Avaliação dos resultados do Zimnitsky

Para várias doenças na amostra de acordo com Zimnitsky, os seguintes desvios podem ser detectados:

• Ao comparar a diurese diária com a quantidade de fluido bebido, pode revelar-se que durante o dia com a urina não é emitida 3/4 (65-80%) do líquido bebido, mas uma quantidade muito maior ou inversamente menor. Um aumento da diurese em comparação com o volume do fluido consumido é observado com a convergência dos edemas, uma diminuição com o crescimento do edema (independentemente da causa) e devido ao aumento da transpiração.
• A diurese diurna e a diurese noturna são as mesmas, ou mesmo a diurese noturna é mais do que diurna (noctúria). O aumento da diurese noturna causada pela ingestão de líquidos durante a noite pode ocorrer como uma reação adaptativa quando a função de concentração dos rins é limitada, bem como em caso de insuficiência cardíaca.
• A densidade de urina em todas as partes pode ser baixa e as flutuações nas porções individuais durante o dia serão inferiores a 0,012-0,016, ou seja, a isostenuria pode ser detectada.

A isostenuria é o sinal mais importante de insuficiência renal e pode ser em pacientes com glomerulonefrite crônica, pielonefrite crônica, às vezes em pacientes com hipertensão essencial. Nas nefrosas amilóides (ou amiloides-lipóides), a função de concentração dos rins pode permanecer inalterada durante muito tempo, a isostenuria aparece quando o rim aminóide enrugado se desenvolve. A isostenuria pode ocorrer com hidronefrose e policistose expressa. Este é um sinal anterior de insuficiência renal, em vez de um aumento na creatinina e sangue de ureia, é possível com o seu conteúdo normal no sangue. Deve-se lembrar que a baixa densidade de urina e suas pequenas flutuações durante o dia podem depender de fatores extrarrenais. Assim, na presença de edema, as flutuações de densidade podem ser reduzidas. A densidade de urina nesses casos (na ausência de insuficiência renal) é alta; A hipostemuria é observada apenas durante o período de convergência de edemas (em particular, quando se utilizam diuréticos). Com o cumprimento prolongado de dietas sem proteínas e sem sal, a densidade de urina também pode permanecer baixa ao longo do dia.

A baixa densidade de urina com pequenas flutuações (1.000-1.001), com raro até 1.003-1.004, é observada apenas no diabetes insípido, não ocorre em outras doenças, inclusive aquelas com doenças renais que são deficientes em sua função de concentração. A nicturia às vezes pode ser devido a hipertrofia prostática de várias etiologias.

Um aumento na densidade de urina em todas as porções causa condições hipovolêmicas, diátese de ácido úrico.

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