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Saúde

Dor antes da menstruação

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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A dor antes da menstruação de intensidade e natureza variadas perturba a metade da população feminina. Desconforto no peito, o abdômen é freqüentemente acompanhado por uma condição deprimida ou nervosa, náuseas, vômitos, aumento da transpiração e erupções no rosto. De acordo com dados médicos, apenas 10% experimentam uma síndrome dolorosa pronunciada.

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Causas de dor antes da menstruação

A sensibilidade pré-menstrual pode ser causada por vários fatores, entre os quais se distinguem as características individuais do corpo e da patologia feminina.

As causas da dor antes da menstruação são as seguintes: 

  • hormonal - 7 dias antes do início das alterações menstruais no meio hormonal. A segunda parte do ciclo é caracterizada por uma superabundância de estrogênio e uma deficiência de progesterona; 
  • "Intoxicação por água" - o conteúdo sanguíneo de melatonina e serotonina aumenta com a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (controles de pressão arterial e volume). Tais mudanças, bem como o nível de estrogênio sob a influência da aldosterona, levam a um processo de acumulação de água e sódio no organismo; 
  • Os distúrbios da prostaglandina são a causa de muitos sintomas desagradáveis. Alterações na atividade cerebral com aumento da prostaglandina E são observadas em pessoas com esquizofrenia; 
  • A violação do metabolismo neuropéptido (serotonina, dopamina, norepinefrina, etc.) - ocorre no nível do sistema nervoso central, tem relação com processos neuroendócrinos. O interesse dos médicos é causado por compostos biologicamente ativos da porção intermediária da glândula pituitária. Está estabelecido que o hormônio melanostimulante da glândula pituitária em combinação com beta-endorfina influencia o humor. A endorfina, por sua vez, aumenta o conteúdo de prolactina, vasopressina e também retarda o efeito da prostaglandina E no ambiente intestinal, causando flatulência, constipação e "derramamento" das glândulas mamárias.

A dor antes da menstruação se desenvolve devido ao aborto, manipulações nas trompas de Falópio, contracepção inadequada com medicamentos contendo hormonas, doenças infecciosas, curso patológico da gravidez.

Existe uma suposição sobre a relação da síndrome da dor que acompanha o início da menstruação, com disfunções tireoidianas, distúrbios psicodrometicos, mau funcionamento na rotina do dia, falta crônica de sono.

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Sintomas de dor antes da menstruação

Sob a síndrome pré - menstrual (PMS) entende-se a generalidade das patologias que aparecem antes da menstruação e ocorrem com o início do sangramento. A síndrome é causada, em primeiro lugar, por disfunções do sistema nervoso central, patologias vegetativas-vasculares ou metabólicas-endócrinas.

Para PMS são característicos: irritação sem causa, fraqueza e tonturas, náuseas, estado depressivo, lágrimas, manifestações de comportamento agressivo, dor no coração, desconforto no tórax e parte inferior das costas, inchaço, flatulência, falta de ar. Algumas mulheres experimentam comportamentos inadequados.

Os sintomas da dor antes da menstruação são divididos em manifestações neuropsiquiátricas, edematosas, cefálgicas e de crise.

A forma neuropsiquiátrica é caracterizada por condições depressivas, irritabilidade aumentada, agressão, fraqueza e lágrimas.

A forma de inchaço da síndrome pré-menstrual inclui nagregania e aumento mamário. O rosto, as canelas, os dedos nos braços ou as mãos podem inchar. Muitas vezes, as mulheres encontram uma resposta aumentada aos cheiros, aumento da transpiração, inchaço.

As alterações cefálicas incluem uma dor de cabeça intensa e latejante, muitas vezes desistindo da área dos olhos. Há dor na zona do coração, náuseas, vômitos, transpiração profusa ou entorpecimento das extremidades.

A forma do ICP é caracterizada por crises de simpatia-adrenal. Sinais do processo são aumento da pressão, um pressentimento na área do tórax acompanhado de medo de morte e aumento da freqüência cardíaca. A patologia manifesta-se mais frequentemente no escuro devido ao estresse experiente, fadiga severa, devido a uma doença infecciosa. Muitas vezes, o fim da crise é acompanhado por urina ativa.

A frequência, força e duração dos sintomas distinguem entre síndrome pré-menstrual leve ou grave. A forma leve não tem mais de 4 sintomas, dos quais 1-2 são claramente expressos (manifestados em 2-10 dias). A síndrome grave conta de 5 a 12 condições desagradáveis, sendo que 2-5 delas são as mais manifestadas (máximo de 14 / pelo menos 3 dias antes do início do sangramento menstrual).

Dor no peito antes da menstruação

A maioria dos representantes do sexo justo são sentimentos familiares de ingestão, aumento da sensibilidade das glândulas mamárias antes do início da menstruação. O peito aumenta em volume, os tecidos do órgão se tornam mais densos. Isto é devido a perda de sangue e inchaço das glândulas. A causa da dor no baú antes da menstruação é a mudança no equilíbrio hormonal.

A sensibilidade periódica no tórax ou a mastodinia é um processo natural. As glândulas mamárias são órgãos dependentes de hormonas. Produzido pelos ovários, progesterona e estradiol levam a mudanças mensais nas glândulas. A segunda parte do ciclo prossegue sob a influência da progesterona, o que aumenta a quantidade de tecido glandular na mama (preparação para gravidez e aleitamento), provoca a sua condensação. A norma é uma ligeira dor na área do peito.

A mastodinia é tratada em combinação com outros sintomas - dor de cabeça, saltos de pressão arterial, inchaço severo de membros, distúrbios psicopedagógicos, etc. O impacto complexo é atribuído quando se toma em consideração a gravidade da síndrome da dor, que inclui: 

  • conformidade com uma dieta sem sal com restrição do líquido e exclusão dos produtos dos agentes causadores do sistema nervoso (café, várias especiarias, chá forte, bebidas alcoólicas, chocolate, etc.); 
  • a ordem correta de dormir e descansar; 
  • passeios obrigatórios; 
  • procedimentos de endurecimento; 
  • controle sobre o esforço físico; 
  • efeitos por métodos de psicoterapia; 
  • tratamento medicamentoso.

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Dores de cabeça antes da menstruação

As reações que ocorrem no corpo no nível hormonal causam dores de cabeça antes da menstruação. A aparência de dor de intensidade variável antes e o desaparecimento após meses é considerado um processo fisiológico normal.

As alterações bioquímicas no corpo afetam a cíclica das mudanças hormonais. Como resultado, muitas vezes há dor na cabeça de intensidade variável, irradiando no globo ocular, desenvolvendo distúrbios do sono, tonturas, desmaie.

O hormônio estrogênio é dado o papel principal no aumento da susceptibilidade feminina aos fatores de estresse, o que, por sua vez, provoca o desenvolvimento de enxaquecas menstruais. O processo é particularmente doloroso no contexto de distúrbios circulatórios, geralmente com vômitos, sensibilidade aumentada à luz e ao ruído. Convulsões agudas podem aparecer devido ao uso de anticonceptivos contendo estrogênio.

Como reconhecer a dor antes da menstruação?

Sensações dolorosas na parte inferior do abdômen, parte inferior das costas, enxaquecas intoleráveis, dor nas glândulas mamárias servem de desculpa para a intervenção médica.

O diagnóstico de dor antes da menstruação é realizado através da coleta de reclamações, exame ginecológico, se necessário reforçado por pesquisa laboratorial e instrumental adicional.

Coleta de anamnese em caso de consulta preliminar com as palavras do paciente: 

  • o período de manifestação do sofrimento e sua natureza; 
  • quando a dor foi observada pela primeira vez; 
  • informações sobre a existência da vida sexual e a realização do orgasmo; 
  • características do ciclo menstrual (duração, intervalo entre dois ciclos, regularidade); 
  • presença de dor durante a relação sexual; 
  • o problema da infertilidade; 
  • desenvolvimento de doenças inflamatórias da esfera genitourinária; 
  • medicamentos usados e métodos de contracepção.

O exame de um ginecologista revela: 

  • distúrbios fisiológicos na genitália externa; 
  • condição do útero, apêndices; 
  • mudanças na localização dos órgãos genitais internos; 
  • doenças inflamatórias.

Diagnóstico laboratorial: 

  • tomando esfregaços na flora e realizando testes de reação em cadeia da polimerase (PCR) para detectar infecções "ocultas"; 
  • cultura bacteriológica com o objetivo de determinar a suscetibilidade a antibióticos, uroseptics; 
  • verificando o contexto hormonal na primeira e / ou segunda fase do ciclo menstrual; 
  • análise bioquímica do sangue, se necessário, um sistema de hemostasia (responsável pela interrupção do sangramento com dano aos vasos sanguíneos e manutenção do sangue no estado líquido); 
  • análises para marcadores de câncer - refletem o risco de câncer na área genital de uma mulher.

Exame instrumental da dor antes da menstruação: 

  • Ultrassom dos órgãos pélvicos e do tórax; 
  • mamografia - o método de raios-X é realizado na primeira fase do mês para determinar o estado do tecido mamário.

Tratamento da dor antes da menstruação

O tratamento da dor antes da menstruação baseia-se em uma abordagem integrada e seleção cuidadosa da medicação, bem como a determinação da exposição sem drogas individualmente.

É dada especial atenção ao funcionamento do sistema nervoso central, uma vez que as falhas em seu trabalho afetam a força da síndrome pré-menstrual. O equilíbrio nervoso do corpo é conseguido através de reflexoterapia, psicoterapia, quirruga craniana visceral e craniana, a aplicação de métodos de terapia oriental. Os pacificadores estabilizadores e os hipnóticos recebem auxílio, que o médico nomeia individualmente em cada caso específico.

A síndrome da dor é eliminada por procedimentos fisioterapêuticos - correntes, campos magnéticos, laser, ultra-som, etc. Estes métodos de tratamento são selecionados de acordo com a idade do paciente, as características do corpo e as doenças existentes.

O desconforto na área das glândulas mamárias diminui com a eliminação de estímulos externos - sutiãs compressivos e densos. Medicamentos anti-inflamatórios frequentemente utilizados do grupo não esteróides: ibuprofeno, cetanol, indometacina, suprimindo a síntese de prostaglandina. Substâncias homeopáticas - mastodinona e ciclodinona - provaram ser muito úteis. A partir dos alimentos que você precisa para remover café, chocolate e monitorar a quantidade de fluido consumido. Em casos especialmente graves, medicamentos prescritos que inibem a ação da hormona prolactina e contraceptivos de combinação oral.

Para se livrar das enxaquecas, use frevatriptano e naratriptano. As drogas atuam apenas sobre a causa da dor de cabeça - os vasos, sem exercer influência nas dores da outra etiologia. A dose e o curso terapêutico são prescritos por um médico, dependendo das características da enxaqueca. Algumas mulheres massageando o tecido conjuntivo da pelve (tentativamente 5 dias antes do início da menstruação) impedem o aparecimento de uma dor de cabeça. Muitas vezes, para o tratamento de enxaquecas, use drogas antiepilépticas (por exemplo, topiramato). A combinação de ácido acetilsalicílico, paracetamol e cafeína estabeleceu-se como uma ferramenta efetiva na luta contra as enxaquecas pré-menstrual.

O tratamento ideal da dor antes da menstruação é uma combinação de técnicas medicinais, fisioterapia e terapia manual (massagem ginecológica).

Prevenção da dor antes da menstruação

A prevenção da dor antes da menstruação inclui: 

  • construindo o regime correto do dia (proporção ideal de tempo de trabalho e repouso); 
  • sonho alto grau; 
  • a capacidade de prevenir condições estressantes, a ausência de sobrecarga nervosa;
  • escolha de um estilo de vida saudável (sem fumar, com restrição alcoólica); 
  • diminuição no consumo de café, chá forte (pode aumentar a síndrome da dor); 
  • Assista seu próprio peso (o excesso de peso afeta a manifestação de dor durante a menstruação); 
  • o uso de vegetais, frutas; 
  • fornecendo o corpo com vitaminas A, E, B; 
  • enriquecimento da dieta com peixes, frutos do mar, óleos vegetais, soja; 
  • exercer atividade física regular para melhorar a elasticidade e tonificação dos músculos; 
  • Os procedimentos de água são indispensáveis (natação no mar, piscina, etc.).

Infelizmente, a dor antes da menstruação tornou-se a norma. Muitas mulheres experimentam obedientemente, sem perceber os sinos alarmantes. Se a dor se torna insuportável, intensifica-se e não pára após o término da menstruação, você deve consultar um especialista.

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