Comprimidos contra a diarréia: que são eficazes, de ação rápida e de baixo custo.

Ao nomear estes ou outros comprimidos contra a diarréia, os médicos são orientados pela etiologia deste sintoma, uma vez que a diarréia pode ocorrer por várias causas e ser infecciosa (bacteriana, viral ou fúngica), dispéptica ou tóxica. A diarréia pode ser associada a shigelose (disenteria) ou amebíase, bem como à presença de outros parasitas protozoários no intestino.

Indicações Comprimidos de diarréia

Em ambos os casos, as indicações de utilização do incluídos nesta revisão drogas - uma condição acompanhada de fezes frequentes consistência líquida com inchaço ou sem cãibras intestino devido à gaseificação excessiva, com dor abdominal possível, náusea e vómitos (particularmente em gastroenterite rotavírus e intoxicação alimentar).

Independentemente de comprimidos de diarréia são usados em adultos, comprimidos para diarreia para idosos ou comprimidos para diarreia em crianças com origem infecciosa de diarreia causada por Salmonella spp., Shigella dysenteriae e Shigella boydii, Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., antissépticos intestinais e agentes antibacterianos são necessários. Os principais nomes dos medicamentos recomendados por estes grupos farmacológicos incluem:

• Nitrofurano antimicrobianos Furazolidona, Nifuroxazida (sinônimo de Enterofuril);
• Preparação de sulfanilamida Ftalazol (outros nomes comerciais - Sulfatalidina, Talisulfazol);
• pílulas baratas para diarréia Metronidazole (Metrogil, Flagil, Ginalgin);
• agentes antimicrobianos e agentes antiparasíticos grupo de derivados de 8-gidrooksihinolina - enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol e outros nomes comerciais.), hlorhinaldolu (Hlorozan, Intenzol, Septotal);
• antibióticos Ciprolet (Ciprofloxacin, Cyphran, Cipro); Levomycetin (Chloramphenicol, Chloromycetin, Halomycetin), Tetracycline (somente com diarréia associada com amebíase);
• Pimafucina (Natamicina), que atua sobre fungos de Candida e é usada contra a diarréia na candidíase intestinal;

Deve ter em mente que as pílulas para diarréia e vômitos são drogas diferentes, para mais detalhes veja -  Comprimidos de vômitos, como comprimidos para diarréia e náuseas -  Comprimidos para náuseas, bem como pílulas para diarréia e temperatura. No entanto, o uso de fundos destinados à destruição de agentes patogênicos também terá um efeito positivo na remoção de todos esses sintomas.

Comprimidos eficazes contra diarréia, incluindo enterocolite bacteriana e colite pseudomembranosa - Loperamida (outros nomes comerciais são Lopeum, Imodium, Enterobene, Neo Enteroseptol). Enterosorbentes aplicados, em particular, carvão ativado (Carbolen), bem como sua forma de liberação de cápsulas - Sorbeks.

Do vômito, são recomendados os comprimidos habituais de Motilium (Domperidone, Motilac, Cilroton) e Motilium - comprimidos instantâneos contra diarréia sob a língua.

Se é possível aplicar esses comprimidos contra a diarréia para uma mãe que está amamentando, será notado na seção Uso durante a gravidez e a lactação. Que comprimidos para diarréia durante a gravidez podem ser usados, lidos na publicação -  Diarréia na gravidez

Características do tratamento de distúrbios intestinais em crianças -  Diarréia em uma criança

E no material O  tratamento da intoxicação alimentar  fornece informações detalhadas, cujos comprimidos para envenenamento e diarréia são recomendados por gastroenterologistas e especialistas em doenças infecciosas.

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Farmacodinâmica

Comprimidos rápidos de diarréia - Loperamida (Lopeidium, Imodium) - reduz peristaltismo intestinal e desejo de defecar devido à inibição da reação de receptores opióides nas paredes intestinais e diminuição na liberação do neurotransmissor acetilcolina. Além disso, a produção de prostaglandinas dos mastócitos diminui, o que reduz a dor nos espasmos do intestino, portanto, esses comprimidos são impedidos de diarréia e dor abdominal, bem como de incontinência no idoso (com diminuição do tom do esfíncter anal).

Agente antibacteriano do grupo de nitrofuranos - comprimidos amarelos contra a diarréia. Furazolidona - ativamente contra bactérias Gram-negativas, protozoários e fungos do gênero Candida. A substância 5-nitrofurfurol, incluída na sua composição, após entrar no trato gastrointestinal é transformada em uma toxina para microrganismos patogênicos, sob a influência da qual muitos processos em células microbianas param e morrem.

A farmacodinâmica do medicamento antimicrobiano Nifuroxazide (Enterofuril) em cápsulas é ativa, cujo componente ativo é o derivado de 5-nitrofurano nifuroxazida.

Droga de Sulfanilamidny Ftalazol (Phtalylsulfatiazol) desintoxica microorganismos devido a uma violação da síntese necessária para o desenvolvimento de folatos. E a capacidade do Ftalazol para aumentar a síntese de corticosteróides endógenos dá as propriedades antiinflamatórias do fármaco.

A droga O metronidazol tem um efeito antimicrobiano e antiprotozoário inibindo a produção de ácidos nucleicos que infectam os intestinos com bactérias e protozoários, sem os quais não podem reproduzir o DNA e se multiplicam. E Enteroseptol destrói as membranas celulares de bactérias e protozoários, interrompendo todos os processos bioquímicos neles.

Ciprolet (Ciprofloxacina), um antibiótico do grupo das fluoroquinolonas, bloqueia a atividade das enzimas bacterianas e interrompe a replicação do DNA. Levomycetin e Tetracycline têm um efeito semelhante: inibem a síntese protéica nas células de microorganismos ao nível dos ribossomos, o que evita a multiplicação da bactéria.

Preparação antifúngica Pimafucina (Natamicina) refere-se a antibióticos de polieno do grupo macrólido e destrói os fungos de Candida inibindo a síntese de esteróis de suas paredes celulares.

Devido à sua atividade de superfície, o carvão ativado adsorve toxinas nos intestinos, reduzindo seu impacto negativo no trato digestivo, isto é, realizando a desintoxicação do corpo.

Efeito antiemético de comprimidos Motilium fornece substância activa domperidona, que bloqueia os receptores da dopamina GIT e do cérebro.

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Farmacocinética

Absorvido de forma inabalável no intestino, mais de 93% da droga Loperamida (Lodepinum, Imodium) liga-se às proteínas do plasma sanguíneo; A biotransformação ocorre no fígado, uma droga com fezes é excretada; T1 / 2 é de 9 a 12 horas.

Aproximadamente cinco horas após a administração de Furazolidone, a quantidade de medicamento necessário para a ação ativa entra no sangue e é encontrada no intestino. Metabolismo Furazolidon passa no fígado, e é excretado através dos rins.

A falta total de ação sistêmica é caracterizada por Nifuroxazide (Enterofuril) e Enteroseptol, pois não são absorvidos no sangue no trato digestivo, mas concentrados no intestino (onde são eliminados durante a defecação).

Pouco absorvido no trato gastrointestinal e ftalazol, devido ao qual é ativo apenas nos intestinos e é excretado com fezes.

Bem absorvido no sangue e todos os fluidos corporais é a droga Metronidazol, que tem quase 100% de biodisponibilidade. O fármaco é clivado por enzimas hepáticas com metabolitos terapeuticamente ativos. A principal maneira de sua excreção é através dos rins, com uma meia-vida de cerca de oito horas.

O Ciprolet Antibiótico (Ciprofloxacina) provém do trato digestivo no sangue (a concentração máxima é observada 60-90 minutos depois de tomar a pílula), mas com proteínas plasmáticas se liga em uma quantidade insignificante. No entanto, a concentração terapêutica desejada do fármaco é mantida durante 12 horas após uma única aplicação. Ciprolet (sem clivagem) é excretado pelos rins e intestinos.

A biodisponibilidade da levomicetina ao tomar comprimidos é de quase 80%, a droga penetra no sangue e a metade da substância ativa se liga às proteínas plasmáticas. Metabolismo ocorre no fígado, do corpo Levomycetin é excretado principalmente com urina; T1 / 2 -1,5-4 horas.

Usado para diarréia amebiótica. A tetraciclina é mais de 65% adsorvida no trato gastrointestinal e no mesmo nível se liga às proteínas plasmáticas. Não é metabolizado, eliminado através dos rins e intestinos com meia-vida de 6 a 12 horas.

A substância activa Motilium domperidone é encontrada no sangue após 60 minutos após ter tomado a pílula, ligando-se a proteínas séricas quase 90%. Após a clivagem, os metabolitos e a parte da domperidona inalterada são excretados na urina e nas fezes dentro de 14-18 horas.

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Dosagem e administração

Os comprimidos de Loperamida (Lediumum, Imodium) são tomados por via oral - 4 mg três vezes por dia (até a diarréia parar, mas não mais de dois dias); crianças 2-8 anos - 0,004 mg por cada quilograma de peso corporal. Existe uma forma de liberação - comprimidos de mascar contra diarréia de diarréia (contendo loperamida). No primeiro sinal de diarréia, dois comprimidos devem ser mastigados (crianças - um), e então se preocupar em mastigar um comprimido de Diara após cada movimento intestinal líquido.

A furazolidona é tomada após uma refeição - dois comprimidos três a quatro vezes durante o dia (a duração padrão de uso é de três dias, em casos graves - até uma semana).

Tomar comprimidos de Nifuroxazida (Enterofuril) não depende de alimentos, sua dosagem para adultos e crianças de seis anos ou mais - a cada 6 horas para dois comprimidos.

Ftalazol em comprimidos de 0,5 g também é prescrito dois comprimidos, mas a cada 4 horas durante três dias, após o que mais dois dias o medicamento é tomado a cada 6-8 horas. A dose diária para crianças com menos de sete anos é calculada pelo peso corporal - 0,2 g por quilograma, e maior que esta idade leva metade da dose de adultos.

Enteroseptol é recomendado para tomar três vezes ao dia para um a dois comprimidos (após as refeições) por 10 dias (a duração máxima da aplicação de ftalazol é de 28 dias).

Em caso de diarréia bacteriana, Ciprolet deve ser tomado antes das refeições - 250-500 mg duas vezes ao dia durante cinco a sete dias. A mesma dose para comprimidos de Levomycetin, mas devem ser bebidos até quatro vezes ao dia durante dez dias.

A tetraciclina (comprimidos de 250 mg) geralmente é prescrita para ser tomada duas vezes ao dia (crianças até sete crianças - meio comprimido). Uma dose de Pimafucin - um comprimido (100 mg), o número de recepções por dia - pelo menos quatro, o curso do tratamento da candidíase intestinal com diarréia - de 5 a 10 dias.

Até quatro vezes por dia, é permitido beber comprimidos de carvão ativado (dois ou três comprimidos por vez) e Motilium - não mais de dois comprimidos por dia.

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Uso Comprimidos de diarréia durante a gravidez

Durante a gravidez e a lactação, é proibido usar: comprimidos de Loperamida (Lediumum, Imodium), Enteroseptol, Metronidazole, Ciprolet, Levomycetin, Tetracycline, Motilium.

No que diz respeito ao uso de furazolidona, nifuroxazide (Enterofuril) ftalazol Pimafutsin e durante a gravidez e lactação decidido pelo médico assistente, com base numa avaliação dos benefícios esperados para a mãe e sua relação com os riscos potenciais para o desenvolvimento do feto e do estado infantil.

Contra-indicações

De acordo com as instruções oficiais aos medicamentos, as contra-indicações para uso incluem:

Loperamida (Lopeidium, Imodium) - condição febril, sangue nas fezes, obstrução intestinal, idade inferior a dois anos;

Furazolidona - uma forma grave de insuficiência renal, idade inferior a 12 meses;

Nifuroxazida (Enterofuril) - idade infantil;

Metronidazol - uma diminuição no nível de leucócitos no sangue, epilepsia, insuficiência hepática;

Enteroseptol - uma alergia ao iodo, problemas com função hepática e renal, lesões do sistema nervoso periférico, incluindo o nervo óptico;

Ftalazol - insuficiência renal crônica e / ou glomerulonefrite, forma aguda de hepatite, hipertireoidismo, obstrução intestinal;

Tsiprolet - aumento da sensibilidade aos antibióticos - fluoroquinolonas;

Levomycetin - insuficiência funcional do fígado e / ou rins, doenças do sangue, idade inferior a três anos;

Tetraciclina - leucopenia, infecções fúngicas, alergias graves, idade inferior a oito anos;

Carvão ativado - úlcera péptica e patologia ulcerativa do intestino;

Motilium - sangramento gastrointestinal, obstrução intestinal, neoplasia da glândula pituitária (em particular, prolactina).

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Efeitos colaterais Comprimidos de diarréia

Incluído na revisão dos comprimidos contra a diarréia pode causar os seguintes efeitos colaterais:

Loperamida (Lopeium, Imodium) - dor de cabeça, tonturas, distúrbios do sono, boca seca, dor epigástrica;

Furazolidona - náuseas, vômitos, dor abdominal, erupções na pele, reação anafilática;

Nifuroxazida (Enterofuril) - dispepsia, reações alérgicas;

Ftalazol - náuseas, vômitos, dor de cabeça, alterações no sangue, uma deficiência de vitaminas (em particular, B1, B6, B9, B12).

Metronidazol - náuseas, vômitos, tonturas, comprometimento da coordenação dos movimentos, instabilidade psico-emocional, dor nas articulações, convulsões;

Enteroseptol - dispepsia, reações cutâneas, artralgia, rinite, tosse;

Tsiprolet, cloranfenicol e tetraciclina - náuseas, vómitos, dor epigástrica, palpitações cardíacas, erupção cutânea, erupção cutânea cavalo, fadiga, insônia, leucopenia e trombocitopenia, distúrbios da produção de urina;

Pimafucina - náuseas e aumento temporário da diarréia;

Carvão ativado - distúrbios do intestino;

Motilium - erupções cutâneas, cólicas intestinais, distúrbios do movimento, ginecomastia.

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Overdose

Na maioria dos casos, uma sobredosagem desses medicamentos leva a um aumento nos efeitos colaterais. Além disso, o excesso de furazolidona doses terapeuticamente razoáveis pode causar dano tóxico para as células do fígado (necessitando de hemodiálise), e os órgãos formadores de sangue, audição e visão pode ser afectada com uma overdose de cloranfenicol e tetraciclina.

É inadmissível quebrar a dosagem de comprimidos de Motilium: isso pode causar aumento da sonolência e desenvolvimento de distúrbios motores. Normalmente, basta parar de tomar a droga e enxaguar o estômago.

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Interações com outras drogas

As drogas do grupo de nitrofuranos e metronidazol, ao interagir com preparações contendo álcool etílico, causam náuseas e vômitos. É inadmissível usar simultaneamente Furazolidone, Levomycetin e Tetracycline. O ftalazol também não pode ser usado em conjunto com Levomycetin - para evitar o desenvolvimento de leucopenia; Além disso, melhora a ação do metronidazol.

As fluoroquinolonas (Ciprolet) não são usadas em paralelo com anticoagulantes de ação indireta, AINEs, mas sua combinação com antibióticos aminoglicosídeos com drogas do grupo cefalosporina é possível.

Nas instruções para Levomycetin, é observada a sua incompatibilidade com paracetomol, citostáticos, passagens sonoras de barbitúricos. Deve-se ter em mente que Levomycetin reduz a eficácia de medicamentos vitamínicos e hormonais, bem como antibióticos de outros grupos farmacológicos.

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Condições de armazenamento

Independentemente dos grupos farmacológicos pertencentes aos comprimidos diabéticos mencionados na revisão, eles devem ser armazenados em um local protegido da luz e da umidade, com um regime de temperatura de + 10-15 ° C a + 25-28 ° C.

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Validade

Segundo os fabricantes, a vida útil de Ftalazol é de 4 anos; Loperamida, Furazolidona, Nifuroxazida, Enteroseptol, Metronidazole, Tziprolet, Levomycetin e Motilium - 3 anos; Tetraciclina e carvão ativado - 2 anos.

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Como parar a diarréia sem comprimidos?

Esta pergunta é respondida por remédios alternativos e fitoterápicos. Meios alternativos de lidar com diarreia incluem: uma decocção de casca romã seca, mirtilos secos ou casca de carvalho (uma colher de sopa de matérias-primas para 0,5 litros de água), assim como escudo congee noz (em dois copos de água deve ter uma e três concha quatro porcas).

Mas herbalists recomendam tomar decocção de plantas medicinais como a camomila (flores), cereja (fruta), a raiz ereto cinquefoil ou knotweed (Knotweed), salgueirinha (grama), gryzhnik nu, sofá grama (rizoma), Veronica officinalis, Heather-saxifrage, plantain large (folhas), chicória e yarrow (todas as partes acima do solo).

As decocções são preparadas com base em uma colher de sopa de matéria-prima seca para 250 ml de água e bebidos durante o dia em diversas recepções. Só é necessário ter em conta que, por exemplo, os esporos estão contra-indicados em mulheres grávidas e a chicória é contra-indicada para gastrite e hemorróidas.

Para mais informações, consulte -  O que fazer com a diarréia?