Cervicitometria transvaginal do colo do útero: como é conduzida e com que frequência

Cervicometria significa um procedimento destinado a determinar o comprimento do colo do útero. Para isso, é utilizado um dispositivo especial de ultra-som. Esses dados precisam ser conhecidos para prever ainda mais o curso da gravidez e para entender como o feto é mantido dentro do útero. Se os indicadores são normais, então não há motivo de preocupação. Se o comprimento for menor do que o requerido, existe o risco de patologias graves, em particular, parto prematuro. A cervicalometria oferece uma oportunidade para identificar de forma oportuna muitas patologias que surgem durante a gravidez e previnem várias patologias perigosas. Conhecendo os resultados, você pode tomar as medidas necessárias a tempo e prescrever o tratamento necessário, o que impedirá o risco.

O que é cervicometria na gravidez?

Este é um dos muitos procedimentos de diagnóstico que é usado para determinar o risco de desenvolver possíveis patologias e complicações. Pode ser realizado de duas formas: interno e externo. Cada método tem suas vantagens e desvantagens, então a escolha é sempre deixada para o médico. A maioria dos especialistas está inclinada a acreditar que a cervicemetry transvaginal deve ser usada para tornar os resultados mais precisos. 

Para um método externo, o comprimento do colo do útero é registrado usando um dispositivo de ultra-som tradicional. Medir através do peritoneu. Com uma bexiga cheia, torna-se possível sondar mais precisamente o útero, o pescoço.

Existe também um método mais preciso - o método transvaginal. É realizada com uma bexiga vazia para garantir uma maior precisão dos resultados. Com o acúmulo de urina, não é possível visualizar completamente a imagem inteira e tomar medidas. O estudo baseia-se no uso de um sensor transvaginal especial, que é injetado diretamente na vagina. O colo do útero é inspecionado, indicadores importantes são medidos. É absolutamente sem importância para um médico como usá-lo na medida, o mesmo resultado é importante.

O exame agendado inclui a realização do ultra-som, durante o qual são tomadas medidas (18-22 semanas). Normalmente, isso é suficiente, mas se existe um risco de desenvolvimento de ICI, abortos espontâneos anteriores e partos prematuros, abortos espontâneos, é necessário realizar o estudo de forma transvaginal. Se os indicadores não correspondem à norma, medidas urgentes devem ser tomadas, caso contrário, há um risco de interrupção.

Cerviometetry é prejudicial?

A manipulação é inofensiva para o feto e a mãe, absolutamente indolor. A exposição ao ultra-som para segurança é minimizada. Isto foi conseguido reduzindo o poder das ondas e reduzindo a duração do procedimento. Uma mulher absolutamente não precisa se preocupar, porque todas as nuances em equipamentos modernos têm sido levadas em consideração. 

Especialistas usam o dispositivo em um modo de energia especial, no qual o impacto é limitado, o que leva à limitação do poder acústico, pelo que não há influência adicional.

Indicações para o procedimento

O procedimento é realizado, em primeiro lugar, quando ocorre no parto prematuro, ou foram observados anteriormente, com maior probabilidade de abortos espontâneos. É realizado com desenvolvimento anormal do útero, para o diagnóstico de ICI. Um procedimento é obrigatório para aqueles que têm vários bebês, ou gêmeos. Para o seguro, é realizada se a mulher tenha sido submetida a intervenções cirúrgicas de qualquer tipo ou orientação: sejam preventivas, para fins de tratamento ou diagnóstico. Medições regulares são realizadas para controlar a condição de cicatrizes, suturas uterinas.

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Preparação

No processo de preparação da cervicometria, nenhuma ação é necessária. Só é necessário esvaziar a bexiga se for utilizado um método transvaginal e preservar sua plenitude em um estudo externo. Isso é necessário para obter os resultados mais precisos. Não é necessário treinamento adicional, uma vez que o médico que realiza o estudo fará tudo o mais necessário. Nem se preocupe com os resultados: o especialista fará uma conclusão e entregará ao obstetra-curador.

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Técnica cervicométrico

Em primeiro lugar, o paciente deve completamente esvaziar, depois deitar-se na posição de litotomia (tradicionalmente instalada na cadeira ginecológica). A essência do procedimento consiste em introduzir um sensor especial no ambiente vaginal, que permite realizar o exame com as medidas necessárias, corrigir o resultado e exibir a imagem no computador.

Cada medida dura uma média de 2-3 minutos. Aproximadamente 1% do tamanho do colo do útero pode variar dependendo das contrações do útero. Se os indicadores variarem, a opção mais curta é levada em consideração. No segundo trimestre, o feto é móvel e os índices variam (isso depende da posição do feto). Os resultados mais variáveis estão na área do útero e na posição transversal do feto.

Existe outro método para avaliar o tamanho do útero, durante o qual as medidas são realizadas transabdominalmente. Este é um método externo. Mas isso pode ser chamado de avaliação visual em vez de cervicometria. Os indicadores obtidos com este método de medição não são confiáveis, eles diferem significativamente da realidade. O erro é de 0,5 cm ou mais, o que é importante.

Cervicometria do colo do útero

Saiba o tamanho do útero é necessário para garantir a entrega bem sucedida. Do tamanho em primeiro lugar depende do curso da gravidez, a capacidade de suportar a criança. Se o colo do útero é encurtado, não pode suportar a pressão do feto e começar a abrir prematuramente. Isso geralmente resulta em aborto espontâneo, aborto espontâneo, parto prematuro.

Por comprimento, você também pode determinar a abordagem do nascimento. Quanto mais perto do parto, menor o canal de parto torna-se, e menor o tamanho do pescoço. Esse processo é natural e normal. Em cada estágio de gestação, os indicadores diferem. 

As medições são realizadas por meios externos ou internos. Somente o método interno é preciso. Imediatamente antes do nascimento, o tamanho do colo do útero atinge 1 cm, e gradualmente começa a abrir. Toda a gravidez, o colo do útero é coberto por um plugue viscoso, que desaparece após o início do processo de abertura. Antes do nascimento, isso é normal, mas esse processo pode começar a qualquer momento, o que não corresponde à norma e é devido ao tamanho insuficiente do pescoço. Controle o tamanho que você precisa durante toda a gravidez, a fim de poder tomar as medidas necessárias em tempo hábil. Além disso, com a ajuda da cervicometria, é possível determinar o comprimento de todos os órgãos que estão relacionados ao processo de parto. Você também pode determinar o início da divulgação, se for prematura. Muitas vezes, há casos em que o comprimento do colo do útero é normal, e sua abertura já está acontecendo. Neste caso, você pode tomar medidas oportunas que salvem a criança.

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cervimeter transvaginal

O método é interno, dá a oportunidade de obter informações significativas sobre o comprimento do canal cervical. Para isso, é usado um sensor transvaginal. A bexiga deve estar vazia. Então o colo cai na cadeira, o sensor é inserido na cavidade vaginal. Uma imagem é exibida no monitor. A manipulação é realizada várias vezes, geralmente três vezes, o que torna possível excluir a possibilidade de erro. A duração média de uma medida é de alguns minutos. O menor indicador é levado em consideração. Se o resultado for duvidoso, uma pequena pressão é aplicada no abdômen inferior por 15 segundos, então as medidas são repetidas.

Alguns especialistas recorrem ao uso de pinças eletrônico-digitais, que permitem medir o tamanho da faringe. Também é necessário levar em consideração as características individuais. Assim, as taxas da norma para primipares e re-parenting são significativamente diferentes.

Cervicometria em dinâmica

Às vezes, mede-se em dinâmicas. Esta necessidade surge se as costuras forem aplicadas ao pescoço e elas precisam de controle se o canal cervical for alargado ou as membranas fetais o penetrem. Os indicadores devem ser levados em consideração se houveram partos prematuros anteriores, intervenções cirúrgicas. Eles são segurados para os primogênitos, ou no caso de a informação não ser suficiente. Em dinâmica, os indicadores são medidos uma vez a cada 14 dias.

Com que frequência a cerviometria?

Se houver necessidade de medições regulares, elas são produzidas em intervalos de 14 dias. Esta situação diz respeito a 15% das mulheres grávidas. Normalmente, na dinâmica dos indicadores são medidos, começando em 15 semanas. Na ausência de patologias, o procedimento é realizado uma vez, no período de 20 a 24 semanas.

Desempenho normal

Não há indicadores uniformes da norma. Eles variam consideravelmente e dependem do período, posição do feto e também se a gravidez é primeira ou repetida. Existem muitos fatores adicionais que também afetam as taxas da norma. Se as medições forem feitas na semana 20, os valores da norma serão de 40 mm, a 34ºC - diminuirão para 34 mm.

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Comentários

Muitas mulheres deixam críticas positivas. Primeiro, eles observam que o procedimento é indolor. Em segundo lugar, a grande vantagem é que os resultados podem ser obtidos com bastante rapidez e não se atormentem com apreensões. Ou, pelo contrário, se uma patologia for encontrada, as medidas necessárias podem ser tomadas em tempo hábil. O futuro filho não teve influência.

Há comentários quando esse procedimento foi feito sem gravidez. Isso também é possível, para o diagnóstico, para o tratamento de muitas doenças. A questão é que a cervicometria é realizada não só para a realização de medidas. Você pode obter uma imagem da cavidade, ver as paredes, tecidos, analisar o fluido cervical (medições diárias), que é de excelente valor diagnóstico.