Canal do fémur

O canal femoral (canalis femoralis) tem 1 a 3 cm de comprimento e possui três paredes. A parede lateral do canal é formada pela veia femoral, a parede anterior é formada pela borda falcada e o corno superior da fáscia larga (da coxa). A parede posteromedial do canal é formada pelo folheto profundo da fáscia larga, que recobre o músculo pectíneo nessa área. O anel subcutâneo (anulus safenus) do canal femoral é limitado lateralmente pela borda falcada e coberto por uma fina fáscia cribriforme (fascia cribrosa). O anel femoral profundo, que normalmente contém uma pequena quantidade de tecido frouxo e o linfonodo de Pirogov-Rosenmüller, possui quatro paredes. A parede anterior do anel profundo é o ligamento inguinal, a parede lateral é a veia femoral, a parede medial é o ligamento lacunar (lig.lacunare) e a parede posterior é o ligamento pectínico (lig.peclinale), que é o periósteo reforçado com fibras fibrosas na região da crista púbica. O ligamento lacunar é formado por fibras de tecido conjuntivo que se estendem da extremidade medial do ligamento inguinal, posterior e lateralmente, ao longo da borda do ramo superior do osso púbico. Essas fibras fibrosas arredondam o ângulo agudo entre a extremidade medial do ligamento inguinal e o osso púbico.

Na superfície anterior da coxa, existem importantes estruturas topográficas. Primeiramente, trata-se do triângulo femoral, limitado pelo músculo adutor longo da coxa (medialmente), pelo músculo sartório (lateralmente) e pelo ligamento inguinal (acima). Através deste triângulo, sob a pele e sob o folheto superficial da fáscia larga da coxa, passa o sulco iliopectíneo (sulcus iliopectineus), limitado lateralmente pelo músculo iliopsoas e medialmente pelo músculo pectíneo. A artéria e a veia femorais são adjacentes a este sulco. O sulco continua para baixo no canal femoropoplíteo, ou adutor (de Hunter), (canalis adductorius), através do qual passam a artéria, a veia femoral e o nervo safeno. As paredes do canal adutor são o músculo vasto medial da coxa (lateralmente) e o músculo adutor magno (medialmente). A parede anterior do canal adutor é uma placa fibrosa esticada entre os músculos mencionados acima (lâmina vasto adutora, BNA). Essa placa possui uma abertura – uma fenda tendínea (hiato tendíneo), através da qual o nervo subcutâneo e a artéria genicular descendente saem do canal para sua parede anteromedial. A artéria e a veia femorais passam pela abertura inferior do canal, formada pelo tendão do músculo adutor maior e pela superfície posterior do fêmur, abrindo-se na fossa poplítea por cima. Os músculos da coxa são revestidos por uma ampla fáscia.

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