Bicarbonato de sódio

O bicarbonato de sódio é uma solução de um tipo de perfusão, um substituto do sangue. Incluído na categoria de soluções eletrolíticas.

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Indicações Bicarbonato de sódio

É usado para acidose metabólica de tipo não compensado em casos de intoxicação de várias origens e, além disso, se ocorrerem complicações após operações cirúrgicas, com queimaduras profundas ou grandes e estado de choque. Também é usado para diarréia prolongada, coma de natureza diabética, vômitos incessantes, formas graves de doença renal / hepática, perda de sangue aguda e profusa e, ao mesmo tempo, hipoxia grave em recém-nascidos e com febre prolongada.

O medicamento é introduzido sem falhas, se o paciente tiver uma diminuição no pH do sangue para menos de 7,2 (no estado normal, deve ser 7,37-7,42).

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Forma de liberação

A liberação ocorre como uma solução de infusão, em garrafas com um volume de 100, 200 ou 400 ml.

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Farmacodinâmica

A droga ajuda a estabilizar os níveis alcalinos de sangue e também a corrigir a acidose metabólica. Durante a dissociação da substância activa, é libertado um anião bicarbonato, que é sintetizado com íons de hidrogênio, resultando na formação de um ácido carboxílico, que mais tarde se desintegra para o estado da água com dióxido de carbono liberado durante o processo de respiração.

Uma solução que mostra um nível de pH de 7,7-7,9 evita a possibilidade de alcalinização abrupta, e também promove uma alteração suave da acidose, juntamente com isso, aumentando os valores das reservas de sangue alcalino.

Além disso, o fármaco aumenta a excreção de cloreto e íons de sódio do corpo, aumenta a forma osmótica da diurese, ajuda a alcalinizar a urina e evita a aparência de ácido úrico como sedimento dentro do sistema urinário. O anião Bicarbonato não é capaz de passar para as células.

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Dosagem e administração

Para adultos, a solução é administrada quer na forma de gota retal ou in / in injeção, e para crianças - por gotejamento intravenoso. Dada a gravidade da acidose desenvolvida, o fármaco pode ser diluído com uma solução a 5% de glicose (razão 1k1).

In / in a injeção de adultos deve ser realizada a uma taxa de cerca de 60 gotas / minuto, e não mais de 200 ml / dia. É necessário calcular o tamanho da dose, levando em consideração o nível de gases no sangue de acordo com a seguinte fórmula:

O indicador do volume de 0,5 molar de bicarbonato de sódio (tampão) 4,2%, calculado em ml, é igual ao déficit das bases (expoente -VE) multiplicado por kg do peso do paciente, também multiplicado por 0,3x2 (o valor de 0,3 é a fração fluido extracelular em relação ao nível total de líquido).

Para crianças com mais de 1 ano de idade, a solução é prescrita em porções de 5-7 ml / kg de peso corporal.

A dose máxima diária adulta admissível de LS é de 300 ml (se o doente tiver um excesso de peso, depois 400 ml) por dia. A criança pode ser administrada por dia no intervalo de 100-200 ml da solução (dependendo do peso).

Uso Bicarbonato de sódio durante a gravidez

Não há informações sobre o uso da solução durante a lactação / gravidez. A droga é autorizada a ser prescrita exclusivamente nos casos em que o provável benefício para uma mulher exceda o risco de complicações no feto.

Usar a solução para amamentar só é permitido para distúrbios com risco de vida.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• alcalose respiratória ou metabólica;
• hipocalemia ou hipernatremia;
• idade de crianças com menos de 1 ano de idade.

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Efeitos colaterais Bicarbonato de sódio

Os principais efeitos secundários: vômitos com náuseas e, além disso, dores de cabeça e dor de estômago, ansiedade, anorexia, convulsões, aumento de valores de AD e alcalose.

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Overdose

Como resultado de intoxicação por droga, hipernatremia, hipercalcose e também cãibras de tipo tetranico e hiperosmia podem ocorrer.

Se o paciente tiver sintomas de alcalose (as convulsões se desenvolvem (também com sinais de tetania), uma sensação de excitação, níveis de pH e de sódio aumentam e, além disso, o cálcio diminui com o potássio), é necessário interromper a injeção da solução. Além disso, se necessário, introduzir uma solução de glucose (5%) ou cloreto de sódio.

Se houver risco de tetania, um adulto deve fazer uma injeção IV de gluconato de cálcio (1-3 g).

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Interações com outras drogas

A solução pode potenciar as propriedades hipotensivas da substância reserpina.

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Condições de armazenamento

É necessário que o bicarbonato de sódio seja mantido fora do alcance das crianças. A solução não deve ser congelada. A temperatura durante o armazenamento não deve exceder 25 ° C. Se a precipitação ocorrer, aplique a solução é proibida.

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Validade

O bicarbonato de sódio é permitido durante 2 anos a partir da data de fabricação da solução de drogas.

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