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Distúrbios da drenagem linfa
Última revisão: 23.04.2024
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Distúrbios linfáticos desenvolver em lesões dos gânglios linfáticos (inflamação, enrugamento cicatricial, metástases, tumores), vasos (inflamação, compressão, traumatismo, malformações), condutas (geralmente lesão como uma fractura) ou devido a distúrbios funcionais nas doenças de outros órgãos e sistemas (alergia , flebogertonia, insuficiência renal, hepática e cardíaca, etc.). A perturbação da drenagem linfática pode ser aguda (temporária) e crônica.
A principal manifestação do fluxo linfático prejudicado é a formação de edema. As capacidades compensatórias do sistema linfático são muito grandes (aumento do número de capilares, vasoespasmo com desaceleração da circulação linfática, descoberta de colaterais, descarga de excesso de linfa no sistema venoso, etc.). Isso permite que você pare rapidamente o inchaço. Somente em órgãos e sistemas separados, principalmente com obstrução mecânica, a saída de linfa pode ser tão significativa que a linfatase se desenvolve com a formação de linfedema e elefantiasis, linhrenaxia e hilúria,
O linfedema é um edema linfático que se desenvolve como resultado de um fluxo linfático comprometido da área do corpo, mais frequentemente das extremidades inferiores, menos freqüentemente das extremidades superiores, órgãos genitais e face externos. Ao contrário do edema convencional, a formação de coágulo protéico ocorre nos tecidos linfáticos e intersticiais, levando eventualmente a obstrução completa dos vasos e dos nódulos linfáticos.
Distúrbios linfa ocorre quando duto linfonodo bloqueio e grandes vasos, devido à compressão ou brotando cicatrizes tumorais, intervenção cirúrgica para remover ou ligadura de vasos e os nós, os efeitos da inflamação em si, no trauma (particularmente frequente quando aplicado aparelho de compressão-distracção), desordem de fluxo venoso (obliteração das veias, insuficiência venosa crônica).
Um edema denso e difícil de perfurar, deixando dentes na área de aperto com os dedos, que desaparecem após alguns minutos ou mesmo horas. O edema por volume e densidade não é constante: aumenta, a estação quente, após esforço físico; diminui no período outono-inverno e após um longo descanso. A pele está predisposta a mudanças tróficas, até o desenvolvimento do espécime com Lyseo, e alterações inflamatórias, o que leva a edema aumentado e fluxo mais pesado.
Elephancy é a fase final da drenagem linfática prejudicada e linfatase no membro ou extremidades (principalmente as mais baixas), acompanhada por um aumento persistente do volume difuso devido a alterações fibróticas irreversíveis no tecido subcutâneo, fáscia e pele.
É formado principalmente em mulheres em uma idade jovem, muitas vezes imperceptivelmente e gradualmente. Começa com o pé e se espalha na direção proximal. A clínica de drenagem linfática prejudicada não é expressa nas fases iniciais: fadiga dos membros, massa da consistência da pele e tecido subcutâneo, aumento do volume. Em maior medida, os pacientes estão preocupados com defeito cosmético, especialmente com lesão unilateral dos membros, devido à assimetria. Gradualmente, o edema transitório torna-se permanente, em primeiro lugar há áreas intermitentes de edema suave e denso, em seguida formam-se feciformum generalizado (o inchaço é denso e não esmagado). Às vezes, a proliferação de tecido na forma de deformar tubérculos sem forma. Muitas vezes se juntam e transtornos tróficos.
Linforréia - distúrbios da drenagem linfática, caracterizados pelo fluxo de linfa dos vasos e troncos devido a trauma ou doença.
Com lesões abertas, a linfa é liberada da ferida por gotas, então por uma corrente inicialmente transparente ou colorida com sangue, então nublado. Com rupturas fechadas de vasos linfáticos, ocorre acumulação linfática nos espaços intermusculares e nos tecidos circundantes com formação de edema ou linfedema. Com lesões fechadas do ducto linfático torácico, dependendo do nível de ruptura, quilotórax, pericardite, peritonite podem ser formados. Muito raramente, com linfatase, a linfoangiectasia é formada a partir dos capilares na pele, acompanhada de lim fe. Neste caso, distúrbios tróficos profundos não ocorrem na pele, o edema é limitado e leve.
Geralmente dura de algumas horas até; vários dias, mas com danos em vasos grandes pode levar à depleção do paciente devido à perda de grandes quantidades de água, sais, proteínas e gorduras. Ao entrar na cavidade, a inflamação purulenta dessas cavidades pode se juntar.
Para determinar a violação da drenagem linfa e do dano ao vaso e seu nível, especialmente durante a operação, injete drogas por via intravenosa de linfa (indigocarmina, azul de metileno, tinta de Evans) ou durante 2 horas com mistura gordurosa (técnica de BV Ognev).