Artrite reumatoide e dores nas pernas

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune comum que pode causar inflamação crônica das articulações, principalmente das pernas. Essa doença insidiosa também pode causar inflamação e danos aos órgãos internos. Quais são as causas da artrite reumatoide que afeta as pernas e como lidar com ela?

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Por que ocorre a artrite reumatoide?

A artrite reumatoide pode atingir uma pessoa e causar dores nas pernas e em outros órgãos quando os tecidos do corpo são atacados erroneamente pelo próprio sistema imunológico. Ela contém um complexo de células e anticorpos projetados para "encontrar e destruir" invasores do corpo que causam diversas doenças, especialmente infecções.

Pessoas com doenças autoimunes têm anticorpos no sangue que visam destruir seus próprios tecidos onde ocorre a inflamação. Isso pode afetar outros órgãos do corpo, especialmente a saúde das pernas. A artrite reumatoide também é chamada de doença reumática.

A idade mais perigosa para pacientes que sofrem de artrite reumatoide e dores nas pernas é entre 20 e 50 anos. As articulações das mulheres são muito mais afetadas por uma doença como a artrite reumatoide do que dos homens. Esta doença também não poupa as crianças, afetando geralmente as articulações dos joelhos. Nos homens, as alterações nas articulações dos pés, dedos, joelhos e quadris são mais comuns. Nas mulheres, a artrite reumatoide começa com dor nas mãos, que depois se espalha para os pulsos e, em seguida, as articulações das pernas podem doer muito. No entanto, não há uma localização típica da dor nas mulheres — as extremidades podem ser afetadas — tanto os braços quanto as pernas.

Quais são as causas e os fatores de risco da artrite reumatoide?

As causas de uma doença como a artrite reumatoide são desconhecidas. Embora os cientistas suspeitem há muito tempo da influência de agentes infecciosos como vírus, bactérias e fungos, sua influência ainda não foi comprovada como causa. No campo da pesquisa mundial, essas causas são investigadas de forma bastante ativa. Acredita-se que a tendência a desenvolver artrite reumatoide possa ser herdada geneticamente.

Alguns genes que aumentam o risco da doença foram identificados. Algumas doenças infecciosas ou agressões ambientais podem ativar o sistema imunológico em pessoas hipersensíveis. Isso significa que o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo. Isso leva à inflamação nas articulações e, às vezes, em vários órgãos do corpo, como os pulmões ou os olhos. Ou nas pernas — o que é mais comum.

Não se sabe o que causa o aparecimento da artrite reumatoide. Independentemente do gatilho exato, o resultado é que o sistema imunológico é direcionado a promover inflamação nas articulações e, às vezes, em outros tecidos do corpo. Células imunológicas chamadas linfócitos são ativadas e atuam como mensageiros químicos de citocinas causadoras de tumores, também conhecidas como fator de necrose, que são especialmente pronunciadas em áreas inflamadas do corpo. Em particular, as articulações das pernas, que são muito doloridas.

Fatores ambientais também desempenham um papel no desenvolvimento da artrite reumatoide. Por exemplo, cientistas relataram que fumar tabaco, a exposição à sílica presente em plantas que comemos e a doença periodontal crônica aumentam significativamente o risco de desenvolver uma doença insidiosa e perigosa como a artrite reumatoide.

Características do curso da doença

A artrite reumatoide é uma doença crônica, o que significa que pode durar muitos anos, portanto, pessoas com a doença podem apresentar a condição sem apresentar sintomas. No entanto, a artrite reumatoide geralmente é uma doença progressiva que tende a causar destruição das articulações das pernas e levar à incapacidade funcional.

Uma articulação é o ponto onde dois ossos se encontram para permitir que uma pessoa mova um membro, como uma perna. A artrite das pernas é a inflamação das articulações das pernas. A inflamação das articulações durante a artrite reumatoide causa inchaço, dor, rigidez e vermelhidão nas articulações. A inflamação também pode se estender aos tecidos ao redor das articulações, como tendões, ligamentos e músculos.

Em algumas pessoas afetadas pela doença, a inflamação crônica leva à destruição a longo prazo da cartilagem, dos ossos e dos ligamentos, o que eventualmente leva à deformação das articulações. O dano articular pode ser precoce e progressivo. Além disso, estudos demonstraram que o dano progressivo às articulações das pernas não está necessariamente relacionado ao grau de dor, rigidez ou inchaço nas articulações.

A artrite reumatoide é uma doença reumática comum que afeta cerca de 1,3 milhão de pessoas somente nos Estados Unidos, de acordo com dados do censo atual. A doença é três vezes mais comum em mulheres do que em homens. A artrite reumatoide e a dor nas pernas que ela causa afetam pessoas de todas as raças igualmente.

Esta doença dolorosa pode afetar os membros de uma pessoa em qualquer idade, afetando até crianças (é a chamada artrite reumatoide juvenil), mas, na maioria das vezes, a doença se manifesta entre 40 e 60 anos. Em algumas famílias com atletas, várias pessoas podem ser afetadas simultaneamente, o que indica uma causa genética para esta doença autoimune.

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Quais são os sintomas da artrite reumatoide associados à dor nas pernas?

Os sintomas da artrite reumatoide perigosa aparecem e desaparecem dependendo do grau de inflamação nos tecidos das pernas. Quando os tecidos estão inflamados, a doença está ativa. Quando a inflamação dos tecidos das pernas desaparece, a doença torna-se inativa (está em remissão). A remissão pode ocorrer espontaneamente ou durar anos, meses ou semanas. Os sintomas da doença durante a fase de remissão podem desaparecer e as pessoas geralmente se sentem bem. Quando a doença se reativa novamente (recaída), os sintomas da artrite reumatoide retornam.

O retorno da atividade da doença e seus sintomas intensos é chamado de crise ou ataque. A intensidade da dor nas pernas varia dependendo do estado geral de saúde dos indivíduos afetados, com períodos de crises e remissões típicos da dor nas pernas.

Quando a doença está ativa, os sintomas podem incluir pernas cansadas, perda generalizada de energia, perda de apetite, febre baixa, dores musculares e articulares nas pernas, rigidez muscular e articular. Geralmente, são mais perceptíveis pela manhã e após um período de inatividade.

Durante crises de dor, as articulações das pernas frequentemente ficam vermelhas, inchadas e doloridas. Isso ocorre porque o revestimento do tecido articular fica inflamado, causando produção excessiva de fluido articular (líquido sinovial). A membrana sinovial da articulação das pernas engrossa e ocorre inflamação (sinovite).

Simetria da dor nas pernas

A artrite reumatoide geralmente se manifesta em várias articulações das pernas, simetricamente (em ambos os lados do corpo da pessoa afetada). Os primeiros sintomas podem ser quase imperceptíveis. Pequenas articulações das mãos e, especialmente, dos pulsos, são frequentemente afetadas por esse processo. Pessoas com artrite reumatoide não conseguem realizar nem mesmo as tarefas mais simples do dia a dia, como girar a maçaneta de uma porta ou abrir uma lata. Pequenas articulações dos pés também são frequentemente afetadas pelo processo de dor, o que pode levar a uma caminhada dolorosa, especialmente pela manhã, quando a pessoa acaba de sair da cama. Às vezes, apenas uma articulação fica inflamada.

Quando apenas uma articulação está envolvida no processo de dor, pode ocorrer inflamação articular causada por outras formas, como gota ou infecções articulares. A inflamação crônica pode causar danos aos tecidos do corpo, incluindo a cartilagem e os ossos das pernas. Isso leva à perda de cartilagem, erosão e fraqueza dos ossos e músculos, o que leva à deformidade, destruição e perda de função das articulações nas pernas e nos braços.

Em casos raros, a artrite reumatoide pode afetar gravemente a articulação responsável por contrair as cordas vocais, alterando o tom da voz. Quando a articulação fica inflamada, pode ocorrer rouquidão. Os sintomas em crianças com artrite reumatoide incluem claudicação, irritabilidade, choro frequente e falta de apetite.

Condição humana e artrite reumatoide

Os reumatologistas também classificam o estado funcional das pessoas que sofrem de artrite reumatoide, isso acontece da seguinte forma:

• Classe I: A pessoa é totalmente capaz de realizar atividades diárias normais
• Classe II: A pessoa é capaz de realizar atividades normais de autocuidado e trabalho, mas tem limitações em atividades fora do trabalho (por exemplo, não consegue praticar esportes, fazer tarefas domésticas)
• Classe III: Capaz de realizar atividades normais de autocuidado, mas tem limitações no trabalho e em outras atividades
• Classe IV: A pessoa tem capacidade limitada de realizar atividades normais de autocuidado, trabalho e outras atividades.

Outro método que seu médico pode escolher para diagnosticar a doença é a punção articular. Nesse procedimento, agulhas e seringas esterilizadas são usadas para remover o fluido articular e são destinadas a testes em laboratório.

Uma análise laboratorial do fluido articular pode ajudar a descartar causas suspeitas, como infecções e gota. Às vezes, medicamentos com cortisona são injetados na articulação durante uma artrocentese para aliviar rapidamente a inflamação na perna afetada e proporcionar alívio adicional dos sintomas.

Artrite reumatoide soropositiva

Refere-se a doenças com causas pouco claras. Nosso corpo ainda é um grande mistério para os cientistas, difícil de resolver mesmo com equipamentos de alta tecnologia. Cientistas, assim como médicos, só podem presumir que os principais fatores negativos que desencadeiam o mecanismo no corpo, resultando no desenvolvimento da artrite reumatoide soropositiva, são:

• Ataques de vírus.
• Processos autoimunes (uma falha no sistema imunológico, na qual o sistema imunológico luta contra suas próprias células).
• Predisposição hereditária.
• Alterações relacionadas à idade na estrutura do tecido articular.
• Fatores externos negativos.
• Produção nociva.
• Aumento do estresse nas articulações.
• Hematomas e ferimentos frequentes.

Como suspeitar de artrite reumatoide soropositiva

Basta estar atento ao seu corpo para reagir com sensibilidade a todos os seus sinais. O corpo humano é uma máquina biológica supersensível e capaz de autorregulação, mas com o uso excessivo e incorreto, com uma atitude descuidada em relação aos seus recursos, começam a ocorrer falhas que exigem intervenção especializada.

Os primeiros sinais que permitem suspeitar de que algo está errado com suas articulações começam a aparecer pela manhã, na forma de uma sensação desagradável nos braços e pernas, rigidez nos dedos e um leve inchaço. Nos estágios iniciais da artrite reumatoide, pode não haver sensações dolorosas propriamente ditas. No entanto, há um leve aumento constante da temperatura corporal, fraqueza e mal-estar. Perto do meio-dia, a rigidez matinal nos membros desaparece, mas na manhã seguinte tudo se repete.

Curso e quadro clínico

É quase impossível prever o curso desta doença. Em alguns casos, a artrite reumatoide soropositiva pode não apresentar sintomas evidentes por muitos anos, limitando-se a apenas dores leves nas articulações pela manhã e durante esforços intensos. Em outros casos, a doença se desenvolve rapidamente, deformando todas as pequenas articulações em um curto espaço de tempo, incluindo as vértebras cervicais, levando à incapacidade.

Dedos das mãos e dos pés curvados devido a articulações inchadas e deformadas de forma anormal — esse quadro pode ser observado ao observar atentamente as mãos das avós no transporte público, em lojas e mercados. Muitas vezes, essa doença é percebida como uma companheira essencial da velhice. Mas, como mostram as estatísticas médicas, os jovens também sofrem de artrite reumatoide soropositiva, e a cada ano o limite de idade diminui, portanto, a doença está se tornando mais jovem a cada ano.

Vale a pena saber e lembrar que a artrite reumatoide soropositiva não é apenas uma doença articular. À medida que progride, pode afetar todo o tecido conjuntivo do corpo e faz parte de todos os nossos órgãos. Assim, um paciente diagnosticado com as doenças acima se enquadra automaticamente no grupo de risco para desenvolver doenças dos linfonodos, fígado, coração, baço, pulmões e trato gastrointestinal.

Devido ao fato de o sistema digestivo estar envolvido no processo patológico geral, pacientes que sofrem de artrite reumatoide frequentemente apresentam distúrbios dispépticos: náuseas, muitas vezes acompanhadas de vômitos, alterações nas fezes, inchaço frequente, dor intestinal.

A doença pode ser curada

Se você consultar um médico já na fase de sensações constritivas desagradáveis matinais nos braços e pernas, fizer todos os exames necessários, incluindo a determinação do fator reumatoide no sangue, o tratamento oportuno permitirá que você faça os ajustes de saúde necessários e evite o desenvolvimento posterior do processo negativo.

Mesmo quando o tratamento da doença começa em estágios mais avançados, uma recuperação completa também é possível, mas para alcançá-la você precisará dedicar mais tempo, paciência e demonstrar considerável resistência, passando por todos os procedimentos, observando as regras rígidas necessárias da rotina diária, abandonando sua dieta habitual em favor de uma dieta terapêutica rigorosa, mantendo um fundo emocional elevado.

A fé inabalável no sucesso é sempre de grande importância para alcançar a recuperação. A artrite reumatoide soropositiva pode ser superada — vale a pena saber e lembrar disso.

Artrite reumatoide soronegativa

Um dos tipos de lesão articular baseado no princípio da artrite. Somente profissionais conseguem distinguir entre artrite reumatoide soronegativa e soropositiva. Para uma pessoa sem formação médica, basta saber que a artrite reumatoide negativa se desenvolve rapidamente, sem o estágio preliminar de rigidez matinal nos membros.

Sintomas e diagnósticos

Se considerarmos as diferenças mais detalhadas entre as diferentes formas, vale a pena notar que, no início da doença, apenas uma articulação é afetada e, se várias, não há simetria na localização das áreas afetadas, o que é típico da artrite comum. O início da doença em uma articulação do joelho também é um fator distintivo e indicativo que nos permite excluir a artrite comum. Muitas articulações são suscetíveis a danos, mas, em última análise, o local de localização mais comum dessa forma são as articulações do punho.

Em exames laboratoriais de sangue, um indicador importante e significativo é a ausência do fator reumatoide em relação à presença de outros indicadores elevados que caracterizam a presença de um forte processo inflamatório no corpo. Basta dizer que, em outras formas de artrite reumatoide, o exame de sangue apresenta resultados positivos para os testes reumatoides.

Ao fazer um diagnóstico, eles se baseiam principalmente em dados laboratoriais de exames de sangue e imagens de raios X das articulações afetadas, que mostram claramente alterações tanto na própria articulação quanto na parte óssea adjacente.

Tratamento e prognóstico

A artrite reumatoide soronegativa também se caracteriza por uma maior complexidade em termos de tratamento. Para selecionar os principais componentes do tratamento básico, é necessário abordar o caso de forma estritamente individual, pois os regimes de tratamento padrão para a forma clássica não funcionam adequadamente com este tipo, apesar de o princípio geral do tratamento ser preservado. Toda a dificuldade reside na alta probabilidade de desenvolvimento de efeitos colaterais devido ao uso de muitos medicamentos, o que complica significativamente o algoritmo de tratamento.

O prognóstico geral desta doença depende em grande parte das características da idade, da presença de outros tipos de processos crônicos e do estágio em que o tratamento foi iniciado. Em geral, nem sempre é possível alcançar a recuperação completa.

Classificação dos tipos de artrite

O Colégio Americano de Reumatologia desenvolveu um sistema de classificação da artrite reumatoide baseado em radiografias das articulações. Este sistema auxilia os profissionais de saúde a classificar a gravidade da artrite reumatoide em relação à cartilagem, aos ligamentos e aos ossos.

Estágio I

• As articulações e os ossos estão intactos e visíveis nos raios X, embora possa haver sinais de afinamento ósseo.

Estágio II

• Os raios X mostram afinamento dos ossos ao redor da articulação ou pequenos danos ósseos
• pequenos danos à cartilagem são possíveis
• a mobilidade articular pode ser limitada, não há deformações, mas há
• atrofia dos músculos adjacentes
• dano ao tecido mole é visível

Estágio III

• Os raios X mostram danos à cartilagem e ao tecido ósseo e afinamento dos ossos ao redor da articulação
• deformação articular e atrofia muscular extensa
• distúrbios dos tecidos moles ao redor da cartilagem

Estágio IV

• Raios-X mostram danos à cartilagem e ao tecido ósseo e osteoporose
• deformação articular com fixação permanente da articulação (chamada anquilose)
• atrofia muscular extensa
• distúrbios dos tecidos moles ao redor das articulações

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Complicações da artrite reumatóide

Elas surgem porque a doença é predominantemente de natureza prolongada. Qualquer processo patológico que ocorra no corpo não pode ser limitado a uma única área. Sistemas complexos de interação dos ciclos vitais, que compõem o corpo como um todo, estão sujeitos à constante ação destrutiva de agentes estranhos, o que deixa uma marca na forma de uma ruptura ou interrupção da troca de substâncias úteis, uma falha na funcionalidade normal.

As principais complicações da artrite reumatoide afetam uma parte bastante grande de órgãos e sistemas. Esta lista inclui doenças:

• pele (vasculite ulcerativa, nódulos reumatoides, dermatite).
• olhos (desde uma leve vermelhidão até uma inflamação grave do globo ocular, levando à perda da visão).
• sistema cardiovascular (pericardite, tanto crônica quanto exsudativa, infarto, acidente vascular cerebral, vasculite).
• sangue (anemia, trombocitopenia).
• pulmões (pleurisia, nódulos reumatoides no tecido pulmonar)

Além das complicações listadas, os pacientes apresentam maior suscetibilidade a doenças infecciosas e diminuição da defesa emocional, que se manifesta na forma de depressão frequente.

Em outras palavras, as complicações da artrite reumatoide abrangem todas as esferas de atividade do nosso corpo. Durante o uso de medicamentos, cada novo sintoma ou sensação deve ser discutido com o médico assistente. Talvez os problemas que surgiram estejam relacionados a um medicamento específico e sua substituição seja necessária.

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Que complicações a artrite reumatoide causa na função das pernas?

A artrite reumatoide está associada a um risco aumentado de ataque cardíaco, e o coração está intimamente ligado à função das pernas, que também é afetada. A doença reumatoide pode reduzir o número de glóbulos vermelhos no sangue (causando anemia). A diminuição dos glóbulos brancos pode estar associada ao aumento do baço (chamado síndrome de Felty) e a um risco aumentado de infecção.

Nódulos sob a pele (nódulos reumatoides) podem ocorrer ao redor dos cotovelos e dedos, onde sofrem pressão. Embora esses nódulos geralmente não causem sintomas de dor, podem infeccionar. Raramente, complicações graves da artrite reumatoide incluem inflamação dos vasos sanguíneos das pernas (vasculite). A vasculite pode interromper o fluxo sanguíneo para os tecidos e levar à morte dos mesmos, principalmente nas pernas (necrose). Geralmente, são inicialmente visíveis como pequenas manchas pretas ao redor das unhas ou como úlceras nas pernas.

Como é diagnosticada a artrite reumatoide das articulações das pernas?

Há mais de um teste para diagnosticar a artrite reumatoide das pernas. O diagnóstico da artrite reumatoide das pernas é baseado em uma combinação de diagnósticos articulares, rigidez articular matinal característica da artrite, presença de anticorpos para fator reumatoide e citrulina no sangue, bem como nódulos reumatoides e alterações radiográficas (exame de raio-X).

O primeiro passo no diagnóstico é a interação entre o paciente e o médico. O médico analisa o histórico de sintomas, examina as articulações das pernas, a possibilidade de inflamação, dor, inchaço e deformação da pele na área dos nódulos reumatoides (saliências firmes sob a pele, mais frequentemente nos cotovelos ou entre os dedos dos pés), bem como outras partes do corpo com inflamação.

Certos exames de sangue e radiografias frequentemente fornecem informações definitivas sobre a artrite reumatoide das articulações das pernas. O diagnóstico se baseia no padrão dos sintomas, na distribuição do inchaço nas articulações inflamadas e em exames de sangue e radiografias. Várias consultas médicas podem ser necessárias antes que o médico tenha certeza do diagnóstico. Um médico com treinamento específico no diagnóstico e tratamento da artrite e doenças relacionadas é chamado de reumatologista.

Fazendo um diagnóstico

A distribuição da inflamação nas articulações das pernas é muito importante para o diagnóstico. Pequenas articulações dos punhos, mãos, pés e joelhos geralmente apresentam uma distribuição simétrica das áreas inflamadas. Trata-se de artrite reumatoide que afeta ambos os lados do corpo, ou seja, simétrica. No caso de doenças nas pernas, ambas as pernas.

Quando apenas uma ou duas articulações das pernas ficam inflamadas, o diagnóstico de uma condição como artrite reumatoide torna-se cada vez mais difícil. Para ter certeza, seu médico pode solicitar outros exames para descartar artrite devido a infecção ou gota. Encontrar nódulos reumatoides (descritos acima), mais frequentemente ao redor dos cotovelos e dedos, pode ajudar a sugerir o diagnóstico.

Anticorpos anormais podem ser encontrados no sangue de pacientes que sofrem de uma doença chamada artrite reumatoide. Anticorpos chamados "fator reumatoide" (FR) podem ser encontrados em 80% das pessoas com essa doença. Pacientes com artrite reumatoide e sem teste positivo para fator reumatoide são chamados de "artrite reumatoide soronegativa". Anticorpos anticitrulina (também conhecidos como anticitrulina) estão presentes na maioria das mulheres e homens com essa doença.

É útil para diagnosticar doenças como a artrite reumatoide ao avaliar casos de inflamação articular inexplicada. O teste de anticorpos contra citrulina é mais útil para encontrar a causa de artrite não inflamatória não detectada anteriormente, quando um exame de sangue tradicional para artrite reumatoide não apresenta nenhum resultado. Os anticorpos contra citrulina são um bom indicador desta doença nos estágios iniciais. Outros anticorpos, chamados "anticorpos antinucleares" (ANA), também são comuns em pessoas com artrite reumatoide.

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Eritrócitos em diagnósticos

O exame de sangue VHS (velocidade de hemossedimentação) mede a rapidez com que os glóbulos vermelhos se depositam no fundo de um tubo de ensaio. Este exame é usado para avaliar a inflamação articular. Geralmente, é mais útil durante crises e a taxa de queda dos glóbulos vermelhos é mais lenta durante as remissões. Outro exame de sangue usado para medir a intensidade da inflamação no corpo é a proteína C-reativa. O exame de sangue também pode detectar anemia, já que a anemia é comum, principalmente devido à inflamação crônica frequente das articulações das pernas.

Os testes de fator reumatoide, ANA, velocidade de hemossedimentação e proteína C-reativa também podem ser subótimos para o diagnóstico de outras doenças inflamatórias e autoimunes sistêmicas.

Portanto, anormalidades apenas nesses exames de sangue não são suficientes para diagnosticar a artrite reumatoide.

As radiografias podem ser indicativas ou mostrar apenas inchaço dos tecidos moles nos estágios iniciais da artrite. À medida que a doença progride, as radiografias podem mostrar erosões ósseas típicas da artrite reumatoide das articulações.

Raios-X também podem ser úteis no monitoramento da progressão da doença e dos danos às articulações das pernas. Procedimentos que utilizam uma pequena quantidade de material radioativo também podem ser usados para mostrar articulações inflamadas. Exames de ressonância magnética também podem ser usados para mostrar danos às articulações.

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Diagnóstico diferencial da artrite reumatoide

É realizado principalmente em outros tipos de artrite, em particular na forma reativa. Além disso, é realizado um exame completo para descartar a osteoartrose. Assim, temos duas doenças que podem apresentar sintomas relacionados, aumentando a probabilidade de um diagnóstico incorreto: a artrite reativa e a osteoartrose.

Ao considerar essas três doenças no âmbito do diagnóstico diferencial, é feita uma comparação dos sintomas e queixas existentes com a presença e a natureza característica desses sintomas em diagnósticos relacionados.

A maneira mais conveniente de explicar é usar um exemplo específico. Vamos analisar alguns dados importantes para um diagnóstico preciso e compará-los entre três doenças. Então, estamos interessados em:

• Idade do paciente.
• Intensidade da dor nas articulações.
• Presença de rigidez matinal nos membros.
• Simetria do dano articular.
• Indicadores de ESR.
• Presença de fator reumatoide no sangue.

Em três casos, esses indicadores serão, em geral, diferentes. Em uma doença como a artrite reumatoide, o quadro será o seguinte: o paciente tem idade média ou ligeiramente acima da média, dor intensa nas articulações, com sensação de rigidez nos membros pela manhã. As articulações são afetadas simetricamente. A VHS no sangue está excessivamente alta. O fator reumatoide é positivo na forma soropositiva da doença.

Consideraremos os mesmos indicadores para outras duas doenças por meio de um apóstrofo, em sequência - artrite reativa osteoartrite:

• Idade: jovem-sênior.
• Intensidade da dor nas articulações: intensa-moderada.
• Presença de rigidez matinal nos membros: moderada, ausente.
• Simetria do dano articular: completamente ausente, não expressa.
• Indicadores de VHS: aumentaram dentro dos limites normais.
• Presença de fator reumatoide no sangue: ausente em ambos os casos.

Não consideramos todos os indicadores-chave com base nos quais o diagnóstico diferencial da artrite reumatoide é realizado, mas para uma compreensão geral do processo em si, o exemplo apresentado é suficiente. Uma análise comparativa semelhante dos sintomas é realizada para todos os tipos de doenças. Este método permite excluir da lista de possíveis diagnósticos um grande número daqueles que não se enquadram no quadro objetivo da doença, o que, por sua vez, permite fazer um diagnóstico correto sem dúvidas e prescrever um tratamento adequado e apropriado.

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Metotrexato para artrite reumatoide

O metotrexato tem sido usado com eficácia há mais de uma década no tratamento da artrite reumatoide e demonstrou excelentes resultados no alívio dos principais sintomas da doença. O método de tratamento da artrite reumatoide baseado no grupo de medicamentos - metabólitos, que têm efeito antitumoral e visam suprimir processos inflamatórios - é vantajoso porque o metotrexato, que é o principal representante desse grupo, tende a se acumular diretamente no tecido articular, o que tem efeito direto no processo inflamatório, suprimindo todas as manifestações negativas.

O medicamento metotrexato tem ação muito rápida, e os primeiros resultados positivos podem ser observados ao final da terceira semana de uso. Como qualquer medicamento, o metotrexato possui, além das indicações de uso, contraindicações, intolerância individual e uma série de restrições que não devem ser ignoradas.

O grupo de pessoas com contraindicação ao metotrexato na artrite reumatoide inclui pacientes que sofrem de todos os tipos de doenças do sangue, fígado, estômago e duodeno (principalmente úlceras), além de doenças infecciosas, tanto agudas quanto crônicas. Um grupo especial, ao prescrever qualquer medicamento, são mulheres grávidas e lactantes. O tratamento durante o período de transição e após o parto deve ser realizado apenas de acordo com esquemas individuais e suaves.

Ao tomar metotrexato, na ausência de contra-indicações, não se deve excluir a ocorrência de seus efeitos colaterais, entre os quais os mais comuns são:

• náuseas, menos frequentemente vômitos;
• reações alérgicas;
• problemas no fígado e no pâncreas;
• anemia;
• alterações na composição do sangue, em particular trombocitopenia;
• fibrose pulmonar intersticial, uma consequência rara, mas muito grave, do uso de metotrexato. Esta doença é um processo irreversível e de difícil cura.

As indicações para o uso de metotrexato devem ser fundamentadas pelo reumatologista responsável. Além do medicamento principal, cujo papel é atribuído ao metotrexato, são necessários vários medicamentos concomitantes que equilibrem ao máximo os efeitos negativos do metotrexato, potencializando seus efeitos positivos.

Remédios populares para artrite reumatoide

Uma longa luta contra doenças graves leva as pessoas a buscarem diversos métodos de tratamento. Remédios populares são frequentemente considerados a solução para quem está se afogando em uma piscina funda. Uma das buscas mais populares nos mecanismos de busca da internet é o tratamento da artrite reumatoide com remédios populares.

A artrite reumatoide é, de fato, uma das doenças mais complexas, tanto em termos de sintomas quanto de tratamento. As pessoas passam muitos anos em busca infrutífera dos métodos de tratamento mais eficazes, tomando uma grande quantidade de medicamentos e se submetendo a injeções e cirurgias complexas.

No entanto, existem remédios populares que, segundo muitos que se curaram com eles, ajudam a eliminar os principais sintomas da doença rapidamente. Quão correta é essa abordagem para resolver o problema? Provavelmente, esta é uma questão puramente pessoal. Como se costuma dizer, se necessário, bata em todas as portas, em algum lugar, e elas se abrirão. Portanto, podemos citar várias receitas que, mesmo que não tragam resultados visíveis, certamente não causarão danos.

Se você ou alguém próximo tem artrite reumatoide, o tratamento com remédios populares é o seguinte:

• Para esfregar: misture 150 ml de terebintina, álcool 70% e azeite de oliva. Adicione 3 ml de cânfora. Misture todos os ingredientes. Esfregue duas vezes ao dia, de manhã e à noite. Após a fricção, é aconselhável envolver a articulação com um pano elástico por várias horas.
• Misture cânfora e mostarda em pó (50 gramas de cada componente) e adicione álcool (100 ml). Em uma tigela separada, bata a clara do ovo, cujo peso total é de aproximadamente 100 gramas. Misture com a mistura de álcool, cânfora e mostarda em pó. Aplique diariamente, duas vezes ao dia, esfregando pequenas porções nas articulações doloridas. A mistura deve ser armazenada na geladeira por no máximo três dias.
• As compressas de parafina para dores nas articulações são preparadas da seguinte forma. Derreta a parafina medicinal em banho-maria. Adicione gordura de ganso e cânfora em partes iguais. Antes de aplicar a massa de parafina nas articulações doloridas, espalhe uma pomada anti-inflamatória ou analgésica, um creme medicinal – os produtos mais usados para lubrificar as articulações – e, em seguida, aplique a parafina.

Cubra a parafina com filme plástico, envolva-a com um pano quente e deixe agir nas articulações por uma hora. Após remover a parafina, aplique novamente a pomada cicatrizante nas articulações.

Existem muitas receitas populares que recomendam o uso de uma variedade de remédios, que às vezes parecem ter efeitos curativos inesperados. Qualquer pessoa que se propuser a encontrar remédios populares para uma doença certamente encontrará pelo menos cem maneiras de se recuperar com base em meios improvisados.

Ressaltemos mais uma vez que esta é uma questão pessoal de cada um. Vale lembrar que nosso corpo é uma máquina sensível que reage de forma imprevisível a interferências em seu funcionamento. Portanto, antes de experimentar, entrando na questão do tratamento da artrite reumatoide com remédios populares, seria bom consultar um profissional. E se você optar por remédios populares, deixe que eles sejam recomendados por pessoas experientes, por exemplo, fitoterapeutas.

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Dieta para artrite reumatoide

Sua principal função é garantir o conteúdo suficiente dos componentes necessários para sustentar o corpo. As principais restrições dizem respeito ao sal, proteínas, carboidratos e gorduras de origem animal. Evite completamente doces durante o período de exacerbação. Adultos são aconselhados a evitar bebidas alcoólicas.

Deve-se dar atenção especial aos alimentos com alto teor de gorduras vegetais, laticínios com baixo teor de gordura, queijo cottage, vitaminas, especialmente os grupos B, PP, C. Introduza mais frutas, vegetais e frutas vermelhas na dieta, use sucos de frutas e vegetais ou sucos de frutas e frutas vermelhas como bebidas, sem adição de açúcar.

É bom diversificar o cardápio com pratos de peixe, mingaus, especialmente de trigo sarraceno. O pão nesses dias deve ser feito de farelo ou farinha integral. Pão branco, assim como produtos de panificação, é contraindicado.

Uma dieta adequada e rigorosa durante o tratamento da artrite reumatoide contribui significativamente para a rápida recuperação do corpo. Em alguns casos, uma dieta para artrite reumatoide é a única maneira de resolver um problema importante que pode retardar significativamente a recuperação: a perda de peso.

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Fatos sobre artrite reumatoide

• A artrite reumatoide é uma doença autoimune perigosa que pode levar à inflamação crônica das articulações das pernas e de outras partes do corpo.
• A artrite reumatoide pode afetar pessoas de todas as idades.
• As causas de uma doença como a artrite reumatoide muitas vezes permanecem desconhecidas.
• A artrite reumatoide das articulações das pernas é uma doença crônica caracterizada por períodos de surtos da doença e depois sua remissão.
• A artrite reumatoide é caracterizada por diversas articulações nas pernas, frequentemente, mas nem sempre, afetadas simetricamente.
• A inflamação crônica pode causar danos irreversíveis nas articulações e deformação.
• Danos nas articulações das pernas podem ocorrer precocemente e não estão correlacionados com a gravidade dos sintomas.
• "Fator reumatoide" é um anticorpo que pode ser encontrado no sangue de 80% das pessoas com artrite reumatoide nas articulações das pernas.
• O tratamento para a doença insidiosa artrite reumatoide envolve uma combinação de medicamentos, repouso e exercícios e, às vezes, cirurgia.
• No início do tratamento de uma doença como a artrite reumatoide, que afeta as articulações das pernas, ela leva a melhores resultados do que em sua forma crônica.