Descarga do umbigo

A descarga do umbigo é uma patologia, uma vez que, em condições normais, o anel umbilical que cobre a cicatriz invertida no lugar do cordão umbilical descartado deve estar completamente seco e não causar desconforto.

Apesar do fato de que na área do umbigo há apenas tecido muscular e pele, descarga desagradável do umbigo indica a presença de inflamação.

[1], [2],

Causas de descarga do umbigo

Cirurgiões referem-se às seguintes causas de descarga do umbigo: inflamação da pele e tecidos subcutâneos da cavidade umbilical (onfalite), tromboflebite da veia umbilical, fístulas de umbigo, endometriose do umbigo, inflamação do cisto do úraco.

A descarga do umbigo no recém-nascido do primeiro mês de vida na maioria dos casos clínicos é um sintoma de onfalite - simples, flegmática ou, muito raramente, necrótica. O agente causador do processo inflamatório na ferida umbilical de lactentes é o estafilococo ou estreptococo.

A tromboflebite da veia umbilical e associada ao recém-nascido pode ser diagnosticada no caso em que o bebê - durante os procedimentos de reanimação por asfixia - foi cateterizado vasos umbilicais. A tromboflebite da veia umbilical é uma das complicações dessa manipulação.

A inflamação infecciosa da pele do umbigo (onfalite) em adultos também tem uma etiologia bacteriana ou fúngica. E descarga do umbigo durante a gravidez pode ocorrer apenas por causa da onfalite. A descarga do umbigo em mulheres e homens é possível como resultado da fístula paraumbilical adquirida, que é formada no local da supuração exposta quando a hérnia umbilical é lesada.

Uma das razões para tal descarga é o cisto do úraco, uma anomalia congênita que ocorre durante o desenvolvimento fetal. Essa patologia se deve ao fato de que o ducto urinário do fêmur não está completamente coberto, mas os médicos ainda não descobriram por que isso está acontecendo. Além disso, essa malformação pode não se manifestar por muito tempo e se manifestar apenas com a idade.

Além disso, a descarga do umbigo em mulheres pode aparecer devido à endometriose do umbigo, quando a membrana mucosa interna do útero (endométrio) cresce no tecido do peritônio na região umbilical.

[3], [4], [5],

Sintomas de descarga do umbigo

Os sintomas de descarga do umbigo dependem da causa da patologia. Características características da onfalite simples (que também é chamada de umbigo úmido) são corrimento e odor seroso do umbigo, assim como hiperemia e inchaço da pele ao redor do umbigo. A onfalite flegmonosa é caracterizada não só pela descarga purulenta do umbigo, mas também pelo aumento da temperatura - local e em todo o corpo. Ao mesmo tempo, uma crosta se forma acima do foco inflamatório, sob o qual o pus se acumula, e os pacientes com palpação da área adjacente à inflamação se queixam de dor.

A forma necrótica desta doença, segundo os cirurgiões, é um fenômeno raro, mas extremamente perigoso. No caso de onfalite necrótica, a pele perto do umbigo torna-se roxa ou azulada, e ulcerações abertas podem aparecer. A temperatura do corpo aumenta para + 39,5 ° С. O processo inflamatório é profundo, isto é, captura o peritônio e pode causar inflamação purulenta aguda da parede abdominal (flegmão). E pode chegar aos órgãos internos, que são repletos de infecção no sangue (sépsis).

Quando inflamação da ferida umbilical em recém-nascidos, descargas serosas-purulentas ou purulentas são possíveis, vasos dilatados são visíveis na parede abdominal. Em caso de intoxicação geral, o bebê pode estar ansioso ou tornar-se letárgico, não é bom sugar a mama e regurgitar.

Durante a tromboflebite da veia umbilical em recém-nascidos, a pele perto do umbigo fica avermelhada, um cordão fibroso aparece sobre o umbigo, a parede abdominal está constantemente tensa e, quando o abdome é acariciado, o sangramento do umbigo aparece.

Primeiro, a descarga transparente e branca do umbigo é marcada com uma fístula. A pele perto do umbigo também pode estar inflamada e o sangue pode aparecer nas secreções. A parede abdominal anterior é tensa e dolorosa.

Com a endometriose do umbigo nas mulheres, o sangramento do umbigo e dores puxando aparecem antes, durante ou imediatamente após a conclusão da menstruação.

Se a descarga do umbigo for causada por inflamação do cisto de uraco, os sintomas associados são dores de intensidade variável no abdómen (agudas à palpação), problemas intestinais e problemas de micção

[6], [7], [8],

Diagnóstico de descarga do umbigo

Até o momento, o diagnóstico da alta do umbigo é realizado principalmente nos dados do exame do paciente, na determinação do patógeno da inflamação pelo exame bacteriológico das secreções (esfregaço do umbigo) e um exame de sangue geral.

Se a descarga do umbigo não estiver associada à onfalite, é indicado um exame de urinálise, exame de raios X ou ultrassonografia (US) dos órgãos abdominais e da pequena pelve.

[9], [10], [11]

Tratamento de descarga do umbigo

O tratamento da descarga do umbigo depende de sua causa. Na terapia local de onfalite simples (em recém-nascidos e adultos), o umbigo é tratado com preparações anti-sépticas como solução de álcool iodado (10%), solução de álcool verde brilhante (2%), solução de peróxido de hidrogênio (3%), solução de permanganato de potássio (5%), solução de nitrato de prata (2%).

As seguintes pomadas também são recomendadas:

• O linimento de Sintomitsina (emulsão de Sintomitsin) - aplicado ao umbigo, o enfeite habitual aplica-se no topo (é possível com o papel de compressa) - 3-4 vezes por dia.
• Sulfato de polimixina-M é aplicado com uma camada fina sobre a área afetada após a remoção do pus - 1-2 vezes por dia.
• Baneocina (Bacitracina + Neomicina) - aplicada 2-4 vezes durante o dia. Vermelhidão, pele seca, erupções cutâneas e coceira podem ocorrer no local de aplicação. O uso grávido não é recomendado.
• Pomada e creme Bactroban (Mupiprotsin) - durante o dia aplicado três vezes, o tratamento é de 7-10 dias. A pomada não é usada para tratar crianças menores de 2 meses, e o creme não é usado para crianças até um ano.

O tratamento em caso de onfalite flegmônica ou necrótica é realizado em um hospital - com injeções de antibióticos. Em situações graves, recorreu à intervenção cirúrgica com o estabelecimento de drenagem para a retirada do pus.

Mas a fístula umbilical umbilical tratada apenas cirurgicamente - excisão e sutura. Na maioria dos casos, os cirurgiões também tratam cistos de urreno, já que os métodos conservadores disponíveis de tratamento desta patologia, como regra, não produzem o efeito desejado.

Prevenção de quitação do umbigo

Como a descarga desagradável é mais frequentemente o resultado de um processo inflamatório, a prevenção da descarga do umbigo está em sua prevenção.

O mais eficaz deles é a higiene pessoal. Isto é, a lavagem regular no chuveiro não deve contornar a cavidade umbilical. Ao mesmo tempo, é necessário remover cuidadosamente a água do umbigo. E se o umbigo for profundo o bastante, recomenda-se tratá-lo uma vez por semana com tintura alcoólica de calêndula, furatsilinom ou clorexidina. A descarga do umbigo não precisava ser tratada.

[12], [13]