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Saúde

As características da idade da coluna vertebral são normais

, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
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A coluna vertebral é um dos órgãos mais complexos do corpo humano. Por um lado - este é o órgão principal do esqueleto axial, realizando as funções de suporte, motor e proteção, por outro - esse conjunto de muitos segmentos da coluna vertebral, cada um dos quais é uma formação anatômica independente e participa das mesmas funções. Ao mesmo tempo, a estrutura anatômica das vértebras, bem como seu papel no desempenho de várias funções, varia com o nível da coluna vertebral.

O crescimento e o desenvolvimento da coluna vertebral no processo de vida não é simplesmente um aumento mecânico no seu tamanho e peso - com a idade da parte cartilaginosa da vértebras são substituídos por osso, como passamos a pessoa para uma posição vertical da izgaby fisiológico coluna formada, mudando a estrutura dos discos intervertebrais e departamentos subcondrais vertebrais. Nas duas primeiras décadas de vida, o desenvolvimento da coluna vertebral é tão dinâmico que, mesmo pequenos intervalos de tempo, podem corresponder a mudanças muito pronunciadas em sua estrutura. É por isso que consideramos necessário concentrar-se nas características específicas da idade do desenvolvimento normal da coluna vertebral. Esta seção apresenta alguns dados clínicos, anatômicos e antropométricos, bem como informações sobre os parâmetros radiográficos que caracterizam o desenvolvimento fisiológico da coluna vertebral e utilizadas para avaliar o crescimento normal e a formação geral, bem como para avaliar o desenvolvimento normal dos departamentos e segmentos da coluna vertebral. O desvio dos valores desses parâmetros da média fisiológica, embora possa ser devido a características individuais, mas mais frequentemente é um sinal de doença. Compreender as peculiaridades do crescimento normal da coluna vertebral é de grande importância prática: é com os períodos de crescimento fisiológico mais intensivo que, na maioria dos casos, a progressão da deformação idiopática (isto é, sem causa óbvia) da coluna vertebral coincide.

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Características da idade do crescimento da coluna vertebral

Os principais indicadores antropométricos humanos são o peso corporal e a altura total. O último consiste na altura da cabeça, tronco e comprimento dos membros inferiores. E embora este "dobrar" seja muito condicional, uma vez que não leva em consideração a "sobreposição" parcial dos segmentos, no entanto, é a proporção correta desses indicadores que caracteriza o crescimento normal e proporcional da coluna vertebral.

Sabe-se que as proporções do corpo humano variam significativamente do período do recém nascido para a idade madura. O comprimento (crescimento) de um recém-nascido é caracterizado por um tamanho relativamente grande da cabeça e do tronco. Para estimar a proporção do corpo humano usando um comprimento divisão convencional do corpo em duas metades inferior e superior, assim, avaliado e comparado principalmente duas medidas - a intensidade do aumento anual em crescimento humana total (o chamado crescimento anual do comprimento do corpo) e a proporção de crescimento humano na posição de sentado ao crescimento na posição de pé (o chamado fator de crescimento).

Aumentar o comprimento total do corpo ao longo da vida ocorre devido ao crescimento predominantemente membro inferior é menos significativa - devido à coluna vertebral e apenas marginalmente, aumentando o tamanho da cabeça. A dinâmica do aumento anual no comprimento total do corpo (levando em consideração as diferenças de gênero) é refletida no esquema da RA. Zorab'a. Juntamente com o período relativamente monótona que se estende desde 4-5 a 10-12 ° ano de vida e é caracterizado pela taxa de crescimento anual média de 4-5 cm (o assim chamado período de patamar de crescimento), existem dois períodos, quando o crescimento anual é significativamente maior - O chamado. Períodos de surto esponjoso (de jateamento inglês - idiota). O primeiro desses coincide com crianças idade (filho mais novo) - desde o nascimento até 3-4 anos de idade e é caracterizada inicialmente por uma taxa de crescimento anual acentuada (até 24 cm no primeiro ano de vida) com uma diminuição gradual em seu momento de transição na shgato crescimento. A duração do segundo surto de crescimento de 2-4, o início de suas meninas pré-púberes correspondentes e meninos - a puberdade, e é acompanhado pela realização de desaceleração e, em seguida, a cessação completa do crescimento da coluna vertebral para 16-19 anos.

Quanto ao crescimento médio anual da coluna vertebral, este indicador é diferente em diferentes faixas etárias, tanto no conjunto da coluna vertebral, quanto separadamente - nas regiões torácica e lombar.

Para um recém nascido fisiológico é a predominância acentuada do tamanho da metade superior do corpo, em comparação com o menor. No processo de maior desenvolvimento natural, as taxas de crescimento dos membros inferiores excedem as taxas de crescimento da coluna vertebral, o que se reflete na dinâmica do fator de crescimento - a proporção de crescimento da altura de estar / andar.

Indicadores de idade do fator de crescimento

Idade

O valor do coeficiente de crescimento

1 hora

0,63

2 anos

0,60

16 anos (meninas)

0,53

(meninos)

0,52

Dada a rescisão do crescimento da criança de 16-19 anos eo diferente ritmo de desenvolvimento do tronco e extremidades inferiores, JM Tanner e RH Whitehouse (1976) desenvolveram uma membros anuais longos taxa de crescimento e tronco é normal, calculando a proporção de crescimento da criança em diferentes idades para a sua altura final projetada. Este indicador é de fundamental importância para avaliar o grau de atraso no crescimento da coluna vertebral em suas doenças ou lesões em crianças.

A proporção do crescimento da criança em diferentes períodos de idade para o seu crescimento final (em percentagem)

Idade (anos)

Rapazes

Meninas

Altura em pé%

Crescimento sentado%

Altura em pé%

Crescimento sentado%

2

5

10

12

14

16

49

62

77

83

90

97

57

67

80

84

91

97

53

66

84

92

97

58

70

84

91

97

Concluindo a descrição dos índices antropométricos, caracterizando o crescimento fisiológico da coluna vertebral, consideramos aconselhável citar dados sobre o crescimento médio da coluna em segmento na norma.

Crescimento segmentar anual médio da espinha

Idade

Crescimento segmentar anual médio da espinha

5-10 anos

Com mais de 10 anos

0,05 cm

0,11см

A Fórmula RB Winter'a, derivada logicamente da tabela, permite que você preveja o potencial encurtamento da coluna ao realizar sua fixação osso-plástica em diferentes períodos de idade. No entanto, estamos conscientes de que este indicador dificilmente pode ser atribuído aos "parâmetros fisiológicos":

Potencial encurtamento da coluna vertebral com fusão espinal = 0,07 cm × n1 × n2,

Onde 0,07 é o crescimento médio anual das vértebras, n1 é o número de segmentos bloqueados, n2 é o número de anos restantes até o crescimento estar completo.

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