Cocci no esfregaço: tratamento

Na medicina moderna, há uma necessidade crescente de esfregaços e estudos bacteriológicos. Isto é devido ao fato de que a proporção de doenças de etiologia bacteriana aumenta dramaticamente. Mas muitas vezes, mesmo quando se determina a composição de espécies e a quantidade de microflora, isso não é suficiente para diagnosticar e selecionar o tratamento. Dificuldades surgem em conexão com o fato de que, juntamente com a flora patogênica, no corpo humano há também uma microflora normal que fornece proteção ao organismo. Um exemplo são os cocos no esfregaço, que são encontrados na análise de cada pessoa saudável.

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Cocci em um esfregaço em mulheres

A microbiocenose vaginal é muito importante para a saúde da mulher. Ele contém aproximadamente 10% da microflora de todo o corpo de uma mulher e desempenha um papel importante na manutenção da saúde. Sua importância reside no fato de determinar a saúde não só de uma mulher, mas também de um recém-nascido. A violação da microflora vaginal normal implica não apenas um aumento de doenças ginecológicas, mas também o crescimento da morbidade e mortalidade neonatal e pediátrica.

A base de mulheres de microflora formam microorganismos anaeróbicos. Estes são principalmente lactobacilos, bifidobactérias e propionebactérias. Também neste grupo são eubactérias, clostridia, bacteroides, peptococci. Todos juntos, formam uma microflora obrigatória, que fornece proteção confiável do trato urogenital de uma mulher a partir da introdução da microflora patogênica (fornece resistência à colonização da membrana mucosa).

Além de obrigar a microflora, há também uma microbiota indígena, ou facultativa, que é representada por formas condicionalmente patogênicas de microorganismos. Uma grande porcentagem aqui é dada aos cocos. Streptococcus predominantes, estafilococos, enterococos, aerococos e outros microorganismos. Isto significa que sob condições fisiológicas normais do corpo, o seu número é insignificante e não excede 3-4%. Esta flora, juntamente com a flora, fornece proteção confiável contra patógenos, estimula o sistema imunológico. Mas com a diminuição da imunidade e o desenvolvimento do processo inflamatório, bem como a diminuição da atividade da flora obrigatória, a flora oportunista começa a crescer ativamente, preenchendo todo o espaço livre da mucosa e do tegumento. Neste caso, eles atuam como agentes causadores de doenças infecciosas.

As doenças determinam-se por qual microrganismo começou a prevalecer agudamente e quantitativamente excedeu os valores de norma. Com o predomínio dos cocos, começam a se desenvolver graves doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos internos: vaginose bacteriana, infecções do aparelho geniturinário, pielonefrite, salpingite e corioamnionite.

Kokki causa complicações pós-operatórias, febre pós-parto e outras complicações, infecções neonatais, sepse, peritonite. Kokki é uma das formas mais perigosas de infecção nosocomial, que não pode ser tratada, e tem um grau extremamente alto de resistência a drogas e desinfetantes.

A composição da microflora é relativamente constante, evoluiu. Mas sob a influência de vários fatores, mudanças podem ocorrer nele. A composição e a quantidade da microflora podem ser influenciadas pela estrutura anatômica, pelas características hormonais do plano de fundo, pela especificidade da circulação sanguínea e pela circulação linfática. Como resultado de tomar certos medicamentos, incluindo antibióticos, podem ocorrer mudanças sérias.

A formação da microbiocenose de uma mulher começa com o momento do nascimento. Já durante o primeiro dia de vida, a vagina inicial estéril é colonizada pela microflora materna. É por isso que é tão importante para uma mulher manter a saúde e um estado microecológico normal dos órgãos reprodutivos. Formado principalmente flora, que é dominado por lactobacilos e bifidobactérias. Em seguida, a quantidade desses microrganismos diminui, e antes que o período da puberdade esteja em equilíbrio com outros microrganismos, ou as formas cocóides de bactérias começam a multiplicar-se e predominar ativamente. Isso aumenta significativamente o risco de contrair infecções urogenitais por uso doméstico.

Depois que a menina atinge a puberdade, ocorre um aumento na atividade do estrogênio, resultando em um aumento na camada epitelial e na quantidade de glicogênio. A partir desse momento, a flora láctea assume novamente a posição de liderança, o que garante resistência à colonização e proteção do organismo da mulher contra patógenos.

Com violações no corpo, desenvolve-se a disbacteriose, na qual a flora oportunista começa a predominar sobre a flora obrigatória, o que causa o desenvolvimento de doenças infecciosas e processos inflamatórios. Condições particularmente negativos e um risco elevado de desenvolver dysbiosis, adicionado durante a menstruação, quando há uma alteração nos níveis hormonais, reduziu drasticamente a quantidade de glicogénio e, por conseguinte, adiciona-se as condições óptimas para o desenvolvimento de microflora patogénica e suprimir obrigatório. A microflora também muda durante a gravidez, durante a pós-menopausa, porque o corpo sofre intensas mudanças hormonais.

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Cocci em um esfregaço durante a gravidez

Em um organismo da mulher grávida as condições ótimas do desenvolvimento da microflora obrigatória desenvolvem-se. Isso se deve a uma "explosão estrogênica" ativa, que contribui para o desenvolvimento de microrganismos do grupo de lactobacilos e bifidobactérias. É interessante que a normalização da microflora ocorra não apenas no biótopo vaginal, mas em todos os outros, especialmente nos intestinos, boca e pele. É por esta razão que uma mulher saudável durante a gravidez melhora a estrutura do cabelo, a condição da pele e as unhas. A manutenção da microflora ideal é necessária para proteger a criança, prevenindo o desenvolvimento de infecções intrauterinas, bem como a infecção ao passar pelo canal do parto. A interrupção da gravidez reduz drasticamente a resistência à colonização da membrana mucosa, de modo que a microflora patogênica está se desenvolvendo ativamente. Isso leva ao desenvolvimento de processos infecciosos e inflamatórios.

As propriedades de proteção e resistência à colonização da microflora durante o parto, bem como no período pós-parto precoce, diminuem acentuadamente. Neste momento, as propriedades protetoras são mínimas, então a mulher corre maior risco de infecção. Especialmente perigoso durante este período são tensões de hospital de microrganismos que rapidamente infeccionam o organismo enfraquecido, causam patologias severas e praticamente não podem tratar-se com antibióticos, preparações antibacterianas. Muitas vezes leva a bacteremia, sepse, pode até ter um resultado letal. Restauração da microflora normal ocorre até o final de 5-6 semanas do período pós-parto.  

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Cocci em uma mancha em homens

Os homens normalmente têm bactérias do ácido propiônico e bifidobactérias, que formam uma microflora obrigatória. Ele fornece resistência à colonização das membranas mucosas e impede o desenvolvimento de flora patogênica. Também no corpo há uma microflora indígena, que é representada por formas condicionalmente patogênicas. Eles podem ser ativados e colonizar a mucosa com imunidade reduzida e atividade insuficiente da microflora obrigatória.  

A microflora indígena é representada principalmente por formas cocóides. Entre eles estão estreptococos, estafilococos, enterococos. Normalmente, os índices não devem exceder 10 ³  cfu / ml. Se a quantidade de microflora indígena ultrapassar esse indicador, uma infecção bacteriana que depende do tipo de microrganismo pode se desenvolver. As formas de Kokkovye podem provocar várias infecções sépticas infecciosas, inflamatórias, purulentas e até mesmo a sepse, que muitas vezes resulta em morte.

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Kokki em um esfregaço em uma criança

Cocci em um esfregaço em quantidades relativamente grandes pode ser encontrado em vários biótopos do recém-nascido, e esta é a norma. Isso se deve ao fato de que no primeiro dia de vida da criança todos os órgãos da cavidade permanecem relativamente abertos. Em todos eles, inclusive no intestino grosso e delgado, contém uma quantidade elevada de oxigênio. Isto forma condições ótimas para o acúmulo de microflora aeróbica. Isso é facilitado pela imaturidade do sistema imunológico. Devemos lembrar que a flora aeróbia é oportunista, o que significa que neste momento a criança está em risco de possíveis organismos patogênicos que podem causar infecção e sepse.

Os primeiros 7-10 dias após o nascimento podem ser caracterizados como um período de disbiose transitória, em que há um desenvolvimento ativo da microflora aeróbia, bem como a colonização intensiva da pele e membranas mucosas. Neste momento, formam-se mecanismos protetores, que são fortalecidos pelo leite materno. Gradualmente, condições mais favoráveis para o desenvolvimento da flora anaeróbia são formadas.

Gradualmente começa a formar uma microflora anaeróbica. Isto leva a uma redução no seu potencial de redução de oxidação. O final da primeira semana de vida aumenta acentuadamente a acidez do suco gástrico, aumenta a síntese dos seus próprios anticorpos e complexos imunes. Mais tarde, formam-se biofilmes epiapiteliais, que são o principal reservatório da autoflora humana. A duração da formação de biofilmes epiepiteliais não é exatamente estabelecida. Este processo é lento e depende de muitos fatores, em primeiro lugar: a saúde da mãe, a qualidade do leite materno, a ecologia do ambiente externo.

Sabe-se que a prevalência de recém-nascido cólon microflora fisiológica, especialmente bifidobactias começa a assinalar o fim do período neonatal precoce, ou seja, cerca de 7 dias após o nascimento. Mas no momento atual as altas concentrações da microflora concomitante registram-se durante vários meses e até 2-3 anos da vida da criança.

Em paralelo com a formação da microflora intestinal, a microflora do epitélio, a pele, também é formada. O mecanismo de gatilho para a sua formação é a aplicação à mama no período inicial. Em primeiro lugar a criança recebe lactobacilos. Suas populações formam rapidamente um biótopo, reduzindo gradualmente a quantidade de oxigênio. Estas condições são mais adequadas para bactérias bifidobactérias e ácido propiônico, que começam a crescer. Esta é a segunda camada da microflora.

É seguido por uma terceira camada, que é formada por lactobacilos. Eles estimulam os receptores das paredes celulares, ativam a microflora epitelial, resultando na formação de uma matriz de uma estrutura biológica que contém mucina e outras enzimas ativas, exopolissacarídeos. Condições ótimas para a microflora simbionte são formadas.

Na composição da microflora de uma criança saudável, o nível de formas condicionalmente patogênicas, que são representadas principalmente pelas formas de cocos, não excede 5%. A inclusão de um pequeno número de patógenos na microbiota da criança é inevitável, devido ao seu alto conteúdo no meio ambiente. Mas a flora fisiológica predomina, o que não permite o desenvolvimento de patologias.

Consequências e complicações

A prevalência de cocos no esfregaço leva ao desenvolvimento do processo infeccioso. Há várias doenças de órgãos internos, pele, processos inflamatórios, purulentos-contagiosos. As condições mais perigosas são peritonite, bacteremia, sépsis, que são condições potencialmente fatais e podem resultar em morte.

Uma conseqüência séria é várias complicações pós-operatórias, infecções pós-parto, infecção neonatal, infecções associadas a cateteres, infecção de ferida. Especialmente perigosas são as cepas hospitalares de cocos, que adquiriram múltiplas resistências, e praticamente não se prestam a tratamento.

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Quais são os cocci perigosos no esfregaço?

Normalmente, os cocos são sempre encontrados no esfregaço, porque são representantes da microflora humana normal. Se os indicadores não ultrapassarem a norma, os cocos não representam um perigo, pelo contrário, desempenham uma função protetora no corpo, prevenindo a infecção por outros microrganismos patogênicos. O perigo surge quando o seu número excede a norma - torna-se mais de 103 ufc / ml. Neste caso, há várias doenças inflamatórias infecciosas, purulentas.

A complicação mais perigosa da infecção por cocaína é a sepse, na qual a infecção do coração penetra no sangue e com o fluxo sanguíneo se espalha por todo o corpo, infectando outros órgãos, formando novos focos. Sepse requer medidas urgentes, antibioticoterapia imediata, caso contrário, um resultado fatal é possível.

Não menos perigosas são as condições de bacteremia, septicemia, nas quais há uma quantidade insignificante e moderada de cocos no sangue e outros líquidos normalmente estéreis. O perigo é que, nesse estágio, a doença progrida rapidamente e, em poucas horas, entre na sepse e termine com um desfecho fatal.

Os cocos são transferidos para um parceiro?

Se um dos parceiros tem um alto conteúdo de cocos e um processo inflamatório ativo, a microflora patogênica pode ser transmitida ao parceiro. Se a doença se desenvolverá ou não, depende do estado de imunidade e resistência geral do organismo. Se a imunidade é normal, o estado geral do corpo é satisfatório, muito provavelmente não haverá doença. Isso se deve ao fato de que a própria microflora do parceiro possui uma resistência à colonização suficientemente alta, o que não permitirá que a microflora alienígena penetre no biótopo.

Se a imunidade é diminuída, o corpo fica enfraquecido, uma infecção bacteriana pode se desenvolver, porque a atividade protetora e a resistência à colonização de sua própria microflora estão em um nível muito baixo. Isso permitirá que a microflora alienígena penetre no biótopo, resultando no aparecimento de sintomas da doença.

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Diagnóstico diferencial

Isso implica a necessidade de diferenciar claramente o patógeno: para provar que a causa da doença é precisamente a alta concentração de cocos. Para isso, um esfregaço de rotina ou um estudo bacteriológico completo é realizado.

Isso exigirá material biológico do biótopo em estudo. Deste modo, com as doenças do tratado respiratório normalmente tomam um cotonete do nariz e garganta, com infecções urogenitais - um cotonete da vagina ou uretra, etc. Em seguida, uma mancha é aplicada à lâmina, seca sobre a tribo do queimador ou fixada por métodos químicos e examinada por microscopia.

Se necessário, uma coloração adicional é realizada, o que permite que as diferentes estruturas sejam claramente diferenciadas. Para a detecção de cocos, a técnica de coloração Gramm é mais usada. Neste caso, os cocos adquirem uma cor violeta brilhante e são claramente visíveis no campo de visão sob um microscópio. Você pode estudar sua morfologia, as principais características.

Muitas vezes, a fim de obter informações mais detalhadas sobre a cultura isolada durante a microscopia, a cultura bacteriológica é produzida. Para fazer isso, a cultura resultante é semeada em meio nutriente artificial, incubada sob condições ótimas por 3-5 dias. Depois disso, a cultura é removida, feita por recolocação para isolar a cultura pura (patógeno), novamente incubada. Então, as colônias cultivadas são analisadas, análises qualitativas e quantitativas são realizadas. Com a ajuda de várias técnicas bioquímicas e imunológicas, a cultura é identificada usando o determinante de Berdi. A concentração de células em 1 mililitro da suspensão é então determinada usando qualquer método conveniente. O método mais comumente usado é a diluição serial ou um padrão de turbidez.

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Se o esfregaço for bom, pode haver uma infecção?

Qualquer bom esfregaço contém sempre todo o conjunto de microorganismos que são característicos deste biótopo. A quantidade deve corresponder à norma. Ou seja, os resultados da análise listarão os representantes da microflora normal e seu número. Um bom esfregaço significa que a microflora obrigatória prevalece sobre o patógeno oportunista, e quaisquer outros microorganismos estão ausentes.

Microrganismos únicos são admitidos como representantes de uma microflora transitória (introduzida acidentalmente). Isso significa que não há infecção, pois a resistência à colonização e os mecanismos imunológicos estão em um nível suficientemente alto para suportar a infecção.  

Tratamento

Se o cocos for encontrado no esfregaço, na redistribuição da norma - não é necessário tratamento. Se o seu número exceder significativamente a norma, pode ser necessária a antibioticoterapia. Também aplique remédios homeopáticos, remédios populares, fitoterapia. Ao escolher um método de tratamento, deve-se consultar um médico e confiar nos resultados da análise. Com um número moderado de cocos e disbiose expressa, o uso de probióticos ou prebióticos é aconselhável.

Medicamentos

Ao tratar cocos, você precisa seguir a medida básica de precaução - para iniciar o tratamento somente após uma consulta preliminar com um médico. O médico também é segurado - ele deve prescrever o tratamento apenas com base nos resultados dos testes.

Se a antibioticoterapia for esperada, é aconselhável realizar um teste de sensibilidade aos antibióticos e usá-lo para selecionar o medicamento mais eficaz e sua dosagem ideal. As conseqüências e efeitos colaterais da ingestão inadequada de medicamentos podem ser deploráveis - agravamento da situação, desenvolvimento de disbiose grave com acometimento de microbiocenose profunda, desenvolvimento de infecção bacteriana. É melhor começar o tratamento com probióticos, que agem suavemente, normalizando o estado microecológico do corpo.

Para o tratamento e prevenção de dysbacteriosis intestinal, infecção coccal, recomenda-se tomar bifilact-extra 1 cápsula por dia. A cápsula contém bifidobactérias e lactobacilos, bem como substâncias auxiliares.

Em infecções intestinais, diarréia, meteorismos, bem como na terapia complexa para o tratamento de doenças inflamatórias agudas e alérgicas, são usadas formas de biofilia, 1 cápsula cada.

Para o tratamento e prevenção de dysbacteriosis vaginal e outras doenças do sistema genitourinary feminino, aplique o bifolac na forma de supositórios. Aplique durante a noite, 1 supositório intravaginalmente.

O emulado de unguento é usado externamente para várias doenças de pele. Contém uma cultura estabilizada de lactobacilos. É usado para dermatite, qualquer outra doença de pele, disbiose. Aplique uma camada fina para limpar a pele.

Antibióticos de cocos no esfregaço

Os antibióticos são amplamente utilizados no tratamento de cocos, especialmente se sua concentração é alta o suficiente. Por hoje, a ciprofloxacina provou estar bem - 500 mg uma vez ao dia durante três dias. Remove rapidamente todos os sintomas de infecção bacteriana, normaliza o nível de cocos. Da mesma forma, outros antibióticos também funcionam: amoksiklav, amoxicilina, azitromicina, azitrok, penicilina.

A empresa indiana oferece um novo medicamento que combina um antibiótico e um probiótico. O antibiótico mata a microflora patogênica, o probiótico restaura imediatamente a flora normal, que também é danificada. A composição inclui 250 mg de amoxicilina e cloxacilina, bem como 60 milhões de corpos microbianos de lactobacilos. Tome qualquer doença de etiologia bacteriana de qualquer localização.  

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Velas de cocos em uma mancha

Se a patologia não é sistêmica, isto é, não afeta todo o corpo, tomar antibióticos por via oral não é recomendado. É melhor usar supositórios (supositórios). Eles permitem eliminar rápida e eficazmente a patologia localmente. O risco de efeitos colaterais e overdose é minimizado. As velas devem nomear apenas um médico. Dependendo da patologia, aplique por via retal ou intravaginal. Normalmente, o curso do tratamento é de 3 a 14 dias. Aplique mais frequentemente antibióticos ou probióticos.

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Tratamento popular

Para o tratamento da infecção coccal entre as pessoas, o suco de aloe foi amplamente utilizado. Para isso, você precisa tomar 2-3 folíolos suculentos, espremer o suco e aplicar oralmente, dependendo da localização da patologia. Dentro de sua forma pura, 1 colher de sopa, ou diluído em um copo de água morna.

Também em todos os momentos, a infecção foi tomada com mel. Tem um efeito anti-séptico. Em doenças do trato respiratório, o mel é adicionado ao chá, ou a decocções vegetais, a partir de mel, compressas, loções. É usado para massagens e envolvimentos. Eliminar a infecção ajudará o uso do mel em sua forma pura, em uma colher de sopa pela manhã e pela tarde.

De infecção externa e interna a múmia ajuda. Deve ser diluído em um litro de água e beber um copo pela manhã, antes de sair da cama. Depois de beber, você ainda precisa mentir por 40 minutos, só depois disso você pode se levantar.

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Tratamento Herbal

A erva mais famosa, que tem efeito anti-infeccioso e anti-inflamatório, é a camomila. É usado na forma de uma decocção ou na forma de infusão. A diferença é que a infusão é preparada em álcool ou vodka, é mais concentrada e saturada, contém componentes mais ativos, então sua dosagem é necessária menor que a decocção. Insista na infusão por mais tempo - até 7 dias, enquanto o caldo está pronto por 1-2 horas. Beba a infusão em uma colher de sopa, enquanto o caldo - a um copo por dia. Loja infusão pode ser de até um ano, caldo - não mais do que um dia.

Calendula tem um efeito anti-séptico. Aplicar na forma de uma decocção: uma colher de sopa de grama para um copo de água fervente. Insistir 30 minutos e beber dentro de um dia. O resultado é geralmente perceptível dentro de 1-2 dias.

Nas infecções intestinais, uma decocção de erva-doce provou ser uma boa ideia. Para fazê-lo, você precisa de um terço de uma colher de chá de semente para derramar um copo de água e beber um terço do copo três vezes ao dia.

Homeopatia

É importante observar as medidas de precaução - não tome fundos da consulta preliminar com o médico. Os remédios homeopáticos têm efeitos colaterais apenas se o remédio for mal utilizado ou em caso de overdose. Normalmente ocorre deterioração.

Vitaflor é um aditivo biologicamente ativo, representado por duas cepas de lactobacilos. É utilizado para disbacteriose, com ausência de lactobacilos e predominância de cocos 1 cápsula por dia.

Vitasporin é um probiótico esporico, que inclui um complexo de formas bacilares de microorganismos. É usado para infecções por estafilococos e outras infecções cocais, 1 cápsula por dia.

Gastrofarm é um probiótico contendo os principais representantes da microflora intestinal normal. É usado para infecções e disbacteriose. Tome uma pílula por dia.

Enterol é usado para diarréia aguda e crônica, enterite. Disponível em sacos. Tome uma saqueta 2-3 vezes ao dia. Contém saccharomycetes liofilizados.

Prevenção

A perturbação da microbiose tem graves consequências para a população. Deve-se ter em mente que a maioria das parturientes, mesmo no curso normal da gravidez e do parto, apresenta desvios na microbiocenose, expressos em maior ou menor grau. Isso inevitavelmente afeta a saúde do recém-nascido. Portanto, a ocorrência generalizada de disbiose entre a população nos últimos anos está mais intimamente associada a defeitos microecológicos primários que surgiram durante a formação de ecossistemas microbianos em recém-nascidos. No corpo, formam-se inicialmente biofilmes defeituosos e associações microbianas incapazes de desempenhar funções fisiológicas.

A análise de modelos da formação primária e o novo funcionamento de biocenoses microbial do organismo da criança leva à conclusão que é necessário introduzir e executar medidas especiais para a prevenção de dysbacteriosis. Em primeiro lugar, a solução é vista na eliminação dos fatores que contribuem para o desenvolvimento da patologia. Verificou-se que os distúrbios primários são principalmente na cadeia gineco-obstétrica. É necessário aumentar a eficácia das medidas terapêuticas e preventivas para prevenir alterações patológicas na endomicroecologia de gestantes, parturientes e puérperas.

Também é importante manter uma cultura de comunicação entre a mãe e a criança: aplicação oportuna ao peito, amamentação, contato regular e constante da mãe com a criança. O terceiro lugar é a observância dos padrões e requisitos sanitários e higiênicos.

Também é necessário proporcionar correcção adequada de violações existentes dysbiotic aplicar regimes racionais, utilizar a formação de pré-implantação grávida colonização, intencional de habitats crianças em risco, para reduzir a utilização de antibióticos e de outros medicamentos anti-bacterianos, a utilização de probióticos, pré-bióticos, se necessário.

Previsão

Se a detecção atempada de cocos no esfregaço, ou melhor, a sua alta concentração, você pode agir e evitar o desenvolvimento de infecção bacteriana. Requer um tratamento abrangente, combinado por um médico com base nos resultados dos testes. Se o aumento do número de cocos for ignorado, a previsão pode ser desfavorável. Uma infecção bacteriana que tende a progredir, até a sepse com um desfecho fatal, pode se desenvolver.

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