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Causas e patogénese da candidíase em crianças
Última revisão: 04.07.2025
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Causas da candidíase em crianças
O gênero Candida inclui 30 espécies com 6 variantes. Fungos semelhantes a leveduras crescem em condições aeróbicas e são considerados microrganismos oportunistas. Toleram congelamentos repetidos e permanecem viáveis em estado seco por vários anos. Morrem quase instantaneamente quando fervidos. Soluções desinfetantes comuns os matam em poucos minutos.
[ Patogênese da infecção por Candida
A infecção pode ocorrer tanto exógena quanto endógena.
A candidíase da mucosa oral e da pele é mais frequentemente detectada em recém-nascidos, especialmente em prematuros, o que pode ser explicado pela fragilidade dos mecanismos de defesa geral e local. O processo se espalha facilmente para tecidos e órgãos vizinhos, causando uma infecção generalizada por cândida com danos aos órgãos internos. A alimentação artificial de recém-nascidos também contribui para o aparecimento e a progressão da candidíase.
Em crianças mais velhas, apesar da presença constante de fungos semelhantes a leveduras, a candidíase é rara. Somente em casos de doenças graves que comprometem a resistência geral e local do organismo, podem ocorrer formas típicas de infecção por Candida, complicando a doença subjacente.
A candidíase é predisposta por distúrbios do metabolismo de carboidratos (diabetes mellitus, obesidade). Na patogênese da estomatite fúngica e da queilite angular, distúrbios digestivos, baixa acidez do suco gástrico e acílios são importantes, o que leva à absorção prejudicada de vitaminas e à penetração mais fácil de fungos semelhantes a leveduras.
Um papel excepcionalmente importante no desenvolvimento da candidíase é desempenhado pelo uso prolongado e não sistemático de antibióticos, especialmente os de amplo espectro, ou de vários desses medicamentos simultaneamente, o que resulta na supressão da flora microbiana normal. A disbacteriose se desenvolve, contribuindo para o surgimento da infecção por Candida.
Um fator provocador pode ser o uso de glicocorticoides, citostáticos e outros imunossupressores que perturbam o estado imunológico do corpo e promovem a manifestação de propriedades patogênicas de microrganismos oportunistas, incluindo Candida.
Na patogênese da candidíase, um papel importante é desempenhado pela capacidade sensibilizadora dos fungos Candida e seus produtos metabólicos, que alteram a reatividade do organismo. Como resultado, ocorrem diversas reações alérgicas, agravando e frequentemente determinando o curso da doença. Estas podem ser erupções cutâneas alérgicas (candidamicidas ou levuridas), com aparência semelhante a eczema ou eritema exsudativo, urticária, edema de Quincke, etc.