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Diagnóstico da legionelose
Última revisão: 23.04.2024
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O diagnóstico de legionelose é baseado no isolamento da cultura de L. Pneumophilla de sangue, escarro, lavagem de água dos brônquios, líquido pleural. O diagnóstico serológico de legionelose é realizado utilizando os métodos de RIF e ELISA. O valor diagnóstico é o estudo dos soros pareados na dinâmica da doença. Título de diagnóstico para um único soro 1: 128 estudo. Aplicar genodiagnósticos usando o método de PCR.
[Indicações para consulta de outros especialistas
As indicações para a consulta de um neurologista são o desenvolvimento de meningoencefalite no período agudo da doença e sinais de síndrome astenenoventativa no período de convalescença, para consulta de um sanador ENT - sangramento nasal, para consulta de um ginecologista - sangramento uterino.
Indicações para hospitalização
A presença de intoxicação em combinação com os sintomas da derrota do trato respiratório e do sistema nervoso central.
Diagnóstico diferencial da legionelose
O diagnóstico de legionelose de acordo com os dados clínicos atualmente pode ser estabelecido apenas levando em consideração os dados epidemiológicos. Pneumonia legionelloznoy pneumonia etiologia deve ser diferenciada de outras etiologias, principalmente a partir de pneumonia atípica (psitacose, febre Q, micoplasmose respiratória) e pneumocócica, Haemophilus, Staphylococcus, klebsielloznoy pneumonia. Em relação à semelhança clínica de pneumonia de diferentes etiologia, os resultados dos estudos microbiológicos e imunológicos são cruciais.
O curso clínico da doença do legionário tem suas próprias características, que podem ser importantes no diagnóstico diferencial. A tosse seca e seca, característica da pneumonia micoplasmal, difere de uma tosse moderada e rara no início da doença dos legionários. A ausência de tosse significativa com lesões extensas do tecido pulmonar distingue a legionelose da pneumonia pneumocócica e da etiologia klebsiellolevoznoy. A derrota do SNC com legionelose é muito mais comum do que a pneumonia de outra etiologia.
A hipótese de legionelose pode surgir se o tratamento de pneumonia com cefalosporinas é ineficaz.