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Dor durante a menstruação
Última revisão: 06.07.2025
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Dor durante a menstruação, especialmente dor intensa, não é normal. Suportar a dor, confiar apenas no poder dos analgésicos e esperar o momento desfavorável não é a melhor solução. A medida mais correta deve ser considerada um exame completo e imediato por um ginecologista, que responderá à pergunta principal, revelando a verdadeira causa da dor.
Um ciclo menstrual normal no corpo de uma mulher saudável ocorre com leves sintomas de mal-estar, associados a uma reestruturação natural do fundo hormonal. Podem ocorrer alterações de humor e uma sensação de peso na parte inferior do abdômen. Uma leve dor antes da menstruação e (ou) no primeiro dia é aceitável. Qualquer aumento da dor indica a presença de algum tipo de obstrução ao fluxo de sangue menstrual da cavidade uterina ou um espasmo formado nos músculos das paredes uterinas.
A ocorrência de dores agudas, capazes de levar à perda de consciência, acompanhadas de náuseas intensas, às vezes evoluindo para vômitos, e aumento da temperatura corporal, leva a um distúrbio do contexto emocional. A expectativa de cada ciclo menstrual ocorre em um contexto de estresse constante. Tudo isso pode afetar negativamente a saúde geral da mulher e levar ao desenvolvimento de todos os tipos de patologias, incluindo as de natureza psiconeurológica.
[ Por que ocorre dor durante a menstruação?
Pode haver muitas razões para esse fenômeno. A razão inicial, apontada pela maioria dos cientistas e médicos, é o aumento do conteúdo de hormônios femininos específicos – as prostaglandinas. Há também razões como:
- fase lútea curta ou insuficiente;
- disfunção enzimática do endométrio, levando à violação da rejeição da membrana mucosa das paredes do útero;
- baixo limiar de dor, no qual qualquer dor durante a menstruação é percebida como um forte irritante.
Todas as causas descritas são as mais características da dismenorreia primária. Entre as causas da dismenorreia secundária estão:
- patologias anatômicas do útero, incluindo miomas, adenomiose;
- todos os processos inflamatórios nos órgãos pélvicos;
- aderências na cavidade abdominal e pélvica que ocorrem após intervenções cirúrgicas;
- varizes das veias pélvicas profundas;
- uso de anticoncepcionais intrauterinos;
- patologias congênitas do desenvolvimento genital;
Dor durante a menstruação e seus tipos
Em diferentes fontes, existem vários nomes que caracterizam a dor durante a menstruação - dismenorreia e algomenorreia. A diferença entre esses dois termos está na intensidade da síndrome dolorosa e no grau de sua manifestação. Com a dismenorreia, as sensações de dor ocorrem e são bastante toleráveis. Enquanto com a algomenorreia, ao contrário, a dor durante a menstruação é completamente insuportável, levando à incapacidade temporária, até a perda de consciência. A dismenorreia, por sua vez, é dividida em primária, que é característica apenas de mulheres que não deram à luz, está associada (principalmente) ao desequilíbrio hormonal e enzimático, e dismenorreia secundária. A dismenorreia secundária implica a presença de doenças ou processos patológicos que ocorrem nos órgãos pélvicos e é sua consequência, sendo eliminada apenas pela cura completa da doença subjacente.
Quem contactar?
Como reconhecer e tratar a dor menstrual?
Em casa, é possível obter apenas um alívio temporário da síndrome dolorosa com analgésicos ou antiespasmódicos. A causa raiz só pode ser identificada e eliminada com a ajuda de um ginecologista. O exame dos órgãos pélvicos por ultrassom, na maioria dos casos, permite identificar distúrbios e estabelecer o diagnóstico correto. Se este método for insuficiente, métodos diagnósticos laparoscópicos podem ser utilizados.
Os resultados de exames de sangue bioquímicos e clínicos também fornecem informações sobre a saúde da mulher. Na maioria das vezes, é necessário fazer um exame de sangue para os principais hormônios. Esse tipo de análise é realizado em um dia específico do ciclo, que ocorre entre o 5º e o 7º dia menstrual.
O desequilíbrio hormonal é nivelado com relativa facilidade e em pouco tempo. Com o uso de medicamentos especiais e o monitoramento constante dos resultados dos exames de sangue, a correção necessária é realizada, restaurando o fundo hormonal natural inerente à mulher e eliminando a dor menstrual, que era a causa do desequilíbrio hormonal.
Outros tipos de tratamento dependem das causas subjacentes da dor menstrual. Se forem neoplasias patológicas na cavidade uterina ou em outros órgãos pélvicos, elas devem ser removidas cirurgicamente. No caso de processos inflamatórios, a dor desaparece após a remoção completa da inflamação. No entanto, não se deve descartar a possibilidade de que dores leves se tornem uma companheira constante de cada ciclo menstrual. Existem doenças, como a endometriose, que são difíceis de curar. Nesses casos, além do tratamento da doença de base, é necessário o uso constante de analgésicos.
De qualquer forma, não importa o que cause dor durante a menstruação, é mais fácil e confiável lidar com isso junto com um ginecologista.