Ceftriaxona para bronquite aguda e obstrutiva: dosagem, curso de tratamento

Tratamento da bronquite A ceftriaxona é realizada em casos de origem bacteriana comprovada ou suspeita do processo inflamatório nos brônquios, exigindo o uso de medicamentos antibacterianos.

A Ceftriaxona ajuda com a bronquite? Se a causa de bronquite não é um vírus, e não bronquite alérgica, são os antibióticos cefalosporinas da terceira geração, que incluem a ceftriaxona (outros nomes comerciais - Tsefatrin, Cefaxone, Betasporin, Longatsef, Rocephin, Epitsefin) mais rápido lidar com infecções microbianas. Para mais detalhes veja  Antibióticos para bronquite

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Indicações Ceftriaxona nos brônquios

A ceftriaxona é usada:

• em uma bronquite aguda, em uma bronquite crônica e em uma bronquite obstrutiva, cujo desenvolvimento é bactéria gram-positiva e gram-negativa (aeróbica e anaeróbica);
• pneumonia infecciosa (incluindo abscesso);
• otite aguda bacteriana (causada por Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, etc.);
• meningite bacteriana causada por Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae (incluindo cepas que produzem beta-lactamase);
• infecções da pele e tecidos subcutâneos;
• Doenças infecciosas do aparelho urinário e órgãos pélvicos (provocada por bactérias Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
• gonorréia sem complicações;
• complicações pyo-septicais pós-operatórias, incluindo septicemia e septicopiemia;
• borreliose carimbada.

A ceftriaxona não é utilizada para doenças causadas por Enterobacter spp.

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Forma de liberação

A ceftriaxona está disponível apenas na forma de um pó cristalino (em frascos de 500 mg, 1 e 2 g) para a preparação de uma solução destinada à administração parentérica.

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Farmacodinâmica

A ceftriaxona atua bactericamente - por ligação seletiva às bactérias da transamidase (catalisando a reticulação de polímeros de peptidoglicanos formadores de células bacterianas) e inibição irreversível de sua síntese, o que leva a danos nas membranas celulares e à morte de microorganismos.

A ceftriaxona é ativa contra as beta-lactamases protetoras de vários microorganismos - penicilinase e cefalosporinase, que ampliam o espectro de sua ação antibacteriana.

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Farmacocinética

Quando administrado por via intramuscular, a Ceftriaxona é completamente adsorvida pelos tecidos e entra rapidamente na circulação sistêmica, 90% ligado às proteínas; o nível de biodisponibilidade é de 100%.

Quando a ceftriaxona começa com bronquite? De acordo com as instruções, 90 minutos após a injeção IM do medicamento, é atingida a concentração máxima no plasma sanguíneo. Neste caso, as quantidades terapeuticamente activas de Ceftriaxona permanecem nos tecidos de órgãos e fluidos corporais (pleural, sinovial, etc.) durante pelo menos 24 horas.

Do corpo, a droga é excretada na urina (55-65%) e fezes (35-45%) com meia-vida média de 7-9 horas.

Há uma maior tardia na ceftriaxona no corpo dos idosos, crianças pequenas e pacientes com insuficiência renal.

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Dosagem e administração

A ceftriaxona é utilizada parentericamente, isto é, injeções intramusculares de ceftriaxona são prescritas para bronquite.

A dose diária habitual de Ceftriaxona em adultos (e crianças com mais de 12 anos de idade) é 1-2 g, administrada uma vez por dia ou em doses iguais duas vezes ao dia, dependendo do tipo e gravidade da infecção. A dose diária total não deve exceder 4 g.

A ceftriaxona na bronquite em crianças menores de 12 anos é prescrita em uma dosagem determinada pelo peso corporal: 25-75 mg por quilo, administrada uma vez por dia (ou duas vezes em quantidades iguais). A dose diária máxima admissível é de 2 g.

Quantos dias para picar a ceftriaxona na bronquite? O curso da ceftriaxona na bronquite é determinado individualmente, mas a duração padrão do tratamento é de 7 dias.

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Uso Ceftriaxona nos brônquios durante a gravidez

Embora Ceftriaxona, de acordo com figuras oficiais, não tenha um efeito teratogênico no feto, não é prescrito nos primeiros três meses de gravidez. Em datas posteriores, o médico deve avaliar a relação de risco de seus possíveis efeitos colaterais e a adequação da aplicação. O uso de ceftriaxona para mulheres em lactação exige a abolição da amamentação.

Mais informações -  Cefalosporinas durante a gravidez

Contra-indicações

A ceftriaxona está contra-indicada em casos de hipersensibilidade em antibióticos beta-lactâmicos, diminuição da função hepática e / ou renal e hiperbilirrubinemia em recém-nascidos.

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Efeitos colaterais Ceftriaxona nos brônquios

Ceftriaxona Embora geralmente bem tolerado em bronquite, incluindo os seus efeitos secundários mais frequentes observados: alterações no sangue (eosinofilia, trombocitose, leucopenia), erupções cutâneas e diarreia e reacções locais no local da injecção.

Náuseas, vômitos, aumento da bilirrubina e creatinina no sangue são muito menos comuns. Além disso, a ceftriaxona pode precipitar na bile (especialmente em crianças), causando pseudolitíase dos canais biliares e a formação de convoluções na vesícula biliar.

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Overdose

Um excesso prolongado de dosagem de Ceftriaxona pode levar à destruição acelerada de glóbulos vermelhos (anemia hemolítica), a diminuição do número de leucócitos e plaquetas, bem como a agranulocitose.

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Interações com outras drogas

Não use simultaneamente ceftriaxona com soluções intravenosas contendo cálcio; antibióticos do grupo de aminoglicosídeos e fluoroquinolonas; drogas anti-inflamatórias não esteróides; salicilatos; anticoagulantes e diurético-sulfonamidas e derivados de ácido etacrínico.

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Condições de armazenamento

A ceftriaxona deve ser armazenada em um local escuro à temperatura ambiente.

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Validade

A vida útil da droga em frascos não fechados é de 24 meses.

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Comentários

Os dados das revisões Cochrane e as revisões de pneumologistas russos e médicos de outras especialidades testemunham o uso de ceftriaxona em uma ampla gama de doenças bacterianas.

Muitas pessoas estão interessadas no nível de eficácia deste medicamento em bronquite em comparação com outros antibióticos do grupo cefalosporina. Por exemplo, o que é melhor com bronquite - cefazolina ou ceftriaxona? A cefazolina é uma primeira cefalosporinas geração, não tem nenhum efeito sobre o Haemophilus influenzae, e não é prescrita por sinusite, otite, bronquite e pneumonia, e utilizados no tratamento e na prevenção de infecções pós-operatórias (para intervenções sobre o coração, vasos sanguíneos, estômago e órgãos pélvis pequenas).

Quando causada por bactérias inflamações nasofaringe, do ouvido médio e designado respiratória precisamente ceftriaxona, uma vez que a sua elevada actividade antibacteriana desta preparação, e os seus análogos - uma terceira geração de cefalosporinas ciprofloxacina, cefotaxima, Cefaxone, Tsebopim, Tserazon etc -. Menos susceptível de causar efeitos secundários e ato mais rápido.

O que é melhor, Ceftriaxone ou Cefotaxime em bronquite? Na revisão, não há diferença clinicamente significativa entre as cefalosporinas de terceira geração e Cefotaxime é usado para as mesmas infecções que Ceftrthiaxone. No entanto, os farmacêuticos sabem que a vantagem da Ceftriaxona é que na sua estrutura, em vez do grupo instável de acetil de Cefotaxime, existe um fragmento de tiotriazindiona mais metabolicamente estável que aumenta a resistência a bactérias Gram-negativas resistentes.