Médico especialista do artigo
Novas publicações
Contusão e deslocação do pénis
Última revisão: 04.07.2025

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A lesão fechada mais branda do pênis é uma contusão peniana.
Causas contusão e deslocação do pénis
As causas de uma contusão do pênis são muito diferentes: na maioria das vezes, ela se desenvolve a partir de golpes durante exercícios em equipamentos esportivos (na trave durante jogos esportivos), de uma queda, um chute durante uma luta livre ou em uma briga, um chute de casco de cavalo, uma mordida de cachorro, etc. Quando o pênis é contundido, a integridade do revestimento externo não é danificada, não há ruptura da membrana proteica dos corpos cavernosos, os corpos cavernosos não são danificados, mas é possível que haja danos à uretra.
[ 8 ]
Sintomas contusão e deslocação do pénis
Quando o pênis sofre uma contusão, ocorrem danos no tecido adiposo subcutâneo solto, que é ricamente suprido com sangue.
É por isso que uma contusão peniana geralmente é acompanhada de dor intensa na virilha e hemorragia extensa, frequentemente com disseminação para o escroto e/ou tecido adiposo subcutâneo. Nesse caso, o pênis aumenta de tamanho, incha, a marcha se torna difícil e extensos hematomas azul-violeta se formam sob a pele, que podem se espalhar para o púbis, escroto e períneo. Os hematomas podem comprimir a uretra e causar dificuldade para urinar e até mesmo retenção urinária.
Lesões mais graves do tipo fechado (contuso) são típicas do pênis em estado ereto, no qual a espessura da camada proteica do corpo cavernoso diminui para 0,25-0,5 mm, em vez de 2,4 mm no estado de detumescência. No estado não ereto, um golpe contundente não leva à ruptura do pênis, desenvolvendo-se apenas um hematoma subcutâneo.
Luxação do pênis
A luxação do pênis é uma das raras lesões que se desenvolvem pelas mesmas razões que a fratura. Nesse caso, os ligamentos que fixam o pênis aos ossos pélvicos são rompidos. Os corpos cavernosos do pênis são deslocados sob a pele do períneo, coxa, região do osso púbico e escroto (o pênis é palpado como um saco vazio).
[ 11 ]
Constrição peniana
O estrangulamento peniano ocorre quando o pênis é puxado com muita força ou quando objetos em forma de anel (vários anéis, porcas, cordas, borracha, arame, etc.) são colocados sobre ele. O dano é causado pela própria vítima ou por parceiros sexuais para obter uma ereção ou evitar a enurese noturna. Esse dano é observado em pessoas com doenças mentais e também pode ser resultado de brincadeiras infantis ou masturbação. Quando o pênis é estrangulado, ocorre dor, a circulação sanguínea e o fluxo linfático são interrompidos e, como resultado, desenvolve-se edema tecidual, que posteriormente leva a distúrbios tróficos, até necrose da pele e gangrena do pênis. A compressão da uretra pelo exterior leva, por sua vez, à retenção urinária aguda.
Aonde dói?
Diagnósticos contusão e deslocação do pénis
Ao realizar a anamnese, é necessário coletar informações completas sobre as características do fator que levou à lesão peniana e as circunstâncias da lesão. Além dos princípios gerais de tratamento de lesões, é importante lembrar que, em caso de lesões na genitália externa, muitas vezes é necessário atentar para o aspecto íntimo da questão.
O diagnóstico de uma contusão peniana não é difícil. Para estabelecê-lo, é necessário principalmente diferenciar danos à membrana proteica e à uretra.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Quem contactar?
Tratamento contusão e deslocação do pénis
O tratamento de uma contusão peniana inclui repouso, frio nos primeiros 3 dias, analgésicos não esteroides e, em seguida, calor. No caso de hematoma extenso, o tratamento cirúrgico é indicado: remoção de coágulos sanguíneos, interrupção do sangramento e sutura da membrana proteica. Em caso de lesão da uretra, é necessário restaurar sua permeabilidade e a drenagem adequada da urina. O tratamento de uma contusão peniana inclui a prescrição de frio, repouso, meios para prevenir a ereção e tratamento antibacteriano profilático.
A luxação do pênis deve ser tratada apenas por cirurgia, e esse tratamento consiste em expor a raiz do pênis, drenar o hematoma, realizar hemostasia e reposicionar o pênis, após o que são aplicadas suturas nos ligamentos rompidos, fixando novamente os corpos cavernosos aos ossos pélvicos.
O estrangulamento peniano deve ser tratado imediatamente após a lesão. O tratamento consiste na remoção dos objetos constritores o mais rápido possível e na liberação do órgão. Se a micção não for restabelecida após a remoção do estrangulamento, a urina é desviada por cistostomia com trocarte. Se ocorrer necrose peniana distalmente ao estrangulamento, a parte necrótica é removida e a cirurgia plástica é realizada. A necrose cutânea pode ser uma indicação para autotransplante de um retalho de pele rachado.