposição ao campo magnético, tratamento de inalação, irradiação ultravioleta e infravermelha, terapia a laser, eletroforese e outros métodos. No período agudo, é indicado pela cineasterapia, que é subsequentemente combinada com fisioterapia e impede o congestionamento nos pulmões.
Não nos debruçaremos sobre o tratamento de doenças do trato gastrointestinal, fígado, sistema excretor, onde a dor nas costas sob as costelas é uma manifestação inespecífica ou característica da doença. Esses tópicos são discutidos em detalhes em outros artigos, carregando grandes quantidades de informação. Ao mesmo tempo, os medicamentos usados e as abordagens para o tratamento das mesmas doenças podem diferir, dependendo da etiologia da doença, da idade do paciente, das características individuais do organismo.
Medicamentos
Sem distrair as questões de tratamento complexo de várias doenças com síndrome da dor nas costas, consideramos alguns medicamentos que ajudam a eliminar sensações desagradáveis. Na maioria das patologias, esses são analgésicos, antiespasmódicos, AINEs. Com doenças cardíacas - a primeira ajuda é "nitroglicerina".
Analgésicos não narcóticos populares que podem ser adquiridos sem a prescrição médica incluem: "ácido acetilsalicílico" e derivados de ácido salicílico, analgin, amidopirina, paracetamol, etc. Esses medicamentos têm um efeito analgésico e algum efeito antipirético, são projetados para aliviar a síndrome da dor da ângulo e moderar a intensidade. O mais seguro para todas as categorias de pacientes é considerado "paracetamol".
Hoje, isso comprovado por anos tem muitas formas de lançamento, o que torna seu uso ainda mais conveniente e seguro (mesmo com úlcera e gravidez péptica). O medicamento está disponível na forma de comprimidos de diferentes dosagem, cápsulas, xaropes, suspensões, supositórios para uso retal.
Comprimidos e cápsulas para pacientes com mais de 12 anos podem tomar uma dose única de 1,5 g, enquanto a dose diária não deve exceder 3-4 g. Para crianças de 3 a 12 anos, o máximo diário é de 1-2 g. Tome comprimidos em intervalos de 4-6 horas, sem mastigar água potável.
Os supositórios retais podem ser usados a partir de 1 ano de idade, e a dosagem diária é calculada como 60 g para cada quilograma do peso da criança. Para pacientes com mais de 3 anos de idade, a dose diária corresponde à dosagem de comprimidos. Os supositórios são colocados no mesmo intervalo.
O xarope é mais frequentemente tratado em crianças de 3 meses a 12 anos de idade, mas é bastante aceitável tratar pacientes mais velhos. Bebês de até 1 ano de idade podem receber mais de 5 ml de xarope, bebês de 1 a 5 anos, a dose pode ser aumentada para 10 ml, crianças de até 12 anos recebem 10-20 ml de xarope ao mesmo tempo. A dose de adolescentes e pacientes adultos não é superior a 40 ml de xarope. A frequência de administração é 3-4 vezes por dia, levando em consideração que 5 ml de xarope contém 120 mg de paracetamol.
As contra-indicações para tomar o medicamento incluem hipersensibilidade ao medicamento, bem como doença hepática e renal grave com funcionalidade prejudicada. Os supositórios retais não são recomendados para aqueles que têm doenças inflamatórias do reto. Na gravidez e durante a amamentação, o analgésico deve ser usado com cautela após consultar um médico. O mesmo pode ser aconselhado a pacientes com doença hepática (doses altas têm um efeito tóxico no órgão), bem como na doença da pedra renal (o medicamento pode provocar cólica renal).
Os efeitos colaterais do medicamento podem ser considerados: alterações na composição do sangue, efeitos no SNC (agitação ou sonolência), sintomas do trato GI (náusea, dor no epigástrio) e sistema excretor (doença renal inflamatória purulenta), reações alérgicas. Sintomas graves são geralmente uma conseqüência do uso prolongado de analgésicos ou altas doses do medicamento.
O segundo grupo de medicamentos para dor nas costas sob as costelas são antiespasmódicos (medicamentos que aliviam o espasmo muscular e a síndrome da dor). Esses medicamentos têm uma aplicação mais ampla, porque não distorcem a imagem geral de doenças graves.
Known antispasmodics include: "Drotaverine", its foreign analog "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil", etc. A little later on the shelves of pharmacies appeared combined drugs that simultaneously affect the pain syndrome of different etiologies ("Baralgin", "Spasmalgon", "Spasmyl", "Renalgan", "Spasgan", etc.), o que lhes permite ser usado mesmo no caso de dor, cuja causa não é determinada com precisão.
Por exemplo, o medicamento "Renalgan" como um antiespasmódico pode ser prescrito para cólica renal e hepática, estômago e espasmos intestinais, dismenorreia (períodos dolorosos). Mas também tem um efeito analgésico, o que possibilita usá-lo para aliviar a dor não apenas a natureza espástica.
O medicamento é produzido na forma de comprimidos e se destina ao tratamento de pacientes com mais de 15 anos de idade. A dose diária máxima é de 2 comprimidos e o curso de tratamento é limitado a 3 dias.
Ao contrário de muitos analgésicos e antiespasmódicos, o medicamento combinado tem uma lista decente de contra-indicações. Além da intolerância individual aos componentes do medicamento: obstrução gástrica e intestinal, tom reduzido dos músculos da vesícula urinária e biliar, doenças fíticas graves e renais, identificaram distúrbios na composição do sangue, doenças sanguíneas, deficiência do FD de G-6 da enzima. A esta lista, pode ser adicionado glaucoma de ângulo fechado, asma brônquica, colapso, arritmia, taquicardia, patologia da próstata com redução de urina prejudicada. A droga não é dada com suspeita de apendicite ou outra patologia cirúrgica aguda.
O medicamento tem outra lista de doenças nas quais o medicamento deve ser usado com cautela especial. Também vale a pena ler antes de tomar o remédio ou oferecer a um paciente.
Among the side effects of the drug it is worth mentioning a certain probability of exacerbation of gastrointestinal pathologies, discomfort in the epigastrium, stool disorders, heart rhythm disorders, decreased BP, changes in blood composition, reversible and irreversible kidney disorders, decreased vision, liver malfunctions (jaundice, hepatitis), reduced amount of sweat, fainting. As reações alérgicas e anafiláticas não são excluídas.
Apesar das precauções, o medicamento é bem tolerado pela maioria dos pacientes, incluindo aqueles diagnosticados com doença GI.
O terceiro grupo de medicamentos para dor são medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Estes são medicamentos contra a inflamação e a dor, que em popularidade ultrapassaram há muito tempo analgésicos. Embora isso se aplique principalmente a "analgin". Muitos medicamentos do grupo de analgésicos incluem na lista de AINEs. Assim, "aspirina" (ácido acetilsalicílico) refere-se à categoria de AINEs com atividade anti-inflamatória pronunciada e "paracetamol"-a AINEs com um fraco efeito anti-inflamatório. "Baralgin", cujas substâncias ativas são analgésicas e antiespasmódicas, são categorizadas como um AINE combinado.
Os medicamentos não esteróides usados para a síndrome da dor também incluem "ibuprofeno", "ketorolac", "cetoprofeno", "diclofenac", "meloxicam", "indometacina" e outros medicamentos com efeito antipirético, anti-inflamatório e analgésico.
Quando há dor nas costas sob as costelas, a mão pega o medicamento amplamente divulgado "diclofenac" (outros AINEs podem ser menos eficazes), que está disponível como uma solução injetável, comprimidos, pomada e gel, supositórios, solução para tratamento ocular. E deve-se dizer não por nada. O medicamento tem muitas indicações para uso, entre as quais são doenças inflamatórias de órgãos internos e doenças da coluna vertebral e problemas neurológicos.
O medicamento injetável é usado intramuscularmente em um curso de dois dias, administrando 75 mg do medicamento a cada 12 horas para o tratamento da síndrome da dor moderada. Recomenda-se mudar para a administração oral do medicamento ou tratamento com supositórios retais.
Os comprimidos para pacientes com mais de 12 anos podem fornecer uma dose máxima de 150 mg por dia. Crianças menores de 7 anos - não mais que 25 mg por dia, até 12 anos de idade - até 75 g por dia.
As mesmas doses devem ser respeitadas ao tratar com supositórios retais. Eles devem receber duas ou três vezes ao dia.
A pomada e o gel são usados para o tratamento tópico da síndrome da dor em doenças da coluna vertebral, lesões, músculos e dor nas articulações. Pomada e gel 1% são aplicados ao corpo em uma dose que não excede 4 g. O gel com dose mais alta é usado com cautela (não mais que 2 g por aplicação). A frequência de aplicação do medicamento no corpo é 3-4 vezes por dia.
O medicamento em qualquer forma de liberação não deve ser usado em caso de hipersensibilidade a nenhum AINEs e no desenvolvimento de reações alérgicas contra o fundo do uso passado de AINEs. A injeção intramuscular e a administração oral do medicamento não são recomendadas em caso de exacerbação de doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, patologias sanguíneas, sangramento e distúrbios de coagulação sanguínea. Não use no tratamento de crianças menores de 15 anos. Deve-se observar cautela na asma brônquica, anemia, insuficiência cardíaca grave, edema grave, hipertensão, fígado e disfunção renal, diabetes mellitus. A forma retal do medicamento é proibida em doenças inflamatórias do reto.
"Diclofenac" é altamente indesejável para prescrever na gravidez e durante a amamentação.
As formas tópicas do medicamento não devem ser aplicadas a superfícies de feridas, arranhões, cortes.
Os principais efeitos colaterais do medicamento são considerados: distúrbios GI, distúrbios do sono, cólicas, edema, zumbido, sensações de audição, visão e paladar prejudicadas, mau funcionamento do sistema renal e respiratório, aumento da pressão arterial, exacerbação de patologias cardiovasculares, ataque cardíaco, alérgicos e reações de pele.
Como vemos, em doenças cardíacas e infarto do miocárdio, é improvável que "diclofenac" seja recomendado por um médico; portanto, não deve ser considerado para aliviar a dor refletida nas costas no fundo das cardiopatias. Nesse caso, o medicamento de emergência é "nitroglicerina" e, no futuro, os analgésicos narcóticos são prescritos para aliviar a síndrome da dor grave.
"Nitroglicerina" não pertence a agentes analgésicos. É um vasodilatador de nitrato, que regula o tom dos vasos sanguíneos e a função cardíaca, redistribui a pressão nos vasos, ajuda a relaxar o tecido muscular do trato bronchi, GI, biliar e urinário. O medicamento é prescrito principalmente para controlar ataques de angina e reduzir a dor no infarto do miocárdio (cuidados pré-hospitalares).
O medicamento é usado na forma de cápsulas para o tratamento de pacientes adultos. O comprimido é colocado sob a língua e mantido lá até dissolução ou desaparecimento completo da síndrome da dor. A re-administração do medicamento é possível não antes do que em 5 a 15 minutos, levando em consideração que o efeito do primeiro tablet dura meia hora. Se a dor não desaparecer completamente após 2-3 comprimidos, é um sinal de infarto do miocárdio.
Contra-indicações para o uso de niroglicerina estão relacionadas à hipersensibilidade a nitratos, choque e alguns distúrbios cardiovasculares: isquemia cerebral, baixa pressão arterial e colapso, alta pressão intracraniana, derrame, estenose aórtica. A droga também não é dada em caso de edema pulmonar de natureza tóxica, bem como em caso de lesão recente na cabeça.
Os efeitos colaterais do medicamento são considerados: dores de cabeça, acuidade visual prejudicada, desmaio, redução da pressão arterial, cianose ou hiperemia da face, náusea, vômito e dor epigástrica. Possível: Exacerbação de IBS, ondas de calor, distúrbios respiratórios, taquicardia, desorientação, reações alérgicas.
Escolher um medicamento eficaz e, o mais importante, seguro para dor nas costas, é uma tarefa muito responsável. Afinal, é necessário aliviar a dor sem prejudicar a saúde humana e sem desfocar a imagem geral da doença, se o paciente será levado ao hospital para um exame mais aprofundado. Isso não significa que é necessário sentar-se à toa. Significa apenas que você precisa ouvir com mais cuidado o seu corpo e levar em consideração a condição de outra pessoa no caso de primeiros socorros, e não usar o primeiro medicamento que vem à mão, que pode aliviar a dor.
Tratamento folclórico
Tentamos considerar quase todas as causas possíveis de dor nas costas sob as costelas e até o tratamento complexo de alguns deles, mas de acordo com estatísticas, a síndrome da dor dessa localização em 90-95% dos casos ocorre como resultado de doenças da coluna vertebral. A maior parte dos apelos ao médico está associada a osteocondrose e radiculite, seguida de escoliose, hérnia espinhal, mialgias. As doenças dos órgãos internas, com exceção dos rins, geralmente são acompanhadas pela dor no abdômen e no peito da frente, e a irradiação da dor nas costas é considerada mais uma exceção à regra.
A medicina popular, com base nisso, presta mais atenção aos remédios para alívio da dor nas costas nas patologias do sistema musculoesquelético, sejam alterações degenerativas ou processo inflamatório como resultado de um resfriado. Com a infecção (especialmente os remédios folclóricos bacterianos) são ineficazes, porque, para combatê-lo, é necessário tomar ervas com o efeito apropriado em grandes doses. E ervas que são eficazes contra bactérias geralmente têm uma toxicidade perceptível. Acontece que o tratamento da infecção pode se transformar em intoxicação grave.
Mas vamos voltar a um sintoma como dor nas costas sob as costelas. O que a Medicina Folclórica oferece para seu tratamento? Primeiro, é a exposição local a composições com ação irritante, perturbadora, aquecida e anti-inflamatória. Essa exposição não tem um efeito terapêutico pronunciado, se não for combinado com o tratamento do corpo por dentro. No entanto, como uma ambulância para a dor excruciante, eles são um substituto bastante digno para medicamentos para farmácias. A propósito, muitas pomadas e massagens de farmácias para dor nas costas são feitas com base em produtos naturais e extratos de ervas.
O uso de tais meios é combinado com o isolamento adicional do ponto dolorido, o que aumenta o efeito analgésico, embora mesmo o próprio isolamento possa reduzir a intensidade da dor e, às vezes, aliviá-la completamente.
Aqui estão alguns exemplos de remédios populares eficazes para osteocondrose, ciática, mialgia e outras doenças com dor nas costas:
- O rábano é uma planta popular com um sabor ardente que tem um efeito irritante e perturbador quando aplicado topicamente. Para tratar a dor, são usadas a raiz e as folhas da planta (de preferência em combinação). Da raiz é transformada em mingau e as folhas são usadas como um todo. Primeiro, em um pedaço de pano natural, colocou o mingau de raiz de rábano e colocou as costas no foco da dor. O mingau é coberto com um pano e aplique cuidadosamente um ferro quente, aquecendo a mistura dentro. Esse tratamento pode ser resistente por 3-5 minutos. Mas durante esse período, a dor diminui visivelmente.
Em seguida, remova o mingau de rábano e coloque folhas frescas e lavadas da planta na pele. Certifique-se de isolar as costas, usando, se possível, tecidos feitos de lã natural. Tempo de exposição de 15 a 30 minutos. A cada tratamento subsequente, a duração pode ser aumentada.
- Quem essa opção de tratamento parecerá cruel, você pode tentar outra receita, onde o rábano é um dos componentes da pasta de cura. Para prepará-lo, novamente rale a raiz do rábano, adicione à composição da mesma quantidade de batatas cruas raladas e um pouco de mel. A pasta mista completamente é aplicada à área dolorida em uma camada espessa (cerca de 1 cm) e coberta com um filme. Um pano quente é colocado por cima.
A comprimido causa uma sensação como se a pele estivesse queimando, mas não tem medo disso. Remova a composição após uma hora, após a qual limpa a pele com água morna. Como no primeiro caso, 1 procedimento por dia é suficiente.
- O rabanete preto é outro medicamento que pode ser usado para dor nas costas. É usado da mesma maneira que a raiz de rábano silvestre na forma de um mingau, que é aplicado sobre um pano no foco da dor. De cima, é recomendável cobrir o design com um filme e isolar. Quando a compactação começa a queimar fortemente, ela é removida e as costas são limpas com um pano úmido. O tratamento pode ser realizado até 2 vezes ao dia.
- A massa não é apenas uma matéria-prima para deliciosos assados, mas também um excelente remédio para dor nas costas e lombar. Para fins terapêuticos, a massa feita de centeio ou farinha combinada (trigo-rye) é mais adequada. É feito sem adicionar fermento e mantido por algum tempo no calor (acidificar). É mais fácil usar uma massa dura, mas macia, que se espalha em uma camada espessa nas costas em cima de gaze dobrada duplicada ou triplicada.
Essa compactação é mais apropriada para consertar no corpo e sair da noite para o dia. Às vezes, o alho em pó é misturado na massa. Nesse caso, há uma sensação de queimação e não é recomendável manter a massa no corpo por um longo tempo.
Como os agentes do aquecimento usam sal, areia, ossos de cereja em um saco de pano, como meios não irritam a pele, mas apenas aquecem, o que dá relaxamento e reduz a dor. O efeito do aquecimento tem coisas de lã (especialmente se for a lã de ovelhas). Do pano de lã, você pode fazer um cinto que pode ser fixado no ponto dolorido. A eficácia de tal cinto aumenta se for mantida anteriormente por uma hora e meia em uma solução de sal quente e depois seca. A lã "sal" pode ser usada no corpo por vários dias, o que ajuda com dor crônica difícil de remover para 1-2 tratamentos.
A dor nas costas sob as costelas pode ser aliviada através de várias pomadas e esfrega caseiros ou usando remédios de farmácia prontos, como o bálsamo "Gold Star" (simplesmente "estrela"), que possui ação anti-inflamatória, anestésica local, aquecimento e anti-séptica, melhorando a circulação sanguínea e o tecido trófico.
Good analgesic effect has and ointment-rastirka "Pchelovit", which contains bee venom (relieves pain, improves blood circulation, slows the course of degenerative processes in the joints of the spine), propolis (an excellent biostimulant and anti-inflammatory agent), essential oils (fir, rosemary, lavender have anti-inflammatory effect), camphor, turpentine (warming and trophic efeito).
Uma variedade de agentes de aquecimento com irritante local (perturbação), efeito anti-inflamatório e de aquecimento pode ser feito por si mesmo de meios improvisados, se você conhece as propriedades deles. Por exemplo, o efeito analgésico pode ser fornecido por óleos essenciais de hortelã-pimenta, melissa, erva-doce, cânfora, mentol, mostarda.
Atenção especial deve ser dada à pimenta vermelha (um excelente agente irritante e de aquecimento que alivia rapidamente a dor). Pode ser usado na forma de uma tintura de álcool (partes iguais de álcool e vagens de pimenta trituradas são insistidas por uma semana e usadas para massagens e compressas, misturadas 1: 1 com óleo vegetal) ou adicionadas a várias pomadas (é mais fácil usar o pó pronto).
Efeito anti-inflamatório, graças ao qual alivia a dor causada pelo inchaço e inflamação dos tecidos, com gengibre (você pode usar um pó pronto ou um mingau de raiz fresca), propólia, óleos essenciais de alecrim, abeto, cardo, folhas de repolho.
A base da pomada em casa pode ser vaselina, manteiga ou manteiga clarificada, banha esclarecida, gordura de texugo. Tinculações de álcool prontas, óleos vegetais podem ser usados para esfregar.
Os remédios à base de querosene são muito populares. Neles, o querosene é selecionado como um componente auxiliar que melhora a penetração de substâncias terapêuticas profundamente no tecido. Por exemplo, muitos sabem sobre o efeito anti-inflamatório e analgésico da beterraba de mesa, mas esfregar com suco ou comprimir do mingau não fornecerá um efeito tão pronunciado como uma mistura de bolo de beterraba com querosene. A composição é aplicada ao ponto dolorido sobre um pano, cubra com um filme, prenda e saia da noite para o dia. De manhã, a dor geralmente desaparece.
A acupuntura ajuda a aliviar rapidamente a dor nas costas, mas nem todo mundo tem conhecimento sobre isso. Um substituto para essa ação reflexa é o aplicador Kuznetsov, que pode ser comprado em uma farmácia ou feito independentemente de tampas de metal a partir de garrafas de vidro. Nos limites, precisam fazer orifícios e costurá-los no pano a uma distância de 6-8 mm. Se esse aplicador for colocado sob as nádegas, ajuda a aliviar a tensão e a dor nas costas quando está sentado.
Para dores nas costas severas, o aplicador pronto é aplicado à área doloroso e pressionada por 40-60 segundos.
Tratamento de ervas
A medicina à base de plantas é parte integrante da medicina folclórica. Conhecendo as propriedades das plantas medicinais e seu efeito no corpo, você pode fazer receitas que ajudarão se a dor nas costas sob as costelas for causada por doenças inflamatórias e degenerativas das costas e da coluna vertebral, bem como no caso de doenças de órgãos internos.
Assim, no caso de osteocondrose da coluna vertebral, grande ajuda pode vir:
- Salsinha. A decocção da raiz da planta é tomada por via oral 2 vezes por dia por uma colher de sopa.
- Melissa. As folhas da planta são misturadas em proporções iguais com casca de laranja, 2 colheres de chá. A mistura preparou 2 xícaras de água fervente e infundida por 1 hora, depois de se esforçar em uma composição quente, adicione 2 colheres de chá. De mel e tintura de valeriana. Para 1 bebida 1 xícara de infusão, a dose diária de 2 xícaras. O curso do tratamento - 1 mês.
- Agulhas de pinheiro. 200 gramas de matérias-primas despejam 1 litro de água fervente, insistir e tomar duas vezes por dia 1 xícara.
Essas plantas ajudam a reduzir a inflamação e o inchaço que acompanham doenças degenerativas. Quando a inflamação dos tecidos nervosos e musculares pode ser tomada infusão de Adonis (1 colher de chá de matéria-prima seca por vidro de água fervente, infundir e tomar 1 colher de sopa de 3 vezes por dia).
Um método popular de tratar várias dores nas costas na vila (especialmente para a ciática) é "bater" com urtigas. Para esse fim, você precisa de ramos jovens de urtiga que causam queimação, mesmo quando tocados levemente. Esses raminhos devem ser levados levemente no ponto dolorido.
Urtle pode ser tomada internamente. Ajuda com muitas doenças dos órgãos internos, aumenta a imunidade, normaliza o metabolismo. Para uso interno, são folhas adequadas e secas da planta. 1 colher de sopa. A matéria-prima deve ser derramada um copo de água fervente, insistir e beber 1 colher de sopa. Três vezes por dia.
Na inflamação dos rins, a dor ajuda a aliviar a infusão de hérnia. É desejável usar ervas frescas (1 colher de chá de matéria-prima esmagada para 1 xícara de água fervente, insista até esfriar). Remédio pronto bebida não mais que 4 vezes por dia, 1 colher de sopa, não mais, porque a planta é considerada venenosa.
Aliviar a dor no sistema digestivo ajuda o chá de camomila, a infusão de erva de St. John, sálvia, yarrow, urtiga, decocção de sementes de linho.
Para dor causada por doenças cardiovasculares, você pode usar essas receitas:
- Adicione 15 gotas de cada tintura Valerian e Hawthorn a uma pequena quantidade de água, despeje na boca, segure e engolte.
- Infusão de Melissa (1 colher de sopa por 150 g de água fervente) Tome 100-110 g 3 vezes por dia.
- Infusão de mochrytsa (2 punhados de ervas a 1 litro de água fervente, insistir em 6 horas) para tomar semelhante à infusão de Melissa meia hora antes das refeições.
- O óleo de abeto (esfregue na área do coração).
- Tintura de ervas Stapes brancas (álcool 10 partes, erva crua, insistem uma semana em um local escuro), dê 30 gotas, diluídas com água. Frequência de ingestão 3 vezes ao dia.
Para comprimes para dores nas costas, você pode usar folhas de bardana e rábano fresco, infusões de camomila, sabugueiro, tomilho, mosto de São João, pomadas baseadas na castanha (ervas em pó devem ser misturadas com banha derretida e cânfora) e pyzhma, rootes de eucalytus, burdock, adam.
A partir da planta doméstica, o bigode dourado pode ser preparado tintura no medicamento para farmácias "bischofit" (para 1 xícara de preparação para líquidos, pegue cerca de 20 peças de nódulos da planta e insista por 2 semanas). Essa tintura é boa para exacerbações de distúrbios da coluna vertebral. Pode ser usado como uma massagem e na forma de uma compactação.
A dor muscular nas costas devido a resfriados pode ser tratada com folhas de bétula, que são aplicadas nas costas na forma de uma compressa. Nas farmácias, você pode pedir óleo de bétula (um remédio baseado nos botões da planta), que é usado como uma massagem para dor nas costas sob as costelas.
Em tais situações, será útil e a tintura de flores de dente de leão, que podem ser preparadas com antecedência. Prepare o remédio a partir de um pote completo de flores com inflorescências e meio litro de álcool ou vodka. Infunde-o por 1,5 semanas, após o que pode ser usado como uma massagem anti-inflamatória e analgésica.
Homeopatia
O tratamento da dor nas costas de várias etiologias já foi intrigado e médicos homeopáticos. Hoje, em seu arsenal, existem muitos remédios homeopáticos que ajudam a aliviar a síndrome da dor, mas prescrevem esses medicamentos, com base não apenas na localização da dor e do diagnóstico pronto, mas também em algumas características do corpo do paciente. Afinal, a homeopatia não é uma droga, mas um meio de estimular as forças internas do corpo a combater a doença. E como nosso organismo é individual, essa abordagem individual é necessária para a escolha de remédios homeopáticos.
Mas a seleção de medicamentos eficazes deve ser um homeopata, armado com um complexo de conhecimento. Só podemos dizer quais remédios homeopáticos podem ser prescritos para dor nas costas sob as costelas.
ACONITE - Um medicamento prescrito para a exacerbação da osteocondrose e dor nas costas de natureza fria, é boa para dor aguda e rasgada na região lombar. O enxofre, como um remédio que alivia a inflamação e o inchaço dos tecidos, é indicado para os nervos comprimidos (neuralgia).
O cocculus indicus ajuda a dor paralisante pela primeira vez na região lombar combinada com sintomas como dor opaca nos ombros e braços.
O Natrium Carbonicum é prescrito para dores noturnas nas costas localizadas na área da omoplata esquerda. O Nux Vomica também pode ser prescrito para sintomas semelhantes, especialmente se o calor melhorar a condição e o frio do paciente piorarem.
Cincum Metallicum é indicado para a dor na área das primeiras vértebras torácicas, que desaparece durante a caminhada e aumenta quando senta.
A calmarea fluorica e o rhus toxicodendron são medicamentos prescritos para dor espinhal crônica que piora com exercício e fadiga, e o Calium carbonicum também ajuda com a dor nos rins quando o paciente sente que suas pernas podem distribuir.
Acidum picrinicum pode ser prescrito para uma sensação de calor na região lombar, e Dioscorea Villosa e Agaricum podem ser prescritos para dor na coluna vertebral irradiando para a coxa e o Perineum.
Para lesão na medula espinhal traumática e dor nas costas, Arnica e Hypericum seriam os medicamentos de escolha.
De remédios homeopáticos complexos para dor nas costas, vale a pena prestar atenção a "Cel-T" e "Traumel". O primeiro é semelhante em sua ação aos AINEs, e o efeito do segundo está mais próximo da ação dos corticosteróides. Ou seja, esses são meios com um efeito anti-inflamatório comprovado, para que possam ser comprados mesmo em farmácias comuns.
Consideramos principalmente os remédios que os homeopatas prescrevem para doenças do sistema musculoesquelético. Mas a dor nas costas pode ser refletida, isto é, causada por doenças de órgãos internos. Nesse caso, a lista de prescrições será completamente diferente, porque, para aliviar a dor, é necessário tratar não as costas, mas o foco da doença, isto é, rins, fígado, estômago, pâncreas, coração, órgãos reprodutivos, etc.
A prescrição de medicamentos na homeopatia, como na medicina tradicional, é baseada em um diagnóstico preliminar, caso contrário, o tratamento pode não apenas ter efeito, mas em alguns casos prejudicar o paciente.
Complicações e consequências
A dor nas costas sob as costelas, não associada ao esforço físico e na gravidez, é considerada pelos médicos como um possível sintoma de várias doenças. Ao mesmo tempo, não é o próprio sintoma que pode ser perigoso (a menos que a dor seja tão grave que uma pessoa não possa suportá-la, como acontece em lesões e acidentes de viação), mas as doenças que são caracterizadas por ela. Portanto, é importante perceber que quanto mais cedo a doença é detectada, as consequências menos negativas ela terão e quanto menor o risco de todos os tipos de complicações.
Por exemplo, a gastrite, na qual a dor nas costas é rara e indica mais uma doença negligenciada, se não tratada, pode se transformar facilmente em uma úlcera péptica. A úlcera, por sua vez, requer uma dieta especial e procedimentos terapêuticos e preventivos para impedir a exacerbação da perfuração da doença e da úlcera. A perfuração da úlcera é o risco de peritonite, que é considerada uma doença muito perigosa que requer cuidados de emergência e geralmente termina na morte do paciente. Acontece que, se você não prestar atenção aos sintomas da gastrite, entre os quais pode ser uma dor nas costas, mudando sua natureza e intensidade, poderá chegar à peritonite. Sem mencionar suas conseqüências.
Se a dor nas costas for causada pela neuralgia, parece não haver grande perigo para a saúde, mas o nervo constantemente prensado pode ficar inflamado e a doença se transforma em neurite. Se anteriormente não era uma questão de dano dos nervos, era simplesmente espremido pelos músculos inchados, agora há alterações deformadas diretamente no tecido nervoso. Como sabemos, o tecido nervoso se recupera com grande dificuldade e nem sempre. Os danos nos nervos implica uma diminuição na sensibilidade da área do corpo inervada por ele, a capacidade motora prejudicada dos músculos das costas, resultando em dificuldade no movimento das mãos. Quanto mais o processo inflamatório durar, mais sérias serão suas conseqüências.
A osteocondrose, para a qual a dor nas costas sob as costelas é um dos principais sintomas, é uma doença muito insidiosa. Alterações distróficas no tecido da cartilagem dos discos intervertebrais, se nada for feito, gradualmente leva ao deslocamento e abaulamento dos discos (discos hérnianos), encurtamento da coluna da coluna vertebral, como resultado da medula espinhal, localizada dentro do esqueleto ósseo da coluna vertebral e os organses internos sofrem.
Gradualmente, o paciente é diagnosticado com disfunção de órgãos pélvicos (funções reprodutivas e sexuais, os órgãos urinários são afetados), trato gastrointestinal (estômago e intestino são afetados antes de tudo), a inflamação do nervo ciático é frequentemente diagnosticado. Nos segmentos da coluna vertebral, parecem crescimentos ósseos que impedem o movimento (na coluna cervical e lombar), apertando os nervos e os vasos sanguíneos que passavam nas proximidades. A paralisia dos membros inferiores pode se desenvolver na patologia da coluna lombar.
Vale a pena mencionar que ignorar a dor nas costas como um dos sintomas do infarto do miocárdio ou apendicite está em si mesmo com conseqüências com risco de vida.
Qualquer que seja a causa da dor na lateral das costas sob as costelas, é muito importante identificá-la o mais cedo possível para evitar consequências e complicações desagradáveis e geralmente com risco de vida.
Prevenção
A dor nas costas sob as costelas pode causar tantas razões diferentes que pode parecer que é simplesmente impossível fugir dessa aflição. Na verdade, não é tão ruim. Nem sempre é possível evitar uma tragédia como lesão nas costas ou nos órgãos internos, mas é possível reduzir o risco de doenças degenerativas e inflamatórias dos órgãos traseiros e internos.
Vamos entender quais medidas preventivas podem nos ajudar a evitar dores nas costas excruciantes:
- Primeiro de tudo, é atividade física. Por um lado, a carga excessiva na parte traseira é um fator de risco para o aparecimento de sensações dolorosas. Mas, por outro lado, com a abordagem correta para o trabalho e os esportes, você não pode ter medo desse resultado. Pelo contrário, trabalhos moderados em casa, no trabalho, na horta, bem como atividades esportivas ajudam a manter o tom dos músculos das costas, fortalece a coluna, o que reduz o risco de luxação de vértebras.
Se uma pessoa tiver que trabalhar em pé ou sentado por um longo tempo, é necessário dar à coluna uma descarga ativa, incluindo exercícios simples: voltas do tronco, dobras, movimentos dos braços, etc. Parece que o que poderia ser melhor do que se deitar e relaxar, mas esse descanso pode ajudar a aliviar a síndrome da dor, mas de maneira alguma treina as costas e não ajuda a permanecer saudável. Pelo contrário, uma pessoa acamada desenvolve novas doenças, dores nas costas e outros sintomas desagradáveis.
A natação é uma atividade que é boa para as costas, pois funciona e treina todos os músculos das costas. A natação também é uma atividade divertida e endurecida, e as condições modernas possibilitam nadar o ano todo (em águas abertas e piscinas internas e externas).
As caminhadas diárias são uma ótima maneira de pegar um pouco de ar e esticar as costas. Eles estão disponíveis para pessoas saudáveis e para aqueles que sofrem de doenças, mas não estão acamados. É uma boa prevenção de estagnação no corpo.
Quanto aos exercícios para fortalecer as costas, você pode incluir não apenas exercícios para fortalecer e esticar os músculos das costas, mas também exercícios que desenvolvem a imprensa abdominal, complexos para o pescoço e membros, exercícios de relaxamento. Não é sem razão que alguns cientistas acreditam que a maioria das doenças vem de uma coluna não saudável e começa da cabeça e se estende quase ao ânus.
- O segundo ponto pode ser chamado de nutrição racional. Nossa dieta deve conter não apenas vitaminas, mas também uma quantidade suficiente de minerais, que fazem parte do tecido muscular e ósseo, fornecem condução nervosa, metabolismo adequado no corpo.
O sal não pode ser chamado de mineral útil em nutrição, não contribui para a saúde das articulações, por isso não o abuse. Outra coisa é que ele pode ser usado como um agente anti-séptico.
Quanto aos complexos minerais, você não deve usá-los desnecessariamente. Um excesso de minerais pode ser tão perigoso quanto uma deficiência.
A nutrição deve fornecer as necessidades do corpo, não satisfazer nossos desejos pervertidos. Alimentos frescos, cozidos, cozidos e cozidos podem não ter o mesmo sabor rico que os alimentos fritos, defumados, salgados ou em conserva, mas são muito mais saudáveis e seguros para o nosso estômago.
Consumo de tais produtos, limitação de aditivos de sal e químico em pratos, conformidade com a dieta (comer pelo menos 3 vezes por dia), evite fazer lanches em fast food e assados, evite o álcool ajuda a manter a saúde do trato gastrointestinal, o que reduz a probabilidade de dor nas costas causada por patologias do trato gastrointestinal. Essa abordagem da nutrição reduz o risco de doença hepática e renal, pâncreas e doença da vesícula biliar.
- Como uma pessoa passa uma parte significativa de sua vida dormindo, vale a pena cuidar de sua cama, o que proporcionará um descanso completo. E é possível apenas se a parte traseira estiver de maneira ideal. A cama para um descanso de pleno direito deve incluir um travesseiro adequado (melhor ortopédico), um colchão de dureza média. Uma rede de shell não é a melhor escolha para a saúde das costas.
- Saltos altos, má postura, estilo de vida prejudicial (hipodinamia e maus hábitos), levantar e carregar objetos pesados e a abordagem errada para isso (levantar pesos deve ser de uma posição de agachamento, não dobrada) ter um impacto negativo na saúde da coluna vertebral e, portanto, você precisa reconsiderar sua atitude em relação a esses momentos.
A dor nas costas sob as costelas nem sempre é uma conseqüência da tensão da coluna vertebral. O aparecimento de tal sintoma geralmente indica certos problemas no corpo, que podem ser identificados e eliminados apenas por um médico que trabalha em estreita cooperação com o paciente. Nossa atenção aos nossos sentimentos e bem-estar, ajudando a identificar a doença em um estágio inicial, antes de tudo, precisamos de nós mesmos, porque é a nossa saúde. E os profissionais médicos são chamados a nos ajudar a mantê-lo, o que é impossível sem os desejos do próprio paciente.
Previsão
A dor nas costas sob as costelas não é uma doença, mas um sintoma de uma possível doença. É possível fazer previsões sobre essa condição somente após um diagnóstico preciso. E mesmo se você remover a síndrome da dor com a ajuda de medicamentos para farmácias ou receitas folclóricas, não há garantia de que a situação não se repetirá. Os analgésicos podem se livrar completamente da dor de tensão, a maioria das doenças que podem causar dor nas costas requerem tratamento complexo a longo prazo, para que uma pessoa possa esquecer o sintoma desagradável por um longo tempo.
O mais difícil em termos de tratamento é considerado úlcera gástrica, infarto do miocárdio, câncer e quaisquer patologias que executam em forma crônica. E nem sequer é a falta de técnicas terapêuticas eficazes, mas o alto risco de recorrência da doença e a necessidade de intervenções cirúrgicas repetidas nos órgãos vitais.
Se compararmos a dor com a superexerção das costas e o sintoma patológico em diferentes doenças, fica claro que, no primeiro caso, o prognóstico do tratamento é favorável a quase 100 %. Se a dor for provocada por uma doença, o prognóstico dependerá de vários fatores: a natureza e a gravidade da doença, a idade do paciente, as características individuais do corpo, a justificativa do tratamento prescrito e a realização dos requisitos do médico.
Assim, pode-se dizer que o prognóstico da dor na coluna vertebral na maioria dos casos é individualizado e deve ser considerado separadamente em cada situação específica.