A dor das injecções

Quase todas as pessoas que vivem em uma civilização moderna e desenvolvida sabem, por experiência própria, o que é a dor de uma injeção. Não é segredo que uma injeção é uma manipulação dolorosa. Mas, às vezes, essas sensações dolorosas não só persistem por muito tempo após o procedimento em si, como também podem se intensificar e ocorrer em áreas bastante extensas do corpo ao redor do local da injeção.

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Por que ocorre dor após as injeções?

A dor causada por injeções ocorre pelos seguintes motivos:

• Abscesso (nome dado a um processo inflamatório purulento em tecidos moles, que resulta na formação de uma cavidade preenchida com pus). Os abscessos ocorrem devido à adesão insuficiente às regras de esterilidade ao aplicar uma injeção.
• Uma reação alérgica à injeção em si também pode causar sensações dolorosas prolongadas e particularmente agudas. Além disso, outros sinais indicam uma reação alérgica: urticária, conjuntivite aguda, rinite aguda, edema de Quincke e choque anafilático. Uma pessoa pode sofrer reações alérgicas à administração de vários medicamentos na forma de injeção. Todos os sintomas descritos geralmente aparecem meia hora após a injeção.
• Hematoma durante injeção intravenosa. Se a punção durante a injeção intravenosa for realizada incorretamente e ambas as paredes venosas forem perfuradas, o sangue penetra no tecido, causando a formação de uma mancha roxa escura claramente visível sob a pele. Isso é um hematoma. Se ocorrer, é necessário pressionar a área lesionada com algodão embebido em álcool e, após algum tempo, aplicar uma compressa levemente aquecida. Em seguida, a punção venosa deve ser realizada na outra mão até que o local do hematoma esteja completamente cicatrizado.
• Infiltrado é uma complicação que ocorre como resultado de uma injeção e é a causa mais comum de dor em injeções. O infiltrado pode ser causado por uma injeção para a qual foi utilizada uma agulha romba, ou se uma agulha curta, destinada a injeções subcutâneas ou intradérmicas, for utilizada para uma injeção intramuscular. Além disso, injeções frequentes no mesmo local ou em um local escolhido incorretamente também podem causar dor intensa e o aparecimento de um infiltrado.
• Embolia medicamentosa. Este termo complexo refere-se a uma condição igualmente complexa que pode ser fatal para uma pessoa. Curiosamente, uma injeção também pode causar isso. Ou seja, se um enfermeiro injeta soluções de óleo por via intramuscular ou subcutânea e a agulha atinge um vaso. Em caso de erro, o óleo entra na artéria, obstruindo-a. O resultado é a necrose dos tecidos circundantes devido a uma interrupção em sua nutrição. Se a dor da injeção não diminuir, mas, ao contrário, apenas se intensificar, houver vermelhidão ou azulado perceptível com uma tonalidade roxa e um aumento na temperatura corporal geral e local, pode-se suspeitar de necrose. Nos piores casos, uma vez na veia, o óleo rapidamente acaba nos vasos pulmonares junto com o fluxo sanguíneo. Como resultado, ocorre embolia pulmonar, que será indicada por tosse forte, ataques de sufocamento, sensação de aumento de pressão no peito e cianose (a metade superior do corpo fica azulada).
• A necrose tecidual pode ocorrer por vários motivos. Entre eles estão uma grande quantidade de irritante injetado sob a pele por engano e uma injeção intravenosa malsucedida. Isso ocorre quando ambas as paredes venosas são perfuradas durante a injeção, ou a agulha não perfura nenhuma das paredes da veia. Se o medicamento tiver penetrado no espaço subcutâneo, é necessário tomar medidas o mais rápido possível para localizar sua localização.
• Danos aos troncos nervosos também provocam dor em injeções. Essa condição pode ser quase imperceptível para uma pessoa, mas também pode representar uma grande ameaça à sua saúde. Ela ocorre sob a influência de vários fatores: escolha incorreta do local da injeção, bloqueio do vaso que alimenta o nervo e se o depósito do medicamento estiver próximo ao nervo. Essa complicação pode ocorrer tanto com injeções intravenosas quanto intramusculares e, às vezes, leva à neurite e, às vezes, à paralisia completa dos membros.
• Quebra de agulha. Este incidente costumava ocorrer com frequência devido ao uso de agulhas velhas e desgastadas. Atualmente, esse fator de quebra é praticamente inexistente, visto que todas as injeções são realizadas com agulhas e seringas descartáveis. Além disso, uma contração brusca dos músculos glúteos durante uma injeção intramuscular também pode provocar a quebra da agulha. Isso pode ocorrer se o paciente não estiver suficientemente relaxado, não houver conversa prévia com ele ou se a injeção for aplicada em pé.
• A tromboflebite também pode ser uma complicação de injeções inadequadas. Se as injeções intravenosas forem frequentemente administradas no mesmo local ou com uma agulha romba, a veia pode inflamar e formar um trombo. Se houver infiltrado ao longo da veia, o local da injeção estiver bastante dolorido e houver hiperemia da pele, há todos os motivos para suspeitar de tromboflebite.

Quem é o culpado e o que fazer?

É claro que, em todos os casos de complicações que causam dor por injeções, exceto reações alérgicas, a culpa é da equipe hospitalar incompetente. Enfermeiros inexperientes ou, simplesmente, irresponsáveis, infelizmente, são cada vez mais comuns. Portanto, ninguém pode se proteger de cair em mãos erradas, literalmente.

Mas se você já teve uma experiência desagradável com injeções dolorosas e de baixa qualidade, tem todo o direito de reclamar com o enfermeiro-chefe, o médico responsável ou o chefe do departamento do hospital. Além disso, você sempre pode pedir a outro enfermeiro que aplique a injeção necessária.