Condilomatose

Uma doença viral comum de condilomatose é provocada por infecção por papilomavírus. Pode ser atribuído a doenças que são transmitidas sexualmente.

Na última década, a condilomatose ocorre com mais frequência: no diagnóstico, pode ser tomada por outra doença, pelo que é atribuído um papel especial aos especialistas em diagnóstico diferencial e prevenção desta patologia.

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Causas da condilomatose

É conhecida uma grande quantidade de diferentes variedades de papilomavírus, dos quais os n. ° 6 e os n. ° 4 são capazes de provocar a aparência da condilomatose.

O papilomavírus pode ser distribuído pelo método de contato. A infecção mais comum ocorre sexualmente, inclusive através de contato oral ou outro com os órgãos genitais. No entanto, contrariamente a algumas crenças, a infecção através do uso de um banheiro comum (vaso sanitário) não é possível.

A maioria dos pacientes com papilomavírus pode não ter manifestações claras de condilomatose, mas, enquanto isso, podem ser espalhadores da infecção. Mesmo a doença tratada não é uma garantia de que a pessoa doente irá parar de espalhar o vírus. Por esta razão, todos os pacientes em idade sexual sexual devem ser considerados fontes prováveis da propagação do vírus.

Se o paciente é o proprietário do vírus, mas ele não apresenta manifestações da doença, então os sintomas correspondentes já podem ser detectados por um mês ou por um ano. Infelizmente, como resultado, não há como calcular com precisão o momento da infecção com a infecção.

O papilomavírus pode entrar no corpo mesmo quando se usa um preservativo durante as relações sexuais. Claro, a oportunidade de pegar usando um preservativo é significativamente menor do que sem ele. No entanto, existe.

Existem também fatores conhecidos que favorecem a penetração do vírus no corpo. Estes incluem:

• doenças crônicas que enfraqueceram as defesas do corpo;
• uso de certos medicamentos, em particular, medicamentos quimioterapêuticos, bem como drogas que deprimem a defesa imune;
• deficiência no corpo de retinol e ácido fólico;
• fumar;
• estados de imunodeficiência.

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Sintomas de condilomatose

A condilomatose nos homens é encontrada na maioria das vezes na área do sulco coronário do pênis, perto da abertura externa do trato urinário, na folha interna do saco prépucial ou ao longo da circunferência da abertura anal.

A condilomatose nas mulheres pode ser encontrada na área dos órgãos genitais externos, no periné e perto do ânus. Na presença de excesso de peso, os condilomas podem estar localizados nas dobras da pele entre a zona inguinal e a parte femoral, bem como as axilas, na zona peri-pooch, ao longo da parte inferior das glândulas mamárias.

A doença é quase igualmente afetada por homens e mulheres. Muito raramente a condilomatose é encontrada na infância e nos idosos.

A duração do período de incubação pode variar de várias semanas a vários meses (geralmente cerca de 2 ou 3 meses).

A doença começa com a aparência de crescimentos insignificantes de vilões papilares únicos que se assemelham a nódulos de um tom rosado. Ao longo do tempo, os crescimentos se fundem em grupos, tornando-se como um pente de frango ou uma inflorescência de couve-flor, localizado em uma base fina (perna). Crescimentos únicos são encontrados apenas em alguns pacientes. Na maioria, há germinação combinacional, que às vezes se fundem, adquirindo dimensões significativas. Muitas vezes, esta variante da doença ocorre em pacientes com excesso de peso ou durante a gravidez.

Os crescimentos no tempo tornam-se de vermelho brilhante com uma sombra cianótica, com sinais de maceração, elementos de erosão. Eles podem ser dolorosos ao sentir, às vezes sangram. Nos intervalos entre os nódulos acumulam descarga serosa-purulenta, que mais cedo ou mais tarde começam a se decompor e exalam um odor desagradável.

Os condilomas correntes tendem a ser malignos, então o diagnóstico oportuno é um estágio importante na luta contra a doença.

Diagnóstico de condilomatose

A condilomatose apresenta sintomas clínicos bastante típicos, pelo que é frequentemente possível estabelecer um diagnóstico baseado apenas nos resultados de um exame externo, incluindo o exame dos órgãos genitais.

Para detectar proliferações de verrugas genitais no recto, pode ser necessária consulta com o proctologista, com um exame de dedo. Tal exame é realizado se o paciente descobriu os nódulos com condilomas no ânus.

Em alguns casos, uma anoscopia pode ser usada - exame da superfície interna do reto com um dispositivo especial.

Em pacientes com imunodeficiência adquirida, os nódulos de condilomas podem aumentar de forma considerável, formando acumulações que se assemelham às inflorescências da couve-flor (sintoma de Buschke-Levenshtein). Tal brotação pode, a qualquer momento, tornar-se um carcinoma de células escamosas. Para excluir esta degeneração, é realizada uma análise histológica dos elementos do crescimento nodular.

Se o médico suspeitar da natureza maligna da brotação, o paciente recebe uma sigmoidoscopia. Este procedimento permite uma avaliação do estado da parede intestinal a uma profundidade de pelo menos 30 cm do ânus.

Absolutamente todos os pacientes com condilomatose devem passar por testes de infecção por HIV e RW (sífilis).

Em regra, o diagnóstico é estabelecido pelos resultados de citologia e histologia de elementos apreendidos de crescimentos condilomatosos. Além disso, um ensaio de imunoabsorção enzimática pode detectar anticorpos contra papilomavírus no sangue. Pode ser designado para remover o DNA da célula viral dos elementos do tecido patológico usando o método de diagnóstico por PCR.

Também pode ser necessário consultar um venereologista ou outros especialistas estreitos.

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Tratamento da condilomatose

Como tratamento para a condilomatose, a diatermocoagulação é prescrita na base dos crescimentos, congelando com nitrogênio líquido (a duração do procedimento é de cerca de 30 segundos, após o qual o agente de desinfecção e secagem é aplicado). Se necessário, o procedimento pode ser repetido.

Um dos métodos de tratamento mais utilizados é o tratamento dos crescimentos com uma solução de podofilina contendo álcool (uma vez por dia durante cerca de 4 dias). Podofilina bloqueia o transporte de nucleotídeos intracelulares, retardando assim a multiplicação do vírus nas células do epitélio.

O resorcinol possui uma propriedade de cauterização, sob a forma de 50% de ração ou pós.

Um bom efeito também tem o seguinte: xeroformo 5 g, resorcinol 5 g, pomada tebrofen 5% 10 g. A aplicação da mistura é combinada com o tratamento da área afetada com novarenol por 20-30 dias.

Observa-se um efeito positivo da administração de interferão (mil unidades por 1 ml de água para injeção) à base dos crescimentos, bem como da lubrificação de 5% de fluorouracilo.

Se os crescimentos estão localizados dentro do trato urinário, é prescrita uma administração de fluorouracilo. É permitido usar 1% de bonaflone, 0,5% de colhamina, 5% de tebrofen, 3% de pomada de oxolín 2 a 3 vezes por dia durante 15-25 dias.

Em alguns casos, na superfície dos crescimentos (na região do porão), o pherezol é aplicado - uma preparação bactericida cauterizante. Se necessário, o tratamento também é realizado uma semana após a rejeição da costela.

Observa-se um bom efeito da aplicação da seguinte combinação de agentes: 0,2 g de aspirina, 1 ml de solução salina, 1 ml de 0,1% de adrenalina, 8 ml de dimetoxido. Este método de tratamento pode ser usado para tratar condilomatose na gravidez.

A escolha do método de tratamento depende em grande parte do estágio da doença. Em alguns casos, o médico deve recorrer ao tratamento complexo, combinando métodos radicais para remover os crescimentos com sua posterior destruição induzida por drogas.

Prevenção da condilomatose

A profilaxia específica da condilomatose consiste no uso da vacina quadrivalente de Gardasil, no entanto, esta vacina é eficaz contra apenas certos tipos de papilomavírus. Esta vacina está em desenvolvimento e pode ser melhorada, criando proteção no corpo contra outros tipos de vírus. No entanto, já existem aspectos positivos ao usar esta vacina preventiva, o que permite esperar uma eficácia ainda maior no futuro.

A prevenção inespecífica deve basear-se na higiene da pele e das mucosas, especialmente em torno da esfera genitourinária. Todas as doenças dos órgãos genitais externos devem ser tratadas oportunamente e totalmente, abstendo-se dos contatos sexuais até o momento da reconvantação completa.

De grande importância é o fortalecimento geral da imunidade, nutrição adequada, a rejeição de maus hábitos.

É importante frequentar regularmente exames preventivos médicos, visitar periodicamente um médico, mesmo que, no momento, não haja manifestações clínicas de qualquer doença.

Prognóstico da condilomatose

Um papel significativo no prognóstico positivo da condilomatose é desempenhado pelo diagnóstico e tratamento oportunos da doença. Uma conseqüência extremamente desagradável do condiloma em estádios avançados pode ser maligna. Existem dados sobre a degeneração de crescimentos em tumores maldosos warty, carcinoma de células escamosas.

Os pacientes com condilomatose devem ser submetidos a uma verificação de acompanhamento. O médico observa a condição geral dos pacientes, sua reação à terapia em andamento, indicadores dinâmicos de recuperação. O monitoramento permanente do médico também é necessário para evitar uma exacerbação repetida da doença e prevenir a degeneração maligna do crescimento.

Infelizmente, mesmo após remoção radical dos focos da doença, a possibilidade de ressurgimento de verrugas genitais permanece. Por este motivo, os métodos de prevenção de recidivas devem ser utilizados em todos os momentos: para este fim, os agentes antivirais e imunomoduladores são utilizados conforme prescrito pelo médico.

A condilomatose é uma doença que representa um certo perigo para o corpo, por isso é muito importante não ignorar a doença, mas prestar tanta atenção quanto possível e cumprir todas as recomendações do médico.