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Carcinoides brônquicos
Última revisão: 23.04.2024
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[Sintomas de carcinoides brônquicos
Metade dos pacientes são assintomáticos e metade apresentam sintomas de obstrução das vias aéreas, incluindo dispnéia, sibilos e tosse, o que muitas vezes leva a um diagnóstico errado de asma brônquica. Além disso, pneumonia repetida, hemoptise e dor torácica são comuns. Sdromes paraneoplicas, incluindo Cushing devido a síndrome de produção ectópica de ACTH, acromegalia devido ao factor de crescimento ectópica de libertação da hormona e a síndrome de Zollinger-Ellison, devido à produção ectópica de gastrina ocorre mais frequentemente do que a síndrome carcinóide, o que ocorre em menos do que 3% dos pacientes com um tumor. Sopros cardíacos relacionadas com alterações do coração esquerdo (estenose mitral ou regurgitação), rara e são formadas por causa de danos às válvulas, causados pela serotonina (em oposição a uma mão direita lesões de válvula, devido à carcinóide gastrointestinal).
Diagnóstico de carcinoides brônquicos
O diagnóstico de carcinoides brônquicos baseia-se na biópsia broncoscópica, mas o exame geralmente começa com uma tomografia computadorizada do tórax, o que revela a calcificação do tumor em cerca de um terço dos pacientes. A digitalização com octreotida, marcada com indium-111, é utilizada para determinar a extensão da lesão e a disseminação de metástases. O aumento da quantidade de serotonina e ácido 5-hidroxiindoleacético na urina confirma o diagnóstico, mas raramente é detectado.
Tratamento de carcinoides brônquicos
O tratamento de carcinóides brônquicos é uma remoção cirúrgica com quimioterapia adjuvante ou sem.
Qual é o prognóstico dos carcinoides brônquicos?
Os carcinóides brônquicos têm um prognóstico diferente. Depende do tipo de tumor. A taxa de sobrevivência de cinco anos para pacientes com carcinoides típicos (altamente diferenciados) é superior a 90%; Para os tumores atípicos, a taxa de sobrevivência é de 50 a 70%.