Correção da má visão

A correção da visão pobre é baseada no fortalecimento da imagem visual devido a:

• melhoria da qualidade da imagem;
• ampliação da imagem na retina;
• expansão do campo de visão.

Os meios de ajuda são escolhidos individualmente, dependendo da natureza da patologia do órgão da visão, características anatômicas-ópticas e outros parâmetros oftalmológicos.

A expansão do campo de visão do "túnel" é efetiva em uma visão central aguda suficientemente alta; realizado com a ajuda de telescópios reversos e lentes negativas de alta refração.

A melhoria da qualidade da imagem é conseguida devido à correção da ametropia e do astigmatismo, o uso de diafragmas, filtros espectrales, criando níveis ideais de iluminação. Com a ametropia, que é notada em 98% das crianças com deficiência visual, elas usam óculos ou correção de contato na distância. Filtros de luz terapêuticos especiais são efetivos em 95% dos casos. Eles protegem a estrutura do olho do efeito prejudicial da radiação UV, proporcionam maior acuidade visual, contraste, criam níveis ideais de iluminação, reduzem a dispersão de luz no meio do olho, contribuem para a prevenção de complicações visuais. Eles os usam com óculos à distância e para ler, enquanto trabalham com um computador. A escolha do filtro ideal é influenciada não apenas pelo básico, mas também pela oftalmopatologia que acompanha, o tipo de trabalho visual, as condições de iluminação.

Os diafragmas aumentam o poder de resolução do olho em opacidades não oclusivas da mídia óptica. O uso da correção cromática e do diafragma pode aumentar significativamente a acuidade visual, no entanto, na maioria dos casos, é insuficiente para a tarefa visual mais difícil - a leitura.

A principal maneira de melhorar a percepção da imagem visual é aumentar sua imagem retiniana para conectar as partes paracentrais e periféricas funcionais da retina ao trabalho.

Os objetos remotos são melhor distinguidos pelo uso de sistemas telescópicos afocal de tipo Galileu ou Kepler de potência diferente, que são divididos em óculos telescópicos, monoculares e binóculos. As crianças preferem usar monoculares portáteis 2,5-5 vezes, focando objetos do infinito a 1 m. A necessidade de melhorar a visão à distância surge principalmente durante o período de obtenção de educação geral ou especial, com orientação.

A tarefa visual mais difícil é ler. Agentes de ampliação utilizados para melhorar a visão perto: óculos de giroscópio de uso mono- e binocular, lupas de diferentes poderes e projetos, óculos telescópicos e amplificadores eletrônicos de vídeo.

Hiperocúrias - óculos com lentes esféricas ou espadráfricas positivas (as chamadas lupas) - um dos principais meios de ajudar crianças com baixa visão, com exceção das pessoas com miopia. Deixando mãos e espaço de trabalho livres, eles podem aumentar o objeto observado até 5 vezes. Com acuidade visual acima de 0,15, os óculos geralmente servem como a ferramenta de aumento mais procurada.

As maiores indicações de uso são lupas de várias soluções de design com um aumento de 1,5-12 vezes. Com uma acomodação fraca, aphakia preferiu as cabeças aéreas ou de suporte. No entanto, quanto maior a ampliação, menor o diâmetro da lente e, em menor medida, menor as letras no campo de visão. Para expandir o campo visível, dois tipos de lupas são combinados: hiperaculares (que também podem ser usados para a escrita) e lupas.

Os óculos telescópicos mais complicados em uso não usam devido a limitações significativas do campo de visão, aparência inespecífica, dimensões significativas; Os óculos, além disso, não são eficazes na patologia oculomotora (nistagmo, estrabismo).

Os amplificadores de vídeo eletrônicos modernos contêm muitos recursos atraentes para pessoas com deficiência visual: grande tamanho de campo visível, profundidade de campo suficiente, distância de trabalho estável e foco preciso. Uma ampla gama de ampliações (5-40 vezes) permite distinguir uma fonte de livro com uma acuidade visual de 0,01-0,02. No trabalho, é possível usar correções de contato e óculos, filtros de luz, para observar a postura correta, para realizar uma fixação excêntrica de um olhar, para se conectar a piorar um olho vendo. A inversão da imagem das letras, o brilho ajustável, o contraste proporcionam condições confortáveis para pessoas com fotofobia e requerem maiores níveis de iluminação. Em casos de acuidade visual irregular em dois olhos, o dispositivo pode fornecer condições aceitáveis para o segundo olho para perceber informações. No entanto, a velocidade de leitura é limitada por um número limitado de letras na tela do monitor (embora seu número no campo de visão seja maior do que quando se usam loops de igual ampliação). Reduz a velocidade de leitura do atraso na aparência de uma imagem clara das letras no monitor enquanto move a câmera ao longo da linha; discordância de movimentos oculares durante a leitura (da esquerda para a direita) e "corrida" na tela (da direita para a esquerda); custos de tempo para traduzir texto manualmente de linha para linha. A este respeito, os videoimplificadores recomendam crianças com uma diminuição significativa da visão: de 0,02 a 0,1-0,12, com uma velocidade de leitura não superior a 500-600 z / min.

As crianças se adaptam facilmente a novas situações e aprendem rapidamente a usar dispositivos ópticos. Além da correção da acuidade visual, é necessária a melhoria da atividade oculomotora, o desenvolvimento da coordenação olho-mão. O exame cuidadoso da área central do campo de visão pode ajudar a escolher a posição mais ideal do livro com a fixação do texto pela retina com a resolução mais alta ou com um campo suficientemente amplo. O propósito de vários meios de cuidados especiais, além disso, depende da idade da criança, da sua patologia somática, da presença e da gravidade dos transtornos neuropsiquiátricos. Crianças de até 5-6 anos de idade geralmente precisam de ferramentas para melhorar a qualidade da imagem: óculos, contato, lentes intra-oculares, filtros espectrais; para considerar objectos proximamente localizados, podem exigir dois óculos, 2-4 Dpts mais fortes do que os pontos na distância. A ajuda dos pais, educadores, professores é importante. Ao se matricularem na escola, eles usam outros auxílios de ampliação: alças de apoio ou elevação de grande diâmetro. Além de melhorar a percepção de objetos pequenos, lentes de aumento evitam uma redução na distância de trabalho, o que é importante para prevenir a deformação do tórax e da coluna vertebral em crianças. A necessidade de ampliação aumenta durante todo o período de estudo: a carga visual é aumentada, a fonte de treinamento é reduzida, a doença pode progredir. Na adolescência, as crianças mais freqüentemente usam telescópios na distância, a diminuição da quantidade de acomodação relacionada à idade requer lupas mais fortes ao ler e escrever. Eles usam computadores mais ativamente, quando trabalham com quais os bifocais são freqüentemente usados. Os adolescentes mostram mais iniciativa pessoal ao dominar os meios de aumentar a comunicação, recebendo várias informações visuais.

A correção especial dos deficientes visuais é eficaz durante toda a vida de uma criança com deficiência e serve como um dos principais componentes de um complexo de medidas de reabilitação para educação, emprego racional e aumento do padrão de vida.

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