Quisto do raio

O rádio é uma estrutura óssea pareada que faz parte do antebraço e está localizada na parte anterior externa da ulna.

Para entender como e por que um cisto ósseo radial se forma nessa área, você precisa se lembrar do dispositivo de rádio:

• O corpo do osso tem formato triangular e possui três zonas superficiais: posterior, anterior e lateral.
• Epífise superior.
• Epífise inferior.

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Sintomas de cisto ósseo radial

Cistos solitários são mais frequentemente formados no osso rádio, sendo mais fáceis de tratar e regredindo mais rapidamente em caso de fratura patológica. Tumores aneurismáticos neste osso são extremamente raros, desenvolvem-se mais ativamente do que os solitários, são mais pronunciados em termos de sinais clínicos e frequentemente recorrem. Em geral, qualquer formação cística no osso rádio é bastante fibrosa por natureza e, frequentemente, com fraturas, higromas e outros tipos de neoplasias sinoviais se formam no tecido ósseo, o que pode ser erroneamente definido como ACC. De uma forma ou de outra, um tumor benigno no tecido ósseo do antebraço, especialmente no osso rádio, desenvolve-se assintomático por um longo período e seu primeiro sinal é uma fratura patológica espontânea.

Uma fratura pode ocorrer ao carregar algo pesado, sofrer uma contusão, cair ou quando uma pessoa instintivamente se apoia nos braços estendidos. Segundo estatísticas, uma fratura patológica é observada em 65-70% dos casos na epimetafise distal do rádio. Se a fratura não for causada por osteoporose ou outras patologias ósseas, é nessa área que um cisto ósseo deve ser detectado. A lesão costuma ser combinada com as seguintes lesões:

• Rachadura ou fratura do processo estiloide – o processo estiloide do cotovelo.
• Luxação do osso semilunar – o osso semilunar.
• Fratura do tarso (os scaphoideum) – osso navicular.
• Entorse ou ruptura do ligamento do punho.

Em crianças, essas fraturas podem ocorrer devido a distúrbios metabólicos. Em adultos, especialmente mulheres, além do cisto intraósseo destruir a estrutura do tecido do rádio, a lesão pode ser provocada por alterações hormonais e osteoporose.

Diagnóstico de cisto ósseo radial

O diagnóstico de uma fratura é confirmado por uma radiografia em duas projeções; se houver suspeita de cisto, deve-se prescrever tomografia computadorizada ou cintilografia. O cisto detectado deve ser puncionado e o material enviado ao laboratório para exame histológico. Como regra, um cisto no osso radial é detectado após o desaparecimento do edema, após 10 a 14 dias. Portanto, durante esse período, é aconselhável repetir a radiografia para confirmar ou descartar a presença de um tumor benigno no tecido ósseo.

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Tratamento do cisto ósseo radial

Em geral, uma fratura patológica em crianças menores de 15 anos é considerada um tipo de lesão "terapêutica", após a qual o cisto do osso radial, na maioria dos casos, diminui e desaparece. Pacientes adultos com um cisto detectado devem ser monitorados por 2 a 3 meses após a fratura; se o cisto não regredir, ele será removido cirurgicamente.

Tanto após uma fratura do rádio quanto após a ressecção do cisto, complicações são possíveis e são especialmente comuns em pacientes idosos com mais de 55-60 anos de idade:

• Trophoneurose, distrofia pós-traumática dos tecidos do braço.
• Terminações nervosas pinçadas, neurite do nervo mediano (doença de Turner).
• Deformidade óssea devido à consolidação inadequada do osso após uma fratura.
• Osteoporose "manchada" pós-traumática.

Para evitar o deslocamento do osso danificado, são realizadas osteotomia e substituição da parte ressecada por material artificial ou autólogo para preenchimento e fechamento do defeito ósseo durante a cirurgia de remoção do cisto do osso radial. A restauração da função da mão leva pelo menos seis meses; em pacientes adultos, a recuperação leva mais tempo – até um ano e meio.