Quisto folicular

O cisto folicular é um tipo bastante comum de neoplasia, pertencente à categoria de cistos benignos funcionais. O cisto se forma quando, por algum motivo, não há ovulação, quando o folículo maduro está cheio de líquido, mas não se rompe devido à ausência de ovulação. Trata-se de uma bolha específica, geralmente de tamanho pequeno, com paredes finas e câmara única. Na maioria das vezes, o cisto folicular se desenvolve durante o período de formação hormonal em mulheres jovens que não deram à luz, mas recentemente, na prática clínica ginecológica, os casos de diagnóstico de neoplasias em mulheres na pré-menopausa têm se tornado cada vez mais comuns.

O cisto folicular é diagnosticado aleatoriamente, geralmente em mulheres em idade reprodutiva, durante exames ginecológicos de rotina ou quando a mulher se registra para engravidar. Esse tipo de cisto geralmente não apresenta sintomas, e uma de suas vantagens indiscutíveis é a capacidade da formação cística de se autodestruir. No entanto, um cisto folicular ovariano nem sempre é inofensivo, podendo atingir tamanhos grandes, comprimir órgãos vizinhos e, além disso, seu pedúnculo pode se torcer e bloquear o suprimento sanguíneo para as veias do ovário. Qualquer manifestação alarmante no estado de saúde relacionado aos órgãos pélvicos não deve ser ignorada pela mulher, pois um cisto folicular afeta a função reprodutiva, provocando sua ausência (infertilidade) e, às vezes, pode ser fatal.

Como um cisto folicular se manifesta?

• Peso na região da virilha do abdômen.
• Uma sensação de distensão na parte inferior do abdômen.
• Formigamento periódico, dor aguda no lado direito ou esquerdo do abdômen inferior.
• Dor no baixo ventre durante exercícios intensos ou corrida.
• Dor no baixo ventre com mudança repentina na posição do corpo.
• Dor na região inferior do abdômen ao fazer flexões bruscas.
• Dor na virilha, direita ou esquerda, durante ou após a relação sexual.
• Dor no meio do ciclo menstrual, geralmente cólicas.
• Fraqueza e diminuição da temperatura corporal no último período do ciclo menstrual.
• Corrimento com coágulos sanguíneos entre os ciclos menstruais.

Um cisto folicular é perigoso devido às suas complicações e consequências, entre as quais as mais alarmantes são a ruptura e a torção do pedúnculo. A torção do cisto pode ser causada por atividade física excessiva – exercícios esportivos, contato sexual intenso, trauma, queda. Uma pequena torção é tão perigosa quanto uma completa, pois ambas interrompem o fluxo de sangue arterial, bloqueando o suprimento sanguíneo venoso. Como resultado, o cisto folicular literalmente se enche de líquido, suas paredes podem necrosar ou romper, o que leva a hemorragia interna e peritonite.

Sintomas de torção do pedúnculo tumoral:

• Dor intensa e aguda, semelhante a contrações.
• Tontura intensa a ponto de perda de consciência.
• Náuseas e vômitos.
• Sudorese, taquicardia.
• Queda da pressão arterial, pulso lento ou rápido.
• "Silêncio" peristáltico do trato intestinal - estase intestinal.

Sintomas de um cisto rompido:

• Dor aguda, mais frequentemente na virilha, à direita ou à esquerda, no local onde o cisto está localizado. •
• Náuseas, frequentemente vômitos.
• Febre, suor frio.
• Perda de consciência, desmaio.
• Queda da pressão arterial.

Como o cisto folicular é tratado?

O tratamento de formações císticas não complicadas consiste na observação dinâmica durante ciclos de 2 a 4 meses. Frequentemente, a observação não envolve tratamento medicamentoso se o cisto folicular for pequeno e não incomodar a mulher. Se o cisto não involuir, a terapia hormonal é indicada, que envolve a administração de contraceptivos monofásicos ou bifásicos. Durante a terapia conservadora, a condição do cisto também é monitorada por ultrassom. Se o cisto se desenvolver e exceder 7 a 8 centímetros de tamanho, ele é enucleado e as paredes da cavidade são suturadas. A ressecção parcial do ovário também é possível, preservando todos os tecidos possíveis considerados saudáveis. A operação é minimamente invasiva, pois é realizada por laparoscopia. Após uma intervenção cirúrgica bem-sucedida, as funções ovarianas são restauradas e a mulher pode engravidar, desde que todas as recomendações sejam seguidas durante o período de reabilitação.

O cisto folicular, assim como outros tipos de neoplasias, está sujeito à prevenção, que consiste em ações simples por parte da mulher. Estamos falando de exames ginecológicos regulares a cada seis meses. Isso permite a detecção oportuna de uma formação como um cisto folicular em um estágio inicial de desenvolvimento, quando é possível lidar com um método conservador de tratamento, sem o risco de complicações e o medo de uma possível cirurgia.