Causas de hipotensão arterial

O nível de pressão arterial em uma pessoa é determinado por uma combinação de vários fatores que compõem o sistema funcional (pela definição de Academician PK Anokhin), que mantém sua constância pelo princípio da auto-regulação.

Atualmente, a hipotensão arterial primária é considerada como uma doença poliética, na ocorrência de fatores exógenos e endógenos, também é importante a predisposição hereditária.

Predisposição hereditária

Até agora, os genes responsáveis pelo desenvolvimento da hipotensão arterial são desconhecidos. Ao mesmo tempo, em pessoas com predisposição hereditária à hipotensão arterial, a doença é mais grave. A predisposição hereditária à hipotensão arterial primária pode ser rastreada em famílias de crianças doentes em 15-70% dos casos. Mais frequentemente, a predisposição à hipotensão arterial é transmitida na mãe (em 36-54% dos casos), menos freqüentemente - em linhas paternas (20-23%) ou ambas (13%).

Características constitucionais

O papel da constituição na hipotensão arterial foi enfatizado ainda mais pelo fundador da teoria dos estados hipotônicos A. Ferranini (1903), que introduziu o conceito de "hipotensão constitucional". Ao mesmo tempo, a conexão da hipotensão arterial com a constituição astenica foi levada em consideração. No entanto, outros pesquisadores não confirmaram esse padrão.

Hipotensão arterial em gestantes e patologia perinatal

Em mulheres com hipotensão arterial, a condição geral durante a gravidez geralmente se deteriora. Nesses casos, a baixa pressão arterial torna-se um fator de risco para o nascimento de uma criança com patologia perinatal do SNC. A redução da pressão arterial em gestantes é inferior a 115/70 mm Hg. Deve ser considerado como um fator de risco para o desenvolvimento prejudicado do feto. A baixa pressão arterial durante a gravidez causa diminuição da função respiratória da barreira utero-placentária e fetoplacentária. Em mulheres com hipotensão arterial, em 1/3 dos casos há uma ameaça de término da gravidez, em 15% - ocorrerem abortos espontâneos, descarga precoce de líquido amniótico, parto prematuro. O feto experimenta hipoxia intra-uterina, geralmente desenvolve hipotrofia fetal e imaturidade, ocorre um dano hipóxico ao sistema nervoso central. Na análise de géneros patologia dependendo da gravidade das manifestações clínicas de hipotensão arterial que descobriram que, em caso de doença grave durante o parto ocorre frequentemente com complicações (trabalho de parto prolongado, benefícios operacionais frequentes), asfixia e / ou hipóxia fetal.

Assim, o curso desfavorável do período ante e perinatal, especialmente a diminuição da pressão arterial na mãe durante a gravidez, tem um efeito patogênico no organismo em desenvolvimento e contribui para a formação de uma disfunção autonômica infantil com tendência a baixar a pressão arterial.

Idade

O período de puberdade pode ser um fator desencadeante que contribui para a ocorrência de hipotensão arterial. Muitos pesquisadores chamaram a atenção para o fato de que é durante esse período que a freqüência de hipotensão arterial aumenta significativamente. Isto é provavelmente devido a uma violação da regulação vegetativo-endócrina da pressão arterial no período da puberdade. A relação entre o desenvolvimento físico excessivamente acelerado (aceleração), bem como um atraso no desenvolvimento físico e o surgimento de hipotensão arterial.

Características características da personalidade

Eles desempenham um papel importante no desenvolvimento da hipotensão arterial. Os pacientes que sofrem de hipotensão arterial apresentam um grande número de queixas subjetivas que refletem distúrbios sensoriais. As queixas típicas incluem cefalgia como "aro", "bandagens de puxar", cardialgia com sensação de falta de ar, sensação de nó na garganta, parasestes nas extremidades, mialgia, distúrbios do sono. Entre as características pessoais, pode-se notar maior vulnerabilidade, sensação excessiva de dever, "fraqueza intensa", uma autoestima superestimada, que muitas vezes leva a conflitos intrapessoais. Nos últimos anos, sugeriu-se que a depressão mascarada e a hipotensão arterial são manifestações da mesma doença.

Entre os fatores exógenos que contribuem para o desenvolvimento da hipotensão arterial, é atribuída grande importância ao estresse psicoemocional crônico. Nas famílias de crianças com hipotensão arterial, muitas vezes são eventos psicotraumáticos (alcoolismo dos pais, famílias incompletas, habitação e condições sociais precárias, morte de parentes próximos e doenças graves de parentes). O estado de estresse psicoemocional crônico é promovido pelas peculiaridades da educação e educação de escolares. Uma grande carga de treinamento muitas vezes leva a fadiga mental e hipodinâmica. A freqüência de hipotensão arterial é significativamente maior entre as crianças que frequentam escolas especializadas do que nas escolas gerais.

Doenças inflamatórias crônicas

Foci de infecção crônica e um alto índice infeccioso também contribuem para o desenvolvimento de hipotensão arterial. Alterando a reatividade do corpo, eles violam a sensibilidade do sistema nervoso central e seu centro vasomotor a vários tipos de influências.

Assim, hipotensão ocorre contra um fundo de susceptibilidade genética sob a influência de vários endógeno (patologia perinatal, infecção crónica, a idade da puberdade) e exógena (psicogénica, as condições socio-económicas desfavoráveis, violação do regime do dia, a fadiga mental, falta de exercício) factores.

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