Coceira no ânus em uma criança

O fato de que algo está incomodando a criança não pode ser ignorado mesmo sem queixas verbais, sua mão constantemente alcança a bunda, o ânus, para coçar. É impossível ignorar a coceira no ânus, pois este ou aquele problema está claramente por trás disso. Não vale a pena diagnosticar e tratar-se, antes de tudo você precisa consultar um médico e fazer um exame.

Causas coceira anal em uma criança

A primeira coisa que vem à mente dos pais são os vermes. De fato, as infestações por helmintos são a causa mais comum de coceira anal em uma criança, mas não a única. Entre outros são possíveis:

• doenças do reto;
• assaduras em crianças pequenas;
• reação ao tratamento medicamentoso (disbacteriose intestinal);
• patologia do aparelho geniturinário;
• doenças fúngicas;
• problemas dermatológicos;
• alergia.

Fatores de risco

O não cumprimento da higiene básica pode contribuir para o desenvolvimento do aparecimento de desconforto no ânus. Outros fatores de risco incluem o uso de lenços umedecidos, papel higiênico áspero ou perfumado e uso de calcinhas apertadas. Níveis elevados de açúcar no sangue também podem causar coceira.

Patogênese

A coceira da pele do ânus não representa uma ameaça à vida, mas é extremamente desagradável, traz desconforto à vida e também pode estar associada a doenças perigosas. Somente um médico é capaz, com base nas queixas expressas pelos pais, laboratório e outros estudos - patogênese, para realizar um diagnóstico correto.

Epidemiologia

Segundo as estatísticas, em 90% dos casos de coceira do ânus em crianças é  enterobíase  (infecção por oxiúros) ou ascaridíase (lombrigas parasitas). [1]

Sintomas

Os primeiros sinais de coceira no ânus da criança, se ela ainda não puder falar sobre isso, são suas ações. A coceira intensa à noite e à noite está possivelmente associada à reprodução de vermes. Os vermes fêmeas põem ovos nas dobras do esfíncter e, pela força de sua fixação, liberam uma substância especial que leva à queimação, irritação do ânus. Devido ao movimento de indivíduos semelhantes a fios, também coça no ânus. Às vezes, vermelhidão ao redor, descamação são visíveis.

Além disso, há problemas com o sono, despertares noturnos, choro, ranger de dentes. Neste contexto, pode aparecer dor na parte inferior do abdômen, inchaço, diarréia ou constipação.

Assaduras em uma criança pequena, reações alérgicas podem resultar em aumento do nervosismo e excitabilidade, distúrbios do sono.

Os sintomas da disbacteriose são expressos em violação das fezes, falta de apetite, flatulência, náuseas e até vômitos, doenças. [2]

Com doenças do reto como pólipos, fissuras anais, hemorróidas, há dificuldades no esvaziamento, dor está presente, irritabilidade e capricho aparecem, especialmente à noite. O sangue é frequentemente encontrado nas fezes.

Diagnósticos coceira anal em uma criança

Em primeiro lugar, o diagnóstico de coceira do ânus é examinar as fezes em busca de vermes. Outros exames laboratoriais incluem uma análise geral de urina e sangue, para glicose, semeando uma raspagem da pele. Mais moderno e preciso é o imunoensaio enzimático, que determina anticorpos para vermes. Os sinais externos revelam alergias e assaduras.

Um exame visual por um proctologista estabelecerá a presença de hemorroidas, rachaduras, pólipos. Talvez um exame retal para determinar a funcionalidade do esfíncter anal. Dos métodos de diagnóstico instrumental, a anoscopia é usada, menos frequentemente a retomanoscopia (dispositivos especiais para examinar o revestimento interno do reto).

O sucesso do tratamento depende do correto diagnóstico diferencial, que permite estabelecer o verdadeiro de todas as causas possíveis.

Tratamento coceira anal em uma criança

Independentemente do diagnóstico, os pais devem realizar procedimentos diários de higiene em casa: lavar, usar pós e pomadas especiais, usar calcinha passada limpa e trocar fraldas na hora.

O esquema do novo tratamento depende do diagnóstico estabelecido.

Medicamentos

Se uma lesão helmíntica for detectada, medicamentos anti-helmínticos são prescritos: decaris, nemazol, pirantel, vermox, vermol.

• Decaris - destinado a se livrar de lombrigas parasitas. Para crianças, são utilizados comprimidos de 50 mg, a partir dos três anos. Eles são tomados uma vez à noite em uma dose correspondente à idade e peso corporal: aos 3-6 anos com um peso de 10-20, é 0,5-1 peça; 7-10 anos (20-30kg) - 1-1,5 peças; 11-18 anos (30-60kg) - 1.5-3pcs. Se necessário, repita após 1-2 semanas.

Os efeitos colaterais incluem palpitações, tontura, dor abdominal, diarréia, distúrbios do sono.

Com disbacteriose, são usados agentes como smecta, linex.

• Linex - está disponível em pó, envolto em cápsulas. Normaliza a microflora intestinal. Crianças menores de 2 anos são recomendadas 1 cápsula, de 2 a 12 anos - 1-2, mais de 12 - 2 peças três vezes ao dia. Tome-o após as refeições com uma pequena quantidade de água. A droga não causa efeitos colaterais, mas em alta temperatura, a presença de fragmentos de sangue nas fezes, dor abdominal, desidratação, a ingestão deve ser interrompida.

As alergias são tratadas com anti-histamínicos. Na maioria das vezes, os remédios locais são usados. Existem em várias formas: pomadas, cremes, emulsões, pastas. Pode ser bepanthen, pantenol, triderm. Com a ajuda deles, as assaduras também são eliminadas.

• Pantenol - pomada é aplicada na superfície danificada com uma camada fina uma ou várias vezes ao dia. Não é tóxico e bem tolerado. Uma reação alérgica foi observada muito raramente.

Se necessário, tome o medicamento dentro de nome cetrin, tavigil, fenistil.

• Cetrina - tem um efeito antipruriginoso, elimina reações cutâneas. As crianças podem receber meio comprimido duas vezes ao dia, a partir dos 6 anos. Acima de 12 anos - um comprimido por dia. Em caso de insuficiência renal, o médico ajusta a dose individualmente.

Cetrin é geralmente bem tolerado pelos pacientes, com dores de cabeça ocasionais e sonolência.

Rachaduras no ânus são mais frequentemente formadas com constipação. Neste caso, ambos os supositórios (natalside, metiluracil, hepatrombina), microclisteres para sua cicatrização e um laxante (microlax) são apropriados.

• Microlax - solução para microclisteres. Recomenda-se uma administração única para crianças a partir de 3 anos de idade na dose de 5 ml, para crianças menores, determina o médico. Durante o procedimento, é possível uma sensação de queimação no ânus.

A droga pode ser usada por via oral na forma de comprimidos, xaropes, gotas.

Tratamento alternativo

Os pais podem ajudar seus filhos a se livrar da coceira com uma solução de refrigerante (isso não exclui o tratamento de uma patologia estabelecida). O refrigerante é dissolvido em uma bacia de água morna e a criança é colocada nela. Banhos ou compressas podem ser feitos com ervas como barbante, camomila, calêndula, celandina. Este método ajudará com erupções alérgicas, assaduras.

Para combater os vermes, recomenda-se dar às crianças sementes de abóbora cruas, elas podem ser esmagadas adicionando uma pitada de sal e um pouco de azeite. O mingau de cebola ou alho é eficaz contra parasitas, mas é adequado para crianças mais velhas, os pequenos não comem isso. O suco de vegetais vermelhos e verdes, como abóboras, cenouras, também é eficaz.

O absinto pode ser preparado e administrado com o estômago vazio à noite e pela manhã. Eles também colocam enemas usando leite e suco de alho.

Homeopatia

No arsenal dos homeopatas existem remédios que podem salvar as crianças da coceira no papa. Um deles é APIS COMP IOB-PLUS - gotas orais para o tratamento de dermatite, eczema. 8-10 gotas da droga são pingadas em um quarto de copo de água. Beba em pequenos goles entre as refeições uma vez por dia. Com o aumento das manifestações, o medicamento é interrompido por um tempo (1-2 semanas) e depois retomado.

Bioline-candida - comprimidos antifúngicos. Não use em crianças menores de 2 anos de idade. Após essa idade e até 12 anos, metade é prescrita a cada 2 horas, após o alívio - a cada 4. Com dor no abdômen, febre, o tratamento é contra-indicado.

Venza - gotas homeopáticas, usadas para hemorróidas. Para crianças de 5 a 12 anos, 5 a 7 gotas são pingadas em uma colher de água, para mais de 12 anos - 8 a 10 gotas. No início do tratamento, você pode beber 3-5 gotas a cada hora, depois mudar para uma ingestão de três vezes, mas aumentar a dose. O curso do tratamento dura até 1-2 meses.

Guna-bovel - gotas tratam distúrbios do cólon, hemorróidas. O medicamento pode ser prescrito para crianças a partir de 3 anos. Aos 3-6 anos - 5-7 gotas, 6-12 anos - 7-10 gotas, após 12 anos - 10 gotas três vezes ao dia (os primeiros 5 dias podem ser 5 vezes). Os efeitos colaterais não foram estabelecidos.

Complicações e consequências

A coceira anal não é tão inofensiva quanto parece à primeira vista. A infecção por vermes pode levar a danos mecânicos aos órgãos, bem como ao envenenamento do corpo com os produtos de sua atividade vital.

Se for secundário, ou seja. Causadas pelas doenças listadas acima, sem o tratamento oportuno, são possíveis consequências desagradáveis e complicações associadas a diagnósticos específicos.

Prevenção

Medidas preventivas importantes incluem higiene pessoal: lavagem frequente das mãos tanto da criança quanto de outros membros da família, lavagem após o esvaziamento, uso de papel higiênico de alta qualidade, produtos de higiene corporal que não contenham álcool e fragrâncias artificiais. Na presença de doenças hereditárias, é importante realizar sua prevenção a tempo.

Previsão

A identificação oportuna das causas que levam à coceira do ânus da criança dá um prognóstico favorável para se livrar dela. Alguns diagnósticos podem até exigir intervenção cirúrgica que não represente uma ameaça à vida.