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Doença isquêmica do intestino: causas e patogênese

Alexey Portnov , Editor médico
Última revisão: 23.04.2024

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As principais causas da doença do intestino isquêmico são:

Aterosclerose localizada nas bocas das artérias correspondentes (a causa mais comum);
vasculite sistêmica (aortoarteriog inespecífico, trombangiite obliterante de hamburguer, panarterite nodular, etc.);
doenças sistêmicas do tecido conjuntivo;
displasia fibro-muscular;
anormalidades do desenvolvimento vascular (hipoplasia);
compressão de vasos do exterior (inchaço, processo adesivo, gânglios linfáticos aumentados);
endocardite infecciosa;
sepse;
anemia hemolítica hereditária (microspherocítica);
policitemia, etc.

A violação do suprimento de sangue de várias partes do intestino leva a alterações drastróficas, isquêmicas (variando graus de gravidade) na parede intestinal e na necrose do intestino (como o grau mais elevado de isquemia).

Classificação da doença do intestino isquêmico

Boleu et al. (1978) sugerem a seguinte classificação de distúrbios da circulação mesentérica:

Isquemia mesentérica aguda.
1. Isquemia mesentérica não-cóssica.
2. Embolia da artéria mesentérica superior.
3. Trombose da artéria mesentérica superior.
4. Isquemia segmentar local.
Isquemia mesentérica crônica ("angina abdominal")
Isquemia de cólon:
1. colopatia isquêmica reversível;
2. colite isquêmica ulcerativa transitória;
3. colite isquêmica ulcerativa crônica;
4. estenose do intestino grosso;
5. gangrena do cólon.

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