Classificação (tipos) de dor de cabeça

Ao longo dos anos, várias classificações de dores de cabeça foram propostas, mas algumas não se adequaram aos clínicos, outros - cientistas envolvidos no estudo dos mecanismos fisiopatológicos do início e desenvolvimento da cefalotéia.

Em 1988, a International Headache Society propôs uma classificação universal, que se tornou a mais conveniente não só para especialistas, mas também para médicos de qualquer perfil. Abrange uma grande lista de doenças em que um dos principais sintomas é uma dor de cabeça. Isso permite que você inclua não especificamente identificado, mas aceito na prática doméstica, síndromes, por exemplo, distonia vegetativo-vascular (DIU), dor miofascial, que pode ser uma causa freqüente (companheiro) da dor de cabeça.

Existem tipos de dor de cabeça primários e secundários:

1. A cefaleia primária é uma forma nosológica independente, que inclui enxaquecas, dores de cabeça em racimo ou córnea, hemicrania paroxística crônica e dores de cabeça da tensão muscular.
2. Dor de cabeça secundária ou sintomática causada por qualquer doença (lesão cerebral traumática, patologia vascular cerebral, tumores, etc.).

Outras classificações são de grande interesse. L.O. Badalyan et al. (1991) propõe distinguir quatro grupos de dores de cabeça:

1. agudo;
2. repetitivo agudo;
3. progressivo crônico;
4. crônica não progressiva.

Esta divisão permite caracterizar a dor de cabeça pelo critério de tempo (durante o período de vida).

Praticamente, a classificação patogenética da dor de cabeça, que conecta o tipo de dor de cabeça com o principal mecanismo fisiopatológico, é muito relevante. De acordo com essa classificação, distinguem-se os seguintes tipos de dor de cabeça:

1. cefaléia vascular;
2. dor de cabeça da tensão muscular;
3. dor de cabeça licorodinâmica;
4. cefaleia neuralgica;
5. dor de cabeça mista;
6. dor de cabeça psihalgicheskaya. 

Alguns desses tipos de dores de cabeça são divididos em vários subtipos com base no mecanismo fisiopatológico líder.

Essas classificações são baseadas nas seguintes considerações. Se é uma questão de diagnóstico, é necessário usar a classificação internacional geralmente aceita. Para selecionar o método e as táticas de tratamento, é aconselhável isolar os tipos de dor de cabeça pelo mecanismo fisiopatológico e a natureza do curso (critério de tempo).

Classificação da dor de cabeça

Não.	Categoria	Características	Frequência de aparência na atenção primária
1	Enxaqueca	Com aura, sem aura	Avançado (pode não ser visto no diagnóstico)
2	Dor de cabeça de tensão (cefaléia de tensão)	Agudo, crônico	O mais difundido (o diagnóstico pode ser feito mesmo na ausência dele)
3	"Histamina" - dor de cabeça em racimo e hemicrania paroxística crônica	Ocorre ocasionalmente, crônica	Muito raramente
4	Uma variedade de dores de cabeça que não estão associadas a lesões estruturais	Tosse, estresse físico, relações sexuais (orgasmic), compressão externa, frio	Raramente
5	Associado ao traumatismo craniano	Agudo, crônico	Frequência da variável de aparência
6º	Associado à ruptura do sistema vascular	IHD ou acidente vascular cerebral, hematoma subdural, hematoma peridural, hemorragia subaracnóidea, malformação arteriovenosa, AH	Esta condição geralmente não é caracterizada por mera dor de cabeça
7º	Associado a distúrbios intracranianos que não afetam o funcionamento do sistema vascular	Alta ou baixa pressão do líquido cefalorraquidiano, infecção, inchaço	Raramente
8º	Associado ao abuso de drogas, substâncias narcóticas ou sua ausência repentina (abuzusnye)	Doença iatrogênica, monóxido de carbono, álcool e síndrome de abstinência de drogas	Frequência de ocorrência variável, pouco frequente (pode não ser observada durante o diagnóstico)
9º	Dores de cabeça causadas por infecções fora do cérebro	Infecções virais, bacterianas e outras. Sistematicamente, centralmente	A frequência de ocorrência é variável, generalizada
10	Associado a distúrbios metabólicos	Hipóxia, hipercapnia, hipoglicemia	Ocorre com pouca frequência
11º	Associado a doenças e anormalidades estruturais na estrutura da cabeça e pescoço	Doenças do crânio, pescoço, olhos, ouvidos, nariz, seios paranasais, dentes, cavidades bucais ou outras estruturas faciais ou cranianas	Muito comum
12	Neuralgia e estado de saúde acompanhante	Neuropatia, telhas, nevralgia dos nervos cranianos	Ocorre com pouca consideração para ser considerada uma "dor de cabeça"
13	Casos que não podem ser classificados	Casos de tipo "misturado" e não tradicional	Generalizada

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