Axef

Acef é uma droga antiparasitária e antimicrobiana.

Indicações Accsa

É usado para prevenir ou tratar lesões infecciosas, provocadas pela atividade de bactérias sensíveis à cefuroxima. Entre essas doenças:

• lesões que afectam a região inferior e superior do tracto respiratório: génese possuindo bacteriana pneumonia, bronquite ou personagem traqueíte bronquiectasia infectado tipo aguda ou crónica, e além disso a prevenção e eliminação de lesões resultantes de procedimentos cirúrgicos no esterno;
• infecção no sistema otorrinolaringológico: sinusite com amigdalite e, além disso otite, tendo uma origem bacteriana e faringite;
• patologias que afectam o sistema urogenital: cistite, gonorréia, inflamação nos órgãos pélvicos e, além disso, pielonefrite (também de natureza crónica);
• doenças que se desenvolvem no tecido mole e epiderme: furunculose, infecção nas feridas, erisipela, impetigo e dermatite de natureza bacteriana;
• lesões nos ossos e articulações: osteomielite ou forma séptica de artrite;
• a droga pode ser usada no desenvolvimento de estágios severos de infecções nosocomiais, incluindo peritonite, septicemia, bacteriúria com meningite e bacteremia;
• Prevenção do desenvolvimento de infecções após intervenções cirúrgicas.

Forma de liberação

A libertação da medicação é realizada em comprimidos com um volume de 0,25 ou 0,5 g, numa quantidade de 10 peças dentro do blister; 1 ou 2 pacotes dentro do pacote.

Além disso, é fabricado como liofilizado para líquido de injeção, em frascos com volume de 0,75 g; Dentro da caixa há 1 garrafa desse tipo.

Farmacodinâmica

O elemento ativo da droga é a cefuroxima, que tem um efeito bactericida contra uma gama bastante grande de bactérias. A cefuroxima é um antibiótico do tipo β-lactâmico e está incluída na categoria de cefalosporinas.

A droga faz parte do grupo II-geração de cefalosporinas e pode ser usada para ingestões parenterais e ingestão. A cefuroxima tem resistência à influência das β-lactamases, o que permite que seja usada com sucesso para terapia em infecções resultantes da atividade de bactérias que produzem β-lactamases. Todas as cefalosporinas têm um princípio similar de influência antimicrobiana. A droga bloqueia a atividade de proteínas que ligam as penicilinas (elas têm atividade enzimática e são necessárias para se ligar a biopolímeros de natureza específica).

Junto com isso, a droga retarda a ligação do peptidoglicano (um elemento polimérico, que é a base das paredes celulares dos micróbios). Aksef não tem um efeito tóxico no macroorganismo, porque o peptidoglicano com proteínas de ligação à penicilina não está contido dentro da parede celular dos mamíferos.

A droga demonstra a atividade bactericida de uma gama relativamente ampla de anaeróbios com aeróbios, entre os quais cepas resistentes à amoxicilina e ampicilina.

Aeróbios Gram-positivos:

Estafilococos (estirpes produtoras de penicilinase), pneumococos, Streptococcus agalactiae, estreptococos piogénica, Streptococcus equisimilis, Streptococcus anginosa, Mitis estreptococos e bactérias Bordet-Gengou.

Aeróbios Gram-negativos:

Proteus (excluindo normais Proteus, Providencia), E. Coli, Klebsiella, meningococos, Pfeiffer coli, Salmonella, Moraxella catarrhalis e gonococo (estirpes aqui incluídos produzem penicilinase).

Anaeróbios Gram-negativos e positivos:

Clostrídios, fusobactérias, Peptococcus niger, bacteroides (excluindo bacteriosides phragilis), espécies de Peptostreptococcus e propionibacteria.

Juntamente com isto, a cefuroxima exerce um efeito bactericida contra as cepas da Borrelia de Borredorfer.

Não mostra atividade para:

Campylobacter, enterococos com pseudomonad, serrilhas, Legionella e Citrobacterium com enterobactérias. Além disso, a lista de listeria monocytogenes, Acinetobacter calcoaceticus, bactérias Morgan e clostridium difficile.

A droga também não afeta cepas resistentes à meticilina de estafilococos epidérmicos e dourados.

Farmacocinética

Um medicamento tomado por via oral é bem absorvido no intestino, no caso de recepção de cefuroxima axetil que passa a hidrólise no interior e penetra a parede intestinal para a corrente sanguínea sob a forma de cefuroxima.

O grau de absorção do medicamento será maior se tomado imediatamente após a ingestão. Os valores plasmáticos de Cmax são anotados após 2-3 horas após a ingestão do comprimido. A meia-vida da cefuroxima é de 60 a 90 minutos.

Com a injeção IV, os valores da Cmax plasmática são observados após 30 a 45 minutos. A meia-vida da substância, neste caso, é de 60 a 70 minutos. Índices de síntese protéica de drogas dentro do plasma - 50%.

Durante as primeiras 6 horas, a maior parte da droga é excretada; após um lapso de 24 horas a partir do momento da administração, um máximo de 10% da porção usada da droga permanece no sangue.

O medicamento não é exposto a processos metabólicos no interior do corpo, excretados pelos rins no estado inalterado.

Em altas concentrações de drogas, seu elemento ativo é encontrado no fluido intra-ocular, bem como na sinóvia. Em pessoas com meningite, Axef passa pelo BBB.

A hemodiálise reduz significativamente a cefuroxima.

Dosagem e administração

Selecione o regime de dosagem e a duração do ciclo de tratamento, levando em consideração a natureza individual da patologia e as características do corpo do paciente. Muitas vezes, o curso terapêutico dura no mínimo 1 semana. Use comprimidos deve ser depois de tomar comida, porque aumenta a absorção intestinal de drogas.

Esquemas de uso de drogas em comprimidos.

No caso da derrota da uretra, 125 mg da substância são tomados 2 vezes ao dia.

Para o tratamento de infecções respiratórias, ocorrendo sem complicações, você precisa usar 0,25 gramas de LS 2 vezes ao dia.

Para eliminar infecções no trato respiratório, de natureza severa, tome 0,5 g de substância 2 vezes ao dia.

No caso do tratamento da pielonefrite (crônica ou aguda), 0,25 g da droga é usada 2 vezes ao dia.

Para uso terapêutico em gonorreia, ocorrendo sem complicações, é necessária a aplicação única de 1000 mg de substância.

Para adolescentes com mais de 12 anos de idade e adultos com borreliose transmitida por carrapatos, 0,5 g da droga é freqüentemente usado 2 vezes ao dia. Esta doença requer um ciclo de tratamento de 20 dias.

Crianças com mais de 3 anos de idade precisam usar 125 mg de LS 2 vezes ao dia, e em estágios graves de patologia, a porção é dobrada. Por um dia para crianças, um máximo de 0,5 g da droga é permitido.

Às vezes é necessário começar o tratamento com Axef na forma de um líquido de injeção, e então continuar, tomando as pílulas. Este esquema é atribuído nos seguintes casos.

No caso de pneumonia, os adultos recebem medicação em / m ou iv em um método, em uma quantidade de 1,5 mg, 2-3 vezes por dia por 2-3 dias. Então a medicação administra-se no interior - 0,5 g 2 vezes por dia durante 8-10 dias.

Com o desenvolvimento de recorrência de bronquite (crônica), um adulto necessita de administração parenteral de 0,75 g de substância 2-3 vezes por dia em um período de 2-3 dias. No final deste intervalo, a droga é tomada por via oral - 2 vezes ao dia em uma porção de 0,5 g, durante um ciclo de 5-7 dias.

Esquemas de injeção de liofilizado.

O líquido de injeção é permitido usar exclusivamente em / m ou / no método.

Com as injecções / m, adiciona-se um solvente (3 ml) ao frasco de pó e depois agita-se suavemente para obter uma suspensão. O solvente neste caso é a injeção de água.

Para fazer o líquido para injeções intravenosas, você precisa diluir 0,75 g da substância em 6 ml de solvente (1500 ml da substância requer 15 ml deste solvente). Para infusões de 1500 mg de cefuroxima, são necessários 50-100 ml de solvente líquido. Como solvente, a água de injeção é usada neste caso.

A entrada de um medicamento por infusão é necessária por no mínimo meia hora. O fluido de injeção é injetado diretamente na veia ou através do tubo conta-gotas.

Para adultos, o tamanho da porção do medicamento é de 0,75-1,5 g, com uma aplicação de 2 a 3 vezes por dia (administrada por via intramuscular ou intravenosa), levando em consideração a gravidade da doença.

Com o desenvolvimento estável da dinâmica positiva dos sintomas da patologia, ocorre uma transição para o tratamento com Axef em comprimidos.

Para o tratamento da gonorreia, é necessária uma administração única de 1500 mg de substância ou uma injecção de 2 vezes de 0,75 g de LS (em cada uma das nádegas).

Em caso da meningite, é necessário usar uma preparação da monoterapia, injetando iv de um modo com um intervalo de 8 horas em uma dose de 3000 mgs. Para crianças com meningite, a dosagem deve ser de 0,15-0,25 g / kg por dia; divide-se em várias injeções separadas, depois das quais injetam-se no / no método. Para recém-nascidos, a dose diária é de 0,1 g / kg.

Em caso de infecções, as crianças devem usar 30-100 mg / kg da droga por dia, dividindo esta dose em 3-4 injeções.

Os recém-nascidos frequentemente precisam injetar 30-100 mg / kg de substância por dia, dividindo essa dosagem por 2-3 partes. Se a cefuroxima é usada em recém-nascidos, lembre-se que eles têm uma meia-vida de várias vezes mais do que um adulto.

Para prevenir a ocorrência de infecção após procedimentos cirúrgicos, muitas vezes 1500 mg de medicação são usados por via intravenosa (na fase de indução da anestesia). Tais medidas preventivas são tomadas no caso de operações no esterno ou peritônio e, além disso, com procedimentos pélvicos e abdominais ou ortopédicos.

Em procedimentos cirúrgicos ortopédicos ou pélvicos, o medicamento é usado em uma dose de 0,75 g - após 8 e 16 horas após o término do procedimento.

Em operações no peritônio ou esterno, é necessário administrar o medicamento em uma dose de 0,75 g, 3 vezes ao dia por um ciclo de 1-2 dias.

Pessoas com atividade renal prejudicada e aqueles em hemodiálise precisam ajustar a dose do medicamento.

Uso Accsa durante a gravidez

O medicamento não é mutagênico e teratogênico e influência embriotóxico, mas durante a gravidez que permitem que você aplique apenas em situações onde acredita-se que os benefícios para as mulheres será mais esperado do que o risco de efeitos negativos no feto.

A cefuroxima é capaz de passar para o leite materno, pois, se houver necessidade de seu uso durante a lactação, interromperá temporariamente a amamentação.

Contra-indicações

É contra-indicado usar a droga quando intolerante em relação aos elementos da droga ou cefalosporinas.

O cuidado é necessário quando usado em pessoas com histórico de sensibilidade severa a antibióticos β-lactâmicos. Também é muito cauteloso aplicar a medicação em distúrbios da atividade renal.

Efeitos colaterais Accsa

A medicina muitas vezes transfere-se sem complicações, mas com o uso prolongado ou a intolerância do paciente, a urticária, as borbulhas e a coceira podem desenvolver-se. Apenas anafilaxia, condição febril e nefrite tubulointersticial foram registrados isoladamente. Os sintomas negativos são geralmente leves e desaparecem após a retirada da droga.

A injeção única da droga levou ao surgimento de eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson ou TEN.

Distúrbios que afetam o funcionamento do trato digestivo - vômitos, colite pseudomembranosa, náusea e diarréia.

Violações da função do sistema hematopoiético - neutro-, leuko- ou thrombocytopenia, e além eosinofilia e uma redução nos valores de hemoglobina.

Embora Axef não tenha efeito tóxico direto sobre o fígado, em alguns pacientes é observada hiperbilirrubinemia ou um aumento na atividade das enzimas hepáticas.

As pessoas que usam cefuroxima podem ter uma alteração nos dados laboratoriais, como uma resposta positiva falsa de Coombs, ou um aumento do azoto ureico juntamente com a creatinina.

Injeções da droga podem levar ao aparecimento de efeitos colaterais locais. No caso de injeções / m, há sensações dolorosas na zona de administração de drogas. Com a injeção intravenosa, thrombophlebitis desenvolve-se.

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Overdose

Quando Aksef é envenenado, o paciente desenvolve tremores, uma sensação de excesso de excitação e convulsões. Essas manifestações são devidas ao fato de que a cefuroxima tem um efeito irritante no cérebro.

A droga não tem antídoto. Em caso de intoxicação, medidas sintomáticas são tomadas. Para reduzir os índices plasmáticos de cefuroxima, diálise peritoneal e hemodiálise podem ser realizados.

Interações com outras drogas

O uso combinado com antiácidos enfraquece a absorção da cefuroxima (se a droga for usada na forma de comprimidos).

A aplicação combinada com probenecide leva a um aumento nos valores sanguíneos da cefuroxima, bem como a uma diminuição na sua excreção renal.

A medicação pode ser combinada com soluções de azlocilina ou metronidazol e, além disso, com injeção de xilitol e solução de lidocaína a 1%. Além disso, as propriedades das drogas não mudam por 24 horas quando combinadas com tais substâncias:

• lactato de sódio 6M;
• líquido isotônico NaCl;
• 5% de glicose;
• NaCl a 0,18% em conjunto com glucose a 4%;
• 5% de glicose com 0,9%, 0,45% e 0,25% de NaCl;
• Glicose a 10%;
• Ringer-lactato ou Ringer;
• Hartman.

É proibido misturar medicamentos dentro de uma seringa com aminoglicosídeos.

Aksef não pode ser misturado com a solução de injeção de bicarbonato de sódio, porque essa mistura provoca uma forte mudança na sombra da solução de cefuroxima.

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Condições de armazenamento

Aksef deve conter, em um local escuro e seco a uma temperatura na gama de 15-25 valores ^de C.

Validade

Acef pode ser usado dentro de 24 meses da fabricação do agente terapêutico. A vida útil do líquido de injeção acabado é de no máximo 24 horas.

Análogos

Análogos de drogas são medicamentos Zinnat procuração com Zinatsefom, cetílico com Tsefutilom e Aksetinom, mas outras que cefuroxima, Baktilem e Tsefumaks.