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Doenças causadas por eosinófilos: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 07.07.2025
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Os eosinófilos são granulócitos e derivam do mesmo precursor dos monócitos-macrófagos, neutrófilos e basófilos. A função precisa dos eosinófilos é desconhecida. Como fagócitos, os eosinófilos são menos eficazes do que os neutrófilos na eliminação de bactérias intracelulares. Não há evidências diretas de que os eosinófilos matem parasitas in vivo, mas são tóxicos para helmintos in vitro, e a eosinofilia comumente acompanha infecções por helmintos. Os eosinófilos são capazes de modular reações de hipersensibilidade imediata, degradando ou inativando mediadores liberados por mastócitos, como histamina, leucotrienos (que podem causar vasoconstrição e broncoespasmo), lisofosfolipídios e heparina. A eosinofilia a longo prazo pode levar à lesão tecidual por mecanismos ainda não totalmente compreendidos.
Os grânulos de eosinófilos contêm proteínas básicas principais e proteínas catiônicas eosinofílicas, que são tóxicas para diversos parasitas e células de mamíferos. Essas proteínas se ligam à heparina e neutralizam sua atividade anticoagulante. A neurotoxina eosinofílica pode causar danos graves à bainha de mielina dos neurônios. A peroxidase eosinofílica, que difere significativamente da peroxidase de outros granulócitos, gera radicais oxidativos na presença de peróxido de hidrogênio e compostos halogenados. Os cristais de Charcot-Leyden, constituídos principalmente por fosfolipase B, estão localizados no escarro, tecidos e fezes em doenças acompanhadas de eosinofilia (p. ex., asma, pneumonia eosinofílica).
Normalmente, a contagem de eosinófilos no sangue é inferior a 350/μl, com flutuações diárias inversamente proporcionais aos níveis de cortisol plasmático; o nível mais alto ocorre à noite e o mais baixo pela manhã. A meia-vida dos eosinófilos na circulação é de 6 a 12 horas, e a maioria dessas células está localizada em tecidos (p. ex., trato respiratório superior, trato gastrointestinal, pele, útero).
A produção de eosinófilos é provavelmente regulada por células T por meio da secreção de fatores de crescimento hematopoiéticos, como o fator estimulador de colônias de granulócitos-macrófagos (GM-CSF), a interleucina 3 (IL-3) e a interleucina 5 (IL-5). O GM-CSF e a IL-3 também aumentam a produção de outras células mieloides, enquanto a IL-5 estimula apenas a produção de eosinófilos.
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