As causas de elevação e redução da ferritina no sangue

Os resultados do teste de ferritina podem ser falsos positivos ou falsos negativos na inflamação (ferritina refere-se a proteínas de fase aguda), tumores, patologia hepática, quando o teor de ferritina pode ser aumentado. Em vários casos, os pacientes que estão em hemodiálise, apresentam um nível paradoxalmente aumentado de ferritina no acúmulo de ferro nas células do sistema reticuloendotelial. Ao mesmo tempo, a medula óssea pode ser uma deficiência simultânea de ferro. Portanto, na avaliação do metabolismo do ferro, estudos complexos devem ser realizados.

O equilíbrio negativo de ferro por um longo período leva ao desenvolvimento de deficiência de ferro. Existem três estágios de falha, que levam à forma mais grave - anemia ferropriva. Os sinais e sintomas da doença no paciente também progridem, dependendo da presença e extensão da anemia.

• Estoques de ferro reduzidos (estágio 1): as reservas de ferro na medula óssea e diminuição do fígado. Os pacientes não apresentam sintomas, a concentração de hemoglobina está dentro do intervalo normal. A concentração de ferritina no soro e a quantidade de ferro na medula óssea vermelha são reduzidas. Os principais sinais de depleção de ferro são um aumento na sua absorção, indicando uma maior vulnerabilidade ou a possibilidade de desenvolver deficiência de ferro.
• Eritopoiasis de deficiência de ferro (estágio 2): a atividade da eritropoiese é reduzida devido à falta de ferro necessário para inclusão na hemoglobina da hemoglobina. A concentração de hemoglobina no sangue começa a diminuir, o teor de protoporfirina livre em eritrócitos aumenta. Esta fase também é caracterizada pela ausência ou diminuição da quantidade de lojas de ferro, baixa concentração de ferro sérico, OLCF aumentado e baixa saturação de transferrina. Os parâmetros do hematócrito praticamente não diferem dos normais.
• A anemia por deficiência de ferro (estágio 3) é o estágio desdobrado da doença. O conteúdo sérico de ferritina e a saturação da transferrina são muito baixos. Outras características laboratoriais desta etapa incluem: uma diminuição na quantidade de armazenagem de ferro, baixa concentração de ferro sérico, aumento de OLCs e baixa concentração de hemoglobina.

ferritina no soro aumentou podem ser encontrados nas seguintes doenças: o teor excessivo de ferro [por exemplo, a hemocromatose (concentração de ferritina acima de 500 mg / l), certas doenças do fígado), processos inflamatórios (infecção pulmonar, osteomielite, artrite, lúpus eritematoso sistémico , queimaduras), algumas doenças agudas e crónicas das células do fígado com lesões (doença hepática alcoólica, hepatite), cancro da mama, mielóide aguda e leucemia linfoblástica, a doença de Hodgkin. Quando os resultados que avaliam a concentração de ferritina elevada deve ser mantido em mente que se relaciona com as proteínas de fase aguda, por conseguinte, o seu aumento pode reflectir a resposta do corpo para o processo inflamatório. Nesses casos, se houver uma presença suspeita de hemocromatose, é necessário determinar simultaneamente a concentração de ferro sérico e OZHS. Se a proporção de ferro sérico para OGSS exceder 50-55%, então, muito provavelmente, o paciente tem hemocromatose e não hemossiderose.

A determinação da ferritina é mais importante no diagnóstico de transtornos do metabolismo do ferro. A redução da ferritina é detectada em deficiência de ferro e anemia hemolítica com hemólise intravascular. Em pacientes com doença renal crônica, a acumulação inadequada de ferro no organismo pode ser determinada quando o teor sérico de ferritina é inferior a 100 μg / l.

Utilizando a definição de ferritina no diagnóstico de cancro e o controlo baseado no fato de que, em determinados órgãos e tecidos, na presença de neoplasias (mieloblástica aguda e leucemia linfoblástica, linfoma, tumores hepáticos) é uma perturbação do depósito de ferro, e isso conduz a um aumento da ferritina no soro e também aumentou sua liberação das células após sua morte.