Deficiência auditiva

A deficiência auditiva é uma diminuição na capacidade de uma pessoa capturar sons ambientais em volume parcial ou total. Alguns diminuição na capacidade de perceber e entender sons é chamado de surdez, e a perda total de capacidade auditiva é surdez.

A perda auditiva é dividida em neurosensorial, condutora e mista. A surdez, como a surdez, é de natureza inata e adquirida.

Os sons são ondas sonoras que diferem em frequência e amplitude. Os distúrbios auditivos de natureza parcial se manifestam na incapacidade de perceber determinadas frequências ou de diferenciar sons com baixa amplitude.

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Causas de deficiência auditiva

As causas da perda auditiva são de natureza diferente:

1. Doenças infecciosas de natureza aguda que a mãe da criança foi exposta durante a gravidez, que incluem a gripe, a rubéola, a parotidite epidêmica. A pressão arterial elevada na mãe durante o período intrauterino da criança também pode causar uma violação da audiência.
2. Abuso da mãe durante a gravidez com medicamentos (especialmente diuréticos de alça, aminoglicosídeos, estreptomicina, gentomicina), bebidas alcoólicas ou substâncias narcóticas.
3. Traumas de nascimento de uma natureza diferente e diferentes deflexões de nascimento:
   • o peso do bebê é inferior a um quilograma e meio;
   • nascimentos que começaram antes da semana trinta e segunda;
   • oxigênio insuficiente durante o nascimento ou retenção prolongada de respiração após o nascimento;
   • danos ao bebê durante o trabalho de natureza mecânica.
4. Doenças auditivas (genéticas) auditivas.
5. Doenças infecciosas que foram transferidas pela criança em período de idade precoce, nomeadamente meningite, encefalite, sarampo, rubéola, caxumba, influenza e assim por diante.
6. Certas doenças, que incluem a doença de Ménière, otosclerose, neuroma acústico, síndrome de Mobius, artrogryposis congênita múltipla podem causar danos ou perda de audição.
7. Complicações de processos inflamatórios crônicos da orelha (otite) também prejudicam a audição.
8. A exposição constante ao ruído por um longo período de tempo pode causar perda auditiva, especialmente em altas freqüências.
9. Lesões acústicas, nomeadamente, a presença nas áreas de disparos bruscos e explosões.
10. As consequências de acidentes e vários acidentes podem ser deficientes auditivos.
11. A quimioterapia adiada também pode causar uma diminuição na audição.
12. Alterações da idade às quais o caracol e o sistema auditivo central são suscetíveis. Além disso, esses processos podem passar a ser despercebidos após trinta anos.

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Deficiência auditiva adquirida

As deficiências auditivas adquiridas são disfunções auditivas que podem ocorrer em qualquer idade sob a influência dos seguintes fatores:

• As consequências de doenças de natureza infecciosa, nomeadamente, meningite, sarampo, caxumba.
• Processos infecciosos crônicos nos ouvidos, que causam não só deficiências auditivas, mas também, em alguns casos, doenças que ameaçam a vida, como abscessos cerebrais ou meningite.
• Otite média, que provoca acúmulo de líquido na orelha média.
• O uso de medicamentos ototóxicos para fins terapêuticos, nomeadamente antibióticos e medicamentos antimaláricos.
• Há lesões na cabeça ou na orelha.
• O impacto de um ruído forte de natureza súbita ou prolongada - interação com equipamentos ruidosos, música alta e outros sons excessivamente altos, bem como disparos e explosões.
• Degeneração de células sensoriais que ocorrem devido a mudanças relacionadas à idade.
• A presença de cera, bem como quaisquer corpos estranhos no canal auditivo externo. Tais problemas com a audição são facilmente corrigidos pela limpeza do canal auditivo de tais substâncias.

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Compromisso auditivo na otite

A otite é uma doença inflamatória de várias partes da orelha, que é acompanhada de febre, intoxicação e dor intensa. Em alguns casos, a otite causa danos auditivos permanentes ou temporários.

A otite da orelha média de forma crônica é a principal causa de problemas auditivos na infância.

Otite em crianças e adultos às vezes é acompanhada por danos aos tecidos do ouvido externo e médio. Com a infecção externa da otite ocorre através de pequenas lesões cutâneas, que são formadas após o dano ao invólucro auditivo da orelha externa. Tais mudanças surgem devido a deformações mecânicas, bem como queimaduras químicas e térmicas. Os agentes causais da doença neste caso são estafilococos e estreptococos, bem como Pseudomonas aeruginosa, Proteus e assim por diante. Ao mesmo tempo, algumas doenças, incluindo diabetes mellitus, gota, hipovitaminosis e outros distúrbios metabólicos, podem ser fatores que provocam otite externa.

A otite média é causada por doenças infecciosas da nasofaringe, nas quais microorganismos patológicos entram na cavidade da orelha média com a ajuda de um tubo auditivo. Estes incluem vírus influenza e parainfluenza, adenovírus e rinocerontes, vírus respiratório sincitial, bem como bactérias pneumocámbicas, estreptococos piogênicos, morocell e haste hemofílica. Crianças pequenas são especialmente propensas à ocorrência de otite média, devido ao fato de que o tubo auditivo é mais curto e mais amplo. A infecção na otite média da orelha média também pode penetrar no exterior como resultado de lesões mecânicas e barotrauma da membrana timpânica. Provocar o surgimento da doença e infecções crônicas na nasofaringe, nomeadamente, amigdalite crônica, sinusite e doença adenoide.

Durante o curso da otite externa, o processo inflamatório começa principalmente nas camadas superficiais da aurícula e, em seguida, pode se desenvolver nos tecidos circundantes e na membrana timpânica.

Durante o curso da otite média da orelha média, a membrana mucosa começa a inflamar e produzir exsudato (um certo líquido que é liberado durante a inflamação dos tecidos). O exsudado pode ter uma forma serosa, que é típica para infecções virais, ou forma purulenta, que é devido à sua natureza bacteriana. O acúmulo de líquido no ouvido médio começa a saltar o tímpano para fora e em alguns casos leva à sua ruptura. Todas as características acima do curso da otite média são a causa de distúrbios auditivos em pessoas de diferentes idades.

A inflamação grave leva à mobilidade prejudicada dos ossículos auditivos, o que provoca uma diminuição na percepção das ondas sonoras e constitui uma violação da audição.

Otite, que não é tratada, e suas constantes recorrências causam a aparência de cicatrizes nos tecidos da orelha média, o que leva a uma diminuição da mobilidade dos ossículos auditivos e à elasticidade da membrana timpânica. Isso causa surdez em pessoas de diferentes categorias etárias. Os processos inflamatórios, que são de natureza prolongada, podem penetrar no ouvido interno e afetar os receptores auditivos. Tais deformações levam ao aparecimento de surdez no paciente.

Sintomas da perda auditiva

A deficiência auditiva adquirida em uma quantidade irresistível não se manifesta de repente. Acontece, é claro, que o paciente mostra uma súbita perda auditiva, progredindo por várias horas. Geralmente, os sintomas de audição se desenvolvem por vários ou muitos anos. Neste caso, os primeiros sinais de perda de audição são quase invisíveis e os sintomas apresentam diferenças em diferentes categorias de pessoas.

Os principais sintomas de perda auditiva são:

1. Maiores pedidos do paciente para repetir novamente as palavras faladas pelo interlocutor.
2. Aumente o volume do computador, TV ou rádio acima do volume normal.
3. Existe a sensação de que todas as pessoas envolventes falam ininteligível e indistintamente.
4. Havia um sentimento de que algumas vozes se tornavam mais difíceis de entender, especialmente as altas - femininas e infantis.
5. Estirpe constante da audição durante a conversa e aumento da fadiga de conversar com outras pessoas.
6. O término de visitas a reuniões de pessoas e outros eventos coletivos. Isso também se aplica a outros eventos sociais que anteriormente apresentaram emoções positivas.

Os sintomas da deficiência auditiva na infância incluem o seguinte:

• Ausência de reação a ruídos externos, tanto no estado normal quanto em qualquer atividade - jogando, desenhando e assim por diante.
• A falta de resposta ao ruído súbito alto durante o sono sob a forma de despertar e a continuação de um sono silencioso.
• Impossibilidade de determinar a origem do som.
• Falta de imitação de sons.
• Infecções frequentes na orelha e inflamação.
• Viu problemas de compreensão do discurso das pessoas ao redor.
• Tem um atraso no desenvolvimento de fala ou inconsistência no nível de parâmetros de idade de desenvolvimento de fala.
• Lag de pares com participação em jogos de grupo.

Perda auditiva congênita

As deficiências auditivas congênitas são disfunções do sistema auditivo que estão associadas a uma diminuição na audição ou perda de audição, encontrada no nascimento de uma criança ou logo após a sua nasçao.

As causas dos distúrbios auditivos congênitos incluem:

1. Fatores genéticos hereditários.
2. Características genéticas não hereditárias.
3. Complicações durante a gravidez, que são causadas por mães com sífilis, rubéola, caxumba e outros.
4. O baixo peso ao nascer do recém-nascido é inferior a um e meio quilogramas.
5. Recebi asfixia no processo de nascimento, ou seja, uma forte falta de oxigênio.
6. Uso materno durante a gravidez de drogas ototóxicas, nomeadamente, aminoglicosídeos, diuréticos, medicamentos antimaláricos e medicamentos citotóxicos.
7. Adiada por um bebê no período neonatal, icterícia grave, que pode causar danos ao nervo auditivo na criança.

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Competência auditiva genética

A deficiência auditiva genética pode dividir-se em duas categorias:

• não sindrome (isolado)
• sindrômico.

Os distúrbios não sindrometais incluem perda auditiva, que não possui outros sintomas que acompanham os sintomas. Tais deficiências auditivas ocorrem em setenta por cento dos casos de surdez devido à hereditariedade.

As deficiências auditivas sindrômicas são causadas por uma diminuição da audição em combinação com outros fatores, por exemplo, doenças de outros órgãos e sistemas. Anormalidades sindrômicas ocorrem em trinta casos de surdez devido à hereditariedade. Na prática médica, existem mais de quatrocentas síndromes diferentes, uma das manifestações de que é surdez. Tais síndromes incluem:

• Síndrome de Usher - perturbação simultânea de sistemas auditivos e visuais,
• Síndrome de Pendred - em que a surdez é combinada com hiperplasia da glândula tireoidea,
• Síndrome de Gervell-Lange-Nilsson - causa uma combinação de surdez e arritmia cardíaca com a aparência de um intervalo maior de QT,
• a síndrome de Waardenburg - descreve a violação do sistema auditivo em combinação com a aparência de pigmentação.

Se considerarmos o tipo de herança das disfunções auditivas, elas podem ser divididas nos seguintes tipos:

1. Autossais recessivos, que incluem setenta e oito por cento dos casos.
2. Autosomal dominante, que inclui vinte por cento dos casos.
3. X-linked, que inclui um por cento dos casos.
4. Mitocondrial, que inclui um por cento dos casos.

Na medicina moderna, mais de uma centena de genes foram identificados, que, quando mutados, são responsáveis pela deficiência auditiva. Cada população de pessoas tem suas próprias mutações específicas que são diferentes de outras populações. Mas pode-se notar com certeza que em cerca de um terço dos casos de deficiência auditiva genética, a causa dessas transformações negativas é a mutação do gene conexin 26 (GJB2). A raça europeia é mais suscetível à mutação genética de 35delG.

Impedimento auditivo no Idoso

A maioria das pessoas com deficiência auditiva adquirida é idosa ou senil. A deficiência auditiva em idosos está associada a alterações relacionadas à idade, que resultam em transformações degenerativas nos órgãos auditivos. As mudanças de audição devido à idade dizem respeito a todas as partes do sistema auditivo, começando a partir da aurícula e terminando com a zona do analisador auditivo no córtex cerebral.

A surdez em idosos é um processo complexo e complexo, que é cuidadosamente estudado por especialistas. A perda auditiva idosa é chamada de "presbiakusis" e é dividida em dois tipos:

• condutor,
• sensorineural.

A aparência condutora da perda auditiva senil é causada por alterações na natureza degenerativa que ocorrem na orelha média, bem como por uma diminuição da elasticidade dos tecidos do crânio.

O tipo sensório-neural de perda auditiva senil tem quatro subespécies, causadas por várias causas:

• sensorial - causada pela atrofia das células ciliadas do órgão de Corti,
• neural - associado a uma diminuição no número de células nervosas presentes no gânglio espiralado,
• metabólica - devido a mudanças atróficas na vasculatura, enfraquecimento dos processos metabólicos na cóclea,
• Mecânica - associada a transformações atróficas da membrana principal da cóclea.

Alguns especialistas aderem a uma classificação diferente da perda auditiva senil. São descritos três tipos de distúrbios auditivos de natureza relacionada com a idade:

• A presbiacusia é uma surdez causada por fatores internos de natureza genética e fisiológica,
• sotsiokusiya - surdez, causada por fatores externos que contribuem para um forte desgaste dos órgãos do sistema auditivo,
• perda profissional de audição de ruído - deficiência auditiva, que ocorre sob a influência de um forte ruído industrial no local de trabalho do indivíduo.

Características de crianças com deficiência auditiva

Em crianças com dificuldades auditivas, há diferenças significativas no desenvolvimento psicofisiológico e comunicativo. Essas características das crianças com deficiência auditiva impedem que elas se desenvolvam à mesma velocidade que os pares e também causem problemas na dominância do conhecimento, habilidades vitais e habilidades.

A deficiência auditiva em crianças reduz significativamente a qualidade do discurso e do pensamento verbal. Ao mesmo tempo, os processos cognitivos e a atividade cognitiva também estão passando por déficit de melhoria e desenvolvimento.

Em crianças com deficiência auditiva, pode haver outras violações, a saber:

1. Problemas com o funcionamento do aparelho vestibular.
2. Vários defeitos visuais.
3. A disfunção do cérebro é mínima, o que leva à inibição do desenvolvimento geral da psique.
4. Dano cerebral extensivo que causa a oligofrenia.
5. Defeitos nos sistemas cerebrais que levam ao aparecimento de paralisia cerebral infantil e outros distúrbios do movimento.
6. Distúrbios no funcionamento das zonas auditivas e fonoaudiológicas no cérebro.
7. Doenças do sistema nervoso central e do corpo como um todo, que causam doenças mentais graves - esquizofrenia, psicose maníaco-depressiva e assim por diante.
8. Doenças de órgãos internos de grau severo (coração, rins, pulmões, trato digestivo, etc.), que geralmente enfraquecem o corpo da criança.
9. Perda social e pedagógica grave.

Existem dois tipos de deficiência auditiva e crianças, que dependem do grau de perda da capacidade de perceber e processar sons:

• perda auditiva, que afeta crianças com dificuldades auditivas,
• surdez.

Com a perda de audição, a percepção de fala, mas apenas disse alto, articulado e próximo da orelha, é preservada. Embora, é claro, as capacidades desta criança para a comunicação de fala de pleno direito com outros são limitadas. A surdez é diferente na medida em que percebe certos tons de fala sem a capacidade de perceber e distinguir o próprio discurso.

Vários distúrbios auditivos na infância levam a inibição e distorção do desenvolvimento das funções de fala. Mas, ao mesmo tempo, os pesquisadores observaram o seguinte fato de que, se uma perda grave de audição ocorrer em um momento em que a criança já dominou as habilidades de leitura e escrita em um bom grau, a doença não leva a defeitos no desenvolvimento da fala. Embora neste caso haja várias violações associadas à pronúncia.

Os fatores mais importantes que afetam o desenvolvimento da fala de crianças com deficiência auditiva são:

• Grau de perda auditiva - as crianças com deficiência auditiva falam pior que mal.
• O período de idade do início de um transtorno auditivo patológico - quanto mais cedo surgiram os defeitos auditivos, mais difícil é perturbar a fala, até a aparência de surdez.
• Condições para o desenvolvimento da criança e a presença de medidas psicocorrecionais corretas - as medidas especiais anteriores são usadas para desenvolver e preservar a fala correta, maior a eficácia.
• Desenvolvimento físico de caráter geral e desenvolvimento mental da criança - um discurso mais completo é observado em crianças com bom desenvolvimento físico, boa saúde e desenvolvimento mental normal. Em crianças com saúde enfraquecida (crianças passivas e flácidas) e transtornos mentais, haverá defeitos significativos na fala.

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Classificação de distúrbios auditivos

A deficiência auditiva pode ser dividida em vários tipos:

• Condutivo - decorrente do bloqueio de qualquer qualidade que aparece na orelha externa ou média. Neste caso, o som normalmente não pode penetrar no ouvido interno.
• Neural - são devido a uma completa perda de habilidade cerebral para perceber e processar impulsos elétricos. Em alguns casos, o cérebro não pode decifrar corretamente os sinais recebidos. Esses distúrbios incluem "dissincronização auditiva" ou "neuropatia".
• Sensorial - aparece se houver disfunções das células ciliadas da orelha interna. Como resultado, o caracol normalmente não pode capturar sons.
• Sensoneural - distúrbios combinados em que há disfunções de células ciliadas, bem como grandes imprecisões na percepção e processamento de sinais cerebrais de natureza sonora. Tais tipos de violações são persistentes, porque é quase impossível estabelecer como um caracol e cérebro participam da perda auditiva. A maior dificuldade no diagnóstico correto é observada ao examinar crianças pequenas.
• Misturados - estes incluem a síntese de distúrbios neurossensores e condutores. Com essa perda de audição, os sinais de som normalmente não podem ser transmitidos da orelha externa e média para a orelha interna, e há distúrbios no funcionamento da orelha interna, zonas cerebrais e partes neurais do sistema auditivo.

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Classificação da deficiência auditiva de Preobrazhensky

Na prática moderna, existem várias classificações de distúrbios auditivos. Uma das mais populares é a classificação de distúrbios auditivos pelo professor BS Preobrazhensky. Baseia-se no nível de percepção de discurso e fala oral alto, sussurrou. O estudo da percepção do discurso alto é necessário devido ao fato de ele conter elementos de fala sussurrante, ou seja, consoantes sem voz e partes não estressadas da palavra.

De acordo com esta classificação, há quatro graus de deficiência auditiva: leve, moderada, significativa e grave. Um grau fácil é caracterizado pela percepção do discurso falado a uma distância de seis a oito metros e sussurrou de três a seis metros. O grau moderado de perda de audição é diagnosticado quando a linguagem falada é percebida a uma distância de quatro a seis metros, um sussurro é de um a três metros. Um grau significativo de distúrbios auditivos é determinado pela compreensão do idioma falado a uma distância de dois a quatro metros, e um discurso de sussurro - da aurícula a um metro. O grau severo de distúrbios auditivos é alocado no caso de compreender o idioma falado a uma distância da aurícula a dois metros e sussurrar - do completo mal-entendido à discriminação a uma distância de meio metro.

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Competência auditiva condutiva e neurossensorial

As deficiências auditivas condutoras são caracterizadas por um agravamento da condutividade dos sons devido a defeitos na orelha externa ou média. A condutividade normal dos sinais de som é proporcionada apenas pelo bom funcionamento do meato auditivo, membrana timpânica e earbone. Em caso de violação dos órgãos acima mencionados, há uma diminuição parcial da audição, chamada surdez. Com perda parcial de audição, há uma certa deterioração na capacidade de perceber sinais de som. A perda auditiva condutiva permite que você reconheça o discurso se um indivíduo puder ouvi-lo.

As deficiências auditivas condutoras resultam de:

• impassibilidade do canal auditivo,
• anomalias na estrutura e funcionamento da orelha média, nomeadamente a membrana timpânica e / ou os poços de ouvido.

As deficiências auditivas sensorineurais são causadas por defeitos no funcionamento da orelha interna (cóclea) ou por um mau funcionamento no bom funcionamento do nervo auditivo ou pela falta de capacidade de certas zonas cerebrais para perceber e processar sons. No primeiro caso, observa-se uma deformação patológica das células ciliadas, localizadas no órgão cortico da cóclea. No segundo e terceiro casos, as deficiências auditivas neurossensorrenais são causadas pela patologia do VIII nervo cranial-cerebral ou das regiões cerebrais que são responsáveis pelo sistema auditivo. Neste caso, um fenômeno bastante raro é a interrupção do funcionamento de zonas exclusivamente auditivas do cérebro, que é chamado de desordem auditiva central. Neste caso, o paciente pode ouvir normalmente, mas com uma qualidade tão baixa de som que ele não consegue entender as palavras de outras pessoas.

Os distúrbios sensoriais do sistema auditivo podem levar à surdez de vários graus - de baixo a alto, bem como à perda de audição na íntegra. Os especialistas acreditam que a perda auditiva neurossensorial é mais frequentemente causada por alterações patológicas no funcionamento das células ciliadas cocleares. Tais alterações degenerativas podem ser congênitas e adquiridas. Com as transformações adquiridas, elas podem ser causadas por doenças infecciosas das orelhas, ou lesões por ruído, ou uma predisposição genética ao aparecimento de anomalias no sistema auditivo.

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Violação da audição fonêmica

A audição fonêmica é a capacidade de distinguir entre fonemas de linguagem, a saber, analisá-los e sintetizá-los, o que se expressa na compreensão do significado da fala falada em um determinado idioma. Os fonemas são as unidades mais pequenas das quais consiste qualquer idioma; deles são os componentes estruturais da fala - morfemas, palavras, frases.

Ao perceber sinais de fala e não-fala, existem diferenças no funcionamento do sistema auditivo. A audição não-verbal é a capacidade de uma pessoa perceber e processar sons não-verbais, nomeadamente tons musicais e vários ruídos. A audição de fala é a capacidade de uma pessoa perceber e processar os sons de linguagem humana nativa ou outras línguas. Na audiência de fala, uma audiência fonematica é distinguida, através da qual fonemas e sons, responsáveis pela carga semântica da linguagem, diferem, que uma pessoa pode analisar sons individuais de fala, sílabas e palavras.

Violações da audição fonêmica são encontradas em crianças e adultos. As causas da violação da audição fonêmica em crianças são as seguintes:

1. Ausência da formação de imagens acústicas de sons individuais, nas quais os fonemas não podem diferir no som, o que causa, ao falar, a substituição de alguns sons por outros. A articulação não é totalmente adequada, porque nem todos os sons que uma criança pode pronunciar.
2. Em alguns casos, a criança pode articular todos os sons, mas, ao mesmo tempo, não sabe como distinguir o que ele precisa pronunciar. Neste caso, a mesma palavra pode ser pronunciada pela criança de maneiras diferentes, porque os fonemas são misturados, o que é chamado de fonemas de mistura ou troca de sons.

Em caso de deficiência auditiva, a criança tem uma disláxia sensorial, o que significa que é impossível pronunciar os sons corretamente. Existem três formas de dislalia:

• acústico-fonêmico,
• articulatório-fonêmico,
• articulatório-fonético.

A dislasia acoustico-fonêmica distingue-se pela presença de defeitos no projeto da fala com a ajuda dos sons, que é causada pela incapacidade de processar completamente os fonemas da linguagem devido a anomalias na ligação sensorial do sistema de percepção da fala. Ao mesmo tempo, deve notar-se que a criança não possui quaisquer transtornos do sistema auditivo, ou seja, não há perda auditiva ou surdez.

A violação da audição fonêmica em adultos deve-se a lesões cerebrais locais, a saber:

• afasia temporal sensorial,
• Afasia sensorial da zona nuclear do analisador de som.

Os casos leves de afasia temporal sensorial são caracterizados por uma compreensão de palavras individuais ou frases curtas, especialmente aquelas que são usadas diariamente e referem-se à rotina constante do dia do paciente. Neste caso, observa-se uma desordem da audição fonêmica.

Os casos graves de afasia sensorial caracterizam-se pela incompreensão completa do discurso por uma pessoa doente, as palavras deixam de ter um significado para ele e se transformam em uma combinação de ruídos incompreensíveis.

A afasia sensorial, expressada na derrota da zona nuclear do analisador de som, não só leva a uma violação da audição fonêmica, mas também a uma grave desordem de fala. Como resultado, torna-se impossível distinguir os sons da fala oral, isto é, entender o discurso por ouvido, bem como outras formas de fala. Tais pacientes não têm fala espontânea ativa, é difícil repetir as palavras que ouviram, a letra sob ditado e a leitura está quebrada. Podemos concluir que, devido à violação da audição fonêmica, todo o sistema de fala é transformado patologicamente. Nesses pacientes, a orelha para a música é preservada, assim como a articulação.

Competência auditiva condutiva

As deficiências auditivas condutoras são causadas pela impossibilidade de sua condução em forma normal através da passagem auditiva devido a distúrbios na orelha externa e média. As características da perda auditiva condutora foram descritas nas seções anteriores.

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Diagnóstico de perda auditiva

O diagnóstico de deficiências auditivas é realizado por vários especialistas - audiologistas, audiologistas, otorrinolaringologistas.

O procedimento de teste auditivo é o seguinte:

• O paciente, em primeiro lugar, é consultado por um terapeuta auditivo. O médico realiza otoscopia, ou seja, o exame da orelha externa junto com a membrana timpânica. O objetivo deste exame é identificar ou refutar os danos mecânicos do canal auditivo e da membrana timpânica, bem como as condições patológicas das orelhas. Este procedimento não leva muito tempo, além de ser absolutamente indolor.

Muito importante no exame são as queixas do paciente, que podem descrever vários sintomas de deficiência auditiva, ou seja, a aparência de ilegibilidade do discurso quando se comunica com outras pessoas, a ocorrência de zumbidos nos ouvidos e assim por diante.

• Realização de audiometria tonal, na qual é necessário reconhecer sons diferentes que diferem em freqüência e intensidade. Como resultado do exame, aparece um audiograma tonal, que é apenas a característica inerente de uma pessoa de percepção auditiva.
• Às vezes, é necessário realizar audiometria de fala, em que a porcentagem de palavras que uma pessoa pode discernir em uma intensidade diferente de seu enunciado é estabelecida.

A audiometria tonal e fonoaudiológica refere-se a métodos subjetivos de diagnóstico. Existem também métodos de diagnóstico objetivos, que incluem:

• Impedância ou timpanometria, que permite diagnosticar distúrbios no ouvido médio. Este método permite corrigir o nível de mobilidade da membrana timpânica, bem como confirmar ou negar a presença de processos patológicos no ouvido médio.
• O registro de emissão otoacústica avalia a condição das células ciliadas, o que ajuda a estabelecer a qualidade da cóclea do ouvido interno.
• O registro de potenciais elétricos evocados determina a presença ou ausência de danos ao nervo auditivo ou às áreas cerebrais responsáveis pela audição. Ao mesmo tempo, as mudanças na atividade elétrica do cérebro são registradas nos sinais de áudio transmitidos.

Métodos objetivos são bons para examinar adultos, crianças de qualquer idade, incluindo recém-nascidos.

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Tratamento da deficiência auditiva

O tratamento para perda de audição é feito usando os seguintes métodos:

1. Nomeação de medicamentos.
2. Uso de certos métodos de terapia da fala e da fala.
3. Exercícios constantes de desenvolvimento auditivo e fonoaudiológico.
4. Aplicação de dispositivos de aparelho auditivo.
5. Uso das recomendações do psiconeurologista para a estabilização da psique e a esfera emocional da criança.

Trabalho logopédico em caso de deficiência auditiva

O trabalho logopédico em caso de deficiência auditiva é de grande importância, uma vez que as crianças com deficiência de fala associadas à pronúncia são observadas em crianças com deficiência auditiva. Os fonoaudiólogos organizam as aulas de forma a melhorar a articulação da criança e a obter uma pronúncia natural de palavras e frases. Ao mesmo tempo, vários métodos de terapia fonoaudiológica de natureza geral são usados e escolhidos especificamente, levando em consideração as características individuais da criança.

LFK em caso de deficiência auditiva

Há uma série de exercícios que são utilizados na patologia do canal auditivo para melhorar seu funcionamento. Estes incluem exercícios especiais para respirar, bem como com a língua, mandíbulas, lábios, sorriso e inflação das bochechas.

Para melhorar a acuidade da audição em crianças surdas, são utilizados exercícios especiais que formam a qualidade da percepção dos sons.

Tratamento de distúrbios auditivos fonêmicos

O tratamento da violação da audição fonêmica em crianças é realizado de forma complexa:

• São utilizados exercícios especiais de terapia de fala que desenvolvem a qualidade da percepção da fala e da fala em crianças.
• Uma massagem logopédica especial é mostrada, que é feita por músculos articulatórios. Essa massagem é realizada com a ajuda de sondas especiais e normaliza o tom dos músculos para a pronunciação correta de sons.
• Reflexoterapia micro-corrente - ativa as zonas de fala do córtex dos hemisférios cerebrais, que são responsáveis pela compreensão da fala, a possibilidade de estruturação correta de frases, vocabulário desenvolvido, boa dicção e desejo de contato comunicativo.
• Exercícios logarítmicos especiais são usados em grupos e individualmente.
• Mostra-se o desenvolvimento musical geral, que inclui cantar, ritmo rítmico, musica e aprender a tocar instrumentos musicais.

Criando crianças com deficiência auditiva

A educação de crianças com perda auditiva é realizada pelos pais, como a reabilitação do bebê. Grande importância para a formação dos processos mentais corretos e outros, bem como a personalidade da criança, têm os três primeiros anos de sua vida. Uma vez que neste momento, os bebês geralmente gastam tempo com seus pais, o comportamento correto dos adultos é de grande importância para corrigir defeitos no desenvolvimento infantil.

É claro que, neste caso, as preocupações dos pais com o bebê exigem muito tempo e esforço. Mas deve-se notar que, muitas vezes, há casos em que os pais de uma criança com deficiência auditiva foram capazes de realizar a reabilitação do bebê sob a supervisão de um superdoctorista experiente.

Uma criança com deficiência auditiva é importante para ter contato direto com seus pais, bem como atividades conjuntas. A intensidade dos sinais de fala durante a comunicação deve ser suficiente para garantir a compreensão do discurso pela criança. Além disso, é importante o treinamento auditivo constante e intensivo, que são a base do processo de reabilitação. Deve notar-se que uma criança com deficiência auditiva deve ter a oportunidade de se comunicar não apenas com seus pais, mas também com outras pessoas normalmente ouvindo e falando normalmente.

A educação de tais crianças deve ocorrer de acordo com as recomendações e sob a supervisão de superdicionistas e surdopedagogistas. Nesse caso, os pais devem aplicar métodos corretivos recomendados por especialistas.

Ensinar crianças com deficiência auditiva

O treinamento de crianças com deficiência auditiva deve ser realizado em instituições pré-escolares e escolares especiais. Nessas instituições, especialistas competentes serão capazes de fornecer assistência correcional correta, bem como aplicar métodos de ensino corretos para essas crianças. Nas escolas de massas, a criança será assistida por especialistas que trabalham em aulas especiais ou grupos organizados para essas crianças.

Nos jardins de infância para crianças com perda de audição, o trabalho corretivo é realizado com as crianças, variando de um ano e meio a dois anos. O impacto pedagógico de atenção é o desenvolvimento geral da criança, nomeadamente suas características intelectuais, emocional-volitivas e físicas. Ao mesmo tempo, estão envolvidas todas as esferas que precisam desenvolver em crianças comuns e com audição auditiva.

O processo educacional com crianças com deficiência auditiva é dirigido a um excelente trabalho sobre o desenvolvimento do discurso, seu componente de pronúncia, bem como a correção da audição residual e o desenvolvimento do pensamento verbal e outro. O processo educacional consiste em sessões individuais e grupais, o uso de recitações orais acompanhadas de música. Em seguida, são adicionadas lições para o desenvolvimento da fala, nas quais são utilizados amplificadores e aparelhos auditivos.

A alfabetização nessas crianças começa na idade de dois anos. Ao mesmo tempo, o trabalho é feito propositalmente e constantemente - as crianças são ensinadas a ler e escrever usando letras impressas. Tais métodos de ensino permitem o desenvolvimento da percepção da fala em um nível completo, bem como o nível normal de reprodução da fala (como em crianças saudáveis) através da escrita.

Reabilitação de crianças com deficiência auditiva

A principal tarefa de surdpsihologov e surdopedagogistas que lidam com crianças com deficiência auditiva é a divulgação de suas capacidades compensatórias e o uso dessas reservas mentais para superar completamente os defeitos auditivos e obter a educação necessária, a socialização completa e a inclusão no processo de atividade profissional.

O trabalho de reabilitação com crianças com perda de audição deve ser conduzido completamente e começar o mais cedo possível. Isto é devido ao fato de que, desde a idade pré-escolar e pré-escolar, há uma lacuna em crianças com esses problemas de seus pares. Isso se manifesta no nível insuficiente de desenvolvimento de atividades e na possibilidade de comunicação com adultos. Também pode notar-se que, em crianças com perda auditiva, há uma formação incorreta de experiência psicológica individual, bem como inibição na maturação de certas funções mentais e desvios significativos na formação da atividade mental geral.

Para a reabilitação bem sucedida de crianças com deficiência auditiva, a segurança do intelecto e da esfera cognitiva, bem como outros sistemas sensoriais e sistemas regulatórios, é de grande importância.

Na faculdade de pedagogia há um ponto de vista estável de que as possibilidades de reabilitação de crianças surdas e com dificuldades auditivas praticamente não possuem fronteiras. Isso não depende do grau de gravidade do defeito auditivo, o diagnóstico precoce da deficiência auditiva e a mesma correção pedagógica e psicológica são importantes. O momento mais importante para a reabilitação é a idade de nascimento até três anos.

O principal momento corretivo é o desenvolvimento da fala, o que ajuda a evitar desvios na formação de funções mentais.

Lidar com deficiência auditiva

As pessoas com deficiência auditiva precisam desse tipo de atividade profissional, onde é necessária uma comunicação mínima com outras pessoas, confiança na visão, não na audição, falta de pronta reação de comportamento e fala.

O trabalho para pessoas com deficiência auditiva pode incluir as seguintes profissões:

• Operador de PC
• Designer da Web
• Programador
• Especialista em centros de atendimento para reparação de equipamentos.
• Especialistas em controle de hardware de equipamentos em empresas industriais
• Contador
• Arquivista
• Storekeeper
• Limpador
• Conserje

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Prevenção de deficiência auditiva

A prevenção atempada da perda de audição em mais de metade dos casos pode levar à perda auditiva na criança ou adulto.

As medidas preventivas incluem o seguinte:

1. Realização de medidas de imunização contra doenças infecciosas, que incluem sarampo, rubéola, caxumba e meningite.
2. Imunização de adolescentes e mulheres em idade reprodutiva contra a rubéola antes da concepção.
3. Implementação de procedimentos de diagnóstico com mulheres grávidas para excluí-los de infecções: sífilis e outros.
4. Realizar um monitoramento cuidadoso do médico usando drogas ototóxicas; inadmissibilidade do uso independente desses medicamentos sem a designação de um especialista.
5. Realizar um teste de audição precoce em recém-nascidos em risco:
   • ter parentes parentes surdos,
   • nascido com muito baixo peso,
   • Asfixia afetada no nascimento,
   • que haviam recuperado icterícia ou meningite na infância.
6. Um exame precoce permite que você diagnostique corretamente e com antecedência começar o tratamento adequado.
7. Rescisão (ou pelo menos redução) de exposição a ruídos fortes prolongados, tanto no local de trabalho como em casa. As medidas preventivas no trabalho incluem o uso de equipamentos de proteção pessoal, bem como a conscientização dos trabalhadores e o perigo de prolongamento do ruído excessivo e o desenvolvimento de leis e regulamentos para efeitos severos de ruído.
8. A deficiência auditiva grave, bem como a perda por otite média crônica da orelha média podem ser evitadas com a ajuda de um diagnóstico oportuno. O exame nos estágios iniciais da doença nos permitirá aplicar métodos conservadores ou cirúrgicos de tratamento no tempo, o que salvará a audição do paciente.

Previsão de deficiência auditiva

O prognóstico da perda auditiva depende do grau de dano ao sistema auditivo, bem como da idade do paciente e do estágio de detecção de anormalidades na audição. Quanto mais cedo as anomalias do sistema auditivo são fixas e quanto mais jovem for a idade do paciente, melhor serão as previsões para a restauração ou manutenção em um estado aceitável do trabalho dos órgãos auditivos. Com graus leves de deficiência auditiva, isso pode ser feito muito mais fácil do que com graus severos de comprometimento. Além disso, deficiências auditivas genéticas são correções praticamente não verificáveis sem intervenção especial ou uso de certos aparelhos auditivos.

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