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Classificação do atraso mental
Última revisão: 23.04.2024
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Existem muitas classificações autorais de retardo mental, que são apresentadas nas publicações relevantes. Com a diferenciação clínica e patogenética do atraso mental, é conveniente dividi-lo nos seguintes grupos:
- condicionamentos exógenos, formas hereditárias de dano cerebral que não se associam principalmente à formação das bases anatômicas e fisiológicas do intelecto;
- formas leves de retardo mental, devido à variabilidade genética da inteligência na norma.
A sistemática clínica do retardo mental baseia-se nos conceitos amplamente utilizados de retardo mental "diferenciado" e "indiferenciado".
O grupo de retardo mental clinicamente diferenciado inclui doenças nosologicamente independentes, para as quais o retardo mental é apenas um dos sintomas, geralmente o mais severo.
Classificação de formas diferenciadas de retardo mental (GS Marincheva, MS Vrono, 1999).
Formas hereditárias.
- Síndromes com múltiplas anomalias congênitas.
- Doenças cromossômicas.
- Síndromes genéticas com um tipo de herança pouco clara.
- Síndromes geneticamente herdadas.
- Defeitos metabólicos hereditários.
- Farmacoterapêuticos.
- Doenças neurológicas e neuromusculares com retardo mental. Formas de retardo mental exogenamente condicionadas.
- Fetoopatia alcoólica (síndrome do alcoolismo fetal).
- Embriofetopatia infecciosa (ruberolar, toxoplasmose, citomegalovírus).
- Doença hemolítica do recém nascido.
Retardo mental da natureza mista (hereditariamente exógena).
- Microcefalia.
- hidrocefalia.
- Craniostenosis.
- Hipotiroidismo congênito.
O retardo mental clinicamente indiferenciado é o atraso mental, que não possui uma imagem clínica-psicopatológica e somato-neurológica específica da doença. Este grupo inclui formas relativamente leves de insuficiência intelectual que surgem em famílias caracterizadas pelo acúmulo de casos de retardo mental e a presença de condições microsocialis conducentes à sua ocorrência. É possível uma gênese mista, incluindo um nível de desenvolvimento intelectual hereditariamente determinista e efeitos orgânicos exógenos adicionais nos estágios iniciais do desenvolvimento ontogênico, o que leva a um aumento nas manifestações de retardo mental.
Muitos casos de retardo mental indiferenciado, que são leves em suas manifestações, são considerados na infância como um atraso no desenvolvimento mental, em uma idade avançada como um atraso mental limítrofe ou como uma variante extrema de baixo nível intelectual em indivíduos biologicamente valiosos.