Causas e patogênese da peste

Causas da praga

O agente causador de peste - gramotriiatelnaya pequena polimórfica coli fixo Yersinia pestis família Enterobacteriaceae género Yersinia. Tem uma cápsula mucosa, não forma esporo. Anaeróbico facultativo. É colorido por corantes anilina bipolares (mais intensamente ao redor das bordas). Isolar ratazanas, matois, gopher, vôo e variedades arenosas de bactérias de peste. Cresce em meios nutrientes simples com a adição de sangue hemolizado ou sulfato de sódio, a temperatura ideal para o crescimento é de 28 ° C. Ocorre sob a forma de estirpes virulentas (formas R) e avirulentas (S). Yersinia pestis é mais do que 20 antigios incluindo termolábil cápsula que protege o excitador de fagocitose por leucócitos polimorfonucleares somática termoestável a qual a V e W-antigénios que protejam o micróbio a partir da lise do citoplasma de células mononucleares. Fornecendo reprodução intracelular, LPS, etc. Os fatores de patogenicidade do patógeno são exo e endotoxina, bem como enzimas de agressão: coagulase, fibrinolisina e pesticidas. O micróbio é estável no ambiente: no solo, persiste até 7 meses; nos cadáveres enterrados no chão, até um ano: no pus de bubão - até 20 a 40 dias; em itens domésticos, em água - até 30-90 dias: bem tolera o congelamento. Depois do aquecimento (a 60 ° C através da fieira 30 a 100 ° C - instantânea) de secagem, a acção da luz solar e desinfectantes (. O álcool, cloramina, etc), agente patogénico destruídas rapidamente. Ele é referido ao primeiro grupo de patogenicidade.

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Patogênese da peste

A praga dos patógenos penetra o corpo humano mais frequentemente através da pele, com menos frequência através das mucosas do trato respiratório, do trato digestivo. As alterações na pele no local do patógeno (foco principal - flicten) são raras. Linfogenicamente a partir do local de introdução, a bactéria entra no nódulo linfático regional, onde se multiplica, que é acompanhada pelo desenvolvimento de inflamação sero-hemorrágica, que se espalha nos tecidos circundantes, necrose e supuração com formação de bubão de peste. Com o avanço da barreira linfática, ocorre disseminação hematogênica do patógeno. A entrada do patógeno por meios aerogênicos promove o desenvolvimento do processo inflamatório nos pulmões com a fusão das paredes dos alvéolos e a linfadenite concomitante do mediastino. A síndrome de intoxicação é comum a todas as formas da doença, é devido ao efeito complexo das toxinas do patógeno e é caracterizada por neurotoxicose, ITH e síndrome trombohemorrágica.

Epidemiologia da praga

Os roedores desempenham um papel de liderança na preservação do agente causador na natureza, o principal deles são as marmotas (tarbagans), esquilos terrestres, mosquitos, gerbils e também lagiformes (coelhos, pikas). O reservatório principal e a fonte em focos antropúbricos são ratos cinzentos e pretos, menos frequentemente camundongos, camelos, cães e gatos. De perigo particular é uma pessoa que tem uma forma pulmonar da praga. Entre os animais, o espalhador principal (transportador) da praga é a pulga, que pode transmitir o patógeno 3-5 dias após a infecção e mantém a infecção até um ano. Os mecanismos de transmissão são diversos:

• transmissível - com uma mordida de uma pulga infectada;
• contato com pele danificada e membranas mucosas na remoção de peles de animais doentes: abate e corte de carcaça, lebre, bem como ratos, targes, que em alguns países consomem: quando em contato com a descarga de uma pessoa doente ou com os objetos infectados:
• fecal-oral - ao comer não suficiente carne tratada termicamente de animais infectados:
• aspirando - de uma pessoa doente com formas pulmonares de peste.

A morbidade dos seres humanos antecede uma epizootita entre os roedores. A sazonalidade da doença depende da zona climática e em países com clima temperado está registrado de maio a setembro. A susceptibilidade de uma pessoa é absoluta em todas as faixas etárias e sob qualquer mecanismo de infecção. A forma bubônica doente da praga antes da abertura do bubão não representa um perigo para os outros, mas quando entra na forma séptica ou pulmonar torna-se altamente infecciosa, destacando o patógeno com escarro, o segredo do bubão, urina, fezes. A imunidade é instável, são descritos casos repetidos da doença.

Existem focos naturais de infecção em todos os continentes, exceto para a Austrália: na Ásia. Afeganistão, Mongólia. China, África, América do Sul, onde cerca de 2.000 pessoas são registradas a cada ano.

Especialistas em instituições anti-peste e epidemiologistas monitoram a situação epidêmica nessas regiões. Nos últimos 30 anos, os surtos de grupo não foram registrados no país e a taxa de incidência permaneceu baixa - 12-15 episódios por ano. Todo caso de doença humana deve ser reportado ao centro territorial sob a forma de uma notificação de emergência seguida de um anúncio de quarentena. As regras internacionais definem uma quarentena por 6 dias, observando contato com praga de pessoas é de 9 dias.

Atualmente, a peste está incluída na lista de doenças, cujo agente causal pode ser usado como meio de armas bacteriológicas (bioterrorismo). Foram obtidas cepas altamente virulentas resistentes a antibióticos comuns em laboratórios.

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