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medula oblonga
Última revisão: 04.07.2025

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A medula oblongata (ou mielencéfalo) está localizada entre o rombencéfalo e a medula espinhal. A borda superior da medula oblongata, na superfície ventral do cérebro, corre ao longo da borda inferior da ponte. Na superfície dorsal, essa borda corresponde às faixas medulares do quarto ventrículo, que dividem a base do quarto ventrículo em partes superior e inferior. A borda entre a medula oblongata e a medula espinhal corresponde ao nível do forame magno, ou seja, ao local onde a parte superior das raízes do primeiro par de nervos espinhais emerge do cérebro.
As seções superiores da medula oblongata são um pouco mais espessas do que as inferiores. Nesse sentido, a medula oblongata assume a forma de um cone truncado ou bulbo, devido à semelhança com a qual também é chamada de bulbo (bulbus). O comprimento médio da medula oblongata de um adulto é de 25 mm.
A medula oblongata possui uma superfície ventral, uma dorsal e duas laterais, que são separadas por sulcos. Os sulcos da medula oblongata são uma continuação dos sulcos da medula espinhal e têm os mesmos nomes. São eles: fissura mediana anterior (fissura mediana ventralis, s. anterior); sulco mediano posterior (sulcus medianus dorsalis, s. posterior); sulco anterolateral (sulcus ventrolateralis, s. anterolateralis); sulco posterolateral (sulcus dorsolateralis, s. posterolateral). Em ambos os lados da fissura mediana anterior, na superfície ventral da medula oblongata, existem cristas convexas, estreitando-se gradualmente para baixo - pirâmides. Na parte inferior da medula oblongata, os feixes de fibras que compõem as pirâmides cruzam para o lado oposto e entram nos funículos laterais da medula espinhal. Essa transição de fibras é chamada de decussação das pirâmides (decussatio pyramidum, s. decussatio motoria; decussação motora). O local da decussação também serve como limite anatômico entre a medula oblonga e a medula espinhal. Ao lado de cada pirâmide da medula oblonga há uma elevação oval – a oliva – que é separada da pirâmide pelo sulco anterolateral. Nesse sulco, as raízes do nervo hipoglosso (XII par) emergem da medula oblonga.
Na superfície dorsal, nas laterais do sulco mediano posterior, os fascículos fino e cuneiforme dos funículos posteriores da medula espinhal terminam em espessamentos, separados uns dos outros pelo sulco intermediário posterior. O fascículo fino (fascículo grácil), situado mais medialmente, expande-se para formar o tubérculo do núcleo fino (tubérculo grácil). O fascículo cuneiforme (fascículo cuneiforme) está localizado mais lateralmente, o que forma o tubérculo do núcleo cuneiforme (tubérculo cuneiforme) ao lado do tubérculo do fascículo fino. Dorsalmente à oliva, as raízes dos nervos glossofaríngeo, vago e acessório (pares IX, X e XI) emergem do sulco posterolateral da medula oblonga - o sulco retrooliváceo (sulcus retroolivaris).
A parte dorsal do funículo lateral alarga-se ligeiramente para cima. Aqui, fibras dos núcleos cuneiforme e fino unem-se a ele. Juntos, eles formam o pedúnculo cerebelar inferior, também chamado de corpo em forma de cordão. A superfície do bulbo, limitada abaixo e lateralmente pelos pedúnculos cerebelares inferiores, participa da formação da fossa romboide, que constitui a base do quarto ventrículo.
Um corte transversal através da medula oblongata ao nível das olivas mostra aglomerados de substância branca e cinzenta. Nas secções laterais inferiores estão os núcleos olivares inferiores direito e esquerdo (nuclei olivares caudales [inferiores]). Eles são curvados de tal forma que suas portas estão voltadas medialmente e para cima. Um pouco acima dos núcleos olivares inferiores está a formação reticular (formatio reticularis), formada pelo entrelaçamento de fibras nervosas e as células nervosas que se encontram entre elas e seus aglomerados na forma de pequenos núcleos. Entre os núcleos olivares inferiores está a chamada camada interoliva, representada pelas fibras arqueadas internas (fibrae arcuatae internae) - processos de células que se encontram nos núcleos delgado e cuneiforme. Essas fibras formam a alça medial (lemniscus medialis). As fibras do lemnisco medial pertencem à via proprioceptiva da direção cortical e formam a decussatio lemniscorum medianum na medula oblongata. Nas partes laterais superiores da medula oblongata, os pedúnculos cerebelares inferiores direito e esquerdo são visíveis em corte. As fibras dos tratos espinocerebelar anterior e rubroespinhal passam um pouco ventralmente. Na parte central da medula oblongata, nas laterais da fissura mediana anterior, encontram-se as pirâmides. O fascículo longitudinal medial (fasciculus longitudinalis medialis [posterior]) localiza-se acima da decussatio lemniscorum medianum.
A medula oblongata contém os núcleos dos pares IX, X, XI e XII de nervos cranianos, que participam da inervação dos órgãos internos e derivados do aparelho branquial. As vias ascendentes para outras partes do cérebro também passam por aqui. As partes ventrais da medula oblongata são representadas por fibras piramidais motoras descendentes. Dorsolateralmente, as vias ascendentes passam pela medula oblongata, conectando a medula espinhal com os hemisférios cerebrais, o tronco encefálico e o cerebelo. Na medula oblongata, como em algumas outras partes do cérebro, há uma formação reticular, bem como centros vitais como os centros de circulação sanguínea, respiração e digestão.
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