Deformidade congénita do pé reduzido: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Código CID 10

Q 66.2 Deformidade congênita do pé reduzido.

Sintomas de deformidade congênita do pé aduzido

A deformidade congênita do pé aduzido é caracterizada por adução e supinação do antepé ao longo da linha articular de Lisfranc, posição em valgo do retropé, subluxação ou luxação dos ossos cuneiformes, deformação pronunciada dos ossos metatarsianos e inserção atípica do músculo tibial anterior. Segundo o Instituto Turner, ocorre em 8% das deformidades congênitas do pé. Distinguem-se duas formas de deformidade congênita do pé aduzido: típica e atípica. De acordo com a gravidade do curso, distinguem-se leve, moderada e grave.

Tratamento da deformidade congênita do pé aduzido

Tratamento conservador

O tratamento dessa deformação deve ser iniciado precocemente, com correções gessadas em estágios. O período total de tratamento para deformação leve é de 2 a 3 meses, e para de gravidade moderada, de até seis meses.

Tratamento cirúrgico

Se o tratamento conservador não produzir resultados, o tratamento cirúrgico deve ser realizado a partir de 1 ano de idade. Até os 10 anos de idade, os seguintes procedimentos são realizados: dissecção do músculo que abduz o dedão do pé, do aparelho capsuloligamentar entre os ossos metatarsianos e cuneiformes da parte interna do pé, ressecção modeladora do 1º e 2º ossos cuneiformes, mudando sua posição de quase horizontal para vertical, movendo o ponto de inserção do músculo tibial anterior para o 2º osso cuneiforme com subsequente fixação com pinos e gesso. Em crianças mais velhas, as operações são realizadas nos ossos do pé e no aparelho tendíneo-ligamentar. São realizadas osteotomias do 1º ao 5º metatarsianos, ressecção das bases dos metatarsianos, ressecção dos ossos cuboide e cuneiforme, etc. A correção do hálux valgo é realizada no segundo estágio, em idade mais avançada.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]